悬吊免气腹腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝的临床研究

分析在小儿腹股沟疝治疗期间选用悬吊免气腹腹腔镜手术治疗的效果。方法 2022年1月~2024年1月作为本次试验对象-患有腹股沟疝的患儿选取阶段,从儿外科中获取286例相关患儿病例资料,按照术式不同形成对照组和观察组,其中143例为常规腹腔镜手术治疗,计入对照组;剩余143例为悬吊免气腹腹腔镜手术治疗,计入观察组。获取两组试验对象临床治疗效果相关指标数据,并完成对比分析。结果 经统计,观察组不管是手术时间还是住院时间,均较对照组用时更短,P<0.05。进行应激指标测定结果分析中,术前并未出现数值相关差异,P>0.05;术后虽均有升高,但观察组相对更低,与对照组术后相比P<0.05。进行疗效评估中,优良率最高组为观察组,P<0.05。结论 在小儿腹股沟疝治疗期间,悬吊免气腹腹腔镜手术治疗方案的应用可极大程度确保手术的顺利及效果,缓解应激反应的出现,增强疗效,很有推广应用价值。

悬吊免气腹腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝的临床疗效观察

研究悬吊免气腹腹腔镜手术治疗小儿腹股沟疝的临床疗效。方法 选择在2021年11月到2023年11月期间我院收治的60例小儿腹股沟疝患儿,随机分组,两组患儿采取不同手术方法进行治疗,比较两组患儿的治疗总有效率;疼痛评分;手术指标;应激指标。结果 两组患者治疗总有效率比较(P>0.05),观察组其余上述指标均优于对照组(P<0.05)。结论 小儿腹股沟疝患儿通过悬吊免气腹腹腔镜手术进行治疗,可保证临床疗效,改善应激水平,值得推广。

免气腹悬吊法微型腹腔镜在小儿非嵌顿性腹股沟疝中的应用

目的分析免气腹悬吊法微型腹腔镜在小儿非嵌顿性腹股沟疝中的应用。方法164例非嵌顿性腹股沟疝患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各82例。两组均采用疝囊高位结扎手术治疗,对照组采用传统开放性手术,观察组采用免气腹悬吊法微型腹腔镜手术,比较两组临床疗效。结果观察组的切口愈合时间、手术时间均低于对照组(均P<0.05);观察组肛门排气时间、疼痛持续时间、止痛药物使用率、下床活动时间、住院时间和总住院费用均低于对照组(均P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组总漏诊/误诊及术后复发率低于对照组(P<0.05)。结论免气腹悬吊法微型腹腔镜疝囊高位结扎手术用于非嵌顿性腹股沟疝患儿有较高的安全性,且创伤小、术后恢复快,漏诊/误诊率及术后复发率低。

钢丝线悬吊法在妇科免气腹单孔腹腔镜手术中的临床应用

目的探讨钢丝线悬吊法在妇科免气腹单孔腹腔镜手术中的应用。方法回顾性分析2020年3月1日—2020年10月28日永康市第一人民医院收治的子宫病变患者(60例)和附件区病变患者(60例)的临床资料。A组:30例子宫病变患者+30例附件区病变患者行钢丝线悬吊法免气腹单孔腹腔镜手术,B组:剩余60例患者行传统腹腔镜手术。比较两组患者的手术情况、并发症及满意度。结果A组手术时间、术中出血量、住院时间、术后肠道功能恢复时间、术后24 h视觉模拟评分低于B组(P<0.05)。A组患者术后总并发症发生率(5.00%)低于B组(21.67%)(P<0.05)。A组患者满意度(93.33%)高于B组(80.00%)(P<0.05)。结论钢丝线悬吊法免气腹单孔腹腔镜手术有助于减轻手术创伤,促进患者术后恢复,疼痛度低,并发症少,患者满意度高,可在临床妇科相关疾病的治疗实践中推广应用。

