免疫复合物病与心理—社会因素

免疫复合物病与心理—社会因素山西省太原市卫生学校（０３００１２）李殊响人类免疫复合物病严格讲应该是由免疫复合物引起组织损伤的疾病，广义上讲是指能检测出免疫复合物的疾病，包括已明确免疫复合物组成抗原的定型免疫复合物病以及暂不知其组成的不定型免疫复合物病...

应用微量抗补体试验检测免疫复合物病

免疫复合物是抗原与抗体特异性结合的产物,它们在清除和破坏多种抗原中起了不可缺少的作用。但在某种情况下可引起整个机体组织与器官的重要疾病。目前检测免疫复合物通常有两种途径:一种是用组织学方法,另一种是血清学方法。七十年代以来血清学方法进展很快。

免疫学在临床医学中的应用(六)——免疫复合物病及其实验诊断

免疫复合物(Immune Complex lC)是某种抗体与相应的抗原特异性结合或兼有补体成份附着而形成的复合体。由免疫复合物形成、沉积所引起或密切相关的疾病称为免疫复合物病(ImmuneComples Diseases ICD)。IC 通常以二种形式存在,一是游离于体液、血液中。

注射性儿童臀肌挛缩症臀肌组织沉积免疫复合物的研究

应用鼠抗人IgG、IgM、IgA单克隆抗体及兔抗人C3血清（间接免疫荧光法）对32例臀肌挛缩症患儿及10例正常儿童臀肌进行了观察。结果发现，儿童臀肌挛缩症臀肌小血管壁、肌细胞质内及肌肉间质内均有颗粒状免疫复合物沉积。结合普通切片，我们认为，免疫损伤在儿童臀肌挛缩症发病机理中起重要作用。

流行性出血热特异性循环免疫复合物检测及其临床意义

对263份不同病期流行性出血热患者血清中特异性循环免疫复合物进行了检测,同时观察了体液免疫功能、补体及纤维连结蛋白的动态变化,并应用放射免疫分析法测定了患者血浆β_2-微球蛋白与Tamm-Horsfall蛋白及尿液中β_2-微球蛋白含量。实验结果表明,流行性出血热患者体内可检出特异性IgG型、IgM型、IgA型、IgE型及IgD型循环免疫复合物,虽然它们的消长趋势有所不同,但是皆与流行性出血热患者补体激活、肾功能损伤及临床过程有密切关系,表明由特异性循环免疫复合物所介导的Ⅲ型变态反应是构成流行性出血热发病机理的重要因素。

补体抗御免疫复合物能力与急性肾小球肾炎

定了３２例急性肾小球肾炎患儿血清补体溶解免疫复合物（ＣＭＳＣ）和抑制免疫复合物沉淀能力（ＩＣＰＩＣ）。结果发现急性期患儿血清ＣＭＳＣ和ＩＣＰＩＣ明显下降，病程第７周恢复正常。相关分析表明血清ＣＭＳＣ、ＩＣＰＩＣ与血清ＣＨ５０、Ｃ３和Ｃ４呈明显正相关，与循环免疫复合物无线性关系。该研究提示急性肾炎存在血清ＣＭＳＣ和ＩＣＰＩＣ下降，其可能与急性肾炎的发病机制有关。

血浆交换治疗四种免疫性疾病的机理和疗效检测的初步探讨

本文介绍血浆交换(plasma exchange,PE)治疗8例四种免疫性疾病,应用PE前后测定外周血T细胞集落数、单克隆抗体(monoclone antibody,McAb)对T细胞亚群的标记和循环免疫复合物(circulating immune complex,CIC)的改变及其相互间关系的比较,探索PE产生疗效的机理和检测疗效的指标。实验资料提示,PE后机体内有害抗体、CIC的清除、细胞免疫功能的词正等均属产生疗效的机理,系综合性的作用。检测疗效的指标有T细胞集落数(TL-CFU)、CIC值和T_H与T_S比值的恢复。PE后CIC下降、T_H上升,与PE前相比其P值均<0.01。而换浆后含有病人血浆及血清成份的T细胞集落数的恢复正常,对检测PE后的疗效尤为敏感、确切。

妊娠中毒症病因研究进展——免疫失常学说

自1940年发现Rh血型系统并确认Rh血型不合是胎儿有核红细胞增多症的病因后,产科学者开始对妊娠的免疫生物学发生兴趣.近年来,在妊娠中毒症的免疫因素方面已积累了不少资料,一些学者认为该症是胎儿一母体间的免疫自身稳定遭受破坏所引起的病态。这一新病因学说,目前获得一定程度的支持。一、正常妊娠时,胎儿-母体的免疫平衡胎儿-胎盘是天然的同种移植物。两者的遗传免疫特性取决于父母双方生殖细胞内遗传物质结合后的特性。

