散射免疫比浊抑制法检测卡马西平、丙戊酸浓度

目的：应用散射免疫比浊抑制法检测血清卡马西平(CAR)、丙戊酸浓度(VPA)。方法：利用大分子物质抗原与相应抗体反应生产不溶性免疫复合物而易于检测的原理，通过速率 散射比浊法测定药物浓度。 结果：卡马西平平均回收率100.6%，日内RSD为2.08%,日间RSD为 3.43%；丙戊酸线性范围2～150 μg·ml-1，平均回收率97.7%，日内RSD为2. 21%，日间RSD为3.56%。 结论：方法快捷，无需处理样品，灵敏性高，重复性好，适用临床血药浓度监测。

免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白的方法学评价

近来年研究表明,尿微量白蛋白不仅是肾脏血管内皮损伤的标志,也是全身血管内皮细胞损伤的标志。一些调查研究认为,尿微量白蛋白阳性是心血管事件发生的独立危险因素[1]。因此,检测尿微量白蛋白对相关疾病的早期诊断和治疗有重要的参考意义。为了验证免疫透射比浊法（简称＂透射法＂）微量白蛋白诊断试剂用于尿微量白蛋白检测的准确性及实用性,本文以免疫散射比浊法（简称＂散射法＂）微量白蛋白诊断试剂作参比方法,对检测结果进行相关性分析和方法学评价。

浅谈免疫比浊法技术优势

目的:了解免疫透射比浊法和免疫散射比浊法的优缺点。方法:通过检测免疫透射比浊法和免疫散射比浊法的灵敏度和精密度及比较两者的优缺点。得知两者的优势。结果:免疫透射比浊法比免疫散射比浊法具有很多优势。结论:免疫透射比浊法比免疫散射比浊法具有很多优势。但免疫透射比浊法存在灵敏度较低的问题,至开发出了胶乳增强技术,抗原抗体结合发生凝聚反应,这种技术变非均相反应为均相反应,大大的提高了灵敏度,这就使该技术有更好的应用优势。

初步建立武汉地区健康成人血浆Cystatin C生物参考区间

目的通过比较不同性别年龄人群血浆Cystatin C值的差异,尝试建立本地正常人群血浆Cystatin C的生物参考区间。方法研究对象为武汉地区480名成人健康体检者,按不同年龄性别分为四个亚组,18-50岁女性组,50岁以上女性组,18-50岁男性组,50岁以上男性组,每组各120例。采用颗粒增强散射免疫比浊法测定血浆Cystatin C含量。检测结果用SPSS软件进行数据分析。结果50岁以下成人:Cystatin C生物参考区间:0.55-0.93 mg/L,50岁以上人群:Cystatin C生物参考区间:0.88-1.19 mg/L。结论不同性别组Cystatin C生物参考区间差异无统计学意义,P>0.05,但不同年龄组Cystatin C生物参考区间差异有统计学意义,P<0.05。

7种半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测系统的分析性能评价

目的评估7种半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)检测系统的分析性能。方法应用美国临床实验室标准化协会(CLSI)系列文件评估5个颗粒增强免疫透射比浊(PETIA)检测系统和1个均相溶胶颗粒免疫法(SPIA)检测系统的精密度、正确度、空白限(LoB)、抗干扰性以及与SIEMENS BNⅡ颗粒增强免疫散射比浊(PENIA)检测系统(简称BNⅡ系统)的相关性和偏差。结果 6个检测系统(以A^F表示)和BNⅡ系统在Cys C浓度为0.8~5.0 mg/L时的总批内变异系数(CV)均<3.75%,总批间CV除E系统外均<5%;正确度验证显示A^E系统和BNⅡ系统测定ERM-DA471的绝对偏倚分别为0.00、0.00、1.01、-0.01、-0.50和-0.35 mg/L,相对偏倚分别为0%、0%、18.43%、-0.18%、-9.12%和-6.39%;测定CAP室间质评物显示仅D系统和BNⅡ系统较为理想。A^F系统及BNⅡ系统的LoB分别为0.00、0.00、0.31、0.01、0.10、0.06和<0.05 mg/L。干扰分析显示Hb≤13 g/L、TG≤28 mmol/L时,对A、B系统及BNⅡ系统无明显影响(干扰<±10%),其他系统均有不同程度干扰。相关分析显示A^F系统与BNⅡ系统相关性较好[相关系数(r)均>0.975,P<0.01]。偏差分析显示,A^F系统与BNⅡ系统的平均偏差分别为-0.02、-0.10、-0.31、0.05、0.04、0.36 mg/L。结论 Cys C各检测系统测定有证参考物质ERM-DA471的最大偏倚可达到1 mg/L,最大相对偏倚为18.43%;其中PENIA在测定ERM-DA471和CAP室间质评物时结果低于PETIA;部分检测系统分析性能存在不足。

