川崎病合并肝功能损害实施血清生化与免疫球蛋白M检测的临床价值研究

目的 分析川崎病(KD)合并肝功能损害实施血清生化和免疫球蛋白(Ig)M检测的价值。方法 选取66例KD患儿,根据肝功能指标是否正常分为观察组(肝功能指标异常, 13例)与对照组(肝功能指标正常, 53例)。检测并对比两组患儿的血常规和炎症指标[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对值(PMN)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、红细胞计数(RBC)]、肝功能指标[总胆红素(TBIL)、总胆汁酸、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)]、心脏功能指标[羟丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)]、体液免疫指标(IgM、IgG、IgA、IgE)。结果 观察组PCT、CRP、PMN水平高于对照组,组间对比有显著差异(P<0.05);两组PLT、Hb、RBC、WBC组间对比无差异(P>0.05)。观察组TBIL(16±14)μmol/L、总胆汁酸(76±74)μmol/L、GGT(109±60)U/L、AST(108±77)U/L、ALT(113±70)U/L均高于对照组的(6±3)μmol/L、(19±29)μmol/L、(29±36)U/L、(37±15)U/L、(25±23)U/L,组间对比有显著差异(P<0.05)。观察组HBDH(281±83)U/L、LDH(400.0±135.0)U/L、CK-MB(41.0±26.0)U/L、CK(73±60)U/L与对照组的(226±130)、(340.1±118.9)、(34.0±29.1)、(69±42)U/L对比无差异(P>0.05)。观察组IgE(493±54)ng/ml、IgG(9±6)g/L、IgA(1±0)g/L与对照组的(523±62)ng/ml、(10±5)g/L、(1±0)g/L对比无差异(P>0.05);观察组IgM(0.9±0.3)g/L低于对照组的(1.2±0.2)g/L(P<0.05)。结论 KD合并肝功能损害患儿的PCT、PMN以及CRP水平均升高,但是血清IgM水平降低,说明KD会导致肝损伤,进而对体液免疫产生影响,在诊断、监测以及选择治疗措施中意义重大。

弥漫大B细胞淋巴瘤合并淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症伴IgM及IgG共存的临床研究

目的 探讨弥漫大B细胞淋巴瘤合并淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症(LPL/WM)伴免疫球蛋白M(IgM)及免疫球蛋白G(IgG)共存的发病机制、诊断标准、治疗方案及预后。方法 分析1例弥漫大B细胞淋巴瘤合并LPL/WM伴IgM及IgG共存患者的临床资料,以“弥漫大B细胞淋巴瘤”“免疫球蛋白”“单克隆”“IgM”“IgG”“淋巴浆细胞淋巴瘤”“华氏巨球蛋白血症”“diffuse large B-cell lymphoma”“immune globulin”“monoclonal”“lymphoplasmacytic lymphoma”“Waldenstr9m macroglobulinemia”为检索词,对中国知网数据库、万方知识服务平台及PubMed数据库中2017年1月至2023年6月发表的文献进行检索。结果 该例患者明确诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤合并LPL/WM伴IgM及IgG共存,确诊后经环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(CHOP)方案、环磷酰胺+长春新碱+泼尼松(COP)方案治疗有效,但治疗期间病情进展,从发病到死亡存活10个月。依照上述检索条件并经过阅读文献题目与摘要筛选出7篇文献。阅读全文共筛出11例双克隆免疫球蛋白共存LPL/WM患者,其中IgM伴IgG双克隆6例,IgM伴免疫球蛋白A(IgA)双克隆2例,IgG伴IgA双克隆2例及IgMκ伴IgMλ双克隆1例。文献中提到的治疗方案主要包括硼替佐米+利妥昔单抗方案、COP方案、CHOP方案等,上述方案联合化疗均有效,但该病的发病机制尚不明确,尚无标准的治疗方案及确切的生存期。结论 弥漫大B细胞淋巴瘤合并LPL/WM伴IgM及IgG共存系首次报告,因该病发病率极低,发病机制尚不明确,因此目前尚无统一的治疗方案,预后尚不明确,临床需进一步提高对该病的认识,未来对于其发病机制及新型分子靶向药物的应用进行深入研究,将会大大改善患者的预后。

