单克隆抗体免疫放射测定法检测丝虫抗原

应用抗马来丝虫成虫单克隆抗体（ＭｃＡｂ）结合免疫放射测定法（ＩＲＭＡ），对马来丝虫成虫抗原、马来丝虫成虫排泄－分泌抗原（ＥＳ抗原）、马来微丝蚴抗原及班氏丝虫病病人血清中循环抗原进行了检测。马来丝虫成虫抗原检出的最低含量为０．４８ｐｇ，ＥＳ抗原、马来微丝蚴抗原可测得抗原结合量分别为０．３５μｇ和０．０６５μｇ，班氏丝虫病人血清中循环抗原的检测结果阳性率为８０％（４０／５０），丝虫病流行区５０份微丝蚴阴性血清及丝虫病非流行区５０份肠道蠕虫感染者血清全部为阴性。

可溶性尿激酶受体的免疫放射测定及其临床应用

目的 以免疫放射测定法 (IRMA) ,特异性地检测可溶性尿激酶受体 (suPAR) ,以了解其生理水平及在病理状态下的改变。方法 应用 2株抗人suPAR的单克隆抗体 ,用氯胺T法以12 5I标记其中一株单抗 ,建立suPAR双抗夹心IRMA ,测定健康成人、良性肿瘤及恶性肿瘤患者血清suPAR的水平 ,并比较健康成人和阵发性睡眠性血红蛋白尿 (PNH)患者血浆suPAR的水平。结果 IRMA检测suPAR的最小可测值为 1 95 μg/L ,单抗与重组人uPAR的亲和常数为 4 75× 10 9mol/L ,平均回收率为1 0 13,批内及批间CV分别为 (6 40± 2 5 7) %和 (10 48± 2 6 5 ) %。 6 2名健康成人血清suPAR水平为(2 71± 1 12 ) μg/L ,2 1名健康成人血浆suPAR水平为 (1 73± 0 96 ) μg/L。与健康成人相比 ,2 4例良性肿瘤患者血清suPAR水平增高 ,而 47例恶性肿瘤患者血清suPAR水平则显著增高。PNH患者血浆suPAR水平也较健康成人增高。结论 suPAR以IRMA法检测敏感性、重复性好 ,准确性较高 ,恶性肿瘤患者和PNH患者血清 (浆 )

免疫放射法新生儿TSH测定在碘缺乏监测中的特异性

通过分析比较贵州省加碘地区麻江县和非加碘城市上海的新生儿ＴＳＨ值分布，探讨免疫放射法（ＩＲＭＡ）纸片新生儿ＴＳＨ值测定在碘缺乏人群监测应用中的特异性。结果显示：１．麻江县新生儿ＴＳＨ值＜５ｍＩＵ／Ｌ者占６５．７％，上海市新生儿占７３．４％，两者比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；２．麻江县孕妇尿碘值＞１００μｇ／Ｌ者占５５．８％，上海市孕妇占２７．４％，两者比较有极显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结果表明，ＩＲＭＡ纸片新生儿ＴＳＨ测定在碘缺乏的监测中特异性似不强。

免疫放射法测定甲状腺和非甲状腺疾病患者血清TSH水平

用免疫放射法（ＩＲＭＡ）测定了３７８例各种甲状腺疾病及非甲状腺疾病（ＮＴＩ）患者血清ＴＳＨ以及Ｔ_３、Ｔ_４和ＦＴ_４水平。结果：未治疗或症状未控制的甲亢患者血清ＴＳＨ明显低于对照组，甲亢治愈者则恢复正常。甲减者ＴＳＨ变化与其临床表现相一致。在碘缺乏病区ＴＳＨ－ＩＲＭＡ能较Ｔ_３、Ｔ_４更好的反映居民的碘营养状况。在ＮＴＩ时虽有Ｔ_３、Ｔ_４的改变，但ＴＳＨ－ＩＲＭＡ和ＦＴ_４结果大多为正常。本文表明ＴＳＨ－ＩＲＭＡ在评估甲状腺功能状态时有较好的敏感性及特异性。

