常驻调节性T细胞反映了个体淋巴结的免疫史

调节性T细胞(Tregs)存在于淋巴组织和非淋巴组织中,它们限制免疫激活、防止自身免疫和调节炎症。非淋巴组织中的Tregs通常是常驻的,而淋巴结(LNs)中的Tregs被认为是再循环的。然而,LNs中的Tregs不是一个同质性群体,不同Tregs亚群的循环动力学特征较少被阐明。此外,Tregs在LNs中激活后能否获得记忆性T细胞特性并持续较长时间尚不清楚。

南通市港闸区唐闸镇街道2018年水痘流行特征及病例免疫史调查分析

目的分析南通市港闸区唐闸镇街道水痘流行特征以及病例的免疫史,为当地制定水痘防控策略提供科学依据。方法收集唐闸镇街道2018年报告的水痘病例基本信息以及病例水痘疫苗的接种史信息,采用Stata 9.0软件对数据进行分析。结果唐闸镇街道2018年共报告水痘病例225例,年发病率为477.75/10万。全年每月均有水痘病例报告,12月份发病数最高。发病主要集中在学生和幼托儿童,发病数分别为92例和46例,占总病例数的40.88%和20.44%。病例中有42例明确接种过1剂次水痘疫苗,占总病例数的18.67%;78例确定未接种过水痘疫苗,占总病例数的34.67%;105例水痘疫苗接种史不详。42例突破病例中,发病时间与接种疫苗时间最短间隔为2年,最长为13年,平均发病间隔为(7.71±3.12)年。结论唐闸镇街道水痘发病率较高,适龄儿童水痘疫苗的接种率不高,1剂次的水痘疫苗免疫程序存在不足,容易产生突破病例,建议及时调整水痘的免疫程序,并纳入当地免疫规划,进而控制水痘疫情。

有免疫史儿童感染为主的麻疹暴发流行

当代麻疹己属能以活疫苗予防的儿童急性传染病。麻疹活疫苗于六十年代初问世,1967年在我国全面应用、效果甚佳。七十年代末,疫苗纳入国际扩大免疫规划(EPI).我国参与该规划,并正在推行具有接种率及发病率控制目标的方案。国内外都在开展消除当地麻疹的工作并取得卓著成效。但是人们还可以看到问题的另一面。美国1982年消除本土麻疹的目标未能实现。

曲靖市2012-2014年麻疹病例流行病学特征及免疫史状况分析

目的了解曲靖市2012—2014年麻疹病例流行病学特征及免疫史状况，为消除麻疹策略提供依据。方法对麻疹病例流行病学特征及免疫史状况进行描述流行病学分析。结果2012—2014年曲靖市监测系统报告的麻疹病例数分别为150例、330例、10例，报告发病率分别为2．21／10万、5．15／10万、0．16／10万；2012—2014年麻疹发病主要集中在〈7岁儿童，占88．98％；〈8月龄占41．02％、8月龄～1岁占35．10％、2～6岁占12．86％、7～14岁占2．04％、15～19岁占0．2％、〉20岁8．78％；在免疫规划覆盖范围8月龄～30岁人群病例中，未免疫占56．83％、免疫1次19．06％、免疫2次及以上6．47％、免疫史不详17．63％。结论冬季是麻疹的发病高峰季节；〈7岁儿童是麻疹发病的高危人群；接种MV后少部分儿童依然可能发病；1岁内婴儿发病率最高，应重视医院内感染的预防控制和加强麻疹病例及密切接触者的管理。

一例有免疫史的麻疹患儿报告

现阶段控制麻疹的策略是:确保初免的高接种率和免疫成功率,强化监测和提高处理麻疹疫情的质量和水平[1].2000年4月12日,我所接到1例有免疫史的麻疹病例,现将调查结果报告如下.