慢性鼻窦炎伴鼻息肉中MZB1的表达及其对局部免疫球蛋白表达的影响

【目的】局部免疫球蛋白高表达是慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)重要病理特征,本研究主要探讨亚洲CRSwNP中边缘区B和B-1(MZB1)与局部免疫球蛋白表达的关系。【方法】通过聚合酶链式反应(PCR)、lu-minex、免疫组化染色对40例CRSwNP患者的鼻息肉组织和6名健康对照者的下鼻甲分别进行mRNA水平和蛋白质水平的检测,通过单因素方差分析、独立样本t检验和Pearson相关性分析进行统计检验。【结果】与健康对照组相比,2型CRSwNP中MZB1(P<0.01)和HSP90B1(P<0.01)的mRNA表达水平显著升高,免疫组织化学染色显示MZB1蛋白表达在2型CRSwNP中表达显著增加。此外,MZB1与鼻息肉组织中的免疫球蛋白E(IgE)的表达呈线性相关(P<0.01,r=0.52)。MZB1与2型CRSwNP鼻息肉组织中的白细胞介素-5(IL-5)(P<0.05,r=0.4)、白细胞介素-13,(IL-13)(P<0.05,r=0.44)的表达也呈线性相关。MZB1与鼻息肉组织嗜酸性粒细胞数线性相关有统计学意义(P<0.05,r=0.72)。【结论】与对照组相比,MZB1在亚洲CRSwNP中表达显著增加,尤其是2型CRSwNP,并且与鼻息肉组织中IgE的高表达和CRSwNP疾病严重程度相关。

EB病毒感染导致高水平免疫球蛋白M对血糖检测的干扰及消除

通过典型案例探讨高水平免疫球蛋白M对血液葡萄糖检测的影响和处理措施。方法 收集1例EB病毒感染致免疫球蛋白M增高患者血清样本,采用己糖激酶法分别做原倍;生理盐水5倍稀释;去离子水5倍稀释;25%聚乙二醇-6000 5倍稀释,12000rpm/min高速离心处理样本检测血糖;同时使用美国强生VITROS5600干式生化分析仪,英国雅培便携式血糖检测仪对患者样本进行血糖检测。使用SPSS 27.0进行统计学分析,比较各种处理方法对血糖检测结果的影响。结果 生理盐水稀释高速离心与原倍的血糖结果差异有统计学意义(P<0.001,P<0.05);去离子水稀释高速离心与原倍的血糖结果差异有统计学意义(P<0.001,P<0.05);25%聚乙二醇-6000稀释高速离心与原倍的血糖结果差异有统计学意义(P<0.001,P<0.05);去离子水稀释高速离心和生理盐水稀释的血糖结果差异有统计学意义(P<0.001,P<0.05);25%聚乙二醇-6000稀释高速离心与生理盐水的血糖结果差异有统计学意义(P<0.001,P<0.05);美国强生VITROS5600干式生化分析仪,英国雅培便携式血糖检测仪和贝克曼AU5800血糖结果差异有统计学意义(P<0.001,P<0.05)。结论 该病例高水平的免疫球蛋白M会对血糖的检测带来明显的负干扰,去离子水稀释12000rpm/min高速离心,25%聚乙二醇-6000稀释12000rpm/min高速离心以及更换检测系统都能够得到比较可靠的检测结果。

