肺炎支原体肺炎患儿肺炎支原体免疫球蛋白M抗体阳性显现时间的意义分析

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿肺炎支原体免疫球蛋白M抗体(MP-IgM)阳性显现时间的意义。方法40例肺炎支原体肺炎患儿,按照MP-IgM阳性显现时间不同分为7~14 d组和≥15 d组,每组20例。比较两组患儿发热持续时间、住院时间以及心肌损害、肝功能损害、心电图T波改变、肺外表现、联合用药发生情况。结果7~14 d组患儿发热持续时间(6.4±1.0)d、住院时间(7.1±1.1)d均短于≥15 d组的(8.5±1.1)、(13.8±1.2)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。7~14 d组心肌损害、肝功能损害、心电图T波改变、肺外表现、联合用药发生率分别为10.0%、0、10.0%、20.0%、40.0%,均低于≥15 d组的40.0%、20.0%、40.0%、50.0%、75.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论MP-IgM出现阳性时间较晚的肺炎支原体肺炎患儿,临床症状较为严重,临床治疗也相对比较困难,因此医生在对肺炎支原体肺炎患儿治疗过程中,不仅要关注致病病原体是否存在支原体感染,还要对肺炎支原体肺炎患儿肝功能和心肌情况进行关注,防止出现并发症。

肺炎支原体抗原联合肺炎支原体免疫球蛋白M抗体诊断肺炎支原体肺炎的价值

目的探讨肺炎支原体抗原(mycoplasma pneumonia antigen,MP Ag)联合肺炎支原体免疫球蛋白M抗体(mycoplasma pneumoniae immunoglobulin M antibody,MP-IgM)诊断肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)的价值。方法选取2019年1月至2019年10月攀枝花学院附属医院收治的108例高危MPP患者,所有患者均采用抗原量子点标记技术检测MP Ag,采用胶体金法检测MP-IgM水平,咽拭子标本进行肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)培养和鉴定。统计分析MP Ag、MP-IgM对MPP的诊断价值,并分析MP Ag联合MP-IgM方法诊断MPP的效能。结果108例高危MPP对象中经MP培养法确诊为MPP患者共45例,余63例未患MPP。45例确诊为MPP的患者中经MP Ag、MP-IgM及MP Ag+MP-IgM诊断阳性者分别为40例、43例、45例;63例未患MPP者中经MP Ag、MP-IgM及MP Ag+MP-IgM诊断阳性者分别为3例、4例、3例。MP Ag+MP-IgM诊断MPP的灵敏度、准确度、约登指数均高于MP Ag、MP-IgM单独诊断,特异度高于MP-IgM单独诊断,但与MP Ag单独诊断无差异。结论MP Ag联合MPP IgM诊断MPP的效能较高,与MP培养法检测结果的一致性也较高,具有一定的临床推广与应用价值。

人鼠嵌合弓形虫免疫球蛋白M重组抗体制备及J链对其聚体形成的影响

目的体外制备人鼠嵌合弓形虫免疫球蛋白M(TOX-IgM)抗体,并验证加入J链对IgM抗体蛋白聚体、效价及稳定性的影响。方法从美国国家生物信息中心数据库获取抗体的重链可变区、轻链可变区以及J链序列,通过DNA重组技术分别将TOX抗体轻重链可变区和人源恒定区进行拼接,构建人鼠嵌合IgM表达载体,转染HEK 293F细胞进行表达。观察J链相关效应。结果J链有利于抗体聚体形成(聚体占比由11.3%提升至75.5%),抗体效价由1∶40提升至1∶160;在37℃热稳定性实验及反复冻融实验中,TOX-IgM(J+)稳定性与TOX-IgM(J-)相当。通过酶联免疫吸附试验鉴定蛋白活性,本实验成功制备人鼠嵌合TOX-IgM抗体,经聚丙烯酰胺凝胶电泳还原显示,重链大小约为75000,轻链大小约为25000,符合预期;效价、稳定性、基质效应均满足需求。结论在连接链J链(15000蛋白)存在下,IgM抗体更易形成五聚体,即5个IgM单体通过二硫键和J链彼此之间相互连接,且经评价效价和稳定性均有了明显提升。

