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血浆置换在儿科神经系统免疫障碍性疾病中的应用 被引量:6
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作者 陈鹭 张桂菊 刘小荣 《中国血液净化》 2015年第3期159-162,共4页
目的探讨血浆置换治疗儿童神经系统免疫障碍性疾病的疗效及不良反应。方法对2008年1月-2013年12月在首都医科大学附属北京儿童医院血液净化中心进行血浆置换的神经系统免疫障碍性疾病患儿进行回顾性病例分析。结果 27例血浆置换治疗患儿... 目的探讨血浆置换治疗儿童神经系统免疫障碍性疾病的疗效及不良反应。方法对2008年1月-2013年12月在首都医科大学附属北京儿童医院血液净化中心进行血浆置换的神经系统免疫障碍性疾病患儿进行回顾性病例分析。结果 27例血浆置换治疗患儿中,急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(AIDP)7例,免疫介导的神经系统疾病8例(抗NMDA受体脑炎7例,桥本氏脑病1例),慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)4例,重症肌无力3例,中枢神经系统脱髓鞘疾病5例(多发性硬化2例,急性播散性脑脊髓炎2例,视神经脊髓炎1例)。进行血浆置换2-4次/例,共计63例次。19例患儿明确治疗有效(19/27,70.37%),AIDP、CIDP、重症肌无力、其他免疫介导性神经系统疾病、中枢神经系统脱髓鞘疾病的治疗有效率分别为7例(7/7,100%)、4例(4/4,100%)、2例(2/3,66.67%)、4例(4/8,50.0%)和2例(2/5,40.0%)。治疗中发生不良反应7例次(12.70%),以过敏反应和低血压为主。结论血浆置换对儿童AIDP、CIDP诱导期以及重症肌无力等疾病疗效肯定,患儿耐受性好,是儿童危重、难治性神经系统免疫障碍性疾病的有效治疗手段。 展开更多
关键词 血浆置换 神经系统免疫障碍性疾病 儿童
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再障饮对免疫介导性再生障碍性贫血小鼠免疫功能的影响 被引量:9
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作者 张一昕 郭晓 赵淑明 《中药药理与临床》 CAS CSCD 2004年第1期33-34,共2页
目的 :观察再障饮对免疫介导再生障碍性贫血模型小鼠免疫功能的影响 ,以探讨再障饮治疗再障的作用机理。方法 :以免疫介导法复制小鼠再生障碍性贫血模型 ,给药治疗 2 0天后 ,用放射免疫法检测小鼠血清内IL 2、TNF的含量 ,采用细胞毒法... 目的 :观察再障饮对免疫介导再生障碍性贫血模型小鼠免疫功能的影响 ,以探讨再障饮治疗再障的作用机理。方法 :以免疫介导法复制小鼠再生障碍性贫血模型 ,给药治疗 2 0天后 ,用放射免疫法检测小鼠血清内IL 2、TNF的含量 ,采用细胞毒法检测小鼠脾脏T淋巴细胞百分比率。结果 :模型组小鼠血清IL 2、TNF含量增加 ,Ts细胞比率升高 ,Th细胞以及Th/Ts比值明显降低 ,治疗后IL 2、TNF的含量降低 ,Ts细胞比率下降 ,Th细胞比率以及Ts/Th比值明显升高。结论 :再障饮能抑制小鼠血清内IL 2、TNF的表达 ,调整再障小鼠Ts/Th比值 ,具有免疫调节作用。 展开更多
关键词 再障饮 免疫介导性再生障碍性贫血 免疫功能 中药
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低剂量照射治疗免疫介导性再生障碍性贫血的实验研究 被引量:3
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作者 刘洪涛 赵钧铭 褚建新 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2007年第3期510-514,共5页
