重组人干扰素α2b对免疫球蛋白E升高型支气管肺炎患儿外周血指标的影响

将针对重组人干扰素α2b对免疫球蛋白E(IgE)升高型支气管肺炎患儿外周血指标的影响进行探讨。方法 本次研究选取我院在2021年1月至2021年12月之间收治的60例免疫球蛋白E升高型支气管肺炎患儿作为研究对象,将其纳入研究后参考随机数字表法进行组别的分配(对照组、观察组),分组例数相等(30例)。给予所有患儿常规治疗,对照组另外接受孟鲁司特钠,在对照组现有治疗基础上,给予观察组重组人干扰素α2b。均治疗1周,随访2个月。对比两组相关指标。结果 分析对照组与观察组各项指标结果所示:后者治疗后的临床总有效率显著高于前者;二者治疗后外周血WBC、淋巴细胞所占百分比、嗜酸性粒细胞水平、血清IL-18、IL-33、IL-17、IL-5水平均较治疗前更低,且后者低于前者;后者发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部阳性体征消失时间、IgE恢复正常时间均较前者更短,其数据均存在研究意义,即P<0.05。结论 重组人干扰素α2b可调节IgE升高型支气管肺炎患儿外周血指标,提高其免疫功能,抑制患儿炎症反应,缩短症状恢复时间,临床应用效果显著。

探讨支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿半胱氨酰白三烯、免疫球蛋白E及白细胞介素-13的表达水平

目的探讨儿童支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿半胱氨酰白三烯(CYSLTS)、免疫球蛋白E(IgE)及白细胞介素-13(IL-13)水平。方法选择2017年1月~2019年12月我院收治的168例支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿作为研究组,选择同期我院收治的168例单纯支气管哮喘患儿作为对照组。两组患儿均接受支气管肺泡灌洗液CYSLTS、IgE与IL-13水平检测。对比两组患儿支气管肺泡灌洗液中CYSLTS、IgE与IL-13水平,以及研究组中不同年龄段患儿(婴幼儿组、学龄前儿童组、学龄儿童组)支气管肺泡灌洗液中CYSLTS、IgE与IL-13水平的变化。结果研究组患儿支气管肺泡灌洗液中CYSLTS、IgE与IL-13水平均明显高于对照组(P<0.01)。婴幼儿组、学龄前儿童组、学龄儿童组患儿支气管肺泡灌洗液中CYSLTS、IgE与IL-13水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童支气管哮喘合并肺炎支原体感染后CYSLTS、IgE与IL-13水平明显升高,但在不同年龄段患儿中的表达无差异性,CYSLTS、IgE与IL-13作为评价肺炎支原体感染支气管哮喘的客观指标具有一定的临床应用价值。

清金化痰益肺汤联合西药治疗支气管肺炎患者的效果

目的:探究清金化痰益肺汤联合西药治疗支气管肺炎患者的效果。方法:选取武威市中医医院2021年7月—2023年7月收治的96例支气管肺炎患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组与研究组,各48例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上联用清金化痰益肺汤治疗。比较两组临床疗效、中医症候积分、肺通气功能[第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%pred)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_(1)/FVC%)]、炎症指标[白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)]及血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、免疫球蛋白E(IgE)水平。结果:研究组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医症候积分、IL-10、IL-4、IL-8低于治疗前,FEV_(1)%pred、FVC、FEV_(1)/FVC%高于治疗前,且研究组中医症候积分、IL-10、IL-4、IL-8低于对照组,FEV_(1)%pred、FVC、FEV_(1)/FVC%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清CK-MB、IgE水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清金化痰益肺汤联合西药治疗支气管肺炎效果较好,可明显改善患者中医症候、肺通气功能,抑制炎症,降低血清CK-MB、IgE水平。