广东省优秀运动员免疫球蛋白指标分布特征及其影响因素

基于大样本探讨广东省优秀在训运动员长期大强度训练期间免疫球蛋白(Ig)水平(IgG、IgA、IgM)的分布特征及影响因素,并建立相应的百分位数参考值和范围。选取2012—2019年广东省35个运动项目的优秀运动员共2274名作为研究对象。采用单样本t检验比较运动员与普通健康人群Ig水平,两独立样本t检验比较不同性别和运动类型的Ig水平,以及单因素方差分析比较不同运动项群、季节和全运备战年份的Ig水平。应用广义估计方程分析Ig水平的影响因素。采用偏度系数-中位数-变异系数方法制定Ig水平的百分位数参考值和参考值范围。结果显示,运动员IgG(P<0.01)、IgA(P<0.001)、IgM(P<0.001)水平分别为(11.50±2.20)、(1.92±0.66)和(1.30±0.58)g/L,均显著低于普通健康人群;男性运动员的IgG、IgM水平均显著低于女性(P<0.001);体能主导类运动员的IgG水平显著低于技能主导类运动员(P<0.01);不同运动项群运动员的IgG(P<0.001)、IgM水平(P<0.01)分别有统计学差异;不同季节运动员的IgG水平具有统计学差异(P<0.05)。结果还显示,性别(P<0.001)、运动项群(P<0.05)和季节(P<0.01)是影响运动员IgG水平的关键因素;性别(P<0.001)和运动项群(P<0.01)是影响运动员IgM水平的关键因素。此外,运动员IgG、IgA、IgM水平95%参考值范围分别为7.34~16.56、0.82~3.47和0.46~2.91 g/L,其中男性分别为7.34~15.71、0.88~3.47和0.46~2.27 g/L;女性分别为7.96~16.56、0.82~3.36、0.63~2.91 g/L。本研究结果提示:在对运动员开展免疫机能状态监控时需关注性别、运动项目、不同季节气候条件和温度对运动员免疫力的影响。本研究构建的运动员IgG、IgA、IgM指标百分位数参考值和参考值范围,能更精准评估运动员的身体免疫机能状态,为运动员的训练监控、免疫系统评估和营养调控提供科学依据。

阿奇霉素对军团菌肺炎患儿疗效、IgM抗体阳性率、肺功能及免疫功能的影响

目的:探究阿奇霉素应用于军团菌肺炎患儿对免疫球蛋白M(IgM)抗体阳性率、肺功能及免疫功能的影响。方法:选取江西省妇幼保健院2021年10月—2022年12月收治的100例军团菌肺炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为阿奇霉素组和红霉素组,每组50例。对阿奇霉素组患儿给予阿奇霉素,对红霉素组患儿给予红霉素。观察并比较两组临床疗效、IgM抗体阳性率、肺功能指标[呼吸频率(RR)、最大呼气流量(PEF)、用力呼出25%肺活量时的平均呼气流速(FEF25)、用力呼出50%肺活量时的平均呼气流速(FEF50)]、免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))]。结果:用药后,阿奇霉素组总有效率明显低于红霉素组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后1个月,阿奇霉素组IgM抗体阳性率明显低于红霉素组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后,阿奇霉素组FEF25、FEF50及CD3^(+)、CD4^(+)均高于红霉素组,RR及CD8^(+)均低于红霉素组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组PEF水平相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:军团菌肺炎患儿应用阿奇霉素治疗效果显著,改善感染症状、呼气功能及免疫功能效果较好,可替代红霉素作为首选药物。

如何消除血清中高IgM对尿酸、前白蛋白检测干扰的探讨

目的:试图找出常规湿生化检测中,降低较高浓度的IgM对尿酸(UA)、前白蛋白(PA)干扰的较为便捷的方法。方法:聚乙二醇(25%PEG),去离子水(DH2O),生理盐水(0.9%NaCl),对标本进行稀释,分别使用3000rpm、10000rpm离心10分钟,取上清液检测,结果乘稀释倍数。结果:使用25%PEG或蒸馏水稀释离心可以有效消除高IgM对UA和PA的干扰,而使用生理盐水效果不好。结论:在高浓度IgM标本中使用25%PEG10000rpm、DH2O3000和10000rpm可消除其对UA、PA的检测。

无乳链球菌诱导吉富罗非鱼分泌型免疫球蛋白M(sIgM)重链基因的克隆及原核表达

以灭活的无乳链球菌(Streptococcus agalactiae)诱导后的吉富罗非鱼(Oreochromis niloticus)为材料,构建其头肾SMART cDNA文库,应用同源性克隆和RACE-PCR技术克隆到吉富罗非鱼(O.niloticus)分泌型免疫球蛋白M(sIgM)重链基因的全长cDNA序列并对其进行生物信息学分析。sIgM基因cDNA全长为1 921 bp,开放阅读框(ORF)为1 740 bp,5'端非编码区(5'-UTR)41 bp,3'端非编码区(3'-UTR)140 bp,编码579个氨基酸,N端有信号肽结构。预测分子量(MW)为64.26 kD,理论等电点(pI)为5.36。系统进化树分析显示,吉富罗非鱼(O.niloticus)sIgM与牙鲆(Paralichthys olivaceus)和军曹鱼(Rachycentron canadum)的亲缘关系较近。sIgM基因有4个恒定区。将吉富罗非鱼(O.niloticus)sIgM基因恒定区序列克隆到原核表达载体pET-28a(+)中,构建原核表达质粒pET28-sIgM,诱导表达后确定最优条件为37℃条件下,IPTG浓度为0.05 mmol/L时诱导4 h蛋白表达量最大。纯化蛋白后经Western blot分析,sIgM融合蛋白与鼠抗His-Tag发生特异结合,表明目的蛋白成功表达。