尿hGH免疫放射测定法的建立及初步临床应用

应用两株高亲和力、高特异性的hGH单克隆抗体,建立了尿hGH IRMA测定法。一株单抗以Ch-T法碘标记,另一株单克隆抗体与经溴化氰活化的Sepharose-4B交联成为固相抗体。方法灵敏度为125pg/L,平均批内、批间变异系数分别为3.8％、5.19％。稀释试验线性关系好,并通过原点。添加回收试验,回收率满意。pH值(5.0～7.4)及0～0.25mol/L氯化钠浓度,0～0.5mol/L尿素浓度对hGH的测定值无明显影响。正常青年男性(n=9),青年女性(n=9)夜10小时hGH排泄量分别为0.55±0.50ng,0.44±0.33ng,二者无显著差异;肢端肥大症患者(n=9)夜10小时hGH排泄量为58.07±35.90ng、显著高于正常人(P<0.001);8例hGH完全缺乏的侏儒症患者尿hHG皆不能测出。

用免疫放射及放射免疫分析法测定新生儿脐血游离甲状腺激素正常值调查

用免疫放射分析法(IRMA)测定脐血促甲状腺激素(TSH)即高灵敏度TSH(sTSH)及放射免疫分析法(RIA)测定脐血中游离甲状腺素(FT_4)游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)。建立了脐血sTSH、FT_4、FT_3的正常范围,并推荐了筛查新生儿先天性甲状腺机能减退(甲减)的方法。

乙型肝炎患者血清CA—50免疫放射分析的临床观察

采用CA-50IRMA试剂盒对63例乙型肝炎患者的CA-50水平进行观察,并与正常献血员109例及原发性肝癌11例进行比较研究;109例献血员CA-5O均值为4.4±6.2U/ml,63例乙型肝炎患者中血清CA-50水平高于17U/ml者占76％,其中CAH-LC组阳性率高达96.7％,11例原发性肝癌患者CA-50均高于临界值(17U/ml)。

高灵敏度促甲状腺素免疫放射分析(sTSH IRMA)诊断甲状腺疾病的灵敏度及特异性

采用两种高灵敏度促甲状腺素免疫放射分析(sTSH IRMA)试剂盒对1631例患者血中TSH值进行了测定。结果表明,sTSH IRMA在诊断甲亢和甲低方面,灵敏度高而特异性不够好;它不能代替其它的甲状腺功能试验,但可作为筛选甲状腺功能的重要手段;为正确判断sTSH IRMA结果,要清楚地理解该分析的局限性。

TSH双位点夹心免疫放射分析

报道了TSH双位点夹心免疫放射分析方法。以^(125)I-抗TSH单克隆抗体为示踪剂,偶连TSH多克隆抗体的磁性微粒为分离剂,温育时间为2h。方法灵敏度:0.04 μIU/ml,批内变异系数:4.6%—10.0%,批间变异系数:7.1%—10.2%,平均回收率为95%以上。文章还讨论了加样程序、温育时间、蛋白浓度等因素对分析结果的影响。

人血清促甲状腺激素磁性免疫放射分析的临床应用

文章总结了采用磁性免疫放射分析法(M IRMA)测定人血清TSH含量。对甲状腺功能正常、甲亢、甲减共281例进行了分析研究。结果表明:M TSH IRMA对甲亢、甲状腺功能正常和甲减者能准确区分。其含量分别为<0.14、0.14—7.8和8.51—126.50 μIU/ml。由于采用磁性分离,避免了离心速度和离心温度对结果造成的影响,同时,也克服了用RIA测定TSH含量时甲状腺功能正常与甲亢患者二者结果的重叠。

免疫放射分析剂量效应曲线的质量作用模型及其拟合

针对目前对免疫放射分析（IRMA）的剂量效应曲线尚无满意的数学模型，以质量作用定律为依据，导出了一个符合单位点IRMA理论的三参数模型，并设计了一种类似直线稳健回归的曲线拟合方法，用编译BASIC编制了IBM个人计算机上应用的软件，试验表明，该模型能适用于多种IRMA系统以及时间分辨免疫荧光分析，当标准曲线有突出值（坏点）时，用本方法解得的未知样品含量，平均偏差明显小于四参数Logistic法和四参数单位点质量模型法。

人血清生长激素免疫放射分析法的建立及初步临床应用

利用本室制备的3株高度特异的抗人生长激素单克隆抗体（hGHMcAb)，经选择各种最佳实验条件，建立了血清hGH夹心免疫放射分析法（IRMA）。此法可特异检测血中有生物活性的hGH单体水平，同无生物活性的hGH聚合体及人泌乳素（hPRL)均无交叉反应；测定的灵敏度为0.2ug/L，不同浓度hGH的回收率为92.0%-103.2%；批内、批间CV分别小于9.1%和14.2%，用IRMA和多克隆抗血清（PcAb)放射免疫分析法（RIA）同时测定肢端肥大症病人的血清hGH水平，并结合临床病情进行分析，结果表明：IRMA比RIA更能准确地反映肢端肥大症患者的病情。