肿瘤坏死因子-α、内皮素-1、免疫球蛋白E和血栓素B_(2)水平与肺炎支原体感染老年哮喘患者病情严重程度的关系

目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)、免疫球蛋白E(IgE)和血栓素B_(2)(TXB_(2))与肺炎支原体感染(MP)老年哮喘患者病情严重程度的关系。方法:选取治疗的MP感染老年支气管哮喘患者88例(支气管哮喘合并MP感染组),同时选取无MP感染支气管哮喘患者90例(支气管哮喘组),健康志愿者80例作为对照(健康对照组),检测血清TNF-α、ET-1、IgE和TXB_(2)水平以及第1秒用力呼气容积(FEV_(1))/用力肺活量(FVC)。结果:支气管哮喘合并MP感染组患者血清TNF-α、ET-1、IgE和TXB_(2)分别为(177.28±34.49)pg/ml、(87.29±30.33)ng/L、(101.10±23.39)IU/ml和(370.40±61.19)ng/L,明显高于支气管哮喘组和健康对照组(均P<0.05);支气管哮喘合并MP感染组患者FEV_(1)/FVC为(60.03±7.78)%,明显低于支气管哮喘组和健康对照组(均P<0.05);支气管哮喘合并MP感染组重度患者血清TNF-α、ET-1、IgE和TXB_(2)分别为(197.66±31.10)pg/ml、(107.97±32.29)ng/L、(116.19±30.30)IU/ml和(401.65±60.04)ng/L,明显高于轻度和中度患者(均P<0.05);支气管哮喘合并MP感染组重度患者FEV_(1)/FVC为(55.03±6.80)%,明显低于轻度和中度患者(均P<0.05);支气管哮喘组重度患者血清TNF-α、ET-1、IgE和TXB_(2)明显高于轻度和中度患者(均P<0.05);支气管哮喘重度患者FEV_(1)/FVC明显低于轻度和中度患者(均P<0.05);血清ET-1、IgE、TXB_(2)与FEV_(1)/FVC呈负相关(r=-0.403、-0.367和-0.391,P<0.05)。结论:MP感染老年哮喘患者血清TNF-α、ET-1,IgE和TXB_(2)水平升高,与病情严重程度有关,其中ET-1、IgE和TXB_(2)水平与患者肺功能有相关性。

丙卡特罗口服液联合异丙托溴铵对支气管哮喘患儿分泌型免疫球蛋白E水平的影响

目的 探究丙卡特罗口服液联合异丙托溴铵治疗支气管哮喘的临床效果及对患儿肺功能指标、血气指标及分泌型免疫球蛋白E(sIgE)水平的影响。方法 选取2019年1月—2022年1月在台州市立医院进行支气管哮喘治疗的患儿120例为研究对象,其中给予异丙托溴铵治疗的患儿60例为对照组,给予丙卡特罗口服液联合异丙托溴铵治疗的患儿60例为观察组。检测两组患儿第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流量(PEF)水平、动脉血氧分压(PaO_(2))及动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平;采用免疫透射比浊法检测sIgE水平,比较两组患儿治疗效果。结果 治疗前,两组患儿FEV1、FVC及PEF水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组FEV1、FVC、PEF、PaO_(2)水平升高(P<0.05),PaCO_(2)水平降低(P<0.05)。治疗前,两组患儿sIgE水平[(255.85±55.21) IU/ml、(252.10±57.06) IU/ml]比较无明显差异(t=0.366,P>0.05)。治疗后,两组患儿sIgE水平均低于治疗前,且观察组患儿sIgE水平[(138.33±27.17) IU/ml]低于对照组[(183.40±39.55) IU/ml],(t=0.715,P<0.05)。与对照组(68.33%)相比,观察组治疗总有效率(91.67%)升高(χ^(2)=10.208,P<0.05)。结论 对支气管哮喘患儿采用丙卡特罗口服液联合异丙托溴铵进行治疗,能够显著改善患儿肺功能,减轻机体炎症反应,改善血气指标水平,下调sIgE水平,临床治疗效果显著。