住院第1~50天新型冠状病毒感染患者血清IgG、IgM水平变化及其意义

目的观察新型冠状病毒感染患者血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平变化,为临床正确评估患者免疫状态提供科学实验依据。方法选取新型冠状病毒感染患者200例,采用化学发光微粒子免疫检测法(CMIA)测算患者住院第1~50天血清IgG、IgM Ct值,并分析IgG、IgM Ct值与新型冠状病毒感染患者不同临床参数(住院时间、年龄、性别、民族、临床分型)的关系。结果新型冠状病毒感染患者血清IgG和IgM Ct值在第1~5天产生较低,在第6~10天后大幅度上升,在第21~30天内达到最高峰,第31~40天仍在高峰期并处于稳定状态,第41~50天后开始下降(P<0.05)。不同年龄患者IgG以50~60岁升高幅度最大,老年患者早期第1~5天IgG Ct值较年轻人明显的低、升高速度慢,且在不同年龄之间差异均具有显著性(P均<0.05);男性与女性IgG、IgM Ct值比较无明显差异,P均>0.05;不同民族患者病程第1~30天IgG Ct值存在差异(回族>汉族>维族),而IgM Ct值在第10~20天和第21~30天汉族明显高于维族,P均<0.05;重型患者(除第1~5天外)IgG、IgM Ct值均较轻型患者增高,P均<0.05。结论新型冠状病毒感染患者血清IgG、IgM Ct值在住院第1~5天较低,住院第6~10天大幅度上升,住院第21~30天达到最高峰,住院第31~40天仍在高峰期并处于稳定状态,住院第41~50天开始下降,不同年龄、性别、民族、临床分型的患者存在差异,检测两指标有助于评估患者住院期间免疫状态。

间接免疫荧光法检测IgM抗体在儿童呼吸道感染中的应用

目的了解该地区儿童呼吸道感染常见病原体类型,为临床诊断和治疗提供依据。方法收集该院儿科2017年3月至2018年2月以呼吸道感染收入院的患者,以间接免疫荧光法检测常见呼吸道病原体抗体。结果 913例患儿中检出抗体阳性者282例,患儿感染率30.1%,共检出各类病原体384例,病原体阳性检出率42.1%,婴儿组、幼儿组、学龄前组、学龄组病原体感染率分别为19.8%、56.3%、53.4%、75.6%,病原体检出前3位为肺炎支原体、副流感病毒、呼吸道合胞病毒,阳性率分别为24.2%、7.6%、2.5%。结论该地区儿童呼吸道感染的常见病原体是肺炎支原体,特异性抗体的检测有助于感染的早期诊断,对疾病的治疗和抗菌药物的合理应用具有重要意义。

巨细胞病毒IgM和IgG抗体在安图AutoLumoA2000Plus化学发光仪上的性能验证

目的:基于ISO15189《医学实验室质量和能力的专用要求》,通过安图AutoLumoA2000Plus化学发光仪,对巨细胞病毒(CMV)免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)抗体进行性能验证。方法:依据行业标准和规范文件,对CMV IgM和IgG抗体的精密度(批内、批间)、正确度、线性、可报告范围进行性能验证。结果:安图AutoLumo A2000Plus化学发光仪检测CMV IgM和IgG抗体的批内精密度小于1/4允许总误差,批间精密度小于1/3允许总误差;正确度方面,偏差P均不大于±15%;线性的相关系数R2≥0.99;可报告范围方面,在稀释10倍、15倍、20倍后偏差B均不大于±15%,相关性能均符合要求。结论:安图AutoLumoA2000Plus化学发光仪检测CMV IgM和IgG抗体的精密度(批内、批间)、正确度、线性和可报告范围的性能均达到质量文件、临床检验或厂家声明,可用于临床标本的常规检测。