免疫介导性再生障碍性贫血(immuno-mediated aplastic anemia,IMAA)时淋巴细胞处于激活状态,被抑制的造血干细胞处于静止状态,据此本研究探讨一项新的治疗IMAA的策略,即利用激活的淋巴细胞和静止的造血干细胞对放射敏感性的差异,给IMAA... 免疫介导性再生障碍性贫血(immuno-mediated aplastic anemia,IMAA)时淋巴细胞处于激活状态,被抑制的造血干细胞处于静止状态,据此本研究探讨一项新的治疗IMAA的策略,即利用激活的淋巴细胞和静止的造血干细胞对放射敏感性的差异,给IMAA小鼠低剂量全身照射,此低剂量照射既可杀灭免疫活性淋巴细胞,解除它对造血干细胞的抑制,又不损害造血干细胞,从而使造血得以恢复。实验应用免疫介导性再生障碍性贫血小鼠模型完成,于造模后第4天全身照射150cGy,以不治疗照射组和单纯照射组小鼠为对照,观察各组小鼠生存时间和生存率、血象和骨髓有核细胞数、骨髓和淋巴组织的病理形态改变。结果表明:①IMAA组小鼠活存率为12.5%,平均存活时间为27.4±13.4天,照射治疗组活存率为100%,平均存活时间60天以上,单纯照射组无死亡;②外周血白细胞数:IMAA组呈进行性下降,直至死亡,照射治疗组第10天与免疫再障组相似,以后开始缓慢回升,基本上达到治疗前水平;③红细胞比容:未治疗IMAA组于14天后呈进行性降低,至第35天比实验前减低2/3,照射治疗组与单纯照射组一样,第14天有轻度减低随后升高,至35天接近正常;④骨髓有核细胞数:IMAA组呈进行性减低,无恢复趋势,照射治疗组于一过性减低后迅速增加,第28天达到正常水平;⑤骨髓和淋巴组织病理形态观察:IMAA组小鼠呈典型再生障碍性贫血病理改变,骨髓造血衰竭,脾脏明显萎缩,而照射治疗组于第28天骨髓和脾淋巴脏组织基本上恢复正常。结论:低剂量全身照射对IMAA小鼠有明显的治疗作用,骨髓和淋巴组织完全恢复;其疗效机制可能与低剂量照射杀灭免疫活性淋巴细胞解除了对造血干细胞的抑制有关。本研究结果不仅为免疫介导性再生障碍性贫血提出了一种新的治疗对策,而且为免疫介导性再生障碍性贫血机制的研究提供了新线索,在文献中尚未见有类似报道。 展开更多
关键词 低剂量照射 免疫介导性再生障碍性贫血 小鼠 免疫活性细胞
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补肾活血方治疗免疫介导型再生障碍性贫血小鼠的实验研究
4
作者 戴锡孟 于志峰 戴锡珍 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第S1期149-152,共4页
目的观察中药补肾活血方治疗免疫介导型再生障碍性贫血小鼠的疗效,并探讨其作用机制。方法建立免疫介导型再生障碍性贫血动物模型,观察中药补肾活血方的疗效,并从造血祖细胞集落培养和骨髓基质细胞黏附功能,造血调控因子等方面探讨其作... 目的观察中药补肾活血方治疗免疫介导型再生障碍性贫血小鼠的疗效,并探讨其作用机制。方法建立免疫介导型再生障碍性贫血动物模型,观察中药补肾活血方的疗效,并从造血祖细胞集落培养和骨髓基质细胞黏附功能,造血调控因子等方面探讨其作用机制。结果中药补肾活血方可改善免疫介导型再障小鼠的外周血象,增加骨髓有核细胞计数,延长其生存期,促进红系造血祖细胞 CFU-E、BFU-E 的增殖、分化,调节 T 细胞亚群,抑制 Ts 的活性,促进白细胞介素-10(IL-10)的分泌,抑制造血负调控因子白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的活性。结论中药补肾活血方通过促进 CFU-E、BFU-E的增殖、分化以及调节细胞免疫功能而达到治疗的目的。 展开更多
关键词 补肾活血方 免疫介导型再生障碍性贫血 细胞免疫 CFU-E BFU-E
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慢性再生障碍性贫血中医辨证分型与多因素相关性研究 被引量:5
5
作者 夏乐敏 王运律 +1 位作者 胡琦 孙思明 《陕西中医》 2009年第6期691-694,共4页
目的:围绕免疫、内分泌系统多个指标,探讨它们与慢性再生障碍性贫血(CAA)中医辨证分型的关系。方法:对60例CAA患者进行辨证分型,分为肾阳虚型、肾阴虚型、肾阴阳两虚型三组,并行免疫、内分泌系统的多个指标的实验室检查。结果:(1)与肾... 目的:围绕免疫、内分泌系统多个指标,探讨它们与慢性再生障碍性贫血(CAA)中医辨证分型的关系。方法:对60例CAA患者进行辨证分型,分为肾阳虚型、肾阴虚型、肾阴阳两虚型三组,并行免疫、内分泌系统的多个指标的实验室检查。