老年克雷骨折患者不同治疗方法的疗效对比

腕部骨折以克雷骨折最常见，多见于老年（≥60岁）伴骨质疏松的患者。据不完全统计，其发生占全身骨折的1／5。克雷骨折治疗方法上目前仍存在广泛争议。我院自2008年1月至2011年12月共收治老年克雷骨折患者238例，根据骨折类型及患者体质等因素分别采用保守治疗及手术治疗，其中手术治疗包括微创手术及常规手术两种方法，本文回顾性分析不同手术方式的疗效。

手法治疗开放性克雷骨折43例

笔者自2003年至2007年10月共收治开放性克雷骨折43例,均予一期清创缝合、手法复位、小夹板外固定,治疗效果满意,现报道如下: 1临床资料本组病例共43例,男性26例;女性17例,年龄12～86岁。

探讨蒙医喷酒传统正骨手法复位联合小夹板外固定治疗克雷氏骨折临床疗效

克雷氏骨折后,先予用蒙医喷酒以及正骨复位干预,然后经小夹板予以外固定,评测疗效。方法 入选的是100例患者,都伴有克雷氏骨折,先用蒙药喷洒患处,再用正骨手法复位,并用小夹板固定,分析治疗后的功效。结果 随访患者后,骨折均愈合,有效率较高。同时对比治疗前可以发现,治疗后患者自主生活能力BI评分有所提升,关节功能恢复状态良好,期间仅有4例患者由于配合度过低而导致骨折畸形,其余患者无不良反应出现。结论 通过蒙医喷酒传统正骨手法复位联合小夹板外固定治疗克雷氏骨折,骨折前,中,后期应用相应的蒙药并在适当的时间内进行一定程度上的锻炼及康复治疗,能够取得令人满意的治疗效果,本法简单方便,适合基层医院使用。 。

改良夹板外固定治疗克雷氏骨折

目的：通过改良夹板外固定和石膏托外固定治疗克雷氏骨折,对患者症状体征计分,比较改良夹板外固定和石膏托外固定方法治疗克雷氏骨折的临床疗效。方法：40例克雷氏骨折患者随机分为治疗组（改良夹板外固定组）和对照组（石膏托外固定组）,比较两组间的疗效。结果：对照组20例患者整复后16例X线片示骨折愈合,解剖对位,腕关节及前臂旋转功能正常,无疼痛;2例X线片示骨折愈合,功能复位,外观无明显畸形,掌倾角5°～9°,尺偏角16°～20°,腕关节及前臂旋转功能正常,偶有疼痛;2例X线片示骨折愈合,骨折远端轻度桡偏或背侧移位,腕关节功能轻度受限,局部轻度疼痛,劳累后加重,掌倾角0°～5°,尺偏角10°～15°。总的优良率为90%。治疗组20例治疗后18例X线片示骨折愈合,解剖对位,腕关节及前臂旋转功能正常,无疼痛;1例X线片示骨折愈合,功能复位,外观无明显畸形,掌倾角5°～9°,尺偏角16°～20°,腕关节及前臂旋转功能正常,偶有疼痛;1例X线片示骨折愈合,骨折远端轻度桡偏或背侧移位,腕关节功能轻度受限,局部轻度疼痛,劳累后加重,掌倾角0°～5°,尺偏角10°～15°。总的优良率为95%。整复1个月后治疗组症状体征积分（89.55±3.95）,对照组症状体征积分（83.75±4.09）（P〈0.05）,治疗组治疗效果优于对照组;整复3个月后治疗组和对照组症状体征评分比较没有明显差别（P〉0.05）。结论：改良小夹板外固定治疗克雷氏骨折早期疗效较好,操作简便,患者功能恢复快,痛苦小,优于石膏外固定。

早期健肢家庭训练方案在克雷氏骨折康复中的应用

克雷氏骨折多发于中老年人，女性多于男性，约占所有骨折的6．7％。多数克雷氏骨折可采取手法复位、小夹板外固定的方法治疗。但是，制动会引起肌肉有氧代谢能力、耐力和肌力下降，严重影响功能。因此，如何早期干预以减弱因制动带来的不良后果显得十分重要。单侧肢体训练可改善对侧肢体的运动和力量，

老年人克雷氏骨折致掌指关节挛缩的手术治疗

目的 :探讨老年人掌指关节挛缩的手术效果。方法 :手术将手指掌指关节的挛缩侧副韧带切除 ,术后早期功能锻炼配合理疗。结果 :经过半年～ 1年的随访 ,结果 :优 7例 ,良 4例 ,中 1例 ,差 0例。结论 :手术切除掌指关节侧副韧带 ,术后早期运动疗法配合理疗能恢复掌指关节的伸屈功能 ,效果优良。