免疫放射纸片法测儿童耳血TSH值评估碘缺乏病的探讨

用免疫放射分析(IRMA)纸片法测定碘缺乏病区9—14岁小学生耳血TSH值,其几何平均值明显高于非病区,和小学生体内碘水平(尿碘)与甲状腺肿大率呈对应关系,和血清放射免疫测定结果类似,故建议列为评估碘缺乏病的常规方法。

血清FT_3、FT_4、TSH-IRMA测定的临床价值

本文对90例健康人,37例Graves病甲亢,11例原发性甲减,4例垂体功能减退,21例肝硬化,37例慢性肾衰和32例妊娠妇女的FT_3、FT_4、TSH-IRMA及TT_3、TT_4进行了测定。结果显示FT_3、FT_4和TT_3、TT_4在Graves病甲亢明显升高,在甲减明显降低。肝硬化、慢性肾衰患者TT_3、TT_4、FT_3、FT_4水平降低。孕妇TT_3、TT_4明显高于正常,FT_4增高,FT_3正常。妊娠后期FT_3降低。TSH-IRMA对甲亢、甲减患者甚为符合,但在妊娠时显著下降,与甲亢结果有重叠,不易鉴别。

近代甲状腺功能测定的策略及价格-效益分析

文章简要复习近代甲状腺功能测定的策略及其价格-效益分析。指出超灵敏促甲状腺索(sTSH)免疫放射分析为首选试验,游离甲状腺素(FT_4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)放射免疫分析亦十分有助。作者就我国推广甲状腺功能测定的新策略作了讨论。

TSH(IRMA)测定的临床应用及其评价

报告了714例病人和303名正常人的TSH(IRMA)测定结果。正常值为0.3—5.0mU/l,205例甲亢、56例早期甲亢和67例亚临床甲亢病人的测定值为ND(<0.02mU/l)—0.69mU/l,其中95％患者<0.3mU/l,约2/3患者的TSH水平处于ND状态。对甲亢治疗病人的监测显示,TSH是最后恢复正常的参数,故其对甲亢诊断和转归监测的敏感性均高于FT_3。从64例TSH(IRMA)测定和TRH兴奋试验的比较显示了两者结果的高度一致,可大大减少TRH兴奋试验的应用,因此,TSH(IRMA)测定的建立和应用引起了甲状腺功能诊断程序的战略性改变。

334例TSH－IRMA异常者T_3、T_4与FT_3、FT_4测定的对比研究

筛选３３４例ＴＳＨ免疫放射测定（ＴＳＨ－ＩＲＭＡ）异常者，其中甲亢２５０例，甲减８４例。并用放免法测定Ｔ３、Ｔ４与ＦＴ３、ＦＴ４水平。结果：①甲亢患者中３２．０％Ｔ３、Ｔ４、ＦＴ３、ＦＴ４正常；１１．２％仅ＦＴ３或／和ＦＴ４升高；２．０％只有Ｔ３或／和Ｔ４增高。②甲减患者中２６．２％Ｔ３、Ｔ４、ＦＴ３、ＦＴ４正常；２７４％ＦＴ３或／和ＦＴ４下降；７．１％只有Ｔ３或／和Ｔ４减低。提示联合测定ＴＳＨ－ＩＲＭＡ与ＦＴ３、ＦＴ４是了解甲状腺功能状态的首选方法；ＴＳＨ－ＩＲＭＡ宜在治疗后６～８周复查。

甲状旁腺激素测定在慢性肾功能衰竭中的临床意义

继发性甲状旁腺功能亢进症 (SHPT)是慢性肾功能衰竭 (CRF)及终末期肾病 (ESRD)患者常见的并发症之一 ,并随原发病进展而逐渐加重 ,而且甲状旁腺激素 (PTH)是肾病进展的指标之一。作者从PTH的生理意义、在CRF或ESRD时PTH升高的原因及其临床意义、临床测定PTH浓度的方法、PTH升高与基因 (CYP2D6、GSTT1及GSTM1 )多态性的关系等方面 。