免疫性疾病

0109256 CD40-CD40L的相互作用在细胞介导的抗兔弓形虫免疫中的关键作用:Ⅰ型免疫应答缺陷的高IgM综合征患者可用可溶性CD40L三聚体治疗/Subauste C S∥J Immunol.-1999,162(11).-6690～6700

新鲜家兔血清对家兔急性实验性血清病的治疗作用

根据补体具有溶解免疫复合物(CMSC)作用,本文应用家兔急性实验性血清病(AESSR)动物模型,用新鲜家兔血清进行治疗。结果表明:新鲜血清可明显提高 CMSC 及 CH_(50)水平,明显降低 CIC,与阳性对照组比 P<0.01;肾脏损伤明显减轻,与阳性对照组比 P<0.05。在高峰期,大剂量组与小剂量组各项指标除 CMSC 有显著差异(P<0.01)外,其余名项均无显著差异。本文证明应用新鲜家兔血清,可明显降低 AESSR 血清中 CIC 水平,减轻家兔肾脏病理损伤,为临床应用新鲜血清治疗免疫复合物病,提供了实验基础。

单克隆抗体c_(3～6)诱导被动型Heymann肾炎病理机制

目的和方法：Ｈｅｙｍａｎｎ肾炎（ＨＮ）是一种用于研究人类膜性肾病的大鼠动物模型。用主动型ＨＮ模型大鼠的淋巴细胞与小鼠ＳＰ２／０骨髓瘤细胞融合，制备针对ＨＮ致病原的单克隆抗体ｃ３～６（ＭｃＡｂｃ３～６），并用它诱导大鼠被动型ＨＮ。结果：免疫酶组织化学及免疫电镜显示，ＭｃＡｂｃ３～６特异性识别肾小球上皮足突细胞膜抗原并与其结合形成免疫复合物。

C1q肾病1例

［ 背景］Ｃ１ｑ 肾病较少见．［ 病例报告］ 患者，男性，４０ 岁，颜面浮肿１５ｄ，双下肢浮肿、胸闷、尿少５ｄ．尿蛋白强阳性，尿潜血强阳性，尿蛋白３ ．５ｇ／ｄ，尿细菌培养阴性；血免疫球蛋白Ｇ１０－８ｇ／Ｌ，免疫球蛋白Ａ１－２５ｇ／Ｌ，免疫球蛋白Ｍ１ ．４３ｇ／Ｌ，补体Ｃ３ １ ．２ｇ／Ｌ，尿纤维蛋白降解产物２ｍｇ／Ｌ．肾活检：光学显微镜下系膜细胞及基质轻度增生，肾小管内可见颗粒管型；荧光镜：Ｃ１ｑ 强阳性，Ｃ３ 弱阳性，免疫球蛋白Ｇ、免疫球蛋白Ｍ、免疫球蛋白Ａ、纤维蛋白阴性；电子显微镜：上皮细胞足突广泛融合，肾小球基底膜肥厚，上皮细胞破坏较重．经１ 个多月治疗，尿蛋白转阴，尿素氮水平降至正常，临床治愈出院．［ 讨论］

乙型肝炎病毒相关性肾炎40例临床分析

目的:探讨乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎的发病原因、临床病理特点及治疗。方法:收集乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎(HBV-GN)40例,进行病毒学检查、光镜病理检查及免疫荧光病理检查,在保肝基础治疗,给予恩替卡韦抗病毒、口服醋酸泼尼松,配合中药知柏地黄汤加减治疗6个月。结果:40例病毒学检查中,HBsAg均显示阳性,HBcAg阳性26例,HBeAg阳性22例,HBcAg+HBeAg+HBsAg阳性8例,HBV-DNA定量>105copies/ml 26例。光镜病理检查显示,慢性肾炎17例中,肾病综合征15例,隐匿性肾炎8例;病理类型依次为膜性肾病21例、膜增生性肾炎6例、系膜增生性肾炎5例、IgA肾病3例、硬化性肾小球肾炎3例,免疫荧光病理检查显示IgG、C3、IgM、IgA等多种多种免疫复合物同时沉积,治疗6个月后24h尿蛋白定量均明显减少,总有效率87.5%,所有患者HBV-DNA均明显下降。结论:乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎多表现为由免疫复合物引起的膜性肾炎、膜增生性肾炎、系膜增生性肾炎,免疫荧光病理检查显示多种多种免疫复合物同时沉积,采用保肝、抗病毒、抑制免疫反应,结合中药等综合治疗可收到较好疗效。

红细胞免疫功能研究进展及其临床意义

红细胞免疫功能研究进展及其临床意义张骥（中国人民解放军第４１３医院，浙江舟山，３１６０００）本文介绍近年来有关红细胞免疫功能的研究进展和临床意义１．红细胞免疫功能的研究进展１．１红细胞具有多种能发挥免疫功能的相关物质红细胞胰上有ＣＲ［１］，提示红细胞...

