调免四味汤治疗免疫相关性疾病验案举隅

目前,免疫相关性疾病的治疗以西医治疗为主,但是仍然存在病程长、易反复、用药少等问题。中医通过辨证论治,综合用药,在免疫相关性疾病的治疗上有着疗效显著、复发率低、副作用小的优势。文章总结了秦国政教授运用调免四味汤治疗免疫相关性疾病的临证经验,以便进一步指导临床,提高疗效。秦国政教授认为,治疗免疫相关性疾病主要是明辨虚实,分清标本,在辨证的基础上合用调免四味汤,可进一步提高临床疗效。

紫草素在免疫相关性疾病中作用的研究进展

紫草素是从传统中草药紫草中提取的一种萘醌类化合物,具有多重生物学活性和较高的药用价值。紫草素对疾病的治疗作用一直备受关注,尤其是在免疫相关性疾病领域,如炎性肠病、类风湿关节炎、超敏反应等。然而其作用机制错综复杂,可以通过调节多条信号通路及多种炎症细胞因子的表达发挥免疫调控作用。本文总结了紫草素在免疫相关性疾病中的免疫调控作用及机制,希望为推动其基础及临床应用研究提供理论依据。

骨桥蛋白在免疫相关性疾病中作用的分子机制新进展

骨桥蛋白(Osteopontin,OPN)是一种与免疫性疾病相关的多功能蛋白,是由被激活的巨噬细胞和淋巴细胞分泌的促炎细胞因子,在多种细胞中表达并通过与2种细胞黏附分子[整合素(α9β1、ανβ3、ανβ1、α4β1)和CD44]的结合而影响、调节许多生物学功能:包括免疫应答、组织重塑和血管增生。研究发现骨桥蛋白在炎症、癌症、细胞免疫和神经退行性疾病中明显升高。本文对骨桥蛋白在免疫相关性疾病中作用的分子机制作一概述,进而为OPN介导的相关疾病的治疗提供新的思路。

DcR3在免疫相关性疾病中的研究进展

诱骗受体3（decoy receptor3,DcR3）是肿瘤坏死因子受体（TNFR）超家族成员之一，是一种表面受体，也是一种凋亡抑制蛋白（IAP），主要通过竞争性结合Fas配体（VasE）、肿瘤坏死因子样配体（TL1A）及T细胞上可诱导表达的、与单纯疱疹病毒糖蛋白D竞争结合单纯疱疹病毒侵入介体的淋巴毒素类似物（LIGHT），从而阻断相应配体产生的细胞凋亡。DcR3在肿瘤免疫、自身免疫、移植免疫中发挥着重要作用，它可为肿瘤和自身免疫性疾病的诊断、冶疗、疗效观察和预后判断提供新的思路，故逐渐受到人们的重视。

补体C4基因拷贝数变异与免疫相关性疾病研究进展

补体系统是机体固有免疫的重要组成部分[1~3]。其通过经典途径、替代途径和凝集素途径,选择性识别外来病原和自身受损细胞,启动下游效应,发挥其保护宿主、防御感染、维持机体内环境平衡及免疫调理作用。补体调控功能异常则会对机体造成潜在的损伤[4]。补体C4作为补体系统功能中主要分子,参与补体经典途径和凝集素途径的激活。

抗内皮细胞抗体和免疫相关性疾病的研究进展

抗内皮细胞抗体(anti—endothelial cell antibody,AECA)是一种自身免疫性抗体,其抗原为表达于血管内皮细胞表面或吸附于其上的一组异质性抗原。AECA广泛参与了与血管病变有关的自身免疫性疾病和免疫相关性疾病的发病机制,与疾病病情活动呈正相关关系。AECA可能作为一种有价值的血清学指标,用于对自身免疫性疾病及免疫相关性疾病的病情判断、诊断和治疗。本文通过对医学论文数据库相关文献的查阅和整理,阐述关于AECA及其抗原本质的异质性、参与疾病的发病机制及临床意义。

蜂毒治疗免疫相关性疾病的研究进展

蜂毒是一种成分复杂的混合物,除含有80%~88%的水分外,还含有蜂毒肽、蜂毒明肽、磷脂酶A2（PLA2）、透明质酸酶、肥大细胞脱颗粒肽等,具有多种药理学活性,现已广泛应用于临床治疗类风湿关节炎（RA）,多发性硬化（MS）,各种顽固性神经痛,哮喘等疾病。最新研究表明,蜂毒在抗人类获得性免疫缺陷病毒（HIV）以及抗肿瘤方面也有较好的治疗前景,引起了医学界极大的关注。

IL-22在免疫相关性疾病中的研究进展

IL-22是IL-10家族的细胞因子,具有多种生物学功能。IL-22参与多种免疫相关性疾病的发生发展,但在不同的疾病中发挥不同作用。本文通过研究IL-22在不同的免疫相关性疾病中的作用机制,探讨IL-22在这些疾病中的靶向作用。

IL-35在免疫相关性疾病中的研究进展

白细胞介素35(interleukin-35,IL-35)是由EBI3和p35形成的IL-12家族新成员。研究发现,IL-35不仅由调节性T(Treg)细胞分泌,还由其他多种免疫细胞分泌。同时研究表明,IL-35在多种免疫相关性疾病中发挥重要的调节作用,其中包括通过抑制Thl7型细胞分化和促进Treg细胞增殖来发挥免疫抑制功能。因此,本综述总结了IL-35的结构和目前在多种疾病中的生物学功能,讨论了IL-35在不同细胞中所用的受体不同,同时探讨了IL-35在多种免疫相关性疾病中产生的机制及调控免疫反应的功能研究。