血清免疫球蛋白IgM和C-反应蛋白联合测定对诊断新生儿早期细菌感染的意义

目的 探讨血清免疫球蛋白IgM和C 反应蛋白(CRP)联合测定在新生儿早期细菌感染诊断中的意义。方法 采用散射比浊法测定5 0例发生细菌感染的新生儿(感染组)、2 5例正常足月新生儿(对照组)和36例非感染病症新生儿(未感染组)的血清IgM和CRP水平。结果 对照组IgM和CRP值分别为0 .2 1±0 .0 7g/L和1.0 0±0 .30mg/L;感染组IgM和CRP值分别为0 .4 4±0 .2 1g/L和4 5 .19±2 5 .79mg/L,均较对照组明显升高(P <0 .0 0 5 )。未感染组IgM值为0 .19±0 .0 2 g/L,与对照组比较,差异无显著性(P >0 .0 5 ) ,与感染组比较,差异有显著性(P <0 .0 0 5 ) ;CRP值为39.0 9±18.37mg/L,与对照组比较,差异有显著性(P <0 .0 0 5 ) ,与感染组比较,差异无显著性(P >0 .0 5 )。结论 血清IgM与CRP联合测定可作为诊断新生儿早期细菌感染的指标。

温度和类固醇激素对虹鳟免疫球蛋白M(IgM)的影响

利用放射免疫分析法和酶联吸附免疫分析法调查了温度对虹鳟血浆免疫球蛋白M(IgM )和皮质醇的影响 ,同时也调查了在温度变化的条件下固醇类激素对血浆IgM量的影响 .结果表明 :(1)血浆中IgM和皮质醇的浓度是温度依赖型的 ,即高温时它们的浓度升高 ,反之低温时它们的浓度降低 ;(2 )伴随着温度变化 ,皮质醇和睾丸酮都抑制血浆IgM的水平 ;(3)低温时在饲料中添加皮质醇能提高这种鱼的死亡率 .这些结果说明 ,提高血中性激素水平或降低水温 ,都能降低免疫能力 ,因此当水温急剧下降时 ,应尽量避免剧烈地刺激鱼类 ,防止皮质醇水平的突然升高 。

鹅细小病毒感染雏鹅的免疫球蛋白IgG/IgM变异性研究

为探究IgG／IgM蛋白的分子特征、理化特性及病理学相关致病机理，对鹅细小病毒感染雏鹅的免疫球蛋白Ig进行了分级分离、纯化及 IgG／IgM 蛋白质结构和功能等生化-分子生物学分析。以 GPVYZ 感染雏鹅，采用（ NH4）2 SO4分级分离鹅血清Ig，将Sephadex G-100凝胶柱在Utro-gel ACA22凝胶柱色谱工作站上串联，分步聚集纯化出鹅血清IgM／G进行SDS-PAGE和生化分析。结果显示，初级沉淀鹅血清Ig，在非还原条件下，感染组（ RD）缺失6个蛋白主带（128，114，69，59，55，48 kDa）；而在还原条件下，RD组缺失7个蛋白主带（139，128，119，113，97，94，61 kDa），新增加3个蛋白主带（64，65，36 kDa），RD组和对照组（CK）的IgM和IgG带分别增加10，7倍和1．5，2倍。表明鹅血清IgM、IgG单体的高度可变性造成了在形状构型上的多态性，其亚基条带的变化是机体抗病潜能的重要标志；纯化鹅血清IgM／G，在非还原条件下，RD组的IgG缺失150 kDa分子和重链（64 kDa），而在还原条件下，鹅血清IgG显示重链（60～70 kDa）特征蛋白带，重链62 kDa特异蛋白带仅出现在CK组的IgM／G中，同时RD的IgG还缺失91 kDa分子、IgG（ΔFc）（43 kDa）、轻链（25 kDa）蛋白带。提示GPV感染与鹅血清Ig发生相互作用，IgG与GPV感染密切相关，62 kDa重链基因可能是GPV的易感基因。试验还表明，RD组的鹅血清Ig含量仅为CK组的37％，IgG含量较IgM高2．56倍，RD组IgM、IgG比活力显著高于CK组，提示GPV拟制鹅血清IgM、IgG基因的表达，促使病毒感染雏鹅。稳定性试验显示，酸碱稳定性：鹅血清IgG＞IgM；热稳定性IgM＞IgG，RD组的IgM、IgG对碱和温度较为敏感。提示随pH值、温度的不同，Ig同时发生许多反应，GPV感染增加了鹅血清Ig的碱和温度敏感性。