重组人干扰素α2b注射液联合孟鲁司特钠对伴IgE升高支气管肺炎患儿症状改善及心肌酶水平的影响

目的探讨重组人干扰素α2b注射液联合孟鲁司特钠对伴免疫球蛋白E(IgE)升高支气管肺炎患儿症状改善及心肌酶水平的影响。方法选取河南省某医院2018年7月-2019年4月收治的86例伴IgE升高支气管肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组43例。对照组患儿在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠治疗,实验组患儿在对照组基础上联用重组人干扰素α2b注射液治疗。比较2组患儿发热缓解时间、咳嗽缓解时间、IgE复常时间、临床疗效及治疗前后血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果实验组患儿发热缓解时间、咳嗽缓解时间、IgE复常时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿治疗总有效率为97.67%(42/43),高于对照组的79.07%(34/43),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患儿血清LDH,CK,CK-MB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患儿血清LDH,CK,CK-MB水平均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重组人干扰素α2b注射液联合孟鲁司特钠治疗伴IgE升高支气管肺炎患儿,有助于增强治疗效果,降低患儿血清LDH,CK及CK-MB水平,有效改善患儿症状。

老年肺炎支原体感染合并支气管哮喘患者血清TNF-α,IL-4和IgE的表达

目的观察血清肿瘤坏死因子(TNF)-α,白细胞介素(IL)-4和免疫球蛋白(Ig)E在合并哮喘或无哮喘的肺炎支原体感染老年患者的表达及临床意义。方法选择肺炎支原体老年患者(观察1组,45例)和肺炎支原体合并支气管哮喘老年患者(观察2组,50例);同时选择相匹配的50例老年体检者作为对照组;检测三组研究对象的血清TNF-α、IL-4和Ig E水平;比较三组FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)、第一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、哮喘控制测试(ACT)评分和痰嗜酸粒细胞(EOS)计数;并分析以上指标间的相关性。结果观察2组患者血清TNF-α、IL-4和Ig E水平均显著高于观察1组(P<0.01);观察2组患者FEV1/FVC、FEV1%pred以及ACT评分均明显低于观察1组,而痰EOS显著高于观察1组(P<0.01);血清TNF-α、IL-4和Ig E水平与肺炎支原体哮喘相关指标FEV1/FVC、FEV1%pred和ACT评分呈负相关(P<0.01),而与痰EOS呈正相关(P<0.01);肺炎支原体感染合并哮喘老年患者血清TNF-α水平与IL-4和Ig E均呈正相关(P<0.01),血清Ig E水平与IL-4也呈正相关(P<0.01)。结论血清TNF-α、IL-4和Ig E水平变化可作为评估肺炎支原体感染老年哮喘患者病情严重程度的重要指标,且与肺功能负相关。

免疫球蛋白与呼吸机相关性肺炎的关系

目的：研究支气管肺泡灌洗液分泌型免疫球蛋白A(secretory immunoglobuli A，SIgA)和血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)含量与呼吸机相关性肺炎的关系。方法：使用呼吸机24小时内留取患者支气管肺泡灌洗液测定SIgA含量，同时抽血2ml测定血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgM含量，最后比较VAP患者和非VAP患者支气管肺泡灌洗液SIGA和血清免疫球蛋白含量的差异。结果：VAP患者支气管肺泡灌洗液SIgA含量(14．40±12．41μg／ml)显著低于非VAP患者(57．42±45．29μg／ml)(P=0.011)，而血清免疫球蛋白值没有明显差别(IgG、IgM、IgA的均值分别为1185±3．25g／l、1．45±0．84g／l、2．88±1．51g／VS 12.15±2.74g／l、1．60±0．84g/l、2．78±1．32g／l，P=0．814、0．806、0．56)。结论：机械通气患者支气管肺泡灌洗液SIgA含量降低是VAP发生的危险因素。