基于IgM抗体检测分析枣庄地区2019~2020年呼吸道病原体流行趋势

目的基于免疫球蛋白M(IgM)检测分析2019~2020年枣庄地区呼吸道病原体流行情况。方法2067例枣庄市立医院呼吸道感染患者,根据年龄不同分为婴儿组(≤1岁,497例)、幼儿组(>1岁且≤3岁,418例)、学龄前组(>3岁且≤6岁,399例)、学龄组(>6岁且≤18岁,425例)、成人组(>18岁,328例)。均采用间接免疫荧光法检测血清中呼吸道病原体免疫球蛋白M(IgM)抗体。观察患者血清标本呼吸道病毒病原体IgM抗体阳性检出情况;比较不同年龄、不同时间呼吸道病毒病原体IgM抗体阳性检出情况。结果2067份血清标本中,1470份至少有1种IgM抗体检出阳性,总阳性检出率为71.12%。其中流感病毒A(IV-A)IgM抗体阳性率最高(50.36%),其次是流感病毒B(IV-B)(47.41%)和嗜肺军团菌(LP)(25.16%)。幼儿组、学龄前组、学龄组呼吸道病毒病原体IgM抗体阳性检出率分别为79.90%、84.96%、83.76%,均显著高于婴儿组的47.28%和成人组的62.80%,且成人组高于婴儿组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。2020年呼吸道病原体IgM抗体阳性检出率低于2019年,但差异无统计学意义(P>0.05)。除10月份外,2020年其他月份均低于同期2019年,其中4月份显著性降低。结论枣庄地区呼吸道病原体感染以IV-A、IV-B为主,未成年人感染居多,2020年感染率低于2019年。

上海市松江区2323例呼吸道感染患者病原体谱抗体检测结果分析

目的了解上海市松江区2323例呼吸道感染患者病原体的构成及流行病学特点。方法选取2021年3月至2022年2月上海市松江区中心医院收治的2323例呼吸道感染患者的呼吸道病原体谱检测数据进行回顾性分析。采用间接免疫荧光法检测患者血清中8种呼吸道病原体免疫球蛋白M(IgM)抗体,病原体包括呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A型(INFA)、流感病毒B型(INFB)、副流感病毒(PIV)、肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CPn)及嗜肺军团菌(LP),并分析各病原体检出率和分布情况。结果检测的2323例样本中,阳性标本数为397例,阳性率为17.09%。INFB为阳性率最高的病原体,阳性率为10.42%。其次为INFA(2.11%)与LP(1.68%);阳性率较高的季节为夏季(22.26%)和秋季(20.77%)。不同季节INFB阳性率高于INFA及LP(P<0.05)。男性INFA阳性率高于女性(P<0.05)。0~14岁年龄段患者INFB和MP阳性率高于另外两个年龄组(P<0.05),其他6项呼吸道病原体在不同年龄段的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论松江区呼吸道病原体谱分布以INFB、INFA及LP感染为主;不同季节、不同年龄分组的呼吸道病原体感染率存在差异。尽早进行呼吸道病原体谱抗体IgM检测,可以帮助临床医生明确诊断,合理用药。

2144例儿童11项呼吸道病原体IgM抗体检测结果分析

目的探讨间接免疫荧光法(IIF)检测儿童血清11项呼吸道病原体免疫球蛋白M抗体(IgM抗体)的分布及其与年龄、季节、感染类型的关系。方法选择2017年8月至2018年7月在自贡市第一人民医院采用IIF进行11项呼吸道病原体IgM抗体检测的2144例儿童患者结果进行回顾性分析。结果2144例儿童采用IIF检测11项呼吸道病原体IgM抗体,总阳性率为47.7%(1023/2144);其中阳性率较高的分别是流感病毒B(INFB,34.8%)、流感病毒A(INFA,17.9%)、嗜肺军团菌(LP,7.6%)、肺炎支原体(MP,6.7%);不同年龄段0~<4岁、4~<7岁、7~<14岁间阳性率比较,后两组高于0~<4岁组,差异有统计学意义(P<0.05),其中不同年龄段间呼吸道合胞病毒(RSV)、INFA、INFB、肺炎衣原体(CP)、LP、MP的IgM抗体的阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05),但不同年龄段间感染类型(单一感染、多重感染)比较,差异无统计学意义(P>0.05);儿童在秋、冬季节血清11项呼吸道病原体IgM抗体阳性率明显高于春、夏季,差异有统计学意义(P<0.05),但不同季节间感染类型(单一感染、多重感染)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童11项呼吸道病原体检测结果在不同年龄、季节有一定差异性。

