2型糖尿病伴体液免疫异常的观察

目的观察2型糖尿病伴体液免疫异常的患者应用免疫抑制剂后的血糖,糖化血清蛋白,皮肤及肾脏的变化。方法将74例2型糖尿病伴体液免疫异常的患者,随机分为免疫抑制治疗组和普通治疗组,观察12周后的疗效并进行比较。结果免疫抑制降低空腹血糖及餐后血糖比普通治疗组更显著(p<0.05),糖化血红蛋白,尿微量蛋白,免疫系列降低比普通治疗组更明显(P<0.05),80%胫前黑癍颜色变浅或消退。结论2型糖尿病的发病机理除存在胰岛素抵抗,可能涉及免疫损伤,且多脏器受累。

卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变为血管肉瘤1例并文献复习

目的探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤(MOCT)恶变为血管肉瘤的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及其治疗。方法收集1例MOCT恶变为血管肉瘤患者的临床病理资料,并对相关文献进行复习。结果患者66岁,间断下腹痛3个月,发现盆腔包块2+月,影像学考虑畸胎瘤可能。肿瘤系列提示CA-125、CA-199均高于正常。专科查体:盆腔包块上界达脐平,质偏硬。镜下肿瘤由空泡状的圆形、多边形细胞,类似脂肪母细胞或泡沫样细胞构成,细胞核圆形、卵圆,核仁清楚,核分裂象多见,呈巢状、片状分布,或呈裂隙状、微小囊状及迷路样腔隙,大部分腔隙内见红细胞。免疫表型:CD31广泛强阳性,Vimentin呈阳性,CD34、CK、CK7、EMA均阴性,Ki-67指数30%+。结论MOCT来源的血管肉瘤十分罕见,预后很差,对于绝经后妇女且肿瘤最大径>10 cm的要尽早行手术完整切除且尽量避免肿瘤破裂。

替代第二类疫苗对儿童完成国家免疫规划疫苗系列接种影响

目的了解替代第二类疫苗(SV)对儿童完成国家免疫规划疫苗系列(NIPVS)接种的影响,为儿童免疫规划工作提供参考依据。方法于2013年10月采用按容量比例概率抽样方法从福建省1 004个合并后的乡镇中抽取34个乡镇(街道),按批质量保证抽样方法抽取其中1 428名2~4岁儿童进行疫苗接种情况调查,评估SV的覆盖范围及其对儿童完成NIPVS的影响。结果调查的34个乡镇(街道)中有24个(70.6%)开展了SV服务,调查的1 428名儿童中有1 350名儿童完成了NIPVS接种,NIPVS完成接种率为94.5%;未供应SV地区儿童、SV供应地区未接种SV儿童和供应SV地区接种SV儿童NIPVS完成接种率分别为96.4%、92.1%和97.9%,差异有统计学意义(χ~2=17.00,P<0.01);多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄3~4岁、父亲文化程度高中/中专和居住在丘陵地区均有利于儿童完成NIPVS接种;少数民族和SV供应地区未接种SV均不利于儿童完成NIPVS接种。结论供应SV对儿童完成NIPVS接种具有双刃剑作用,对于SV供应地区儿童更应促进其SV的接种。

集中育雏 系列免疫 分散饲养 跟踪服务是目前解决农村散养鸡死亡率高的有效办法

农村散养鸡死亡率高一直是个老大难问题,春天是农户购买小鸡的高峰季节,由于春季气候仍然寒冷,雏鸡体温调节机能不健全,对气温的变化极为敏感,直接影响雏鸡的成活率,农户自己育雏,受条件和经验所限,在生长发育过程中死亡率高达50％以上,甚至100％。1991年春,浙江省农业厅畜牧局针对这一问题在兰溪市搞了试点,提出“集中育雏,系列免疫,分散饲养。