健脾通络方治疗干燥综合征脾虚络阻证的临床观察

【目的】观察健脾通络方治疗原发性干燥综合征(PSS)脾虚络阻证患者的临床疗效。【方法】将60例PSS脾虚络阻证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予健脾通络方治疗,对照组给予白芍总苷胶囊治疗,疗程为1个月。观察2组患者治疗前后中医证候评分、欧洲抗风湿病联盟(EULAR)的主观症状评分和免疫相关炎性指标[血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G(IgG)、类风湿因子(RF)]的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效、疾病疗效和安全性。【结果】(1)治疗1个月后,治疗组的中医证候疗效和疾病疗效的总有效率分别为93.33%(28/30)和90.0%(27/30),对照组分别为63.3%(19/30)和70.0%(21/30);组间比较,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.01),而疾病疗效有优于对照组趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,除2组的腹胀和对照组的纳差、腹泻、乏力等证候外,2组患者的各项证候评分及总分均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组在降低两目干涩、纳差、腹胀、腹泻等证候评分及总分方面明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的口干、口腔灼烧感、眼干、眼异物感等主观症状评分及总分均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组在降低口腔灼烧感、眼干、眼异物感等主观症状评分及总分方面均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)治疗后,2组患者的ESR、CRP、IgG水平均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组在降低ESR水平方面明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗期间,2组患者均未出现明显的不良反应,且患者的血尿常规、肝肾功能和心电图等也均无异常改变。【结论】健脾通络方治疗PSS脾虚络阻证患者疗效确切,能有效降低患者的中医证候评分和EULAR主观症状评分,改善患者的免疫相关炎性指标,且具有良好的安全性。