肺炎支原体感染与支气管哮喘患儿发病的关系及其对患儿IgE、细胞因子的影响

目的探究肺炎支原体(MP)感染与支气管哮喘患儿发病的关系及其对患儿免疫球蛋白E(IgE)、细胞因子的影响。方法选取2018年4月至2020年2月榆林市第一医院收治的200例支气管哮喘患儿设为试验组,同期200例上呼吸道感染患儿(非MP感染、非哮喘)设为上感组,200例健康体检儿童设为健康组。测定以上三组儿童的MP滴度、阳性率和试验组不同病程患儿的MP滴度、阳性率,应用Logistic回归分析分析支气管哮喘发病的影响因素,比较试验组MP阳性、阴性和不同MP程度患儿的血清IgE、细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)]的表达水平,并应用Spearman相关性分析法分析MP表达与支气管哮喘患儿Ig E、细胞因子水平间的关联性。结果试验组患儿MP滴度及阳性率分别为71.09±8.17、44.50%,明显高于上感组的21.68±4.62、14.50%及健康组的20.08±2.16、4.50%,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,MP感染为支气管哮喘发病的重要危险因素(P<0.05);试验组疾病处于急性期患儿MP滴度及阳性率分别为105.69±10.25、61.11%,明显高于缓解期患儿的30.47±5.08、25.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组MP阳性患儿血清Ig E、TNF-α、IL-4、IL-17水平明显高于阴性患儿,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组MP感染重症患儿血清Ig E、TNF-α、IL-4、IL-17水平明显高于轻症患儿,差异均有统计学意义(P<0.05);MP表达与支气管哮喘患儿Ig E、TNF-α、IL-4、IL-17水平呈显著正相关(r=0.682、0.706、0.795、0.517,P<0.05)。结论MP感染与小儿支气管哮喘发生、进展具有密切关系,且其表达与患儿Ig E、细胞因子水平密切相关,可能为导致气道炎症及免疫紊乱的重要原因。

支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿血清CysLTs、IL-13及IgE的表达水平

目的探讨支气管哮喘患儿合并肺炎支原体感染时体内相关免疫因子半胱氨酰白三烯(CysLTs)、白细胞介素-13(IL-13)及免疫球蛋白E(IgE)的表达水平。方法选取2019年1月—2020年1月台州市中心医院儿内科收治的136例支气管哮喘患儿作为研究对象,根据患儿是否合并肺炎支原体感染分为感染组(36例)与非感染组(100例)。以随机抽样的方法另取同期该院健康体检儿童35例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象清晨空腹状态下血清CysLTs、IL-13及IgE水平。结果3组患儿血清CysLTs、IL-13、IgE水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);感染组血清CysLTs、IL-13、IgE水平高于非感染组和对照组(P<0.05),非感染组CysLTs、IL-13、IgE水平高于对照组(P<0.05)。逐步多因素Logistic回归分析结果显示,CysLTs[O^R=1.012(95%CI:1.008,1.025)]、IL-13[O^R=2.301(95%CI:1.563,3.405)]、IgE[O^R=3.921(95%CI:1.873,8.614)]是支气管哮喘患儿合并肺炎支原体感染的危险因素(P<0.05)。感染组CysLTs与IL-13、IgE呈正相关(r=0.979和0.992,P=0.000和0.012),IL-13与IgE呈正相关(r=0.931,P=0.000)。结论支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿血清CysLTs、IL-13、IgE水平显著升高。