2014-2021年辽宁省麻疹病例免疫史特征分析

目的分析病例的免疫史特征,为完善麻疹防控措施提供依据。方法通过麻疹监测系统和免疫规划信息管理系统收集数据,对其进行描述性流行病学分析。结果2014—2021年辽宁省共报告麻疹病例9164例,有1剂MCV免疫史的占5.64%,有≥2剂MCV免疫史的占3.60%,不同年份间报告比例的差异有统计学意义(2=184.534,P<0.001)。麻疹病例MCV累计免疫率为23.85%,各年龄组免疫率在3.57%~35.94%之间,差异有统计学意义(χ^(2)=109.448,P<0.001)。2~6岁和7~14岁1剂、≥2剂免疫率的差异有统计学意义(χ^(2)=4.147,P<0.05)。病例发病时间距MCV末剂次接种时间2周以上者较多,占82.06%。有MCV免疫史的麻疹病例发热、咳嗽、卡他症状、结膜炎、柯氏斑、淋巴结肿大、关节疼痛临床症状发生率均低于无MCV免疫史的病例,差异均有统计学意义。结论有MCV免疫史的麻疹病例占有一定比例,以继发性免疫失败为主。有MCV免疫史麻疹病例的发热、咳嗽、卡他症状、结膜炎、柯氏斑、淋巴结肿大、关节疼痛等临床症状的发生率均低于无免疫史病例,接种MCV对减轻临床症状有重要意义。及时接种2剂次MCV接种对麻疹防控非常必要。

红细胞免疫史对血液病患者输注效果的影响

目的:探讨红细胞免疫史对血液病患者红细胞输注效果的影响。方法:对2017-06—2018-03输血患者433例进行回顾性分析。以是否输注有效为因变量,以既往红细胞输血量、性别、年龄、妊娠次数、临床诊断、血制品贮存时间为自变量,采用多因素Logistic回归分析分层研究既往红细胞输血量、妊娠次数及二者交互作用对红细胞输注无效发生风险的影响。结果:(1)血液科输注无效率为30.3%(131/433),其中男性无效率为34.3%(86/251),高于女性无效率24.7%(45/182);输注无效率随着既往红细胞输注量和妊娠次数的增加而升高;不同临床诊断输注无效率差异有统计学意义。(2)红细胞免疫史影响输血效果的多因素Logistic回归结果显示:既往输血量10～19袋、≥20袋、妊娠次数与输注无效呈正相关,OR值分别为3.89(95%CI:1.73～8.74)、7.79(95%CI:3.42～17.78)、2.35(95%CI:1.60～3.46)。男性既往输血量10～19袋、≥20袋与输注无效呈正相关,OR值分别为4.86(95%CI:1.76～13.40)、7.89(95%CI:2.75～22.61)。女性既往输血量≥20袋、妊娠次数与输注无效呈正相关,OR值分别为8.87(95%CI:2.01～39.03)、7.72(95%CI:3.27～18.22);交互作用后10～19袋×妊娠次数、≥20袋×妊娠次数与输注无效呈正相关,OR值分别为2.79(95%CI:1.62～4.79)、4.52(95%CI:2.44～8.34)。结论:既往输血量增加、妊娠次数增加,且针对女性患者而言二者的交互作用均与输注无效正相关,红细胞免疫史是血液病患者发生输血无效的危险因素。

吉林省2009～2014年麻疹病例含麻疹成分疫苗免疫史对临床特征的影响

目的分析吉林省2009-2014年麻疹病例含麻疹成分疫苗（Measles-containing Vaccine,MCV）免疫史对临床特征的影响。方法收集吉林省2009-2014年麻疹监测系统报告的麻疹确诊病例,采用描述流行病学方法分析年龄及MCV免疫史;选择实验室确诊麻疹病例,剔除免疫史不详病例后将病例分为0剂与≥1剂组,运用逻辑斯谛（Logistic）回归分析MCV免疫史对临床特征的影响。结果 Logistic回归分析结果显示,与0剂MCV免疫史麻疹病例相比,≥1剂MCV免疫史麻疹病例发生咳嗽的比值比（Odds Ratio,OR）为0.514[95%可信区间（Confidence Interval,CI）为0.369-0.714,P〈0.05）,发生口腔黏膜斑的OR值为0.451（95%CI：0.386-0.529,P〈0.05）,结论≥1剂MCV免疫史麻疹病例发生咳嗽和口腔黏膜斑较0剂MCV免疫史麻疹病例轻,接种MCV对降低发病风险、减轻临床症状有重要意义。