悬吊免气腹单孔腹腔镜手术在卵巢肿物患者中的应用效果

目的:探讨悬吊免气腹单孔腹腔镜手术在卵巢肿物患者中的应用效果。方法:选取2018年6月-2019年6月本院90例卵巢肿物患者,按随机数字表法分为开腹组、免气腹组与单孔组,每组30例。开腹组采用传统开腹手术治疗,免气腹组给予悬吊免气腹单孔腹腔镜手术治疗,单孔组行单孔气腹腹腔镜手术治疗。比较三组手术指标、并发症、呼吸及循环功能的情况。结果:开腹组切口大小、术中出血量、手术、排气及住院时间均明显高于单孔组与免气腹组,且免气腹组术中出血量与手术时间均低于单孔组(P<0.05)。在开腹后5 min(T2)与开腹后30 min(T3)时,免气腹组心率(HR)均明显低于单孔组与开腹组(P<0.05)。免气腹组并发症发生率均低于单孔组与开腹组,且单孔组并发症发生率低于开腹组(P<0.05);在T2、T3时,单孔组呼气末二氧化碳分压(PET-CO2)及气道峰压(Ppeak)均明显高于免气腹组与开腹组(P<0.05)。结论:悬吊免气腹单孔腹腔镜手术具有创伤小、手术时间短、恢复快、安全性高等优势,具有重要的临床价值。

悬吊法免气腹单孔腹腔镜和气腹腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的效果比较

目的探讨悬吊法免气腹单孔腹腔镜和气腹腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤的临床效果。方法选取2018年8月至2020年8月间上海中医药大学附属曙光医院收治的112例卵巢肿瘤患者,采用随机数字表法分为免气腹组和常规组,每组56例。免气腹组采用悬吊法免气腹单孔腹腔镜手术治疗,常规组患者采用传统气腹腹腔镜手术治疗,比较两组患者手术指标、并发症及卵巢功能恢复情况。结果两组患者舒张压、收缩压、动脉血氧饱和度和pH指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);免气腹组患者动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压和剩余碱指标均优于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。免气腹组患者手术时间及住院时间均短于常规组,术中出血量少于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。免气腹组患者术后排气时间和体温恢复时间均短于常规组,术后24h引流量少于常规组,术后肩痛发生情况少于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访12个月,两组患者血清卵泡刺激素、雌二醇水平及卵泡个数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论悬吊法免气腹单孔腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤效果好,术后恢复快,值得临床推广。

悬吊免气腹单孔腹腔镜手术与单孔气腹腹腔镜和开腹手术对卵巢肿物患者呼吸及循环功能影响研究

目的探讨悬吊免气腹单孔腹腔镜手术与单孔气腹腹腔镜手术和开腹手术对卵巢肿物患者的治疗效果及对呼吸、循环功能的影响。方法收集2018年1月至7月中国医科大学附属盛京医院妇科收治的卵巢肿物患者50例,对其中10例行悬吊免气腹单孔腹腔镜手术与20例单孔气腹腹腔镜手术、20例常规开腹手术患者进行术中和术后恢复情况的比较。同时对比观察不同术式对患者呼吸和循环功能的影响。结果 3组患者手术均获成功。悬吊免气腹单孔腹腔镜手术组和单孔气腹腹腔镜手术组的手术时间、排气时间、住院时间优于开腹手术组(均P<0.05)。悬吊免气腹单孔腹腔镜手术组对患者心率的影响小于单孔气腹腹腔镜手术组与开腹手术组(P<0.05)。悬吊免气腹单孔腹腔镜手术组和开腹手术组对患者呼气末二氧化碳分压、气道峰值压力的影响明显小于单孔气腹腹腔镜手术组。结论悬吊免气腹单孔腹腔镜手术避免了与CO_2气腹相关的诸多并发症,扩大了手术适应人群,为老年及心肺功能不全的患者提供了一种安全、有效的微创手术方式,并且缩短了手术时间和术后恢复时间,降低了术后不良反应率,有一定的临床推广价值。

悬吊式免气腹腹腔镜在外科手术中的应用

目的研究一种悬吊免气腹腹腔镜的手术方式。方法设计一种器械（腹壁提升器），采用机械升降牵拉的方法提升腹壁形成腹腔手术空间，完成腹腔镜胆囊或阑尾切除。结果使用悬吊免气腹的方法成功完成20例胆囊切除，8例阑尾切除，术后恢复良好。结论腹壁悬吊免气腹腹腔镜手术是一种实用、安全、可行的微创手术方法，并可进行腹腔镜下联合手术，扩展了腹腔镜手术的临床应用范围，对常规腹腔镜手术具有重要的补充价值，值得推广。