血清PCT、IL-6、hs-CRP、IgE表达水平在儿童支气管肺炎中的临床价值

目的探究血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白E(IgE)水平在儿童支气管肺炎中的变化,及其联合检测对疾病的诊断价值。方法选择2020年10月-2022年10月如皋市人民医院门诊及住院的感染性支气管肺炎患儿95例作为观察组,同期医院儿科门诊体检健康儿童100名作为对照组。根据不同感染类型将观察组二次分组为病毒组(n=53)和细菌组(n=42);根据不同严重程度分为一般组(n=58)和严重组(n=37)。入组研究对象均需采集血清PCT、IL-6、hs-CRP、IgE含量,对比上述指标在不同分组中含量变化,并用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对儿童支气管肺炎的诊断价值。结果观察组血清PCT、IL-6、hs-CRP、IgE水平均高于对照组,差异均有统计学意义(t=15.336、25.085、33.598、27.218,P均<0.05)。ROC曲线分析结果显示:血清PCT、IL-6、hs-CRP、IgE及指标联合预测概率曲线下面积(AUC)值依次为0.698(95%CI:0.611~0.785)、0.777(95%CI:0.701~0.854)、0.737(95%CI:0.655~0.820)、0.678(95%CI:0.592~0.764)、0.872(95%CI:0.814~0.929),单一因素AUC值均低于联合预测,差异有统计学意义(P<0.05)。病毒组患儿血清PCT、IL-6、hs-CRP含量均低于细菌组,差异均有统计学意义(t=18.967、13.145、31.697,P均<0.05)。一般组血清PCT、IL-6、hs-CRP、IgE含量均低于严重组,差异均有统计学意义(t=14.231、16.538、18.078、13.796,P均<0.05)。结论血清PCT、IL-6、hs-CRP、IgE检测结果联合可辅助诊断儿童支气管肺炎,且能在一定程度上反应病情变化。

布地奈德联合氢化可的松治疗喘息性支气管肺炎患儿的疗效

目的探讨布地奈德联合氢化可的松治疗喘息性支气管肺炎患儿的临床疗效。方法选择2017年5月至2019年5月于医院治疗的86例喘息性支气管肺炎患儿,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各43例。对照组采用布地奈德治疗,试验组在对照组基础上采用氢化可的松治疗,比较两组肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]、免疫球蛋白E(Ig E)水平及不良反应发生率。结果治疗前,两组FVC、FEV1、Ig E水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组FVC、FEV1高于对照组,Ig E水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德联合氢化可的松治疗喘息性支气管肺炎患儿利于下调Ig E水平,保护肺功能,且安全性高。

支气管肺炎患儿血清NLR、CK-MB、IgE水平监测及意义

目的探究支气管肺炎患儿血清NLR、CK-MB、IgE水平监测及意义。方法选取本院儿科2020年2月到2021年4月收治的83例患儿为观察组,患儿均接受常规的体格检查、血常规、DR检查等。以同一时期到本院体检的95名健康儿童为对照组。观察组分为重症组(n=30)与普通组(n=53)。比较观察组与对照组、重症组及普通组血清中的NLR、CK-MB、IgE的水平差异。结果对照组的儿童的NLR、CK-MB、IgE的水平显著低于观察组的患儿(P<0.05)。观察组的FEV1、FEV1/FVC显著低于对照组(P<0.05)。由ROC曲线可知,血清NLR、IgE、CK-MB对支气管肺炎患儿诊断面积(0.760/0.815/0.874)均显著低于三者的联合指标0.952(P<0.05)。支气管肺炎患儿NLR、CK-MB、IgE水平与FEV1、FEV1/FVC均呈负相关(P<0.05)。普通组的NLR、CK-MB、IgE水平显著低于重症组(P<0.05)。由ROC曲线可知,血清NLR、IgE、CK-MB对支气管肺炎患儿诊断面积(0.779/0.786/0.765)均显著低于三者的联合指标0.952(P<0.05)。结论检测血清中NLR、CK-MB、IgE的水平不同含量为诊断支气管肺炎提供了有力的证据。