广州市海珠区有含麻疹成分疫苗免疫史麻疹病例特征

目的了解广州市海珠区有含麻疹成分疫苗(MCV)免疫史的麻疹病例特征,为制定和完善麻疹防控策略和措施提供依据。方法收集法定传染病报告系统及麻疹专项监测系统中广州市海珠区2009—2018年麻疹确诊病例相关资料,并对其中2014年起报告的病例增加静脉血定量检测麻疹IgM、IgG抗体和2015年4月起增加采集咽拭子检测麻疹病毒RNA资料进行统计分析。结果2009—2018年广州市海珠区共报告有MCV免疫史麻疹病例57例,占总病例15.6%。不同年份有免疫史病例占当年总病例的比例不同(P<0.01),与总病例的年龄分布不同(P<0.01),但与总病例月份分布一致(r=0.81,P=0.021)。以IgM/IgG浓度比值为判断方法,2014年起报告病例中原发性、继发性免疫失败分别占有MCV免疫史病例的61.1%、38.9%。从2015年4月起报告的10例有免疫史病例的咽拭子中均未检出麻疹病毒RNA。有MCV免疫史与无免疫史病例的发热、皮疹、咳嗽、卡他、结膜炎及'麻疹典型症状'等症状发生率分别为70.2%和84.0%、71.9%和86.4%、54.4%和76.5%、36.8%和64.2%、40.4%和61.1%、57.9%和77.7%,差异均有统计学意义。结论广州市海珠区有MCV免疫史的麻疹病例占比较高,症状较不典型,以原发性免疫失败为主,且传染性低。

海曙区流行性腮腺炎流行病学特征及免疫史调查

目的分析2005—2016年宁波市海曙区流行性腮腺炎(流腮)流行病学特征,评估扩大免疫规划后流腮防控效果。方法从中国传染病报告管理信息系统导出海曙区2005—2016年报告的流腮资料,采用描述性流行病学方法分析病例的三间分布和流腮疫苗接种情况。结果 2005—2016年海曙区共报告流腮病例5 427例,年平均报告发病率为26.3/10万。2005—2009年发病率有升有降,波动明显;2009—2016年发病率从48.4/10万逐年下降至9.2/10万。流腮发病高峰为4—7月,共报告发病2 680例,占49.38%。流腮病例以男性(62.54%)、15岁以下(84.15%)和学生为主(47.98%),2005—2007年与2008—2016年流腮病例的性别、职业、地区分布差异均无统计学意义(P>0.05),但年龄分布差异有统计学意义(P<0.01)。1 187例有免疫史,占21.87%,2 831例无免疫史,占52.17%,126例免疫史不详,占2.32%;有免疫史病例占比逐年上升。有免疫史和无免疫史病例的年龄分布差异有统计学意义(P<0.01)。有免疫史病例发病时间与末次免疫时间间隔最短15 d,最长15年,中位数为5年。结论扩大免疫规划后流腮发病率明显下降,但1剂次接种策略可能无法形成高水平免疫屏障。

2009年河南省急性弛缓性麻痹病例家长回忆免疫史真实性调查

目的评价2009年河南省急性弛缓性麻痹(AFP)病例"家长回忆"获得的脊髓灰质炎疫苗免疫史的真实性,分析AFP病例免疫史调查采用家长回忆方式的影响因素。方法通过调查273例依靠"家长回忆"方式获得免疫史病例的接种记录,得到病例真实的免疫史,进而评价依靠"家长回忆"方式获得免疫史的真实性,同时访谈原调查员,分析原免疫史调查采用家长回忆方式的影响因素。结果依靠"家长回忆"获得免疫史的正确率为46.1%。免疫史调查采用家长回忆方式而未利用接种证主要原因是"没有随身携带,病例不愿回家取或随后提供",未利用接种卡主要原因是"当时无法查阅接种卡"。结论家长回忆获得的免疫史不能准确代表真实的免疫状况,查验接种记录应作为AFP病例免疫史调查的首要途径。