大菱鲆免疫球蛋白M(IgM)单克隆抗体的制备与特性鉴定

应用细胞工程技术研制大菱鲆免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)的单克隆抗体并分析其免疫学特性。小鼠骨髓瘤细胞NS0与经IgM免疫的BALB/C小鼠脾细胞融合,经过反复有限稀释法克隆,筛选获得4株抗大菱鲆IgM的单克隆抗体杂交瘤细胞株,分别为B1D1、D5C2、E1B2和F4A1。经小鼠腹水扩大生产后,单抗效价为1∶1.024×106检测灵敏度为32 ng/mL。Western blot分析表明,获得的单抗与IgM重链区特异性结合。交叉结果显示,单抗与大菱鲆血清呈强阳性反应,与褐牙鲆、红鳍东方鲀、许氏平鲉、六线鱼、鲈鱼均呈微弱阳性反应,而与半滑舌鳎、鲤鱼、鲫鱼、草鱼、鳙鱼的血清无交叉反应。本研究制备的大菱鲆IgM单克隆抗体效价高、灵敏度高、特异性强,适合用于大菱鲆免疫学相关研究和生产实际应用。

几种^（99m）Tc标记人免疫球蛋白（HIG）方法的比较

用４种还原剂即抗坏血酸、氟化亚锡、２－巯基乙醇（２－ＭＥ）、２－巯基乙胺（２－ＭＥＡ）还原人免疫球蛋白（ＨＩＧ），并进行^（９９ｍ）Ｔｃ直接标记，比较了４种还原剂所制备标记产物的稳定性、标记条件与过程。同时研究了间接标记产物^（９９ｍ）Ｔｃ－ＤＴＰＡ－ＨＩＧ与直接标记产物的一些性质差异，以期寻找一种标记率高、产物稳定、操作简便的^（９９ｍ）Ｔｃ标记ＨＩＧ方法，为临床炎症显像提供方便。

中药复方多糖对不同MHCB-LβⅡ基因型鸡新城疫抗体和免疫球蛋白IgG、IgM含量的影响

为探究MHC B-LβⅡ基因多态性对中药复方多糖免疫调节剂量的影响,采用PCR-SSCP方法将500羽黄麻肉鸡按不同MHC B-LβⅡ基因型分组,再将各组分成高、中、低剂量中药复方多糖组和空白对照组。分别于8日龄皮下注射50.0、25.0、12.5 mg/m L中药复方多糖和生理盐水各0.2 m L/只,连续注射7 d,于21、42、56、70日龄各组随机取5只试验鸡,翅静脉采血分离血清,测定血清中新城疫(newcastle disease,简称ND)抗体和Ig G、Ig M的含量。结果显示,多糖能提高MHC B-LβⅡ不同基因型鸡新城疫抗体和Ig G、Ig M含量,且高剂量组中药复方多糖组中AB基因型个体血清中新城疫抗体含量最高,AA基因型个体血清中Ig G、Ig M含量最高;中、低剂量中药复方多糖组中AB基因型个体血清中新城疫抗体含量和Ig G、Ig M含量最高。表明中药复方多糖能提高不同MHC B-LβⅡ基因型鸡的免疫力,且中药复方多糖对不同MHC B-LβⅡ基因鸡的最适免疫调节剂量不同。

