吉林省儿童监护人脊髓灰质炎疫苗免疫程序转换知晓率及其影响因素分析

目的了解吉林省儿童监护人对脊髓灰质炎(脊灰)疫苗免疫程序转换的知晓率及其影响因素。方法通过吉林省免疫规划信息管理系统、采用单纯随机抽样方法抽取0-8月龄儿童的监护人,开展脊灰疫苗免疫程序转换知晓率及其影响因素电话调查,采用描述性方法分析。结果在455名有效调查的儿童监护人中,98.68%知道三价脊灰减毒活疫苗(t OPV),92.75%知道t OPV可预防脊灰,51.87%不知道除t OPV外的其他脊灰疫苗,2.64%知道国家对脊灰疫苗有调整,85.05%不知道脊灰疫苗的调整方式;98.68%在没有第一类脊灰疫苗时会选择听从医生安排;98.90%通过接种点医生获取疫苗接种信息。城市、文化程度高、父亲/母亲监护人的脊灰疫苗免疫程序转换知晓率分别高于农村、文化程度低、祖/外祖父母监护人。结论儿童监护人对脊灰疫苗免疫程序转换的知晓率低,应加强农村、文化程度低和老年监护人的相关知识宣传。

河北省脊髓灰质炎疫苗免疫程序转换后急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的了解河北省脊髓灰质炎(脊灰)疫苗免疫程序转换对15岁以下儿童急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行特征的影响,为制定科学的防控措施提供依据。方法对河北省脊灰疫苗免疫程序转换前(2015年5月至2016年4月)和转换后(2016年5月至2017年4月)AFP监测系统报告病例进行描述性分析,使用SPSS 21.0软件对数据进行统计检验,率和构成比的比较采用χ2检验和Fisher′s确切概率法。结果脊灰疫苗免疫程序转换前,河北省报告AFP 312例,转换后报告361例,报告发病率分别为2.38/10万和2.58/10万。AFP病例均在夏秋季高发,男性高于女性,集中在0～4岁组;疾病谱均以吉兰–巴雷综合征(又名"格林巴利综合征")为主,但手足口病及脊髓炎病例增多;残留麻痹率分别为11.86%、17.45%;脊灰病毒阳性分离率分别为2.56%、1.66%,优势毒株分别为Ⅰ、Ⅲ型;非脊灰肠道病毒分离率分别为19.23%、12.74%。结论脊灰疫苗免疫程序转换前后,河北省AFP病例的发病率、季节、地区及人群分布均未发生明显改变;疾病谱构成发生变化,残留麻痹增多,非脊灰肠道病毒分离率下降,脊灰病毒优势株由Ⅲ型取代Ⅰ型。

脊髓灰质炎疫苗免疫程序转换前后免疫效果比对分析

目的比较灭活脊髓灰质炎病毒疫苗(inactivated poliovirus vaccine,IPV)免疫程序转换前后江苏省健康儿童的脊灰抗体水平。方法分别于疫苗转换前后采集江苏省内5岁以下健康儿童血清样本200份,使用微量细胞中和试验法测定脊灰中和抗体,比较分析疫苗转换前后脊灰抗体阳性率及几何平均滴度(GMT)的差异。结果疫苗转换前脊灰抗体Ⅰ型阳性率为98.50%,Ⅲ型抗体阳性率为92.00%,GMT分别为:1∶100.43和1∶23.34;脊灰疫苗转换后脊灰抗体Ⅰ型阳性率为99.00%,Ⅲ型抗体阳性率为96.00%,Ⅰ型和Ⅲ型脊灰抗体GMT分别为:1∶213.04和1∶121.10。结论脊灰疫苗转换前后免疫效果存在差异,疫苗转换后人群抗体水平高于疫苗转换前,建议逐步增加IPV剂次以最终实现全程接种IPV。