生殖器疱疹患者血清IgM抗体和皮损抗原检测的意义

目的 :评价生殖器疱疹 (GH)患者血清单纯疱疹病毒 (HSV)IgM抗体和皮损HSV抗原检测的临床意义。方法 :用酶联免疫吸附实验 (ELISA)方法对 5 2例GH患者在皮损发作期同时检测血清IgM抗体和局部皮损中HSV抗原。结果 :5 2例患者血清HSVIgM抗体阳性 7例 ,阳性率为 13.4 6 % (7/ 5 2 ) ,IgM阳性组疱疹复发平均间隔时间与IgM阴性组比较 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 )。皮损HSV抗原阳性 31例 ,阳性率 5 9.6 2 % (31/ 5 2 ) ,其中丘疹、丘疱疹、水疱性损害阳性率 10 0 % (13/ 13) ,糜烂或浅表溃疡性损害阳性率 6 3.6 4 % (14 / 2 2 ) ,结痂性损害阳性率 2 3.5 3% (4 / 17)。皮损HSV抗原检测阳性率显著高于血清HSVIgM抗体阳性率 (P <0 .0 5 )。结论 :血清HSVIgM抗体检测对GH诊断和判断复发价值不大 ,皮损HSV抗原检测对诊断GH活动性感染具有更重要的临床意义。

呼吸道感染患儿9项呼吸道感染病原体血清IgM抗体检测200例分析

目的分析呼吸道感染儿童9项呼吸道感染病原体血清免疫球蛋白M(IgM)抗体检测结果。方法选取200例呼吸道感染患儿为研究对象。采集患儿入院当日外周静脉血,采用间接免疫荧光法检测血清9项呼吸道感染病原体IgM抗体。结果200例患儿中,63例检测到病原体(31.50%),其中1种病原体感染者49例(77.78%),2种病原体混合感染者12例(19.05%),3病原体混合感染者2例(3.17%);最常见的病原体感染是肺炎支原体(MP)感染(42例)、乙型流感病毒(IFFBV)感染(10例)。女患儿病原体阳性率为47.56%,显著高于男患儿的20.34%(P<0.05)。学龄前组、学龄组患儿病原体阳性率显著高于婴儿组、幼儿组(P<0.05)。春季组患儿病原体阳性率为58.93%,显著高于夏季组的22.92%、秋季组的22.00%、冬季组的17.39%(P<0.05)。结论MP和IFFBV是儿童呼吸道感染的主要病原体,且呼吸道病原体的流行与患儿性别、年龄及季节均密切相关。