血清病与血清过敏性休克有何不同？

答：血清病与血清过敏性休克不同，它是一种全身性免疫复合物病。通常在初次大量注射抗病毒素血清后1～2周内发生。主要症状是发热，皮疹，关节疼痛肿胀和局部淋巴结肿大，一般病程不长，停止注射后，能逐渐自行恢复。发生原因是抗毒素马血清本身是异种血清蛋白，因此能刺激机体产生抗马血清抗体，当体内抗马血清抗体已经产生，而注入体内的码血清（抗原）尚未完全排除时，两者即可结合形成抗原抗体复合物，从而导致血清病的发生。

乙型肝炎免疫复合物检测方法的建立和优化

目的建立和优化直接检测乙肝免疫复合物（IC）的方法。方法建立补体Clq固相ELISA、鼠抗-HBs固相ELISA、补体消耗试验等三种检测乙肝IC的方法，并对试验条件进行优化。结果三种方法均可检测出乙肝IC，都有较高灵敏度和重复性。结论选择鼠抗-HBs固相ELISA作为直接检测乙肝IC的最佳方法。

循环免疫复合物检测及研究技术进展

自本世纪初Von pirquet提出免疫复合物的致病性以来,人们对免疫复合物的生理及病理意义的认识逐渐加深。目前,大致上可将用于检测及研究体液中循环免疫复合物的方法和技术归纳为直接从体液中检测循环免疫复合物的抗原非特异性方法、抗原特异性方法以及循环免疫复合物组份分析技术。本文仅就此近年进展做一简要报道。 1 抗原非特异性方法

破伤风特异性免疫对献血浆者体内循环免疫复合物含量的影响

目的通过检测献血浆者血浆中循环免疫复合物(circulating immune complex, CIC)补体成分3d(complement component 3d, C3d)含量, 分析破伤风特异性免疫对献血浆者CIC含量的影响。方法选取2020年8月25日至9月4日期间, 在山东省夏津泰邦单采血浆站和山亭泰邦单采血浆站的献血浆者, 分为普通组、常规免疫组和强化免疫组, 采用CIC-C3d ELISA试剂检测献血浆者血浆CIC-C3d含量。结果 3组献血浆者CIC-C3d浓度均<16 μg/ml, 3组献血浆者CIC-C3d浓度间差异无统计学意义(F=1.00, P=0.37)。结论破伤风特异性免疫对献血浆者体内CIC浓度无明显影响。

δ-氨基酮戊酸光动力疗法治疗BXSB小鼠的实验研究

目的 探讨δ 氨基酮戊酸光动力疗法 (δ ALA PDT)治疗BXSB小鼠的疗效。方法 将 3月龄BXSB小鼠 32只随机分成 4组 ,分别给予生理盐水 (NS)、δ 氨基酮戊酸 (δ ALA)腹腔内注射、单纯照光 (SPT)、δ ALA PDT治疗 ,测定其 2 4h尿蛋白的含量、血清抗核抗体的滴度 ,及其肾脏免疫复合物的沉积情况。结果 δ ALA PDT组小鼠的各项指标均低于其他 3组。结论 δ ALA PDT可减缓BXSB小鼠疾病的进展。

特异性HPV16E7 CTL表位肽-MHCI复合物单抗的制备及鉴定

目的制备抗HPV16E7CTL表位(49-57)-MHCI类分子复合物的特异性单克隆抗体,并对其敏感性、特异性及亲和力进行鉴定,为今后研究HPV16感染后机体对病毒蛋白的免疫呈递途径研究奠定基础。方法制备高纯度的HPV16E7CTL表位(49-57)肽RAHYNIVTF,将其与TAP缺陷的RMA-S细胞孵育后免疫BALB/c小鼠,常规收集小鼠脾细胞与SP2/0细胞融合,筛选杂交瘤细胞株的阳性克隆,并对其进行一系列鉴定。结果筛选出的杂交瘤细胞株能稳定分泌抗HPV16E7(49-57)-MHCI类分子复合物的单抗,不仅能与装载有RAHYNIVTF的TAP缺陷的RMA-S细胞结合,也能与具有内源性抗原处理能力的RMA细胞结合,但不能与装载有类似变异肽(进行氨基置换后的RAHYNIVTF)或乙肝病毒对照肽的RMA-S或RMA细胞反应,具有良好的敏感性、特异性及亲和力。结论本实验制备表位肽-MHCI类复合物单抗的方法,对今后研究包括HPV16感染在内的病毒感染免疫有很大的临床应用价值。