唐氏综合征患者的癌症和免疫相关性疾病:记录链接研究

目的:研究唐氏综合征患者相对于其他患病的危险性,以及患癌症和选择性免疫相关性疾病的危险性。设计:对医院的病例摘要和死亡记录进行队列分析。结果用唐氏综合征和非唐氏综合征患者的疾病发生率的比率来表示。机构:1963-1999年英格兰以前的牛津健康地区。研究对象:1453例唐氏综合征患者和用做比较的460000例其他疾病患者。主要结果:如预期所料。

中性粒细胞胞外诱捕网在免疫相关性疾病中的作用及相关药物的研究进展

中性粒细胞胞外诱捕网(NET)的形成是最近发现的中性粒细胞发挥机体保护功能的一种方式。然而,过量的NET被机体识别为自身抗原,参与多种免疫相关性疾病的发生和发展进程,最终导致机体损伤。基于最新的文献报道,综述了NET的形成机制及其在系统性红斑狼疮和类风湿关节炎等免疫相关疾病发生和发展中的重要作用。此外,针对现有调控靶点和相关药物进行总结,旨在为NET抑制剂的临床应用和深入研究提供参考。

异基因造血干细胞移植ABO转型特征与免疫相关性疾病的防治策略

造血干细胞移植（HSCT）是目前临床治愈血液系统恶性肿瘤、先天性遗传性疾病以及自身免疫性疾病的重要手段。Buekner等曾首次报道AB0血型不合对骨髓移植的影响，目前众多的研究证实，造血干细胞（hematopoieticstemcell，HSC）并不表达ABH抗原，移植受者外周血循环中暂时存在的抗A、抗B凝集素对HSC不会产生损害作用，故ABO血型不合并不影响HSC的植活，

褪黑素与免疫相关性疾病

褪黑素在神经-内分泌-免疫调节网络中起着极其重要的作用。通过直接作用于靶器官上的褪黑素受体或间接作用于吗啡受体而发挥其免疫调节作用。在生理状态下维系并激活免疫细胞功能和细胞因子的产生使免疫应答最优化,并通过缓慢的昼夜节律重置而维持免疫自稳状态。在一些免疫相关性疾病(如肿瘤、胰岛素依赖性糖尿病、获得住免疫缺陷综合征、类风湿性关节炎、阿尔茨海默病、以及丛集性头痛症等)的发生、发展和治疗的各方面均与褪黑素有着密切的关系,本文就此作了较详尽的阐述,旨在对褪黑素的免疫调节机制作进一步的探讨,以期合理开发应用褪黑素,为免疫相关性疾病的治疗开拓新的领域。

以颌下腺首发且合并前列腺癌的系统性免疫球蛋白G4相关性疾病病变1例并文献复习

对1例合并前列腺癌的系统性免疫球蛋白G4相关性疾病(immunoglobulin G4-related disease,IgG4-RD)病变颌下腺组织、前列腺组织进行临床病理特征分析,并复习相关文献。患者男性,67岁,双侧颌下肿大8个月,尿频、尿痛、排尿困难15 d。超声显示双侧颌下腺及全身浅表淋巴结肿大,前列腺回声不均匀。血清学检查发现IgG4、IgG、总前列腺特异抗原、游离前列腺特异抗原水平及血清肿瘤相关物质检测水平升高。镜下颌下腺组织表现为腺泡萎缩,间质纤维组织增生,伴大量淋巴细胞及浆细胞浸润。前列腺癌组织由弥漫浸润的腺体组成,部分腺体形成桑葚样结构,核仁明显,癌组织间质及周围区正常前列腺组织内大量淋巴浆细胞浸润,局灶可见闭塞性静脉炎,伴广泛纤维组织增生。免疫组织化学显示颌下腺及前列腺组织内弥漫IgG、IgG4阳性着色,前列腺癌组织P504S弥漫细胞质阳性。以颌下腺首发且合并前列腺癌的系统性IgG4-RD病变罕见,大量浸润的淋巴浆细胞及间质纤维化对病理诊断有提示作用。当血清IgG4水平升高时,不仅要注意IgG4-RD的诊断及鉴别诊断,也要注意恶性肿瘤的筛查,肿瘤标志物检测及受累器官病理学检查是非常有必要的。

调节性B细胞与免疫相关性疾病的关系

近些年来，人们发现B细胞除具有产生各种抗体、发挥体液调节作用之外，还存在一种类似于调节性T细胞（regulatory T cell，Treg）的、可以调节免疫应答的细胞亚群--调节性 B 细胞（ regulatory B cell， Breg ）。最近研究表明，与 Treg 的亚型（ Tr1、Tr3、T FoxP3＋）相对应， Breg 亦具有 Br1、Br3、B FoxP3＋亚型［1］。 Breg通过产生抑制性细胞因子（白细胞介素-10， IL-10；转化生长因子-β， TGF-β）或分泌抑制性抗体影响其他免疫细胞，在免疫调节中发挥作用［2］。 Breg与免疫耐受、自身免疫性疾病、过敏性疾病、肿瘤、感染等具有重要关系，本文将对Breg与免疫相关性疾病的关系做一综述。

FcγR与自身免疫性疾病的相关性及免疫靶向干预治疗

IgG Fc受体(FcγR)是免疫应答中重要的膜性调节分子,表达于几乎所有白细胞的表面,是连接体液免疫和细胞免疫的桥梁。FcγR不仅介导免疫细胞的活化和效应的发挥,而且在特定条件下参与免疫损伤,构成某些免疫相关性疾病的病理机制。近年来,FcγR及其基因多态性在自身免疫性疾病发生发展中的作用及免疫靶向干预引起了国内外学者的关注。