儿童呼吸道感染中肺炎支原体IgM抗体的检测结果及临床意义分析

目的分析儿童呼吸道感染者的血清中肺炎支原体免疫球蛋白M(IgM)抗体的检测结果及临床意义,为临床诊治提供实验室依据。方法 3162例呼吸道症状患儿,按年龄分为0~1岁组(486例)、1~4岁组(1206例)、4~7岁组(895例)、7~10岁组(375例)以及10~14岁组(200例);按季节分为春季组(664例)、夏季组(838例)、秋季组(626例)和冬季组(1034例)。采集患儿静脉血进行支原体IgM抗体检测。观察3162例患儿支原体IgM抗体检测结果 ,比较不同年龄、不同季节、不同性别支原体IgM抗体阳性率。结果 3162例呼吸道感染患儿中有1719例为MP-IgM抗体阳性,其阳性率为54.4%(1719/3162)。0~1岁组肺炎支原体IgM抗体阳性率最低为26.1%, 7~10岁组阳性率最高为68.5%。春季组、夏季组、秋季组肺炎支原体IgM抗体阳性率较高,分别为56.9%、59.4%、58.7%,冬季阳性率较低为43.2%。0~1岁组肺炎支原体IgM抗体阳性率与1~4岁组、4~7岁组、7~10岁组、10~14岁组比较,差异均具有统计学意义(χ^(2)=135.4、9.0、215.4、91.4, P<0.05)。1~4岁组肺炎支原体IgM抗体阳性率与4~7岁组、7~10岁组、10~14岁组比较,差异均具有统计学意义(χ^(2)=113.0、44.5、4.1, P<0.05)。4~7岁组肺炎支原体IgM抗体阳性率与7~10岁组、10~14岁组比较,差异均具有统计学意义(χ^(2)=192.5、65.8, P<0.05)。7~10岁组肺炎支原体IgM抗体阳性率与10~14岁组比较,差异具有统计学意义(χ^(2)=8.7, P<0.05)。春季组、夏季组、秋季组肺炎支原体IgM抗体阳性率较高,分别为56.9%、59.4%、58.7%,冬季阳性率较低为43.2%。春季组阳性率与夏季组、秋季组、冬季组比较,差异均具有统计学意义(χ^(2)=46.2、12.6、29.6, P<0.05)。夏季组阳性率与秋季组、冬季组比较,差异均具有统计学意义(χ^(2)=13.3、145.0, P<0.05)。秋季组阳性率与冬季组比较,差异均具有统计学意义(χ^(2)=85.5, P<0.05)。男童阳性率50.4%低于女童的60.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童呼吸道感染者进行支原体IgM抗体检测结果显示,肺炎支原体一年四季都可感染,冬季感染阳性率最低,不同性别和年龄儿童肺炎支原体感染阳性率也明显不同。

肺炎支原体IgM抗体与DNA检测对呼吸道感染患儿的诊断价值

目的:探讨在呼吸道感染患儿病情诊断过程中肺炎支原体免疫球蛋白M(IgM)抗体与DNA检测的应用价值。方法:随机选择2016年6月至2019年5月东莞三局医院儿科收治的50例疑似呼吸道感染的患儿作为研究对象。50例患儿均进行肺炎支原体IgM抗体检测与DNA检测。以X线、血清学等综合检查结果为金标准,比较肺炎支原体IgM抗体检测、DNA检测的单一检测及联合检测的诊断效能。结果:金标准检查结果显示,50例患儿中,有38例确诊为呼吸道感染。联合检测的准确度、特异度、灵敏度均高于肺炎支原体IgM抗体检测、DNA检测,差异具有统计学意义(P<0.05);肺炎支原体IgM抗体检测与DNA检测的准确度、特异度、灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肺炎支原体IgM抗体与DNA联合检测呼吸道感染患儿,能及时诊断鉴别疾病,为后续治疗提供准确的数据。

九项呼吸道病原体IgM抗体检测诊断小儿急性非细菌性下呼吸道感染的效果分析

目的:探讨用九项呼吸道病原体免疫球蛋白M(IgM)抗体检测诊断小儿急性非细菌性下呼吸道感染的效果。方法:选取1631例急性非细菌性下呼吸道感染患儿作为研究对象。根据这些患儿的年龄将其分为婴儿组、幼儿组、儿童组。对三组患儿均进行九项呼吸道病原体IgM抗体检测及炎症指标检测,并对其检测结果进行比较分析,总结用九项呼吸道病原体IgM抗体检测诊断小儿急性非细菌性下呼吸道感染的效能。结果:对1631例患儿进行九项呼吸道病原体IgM抗体检测的结果显示,其检测结果的阳性率为39.91%;幼儿组、儿童组患儿检测结果的阳性率均高于婴儿组患儿(P<0.05),儿童组患儿检测结果的阳性率高于幼儿组患儿(P<0.05)。在651例检测结果呈阳性的患儿中,感染肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌患儿的数量居前三位。九项呼吸道病原体IgM抗体检测结果的阳性率与白细胞计数、中性粒细胞百分比及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平呈正相关(P<0.05)。用九项呼吸道病原体IgM抗体检测诊断小儿非细菌性急性下呼吸道感染的灵敏度、特异度、Kappa值、ROC曲线下面积(AUC)分别为89.34%、94.54%、0.812、0.905。结论:用九项呼吸道病原体IgM抗体检测诊断小儿急性非细菌性下呼吸道感染的灵敏度和特异度较高。

