免疫检查点抑制剂相关性肝毒性研究进展

免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)作为肿瘤治疗领域近年来取得的重大进展之一,通过阻断免疫抑制进而重新激活T细胞,恢复其对肿瘤细胞的杀伤发挥抗肿瘤作用,极从而大程度地改善肿瘤患者的生存获益。但ICIs在发挥作用的同时也会非特异性激活免疫系统,导致免疫耐受失衡,损伤正常器官组织,这类不良事件即为免疫相关不良反应(immune-related adverse events, irAEs)。随着ICIs的广泛应用,其引发的irAEs的数量及类型不断增多已成为不容忽视的临床问题。其中,免疫检查点抑制剂相关性肝毒性(ICI-induced immune mediated hepatitis, IMH)作为一种潜在的致命性不良反应,对于其时间及结果尚无透彻的研究。

免疫检查点抑制剂相关性肝毒性的研究进展

免疫检查点抑制剂(immunecheckpointinhibitors,ICIs)通过阻断免疫抑制信号使T细胞重新激活并诱导其抗肿瘤活性。尽管ICIs为越来越多的患者带来了生存获益,但由于其破坏了自身免疫耐受,使得包括免疫检查点抑制剂相关性肝毒性(ICI-inducedimmune-mediatedhepatitis,IMH)在内的免疫相关不良事件成为不可忽视的临床问题。识别与解决IMH已成为医生和患者共同面临的问题。在这篇综述中,我们讨论了目前IMH的发生情况、危险因素及预测指标、临床病理学特征以及目前推荐的治疗方法,为临床上更好地管理IMH提供参考。