自制扇形腹壁悬吊器用于免气腹腹腔镜胆囊切除术

免气腹腹腔镜术(gasless laparoscopy)是90年代腹腔镜外科发展的新趋势，由于其具有独特的优越性，使得临床应用开始倍受重视。我们自1995年6月自行设计、研制了一种免气腹装置——机械式扇型腹壁悬吊器，并成功地应用于20例腹腔镜胆囊切除术，现报告如下。

悬吊法与气腹法腹腔镜下子宫肌瘤切除术的比较研究

目的探讨悬吊法与CO2气腹法腹腔镜(以下简称气腹法腹腔镜)下子宫肌瘤切除手术的差别。方法2003年10月至2004年10月昆山市第一人民医院和上海第二医科大学附属第九人民医院对67例肌壁间子宫肌瘤病人随机分为2组,分别进行悬吊法腹腔镜下子宫肌瘤切除术(36例)和气腹法腹腔镜下子宫肌瘤切除术(31例),比较两组的手术时间、出血量、术后肠功能恢复时间和病人住院时间。结果悬吊法腹腔镜子宫肌瘤切除的平均手术时间、出血量、单个肌瘤平均切除时间、<6cm和≥6cm单个肌瘤切除的平均时间均优于气腹法腹腔镜组(P均<0.05),两组病人术后肠道功能恢复时间和住院时间比较,差异无显著性(P均>0.05)。结论悬吊法腹腔镜子宫肌瘤切除较气腹法腹腔镜手术时间短、出血少、操作简便,术后病人的恢复快且无气腹对机体的影响,是一种较好的治疗子宫肌瘤的技术。

悬吊免气腹经脐单孔腹腔镜在妇产科疾病应用进展

20世纪90年代起,悬吊免气腹腹腔镜手术飞速发展。现结合国内外报道,针对此手术的发展历史及临床应用作一综述。对比悬吊免气腹腹腔镜与传统腹腔镜在治疗妇产科疾病中的临床效果,分析悬吊免气腹腹腔镜的优势,探讨其有效性和应用进展。

无气腹布巾钳悬吊法在腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的：探讨无气腹布巾钳悬吊法在腹腔镜阑尾切除术（LA）的安全性。方法：27例LA手术中采用无气腹布巾钳悬吊法施行阑尾切除术。首先取脐孔上切口约1cm置入torear，选择右锁骨中线与脐水平线交界处、脐与左髂前上棘连线中点、右下腹麦氏点分别用布巾钳钳夹皮肤及皮下组织，悬吊于多功能拉钩的横杆上，置入腔镜，再取右下腹麦氏点与左下腹反麦氏点10mm及5mm切口，在腔镜引导下置入10mmtorear和5mmtorear，切除阑尾方法与常规LA术相同。结果：两组均在腹腔镜下完成，无中转开腹。无气腹组较气腹组手术时间短、术后胃肠功能恢复快、术后住院时间短、住院费用低，并且无气腹并发症的发生。2纽比较有显著性统计学意义（P〈0．05）。2组患者在术后气腹并发症的发生情况比较方面，研究组是优势明显的，无一例气腹并发症的发生，对照组气腹并发症13例，该方法术后出现的并发症是相对数量最低。结论：使用无气腹布巾钳悬吊法腹腔镜对于阑尾炎的治疗是安全有效的，这种方法使得患者的手术更为安全，降低了患者术后气腹并发症的发生，病人恢复快等优点，且简单易操作，不需购置特殊的悬吊器械即可操作，适合广大基层医院推广。

GLLS与LS治疗卵巢良性囊肿的疗效及安全性

目的探讨单针腹壁皮下悬吊法免气腹腹腔镜手术(GLLS)与气腹腹腔镜手术(LS)治疗卵巢良性囊肿的治疗效果并对其安全性进行分析。方法选取2016年5月—2017年5月我院收治的卵巢良性囊肿患者88例,随机分为两组,对照组应用气腹腹腔镜手术治疗,研究组应用单针腹壁皮下悬吊法免气腹腹腔镜手术治疗,对比手术情况及不良症状发生几率。结果研究组手术时间、术中出血量、术后肠道恢复时间及住院时间等手术指标优于对照组(P<0.05);研究组发热、肩膀疼痛、皮下气肿等不良症状发生情况低于对照组(P<0.05)。结论卵巢良性囊肿的治疗过程当中,GLLS与LS治疗都具有一定效果,但是单针腹壁皮下悬吊法免气腹腹腔镜手术出血量少,手术时间短,术后不良症状发生几率降低,保证患者安全。