国产抗乙型肝炎病毒核心抗原抗体免疫球蛋白M检测试剂的比较

目的为中国急性乙型病毒性肝炎(乙肝)监测,筛选合适的抗乙肝病毒核心抗原抗体免疫球蛋白M(Immunoglobulin M Antibody to Hepatitis B Virus Core Antigen,Anti-HBc-IgM)检测试剂。方法选择市场销量较大的三种酶联免疫吸附试验Anti-HBc-IgM检测试剂,平行检测参比系统各3次,比较各试剂的组内相关系数(Intraclass Correlation Coefficient,ICC)、变异系数,以评价试剂的可靠性,绘制受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic,ROC),计算ROC下面积(Area Under Curve,AUC)、部分(Partial)AUC(pAUC)、固定特异度下灵敏度[Sensitivity at a Fix Specificity,Se(FPR=e)],以评价试剂的真实性。结果三种试剂的ICC均接近于1,一致性均好,两两比较中A试剂稳定性最好,变异性最小(Bootstrap法,P<0.05)。B试剂ROC位于最上方,AUC中位数最大,和A、C比较均有统计学意义(Bootstrap法,P<0.05);B和C、A试剂的pAUC中位数和Se(FPR=0.05)中位数差异无统计学意义。结论符合国家标准的三种试剂,以雅培试剂作为参照相比,综合评价结果,B试剂较好。

抗乙型肝炎病毒核心抗原抗体免疫球蛋白M诊断试剂区分急慢性乙型肝炎患者方法的初步探讨

目的调整抗乙型肝炎(乙肝)病毒核心抗原抗体免疫球蛋白M(Immunoglobulin M Antibody to Hepatitis B Virus Core Antigen,Anti-HBc-Ig M)诊断试剂临界值,使该指标能够区分急性乙肝(Acute Hepatitis B,AHB)和慢性乙肝(Chronic Hepatitis B,CHB)急性期患者。方法选择A公司国产和美国雅培(Abbott)公司Anti-HBc-Ig M检测试剂,平行检测2658份疑似AHB患者血清标本。利用R语言程序软件(R Programming Software,R)的VGAM程序包,通过最大似然法求得各自的分布参数和估计的阳性率,采用最大似然法、最大准确率法和固定特异度法,以及试剂说明书提供方法求得两种检测试剂的临界值、估计阳性率、灵敏度及特异度指标进行比较。结果采用最大似然法确定临界值,临界值调整前后A公司试剂阳性率为51.58%、12.23%,雅培试剂为28.37%、10.27%。两种试剂受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristics Curve,ROC)的曲线下面积(Area Under Curve,AUC)均接近于1,都有较高的灵敏度和特异度。最大似然法、最大准确率法和固定特异度法与试剂说明书参考值比较,前三种方法得到的阳性率较为接近,灵敏度、特异度较高,试剂说明书参考值法,灵敏度均较低,假阳性率过高。结论本研究中调整Anti-HBc-Ig M检测试剂临界值的方法,可以使Anti-HBc-Ig M区分AHB和CHB急性期患者的能力更可靠。