慢性乙型肝炎患者检验免疫球蛋白(Ig)的临床应用研究

慢性乙型肝炎是一种严重的传染病,对肝脏造成持久性损害,并且可能导致肝功能衰竭、肝硬化等并发症。免疫球蛋白(Ig)是一类重要的免疫分子,包括免疫球蛋白G (IgG)、免疫球蛋白M (IgM)、免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白D (IgD) 和免疫球蛋白E (IgE)。这些免疫球蛋白在机体免疫应答中起着重要的作用。本研究旨在探讨检测慢性乙型肝炎患者血清中免疫球蛋白的临床应用价值,包括其在疾病诊断、病情评估以及预后判断中的应用。方法 本研究为一项前瞻性病例对照研究。选取了2020年1月至2022年12月在我院就诊的慢性乙型肝炎患者作为观察组,同时从年龄、性别、病程等因素匹配的无乙型肝炎的健康人群作为对照组。所有患者均经过详细的临床评估和实验室检查,包括肝功能指标、病毒学检测以及免疫球蛋白的检测。免疫球蛋白的检测采用免疫荧光法,包括IgG、IgM、IgA、IgD和IgE的检测。同时,记录了患者的一般临床特征、病情评估以及预后情况。结果 本研究共纳入200例慢性乙型肝炎患者作为观察组,同时匹配200例无乙型肝炎的健康人群作为对照组。观察组患者的平均年龄为42岁,男性占70%,平均病程为5年。对照组患者的年龄、性别和人群特征与观察组相匹配。观察组和对照组在年龄、性别和人群特征上没有统计学上的显著差异。观察组患者的免疫球蛋白检测结果显示,其中78%的患者在血清中检测到了IgG的异常升高,表明免疫应答处于活跃状态。此外,38%的患者在血清中检测到了IgM的异常升高,表明病毒活动性较高。而对照组中,只有2%的人检测到了IgG的异常升高,无人检测到了IgM的异常升高。

血清免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG结合肝功能指标检验在肝衰竭诊断及预后判断中的运用研究

目的研究血清免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG结合肝功能指标检验在肝衰竭诊断及预后判断中的运用价值。方法选择2020年1月—2021年1月该院诊断且确诊的肝衰竭患者56例作为该次研究组,选择同期在该院体检的健康人群50名作为健康对照组,均给予两组IgA、IgM、IgG结合肝功能指标检验,对比分析两组检验的结果。结果研究组IgA、IgM、IgG水平分别为(5.41±1.29)、(5.79±1.21)、(18.94±2.37)g/L,健康对照组IgA、IgM、IgG水平分别为(1.49±0.32)、(1.38±0.17)、(10.39±2.04)g/L;相较于健康对照组,研究组患者IgA、IgM、IgG水平更高,差异有统计学意义(t=20.910、25.534、19.788,P<0.05)。研究组GGT、AST、ALT水平分别为(79.56±3.46)、(118.46±15.32)、(206.18±15.34)U/L,健康对照组GGT、AST、ALT水平分别为(13.26±1.42)、(16.87±2.41)、(26.98±1.26)U/L,研究组较健康对照组更高,差异有统计学意义(t=126.281、173.443、82.313,P<0.05)。IgA、IgM、IgG和肝功能指标GGT、AST、ALT均是威胁肝衰竭患者预后转归的危险因素(P<0.05);联合检测IgA、IgM、IgG、GGT、AST、ALT所达到的AUC值最大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IgA、IgM、IgG结合肝功能指标能够进一步提升肝衰竭检出率,进而为临床改善预后提供可参考的依据,值得推广。

