免疫组化CD138检测在慢性子宫内膜炎诊断中的应用价值

探讨免疫组化CD138检测在慢性子宫内膜炎(chronic endometritis,CE)中的诊断价值。方法:回顾性分析我院不孕门诊从2019年4-12月资料完整的93例不孕患者,同时采用宫腔镜检查联合子宫内膜活检和免疫组化CD138染色诊断CE,来分析免疫组化CD138在诊断CE中的敏感性。结果:宫腔镜检查诊断CE11例,检出率11.8%;病理组织学检查诊断CE者30例,检出率32.3%;在宫腔镜检查联合子宫内膜活检的基础上加做免疫组化CD138染色检测出CD138阳性,诊断CE共67例,检出率72%;经χ2检测,χ2值=73.512,P值<0.001,差异具有统计学意义,显示免疫组化CD138对CE的检出率明显高于宫腔镜检查和组织病理学检查。结论:宫腔镜检查联合子宫内膜活检诊断CE的基础上,加做免疫组化CD138检测能显著提高CE的检出率,减少CE的漏诊率和误诊率,值得在临床上广泛推广应用。

宫腔镜在慢性子宫内膜炎诊断中的应用

目的探讨宫腔镜在慢性子宫内膜炎诊断中的应用研究.方法选择2018年1月至2019年1月在宫腔镜诊疗中心行宫腔镜检查的女性1360例,所有患者均在月经结束后3-5d内实施宫腔镜手术同时取部分子宫内膜进行HE染色和CD138免疫组化染色.观察宫腔镜检查、HE染色诊断、CD138免疫组化染色诊断慢性子宫内膜炎发生率,并比较宫腔镜与病理学检查结果一致性及诊断效能分析.结果 1360例患者中宫腔镜检查慢性子宫内膜炎发生率为328例(24.12%),HE染色诊断慢性子宫内膜炎发生率为42例(3.09%),CD138免疫组化染色诊断慢性子宫内膜炎发生率为168例(12.35%),3组间比较差异有统计学意义(χ2=263.933,P=0.000).宫腔镜对慢性子宫内膜炎检查结果与病理学结果存在一致性(Kappa=0.652),灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值依次为91.90%、88.26%、88.82%、58.84%、98.35%.结论宫腔镜检查慢性子宫内膜炎与病理学诊断结果存在一定差异,但其诊断结果存在一致性,且诊断灵敏度及阴性预测值均较高.

慢性子宫内膜炎的诊治进展

慢性子宫内膜炎(CE)是一种持续存在的子宫内膜炎症,其无症状或临床症状轻微,患病率未知。CE可导致异常子宫出血、影响女性生殖预后。学者们在寻求新的诊断方法提高CE的诊断率,探讨CE在不同女性疾病中的发生率、对女性生殖预后的影响以及治疗有效性。现对CE的诊治进展做一综述。