慢性肾脏疾病患者巨细胞病毒特异性免疫球蛋白G抗体亲和力指数的检测

目的探讨巨细胞病毒(CMV)免疫球蛋白M(IgM)抗体检测及特异性免疫球蛋白G(IgG)抗体亲合力指数对慢性肾脏疾病(CKD)患者CMV感染的诊断意义。方法回顾性分析50例慢性肾脏疾病患者的临床资料,应用电化学发光法检测CMV-IgG、CMV-IgM抗体和CMV-IgG抗体亲合力,计算亲合力指数(AI)。结果50份标本抗CMV-IgG和IgM抗体均阳性,以CMV-lgG Al<45.0%作为诊断CMV原发感染的临界值,其方法的灵敏度为98.2%,特异性为90.9%,与参比试剂的符合率为98.0%;AI检测范围为2.5%～97.7%,平均66.9%,其中4例占8.0%标本的AI值<45.0%,为低亲合力抗体;5例占10.0%标本的AI值在45.0%～55.0%,为中等亲合力抗体;其他41例占82.0%标本的AI值均>55.0%,为高亲合力抗体。结论 CKD激素联合免疫抑制治疗要注意CMV感染;CMV-IgG AI测定特异性、灵敏度较高,能准确反映CMV感染的活动状况,结合IgM抗体检测可提高检测效率,有助于CMV感染的诊断与治疗。

曲霉菌特异性IgM和IgG抗体水平对肺结核患者并发慢性肺曲霉菌病的诊断价值

目的探讨曲霉菌特异性免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)抗体水平检测在肺结核(PTB)患者并发慢性肺曲霉菌病(CPA)诊断中的价值。方法选择200例PTB患者,根据是否并发CPA将PTB患者分为CPA组(21例)和非CPA组(179例)。检测曲霉菌特异性IgM和IgG抗体水平,收集患者临床资料,多因素Logistic回归分析PTB患者并发CPA的影响因素。受试者工作特征曲线分析曲霉菌特异性IgM和IgG抗体诊断PTB患者并发CPA的价值。结果CPA组血清曲霉菌特异性IgM和IgG抗体水平均高于非CPA组(P均<0.05)。肺空洞、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、高水平曲霉菌特异性IgM抗体、高水平曲霉菌特异性IgG抗体是PTB患者并发CPA的危险因素(P均<0.05)。曲霉菌特异性IgM、IgG抗体诊断PTB患者并发CPA的曲线下面积分别为0.793、0.666,联合曲霉菌特异性IgM、IgG抗体诊断PTB患者并发CPA的曲线下面积为0.873,高于单独曲霉菌特异性IgM抗体(P均<0.05),但与单独曲霉菌特异性IgG抗体差异无统计学意义(P>0.05)。结论PTB并发CPA患者血清曲霉菌特异性IgG和IgM抗体水平升高,曲霉菌特异性IgG抗体在PTB并发CPA诊断中有较高价值,曲霉菌特异性IgG和IgM抗体联合检测有助于PTB并发CPA的诊断。

广元市育龄妇女及婴幼儿TORCH感染情况调查

目的:了解四川省广元市部分育龄妇女及婴幼儿TORCH感染情况,为优生优育提供相关信息。方法:选取2020年12月—2022年1月在广元市中心医院进行体检或产前筛查的育龄妇女(20~42岁)及婴幼儿为研究对象,排除其中患基础疾病者,共纳入育龄妇女1147名、婴幼儿164名,采用化学发光检测系统测定其血清中弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒I型(HSV I)和单纯疱疹病毒II型(HSV II)特异性抗体IgG和IgM。结果:1147名育龄妇女TORCH-IgG抗体阳性率分别为:CMV-IgG 95.90%,RV-IgG 85.00%,HSV I-IgG 23.89%,HSV II-IgG12.29%,Tox-IgG 6.45%。TORCH-IgM抗体阳性率分别为:CMV-IgM 1.74%,HSV II-IgM 1.13%,RV-IgM 0.52%,Tox-IgM0.44%,HSV I-IgM 0.08%。婴幼儿TORCH-IgG抗体阳性率分别为:CMV-IgG 83.53%,RV-IgG 70.12%,HSV I-IgG82.93%,HSV II-IgG 15.24%,Tox-IgG 7.32%。TORCH-IgM抗体阳性率分别为:CMV-IgM 26.83%,HSV II-IgM 1.22%,RV-IgM 1.22%,Tox-IgM 0,HSV I-IgM 0。结论:四川省广元市部分育龄妇女及婴幼儿存在一定的TORCH感染,针对育龄妇女及婴幼儿的TORCH监测非常有意义。