61例风湿性心脏病患者风湿指标的检测与分析

目的探讨风湿性心脏病患者抗链球菌溶血素"O"、C反应蛋白及尿酸的检测及其与疾病的关系。方法采用免疫散射速率比浊法测定ASO、CRP,采用尿酸酶-过氧化物酶耦联法测定尿酸,对61例风湿性心脏病患者血清进行风湿系列检测,并以类风湿关节炎和健康体检者作为对照。结果活动期风心病组ASO〔(138.6±12.3)IU/ml〕,UA〔(472.4±31.6)μmol/L〕及ASO阳性率(53.8%)明显高于静止期风心病组、类风湿性关节炎组和健康对照组,CRP〔(11.34±2.11)mg/L〕明显高于健康对照组。结论ASO、CRP及UA的联合检测对风湿性心脏病的风湿活动诊断及鉴别诊断有参考意义。

血清游离轻链检测在肾脏相关疾病中的诊断意义和应用价值

目的定量检测血清游离轻链(serum free light chain,sFLCκ、λ)在慢性肾脏疾病(CKD)中的水平,分析在不同情况下肾损伤时血清游离轻链的变化,探讨其在肾脏疾病中的临床意义和应用价值。方法将慢性肾脏疾病患者分为3组,62例非骨髓瘤性慢性肾脏疾病患者,22例骨髓瘤性肾病κ型患者,12例骨髓瘤性肾病λ型患者,另选取40例健康体检人群作为对照,采用散射比浊法定量检测血清游离轻链(κ、λ)的含量并计算κ/λ,并对结果进行分析。结果 62例非骨髓瘤性慢性肾脏疾病患者sFLCκ和λ,κ/λ比值均升高,与健康对照组比较有显著性差异(P<0.05);22例骨髓瘤性肾病κ型患者sFLCκ和λ,κ/λ比值与对照组比较,均有显著性差异(P<0.05);12例骨髓瘤性肾病λ型患者的sFLCκ的结果与对照组比较无显著性差异(P>0.05),sFLCλ结果与对照组比较有显著性差异(P<0.05),κ/λ比值下降,与对照组比较亦有显著性差异(P<0.05)。另外,随着CKD分期的进展,血清游离轻链κ、λ进行性地升高,尤其是在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的慢性肾脏疾病中,肾脏功能的损伤对血清游离轻链λ比对血清游离轻链κ的影响更显著。结论血清多克隆游离轻链(sFLCκ、λ)水平检测,尤其κ/λ比值可反映肾损伤程度,当用于多发性骨髓瘤疾病的辅助诊断时,可作为肾损伤情况的评估,提高临床诊断治疗的准确性。在CKD患者肾损伤程度评估中亦具有重要的临床意义。

C反应蛋白在急性冠状动脉综合征诊断中的意义

目的评价C反应蛋白在冠心病诊断中的意义。方法用免疫散射比浊法定量分析测定急性冠状动脉综合征组与对照组各22例患者的血清C反应蛋白浓度。结果急性冠状动脉综合征组与对照组相比,C反应蛋白平均浓度呈显著升高。结论血清C反应蛋白浓度水平可以作为急性冠状动脉综合征辅助诊断的一个重要指标。