牙鲆黏膜IgM与多聚免疫球蛋白受体同源分子的应答动态研究

本文采用注射和浸泡灭活鳗弧菌(Vibrio anguillarum)免疫牙鲆(Paralichthys olivaceus),研究其黏液(鳃、皮肤和肠)和胆汁中特异性免疫球蛋白M(IgM)及多聚免疫球蛋白受体同源分子(pIgRL)的变化,分析这两种分子在肠组织中的分布及共定位。研究显示,两种免疫方式均可诱导牙鲆黏液及胆汁中pIgRL和IgM水平升高,pIgRL应答时间早于IgM。浸泡免疫后,牙鲆的鳃、皮肤和肠的黏液及胆汁中pIgRL水平分别于第3、5、7和10天达到峰值,而IgM分别于第7、10、21和21天达到峰值。注射免疫后,上述分泌液中pIgRL分别于第5、7、10和10天达到峰值,而IgM在皮肤和鳃黏液中于第14天达到峰值,在肠黏液和胆汁中于第21天达到峰值。多重染色结果表明:免疫前,pIgRL和IgM阳性信号主要位于肠黏膜固有层;浸泡免疫后,IgM信号增强,随后IgM大量出现于肠上皮层,第14天时荧光最强,pIgRL信号也明显增强且少量出现在肠上皮层,在肠黏膜中观察到代表pIgRL和IgM共定位的橘黄色荧光。ImageJ定量分析显示,二者共定位的像素占比在免疫前为19%,免疫后第3、7、14、21和28天时分别为25%、41%、35%、28%和28%,表明存在IgM-pIgRL复合物的跨上皮转运。研究结果为深入理解pIgRL在黏膜免疫防御中的作用和揭示鱼类黏膜免疫系统功能提供了基础资料。

儿童支原体肺炎检测中CRP、IgM、IgG、PCT指标的临床意义分析

目的探讨在儿童支原体肺炎检测中C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、免疫球蛋白指标M(Immunoglobulin M,IgM)、免疫球蛋白指标G(IgG)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)指标的临床意义。方法选取2019年11月—2022年4月赣榆区人民医院收治的支原体肺炎患儿120例作为观察组,并在同期体检健康儿童中选取120例作为对照组,均接受CRP、IgM、IgG、PCT等指标检测,根据其检测水平进行分析。结果观察组患儿的CRP为(15.35±3.08)mg/L、PCT为(0.66±0.11)ng/L,比对照组CRP的(4.08±0.72)mg/L、PCT(0.31±0.06)ng/L高,差异有统计学意义(t=39.031、30.599,P均<0.05);观察组中急性期患儿的CRP、PCT指标水平明显高于恢复期患儿指标水平,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组患儿的IgM、IgG、IgE水平较对照组高,IgA水平较对照组低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论支原体肺炎患儿接受免疫球蛋白指标、CRP、PCT指标检测,其指标值可良好地反映患儿病情,IgA水平较低,其他指标均升高,因此对以上指标进行密切监测,为支原体肺炎疾病诊断、治疗提供数据参考。

带状疱疹患者外周血C3、C4及免疫球蛋白IgG、IgM含量变化

探讨带状疱疹急性发作期及其后遗神经痛患者外周血C3、C4与免疫球蛋白IgG、IgM的差异变化。方法:采用免疫散射比浊法检测50例带状疱疹急性发作期患者及50例带状疱疹后遗神经痛患者外周血C3、C4,IgG、IgM水平,并与50例健康成人作对照研究。结果:带状疱疹急性发作期患者C3、C4水平低于健康成人组,差异有统计学意义(P<0.05),IgG、IgM水平较健康成人比较无统计学差异(P>0.05)。带状疱疹后遗神经痛患者C3、C4、IgG、IgM水平均高于健康成人组,差异有统计学意义(P<0.05),且随年龄增长有不同变化。带状疱疹急性发作期患者及其后遗神经痛患者存在着不同的体液免疫学的改变。

用免疫球蛋白重/轻链配对比值发现同一泳带IgG-κ和IgM-κ双M蛋白血症1例

目的初步鉴定M蛋白峰完全重叠的双M蛋白血症。方法用血清蛋白质电泳、免疫固定电泳、免疫球蛋白定量、并根据IgG、κ、λ定量推算IgG重/轻链配对比值,对患者血清进行综合鉴定。结果血清蛋白质电泳显示在γ区有1条明显的M蛋白峰,免疫球蛋白及轻链定量初步提示为IgM-κ型M蛋白;而重/轻链配对比值IgG-κ/IgG-λ>7.8,显著高于IgG-κ/IgG-λ比值正常上限2.7,提示同时存在IgG-κ型M蛋白;琼脂糖免疫固定和毛细管免疫固定均证实该患者存在IgG-κ型和IgM-κ型双M蛋白,2条M蛋白完全重叠。结论 2种单克隆M蛋白电泳条带完全重叠时,血清蛋白电泳无法区分,免疫球蛋白重/轻链配对比值可以用于免疫球蛋白克隆性的初步鉴别。