孙氏正骨手法治疗克雷斯骨折

应用孙华山正骨理论治疗桡骨远端骨折36例,治疗时,先于患者局部中药热水浴,后行骨折手法复位、硬纸板外固定,骨折均达到解剖复位。腕关节旋前,旋后,背伸,掌屈,桡偏,尺偏,握力等恢复90%以上33例,治愈率达92%。认为这种治疗方法具有简便,经济安全,痛苦小的特点,其组织损伤小,骨折愈合快,功能恢复好,能够有效的缩短疗程,减少并发症。

克雷氏骨折手法整复术后康复治疗进展

克雷氏骨折Pouteau1783年即论及此种骨折。1814年时Abraham Colles加以详细描述,此后约定俗成即称此种骨折为克雷氏骨折(Colles fracture),并且一直沿用到现在。克雷氏骨折系指发生于桡骨远端的松质骨骨折,也是平常老百姓说的手腕骨折的一种,由于骨折处距关节面较近,即使切开复位内固定,亦可能引起再度错位,对于粉碎性骨折更是无能为力。本文研究在手法复位的基础上采用中药内服外洗(敷)方法治疗克雷氏骨折取得了理想的效果。该方法对腕关节功能影响小,免除了切开复位对局部造成的损伤,不影响手指的正常活动,并发症发生率低。值得临床推广。

手法复位小夹板固定骨洗方外洗治疗克雷氏骨折60例疗效观察

目的:观察手法复位小夹板固定配合骨洗方外洗治疗克雷氏骨折的临床疗效。方法:对60例患者应用手法复位小夹板固定配合骨洗方外洗治疗。结果:治愈50例,好转5例,未愈5例,总有效率95.0%。腕关节功能评分:优50例,良3例,可2例,差5例,优良率为91.7%。结论:手法复位小夹板固定骨洗方外洗治疗克雷氏骨折疗效确切,优势明显。

手法整复术后配合中药治疗克雷氏骨折70例

目的对应用中医康复治疗方法与常规治疗方法治疗克雷式骨折的疗效比较。方法将2012年2月至2013年1月期间140例克雷氏骨折随机分成对照组70例和实验组70例,对照组复位加小夹板外固定及常规功能锻炼,实验组手法整复术后配合内服外用中药,再结合推拿手法治疗。结果对照组总有效率77.14%。实验组总有效率91.47%。实验组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论实验组手法整复术后配合内服外用中药,再结合推拿手法治疗的疗效比复位加小夹板固定的效果好。

克雷式骨折的中医综合治疗方法

目的对应用中医综合治疗方法与普通治疗方法治疗克雷式骨折的疗效比较。方法L将2006年6月至2009年5月期间90例克雷氏骨折随机分成对照组45例和治疗组45例，对照组复位加石膏外固定，治疗组复位加小夹板固定配合内服外用中药，再结合传统手法治疗。结果：对照组总有效率75．5％。治疗组总有效率93．3％。结论：治疗组复住加小夹板固定配合内服外用中药，再结合传统手法治疗的疗效比复位加石膏外固定的效果好。

电针配合TDP治疗闭合性克雷氏骨折疗效观察

目的:观察电针配合TDP治疗克雷氏骨折临床效果。方法:将51例患者随机分为治疗组26例和对照组25例,治疗组用电针加TDP照射,对照组用中药外敷,进行对照观察。结果:治疗组和对照组显效率相比差异有显著性意义(P<0.01)。结论:治疗组对克雷氏骨折有良好效果,疗效明显优于对照组。

健康教育对老年克雷氏骨折患者遵医嘱行为的影响

目的:探讨健康教育对老年克雷氏骨折患者遵医嘱行为的影响.方法:选取我院2013-01/2015-01收治的老年克雷氏骨折患者45例作为研究对象.对患者进行评估,并观察患者在我科接受健康教育后的临床效果.结果:在对45例老年克雷氏骨折患者进行健康教育后,治愈患者43例,治愈率为95.55%,且患者在治疗后的并发症有效的得到减少;治疗后4例患者出现并发症,占所有患者的8.88%.患者在接受健康教育过程中,所感受到的痛苦以及不良情绪都得到改善,临床效果显著.结论:健康教育对老年克雷氏骨折患者遵医嘱行为有较好的临床作用,值得在临床上进一步推广使用.

克雷氏骨折并发Sudeck骨萎缩、肩手综合征16例

自1988年5月以来,我科治疗克雷氏骨折(Colles)并发Sudeck骨萎缩及肩手综合征16例,效果良好。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男4例,女12例,年龄48～66岁,均为单侧,左侧5例,右侧11例,均为外伤所致,病程4～8月,平均6个月。 1.2 骨折后处理经过:伤后小夹板固定10例,石膏固定6例,固定时间均为6周后拍片复查,发现11例骨折对位对线稍欠佳,骨折远段均有轻微背侧移位,5例骨折对位对线尚可,但掌倾角【10°,尺倾角【15°。腕关节诸骨骨质疏松,未见骨痂生长。