曲靖市2000～2006年麻疹病例年龄分布及免疫史分析

目的了解曲靖市2000～2006年麻疹病例年龄分布及免疫史,为全市控制麻疹策略提供依据。方法对麻疹病例年龄构成及免疫史进行描述流行病学分析。结果2000～2006年麻疹发病主要集中在15岁以下儿童,占83.69%～92.56%;总病例数分析:<8月龄占10.62%、8月龄～1岁占27.55%、2～6岁占27.85%、7～14岁占20.71%、15～19岁占4.44%、20岁以上占8.82%;2006年8～11月龄婴儿麻疹病例占20.67%,1～3岁儿童麻疹病例占28.35%;麻疹病例中,未免疫占34.16%、免疫1次占26.06%、免疫2次及以上占6.47%、免疫史不详3占3.31%;8月龄～7岁儿童未免疫占28.93%、免疫1次占33.48%、免疫2次及以上占4.82%、免疫史不详占32.77%。结论全市2000年、2004～2006年麻疹为地区性暴发流行;0～14岁儿童是麻疹发病高危人群;麻疹的发病年龄提前;接种MV后少部分儿童依然可能发病;0～岁婴儿发病率最高,应重视医院内感染的预防控制,加强麻疹病例及密切接触者的管理;提高MV8月龄基础免疫的同时,应注重1.5岁、7岁2剂加强免疫接种;对8月龄～14岁儿童,至少每隔3年进行一次全市范围大规模的强化免疫。

两例麻疹疫苗免疫史齐全的恶性肿瘤患者感染麻疹病毒情况报告

2015年3月,上海市某医疗机构7天内连续报告宁波市镇海区两例麻疹实验室确诊病例,按照《麻疹监测方案》,定义为一起麻疹爆发疫情,两例病例均系恶性肿瘤住院患者,两剂次麻疹疫苗免疫史齐全,发病前21天均在该医疗机构住院治疗,属于同一病区（血液肿瘤科）,家长自述当时该病区以及相邻病区有数例发热岀疹病例。两例病例一例麻疹痊愈,一例因淋巴癌死亡。

陕西省渭南市麻疹流行病学特征调查研究

目的:调查分析渭南市麻疹流行病学特征,为麻疹防控提供科学依据。方法:采用描述流行病学方法分析2009—2022年渭南市麻疹疫情监测资料。结果:2009—2022年渭南市累计报告麻疹病例274例,年均发病率0.37/10万。发病呈明显季节性,主要集中在4~6月,占总病例数的61.31%。年平均发病率前三位的区县依次为韩城市(0.78/10万)、潼关县(0.64/10万)和华州区(0.53/10万)。发病年龄主要为0~1岁,占全部病例数的50.73%。发病人群以散居儿童为主(57.30%)。含麻疹成分疫苗(MCV)接种0剂次、1剂次、≥2剂次以及免疫史不详占比依次为34.31%、8.76%、1.82%、55.11%。结论:渭南市近年来麻疹发病率显著降低,2022年发病率达到历史最低水平,但MCV首针及时率及2剂次覆盖率仍需进一步提升。

2013年南通市流行性腮腺炎流行病学特征及其免疫状况分析

目的 分析南通市流行性腮腺炎（腮腺炎）的流行病学特征,为制定腮腺炎的预防控制措施提供依据.方法 采用描述流行病学分析法对2013年南通市的腮腺炎病例进行分析.结果 全年共报告腮腺炎1 596例;发病率为21.92/10万;所辖的10县（市、区）均有病例报告;1～5月为发病高峰;＜15岁病例占58.52％,病例主要集中在10～ 19岁年龄组,70.68％病例为学生.91.39％的＜14岁病例有腮腺炎类疫苗免疫史.结论 落实好学校的防控措施是控制腮腺炎的重点.建议在进一步调研的基础上,调整当前的1剂次MMR免疫策略,采取2剂次接种方案,并建议在学龄前完成.适时开展腮腺炎流行株与疫苗株之间的差异研究,以客观评估疫苗的保护效果.