不同类型哮喘患者外周血ILC2s变化及其临床意义

目的观察不同类型哮喘患者外周血2型固有淋巴细胞(ILC2s)变化,并探讨其临床意义。方法选择哮喘患者46例,其中过敏性哮喘(AA)21例(AA组)与非过敏性哮喘(NAA)25例(NAA组)、嗜酸性粒细胞性哮喘(EA)24例(EA组)与非嗜酸性粒细胞性哮喘(NEA)22例(NEA组),同期选择体检健康的志愿者13例(NC组)。采集所有研究对象清晨空腹外周静脉血,检测ILC2s、IL-5、IL-13、总免疫球蛋白E(tIgE)、抗原特异性免疫球蛋白E(sIgE)和嗜酸性粒细胞(EOS)计数,同期检测第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)。结果AA组与NAA组外周血ILC2s均高于NC组(P均<0.05),但AA组与NAA组比较P>0.05。EA组外周血ILC2s高于NC组和NEA组(P均<0.05),而NEA组与NC组比较P>0.05。AA组与NAA组外周血ILC2s与IL-5、IL-13和EOS计数均呈正相关关系(P均<0.05),与tIgE、sIgE和FEV1/FVC均无明显相关性(P均>0.05);AA患者外周血ILC2s与FEV1%pred无明显相关性(P>0.05),而NAA患者外周血ILC2s与FEV1%pred呈负相关关系(P<0.05)。EA患者外周血ILC2s与IL-5、IL-13、tIgE和EOS计数均呈正相关关系(P均<0.05),与FEV1%pred呈负相关关系(P<0.05),而与sIgE、FEV1/FVC无明显相关性(P均>0.05)。NEA患者外周血ILC2s与IL-5、IL-13、tIgE、sIgE和EOS计数以及FEV1%pred、FEV1/FVC均无明显相关性(P均>0.05)。结论外周血ILC2s可能通过介导Th2型细胞因子产生,参与AA、NAA和EA的发病过程,并可作为评估哮喘严重程度的指标,但其对NEA发病的影响不大。

支气管哮喘气道炎症和哮喘控制与肺炎支原体感染的相关性研究

目的探讨支气管哮喘(简称哮喘)患者的气道炎症、哮喘控制与肺炎支原体(MP)感染的关系。方法选择2010年6月至2012年10月浙江大学医学院附属第二医院收治的支气管哮喘急性发作期患者114例和缓解期患者116例,检测两组MP特异IgM和IgG,比较其感染率;比较两组中有、无MP感染患者间痰嗜酸粒细胞(EOS)计数、血清总免疫球蛋白E(IgE)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)及哮喘控制测试(ACT)评分;并行相关性分析。结果急性发作患者MP感染率(41.2%)明显高于缓解期患者(22.4%,P<0.05);MP感染患者痰EOS计数、血清总IgE均高于无MP感染患者,而FEV1%pred及ACT评分均低于无MP感染患者,两者差异有统计学意义(P<0.05);两组感染率与各组感染阳性患者的FEV1%pred、ACT评分呈负相关(r=-0.356、-0.456),与各组MP感染阳性患者的血清总IgE及痰EOS计数呈正相关(r=0.756、0.356)。结论无论哮喘急性发作期还是缓解期,MP感染都是不可忽视的因素,且相较于慢性缓解期,更多见于哮喘急性发作期。

布地奈德联合氢化可的松治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床研究

目的观察吸入用布地奈德混悬液联合注射用氢化可的松琥珀酸钠治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床疗效。方法选取2015年2月—2017年3月南阳市中心医院收治的喘息性支气管肺炎患儿70例为研究对象,采用随机数表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,1 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用氢化可的松琥珀酸钠,5~10 mg/kg,1次/d。两组患儿均连续治疗1周。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能、血清炎症因子和免疫球蛋白E(Ig E)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.14%、94.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、Ig E水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论吸入用布地奈德混悬液联合注射用氢化可的松琥珀酸钠治疗小儿喘息性支气管肺炎的疗效较好,能明显改善患儿肺功能,调节炎症因子水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。

102例支原体感染患儿血嗜酸性粒细胞和IgE分析

目的探讨支原体感染与支气管哮喘的相关性。方法2003年1月～2004年12月收治确诊为肺炎支原体感染肺炎患儿102例及同期支气管哮喘患儿72例,予IgE、血嗜酸细胞检测。结果支原体感染与支气管哮喘组血嗜酸性粒细胞和IgE高于对照组,支气管哮喘组血嗜酸性粒细胞和IgE高于支原体感染组。结论肺炎支原体感染存在与哮喘类似的免疫学机制,支原体感染最终导致哮喘的发作可能与反复过敏原刺激有关。