结果:(1)与肾阳虚证组相比,肾阴虚证组CD8+、C3、C4、皮质醇(COR)、睾酮(T)、游离甲状腺素(FT4)显著升高(P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.05,P<0.01,P<0.01),CD4+、雌二醇(E2)显著下降(P<0.01,P<0.01)。肾阴阳两虚证组COR、T、E2、FT4较肾阳虚证组显著升高(P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.05)。(2)与肾阴虚证组相比,肾阴阳两虚证组E2显著升高(P<0.01),CD8+、C3、C4、COR、T显著下降(P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01)。结论:CD4+、CD8+、C3、C4、COR、T、E2、FT4等指标可作为CAA临床辨证分型的客观依据。 展开更多
关键词 贫血 再生障碍性/流行病学 贫血 再生障碍性/中医病机 贫血 再生障碍性/免疫
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再生障碍性贫血患者CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞及T淋巴细胞亚群表达的研究 被引量:4
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作者 马莉 方悦之 张玲 《医学临床研究》 CAS 2014年第9期1800-1802,共3页
[目的]探讨再生障碍性贫血(AA)患者CD4+ CD25+ CD127low/-调节性T细胞(Treg)和T淋巴细胞亚群的表达及其在疾病发生发展过程中的意义.[方法]采用流式细胞术分别检测本院28例AA患者和20例健康对照组外周血CD4+ CD25+ CD1271ow/-T... [目的]探讨再生障碍性贫血(AA)患者CD4+ CD25+ CD127low/-调节性T细胞(Treg)和T淋巴细胞亚群的表达及其在疾病发生发展过程中的意义.[方法]采用流式细胞术分别检测本院28例AA患者和20例健康对照组外周血CD4+ CD25+ CD1271ow/-Treg的比例以及T淋巴细胞亚群的表达.[结果]AA患者组CD4+ CD25+ CD127low/-/CD4+ Treg为(4.60±2.11)%,健康对照组为(7.50±1.62)%,两组比较差异具有显著性(P<0.05).外周血T淋巴细胞亚群的表达AA组为CD3+ CD4+/CD3+ (Th):(42.47±5.22)%,CD3+ CD8+/CD3+ (Ts):(47.46±7.06)%,Th/Ts:0.92±0.19,健康对照组分别为CD3+ CD4+/ CD3+(Th):(53.28±4.92)%,CD3+ CD8+/CD3+ (Ts):(37.06±6.08)%,Th/Ts:1.52±0.33,两组比较差异均具有显著性(P<0.01).[结论]AA患者CD4+ CD25+ CD127low/-Treg细胞数量的减少可能使免疫活性细胞逃避机体对它们的免疫调节,导致体内诱导免疫耐受机能不足,从而促进疾病的发生发展.AA患者存在T淋巴细胞亚群的失调,CD4+T淋巴细胞减低,CD8+T淋巴细胞增多导致CD4+/CD8+比值降低可能是其重要的免疫学发病机制,进行CD4+ CD25+ CD127low/-Treg和T淋巴细胞亚群的检测有助于评估AA患者免疫功能状态及辅助诊断和指导治疗. 展开更多
关键词 贫血 再生障碍性/免疫 T淋巴细胞亚群/免疫 抗原 CD4 白细胞介素2受体α亚单位 白细胞介素7受体α亚单位 流式细胞术
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重型再生障碍性贫血患者血清诱导32D细胞凋亡并下调STAT5基因表达
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作者 林赠华 刘红 +2 位作者 姜胜华 丁润生 陆伟 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2008年第11期1463-1465,共3页
目的:探讨重型再生障碍性贫血(SAA)患者血清诱导32D细胞凋亡过程中STAT5基因表达情况。方法:用SAA患者和正常对照者血清分别孵育小鼠32D细胞24h后检测细胞存活率、细胞凋亡率和细胞内STAT5a/b基因的mRNA表达水平。结果:与正常对照组(n=8... 目的:探讨重型再生障碍性贫血(SAA)患者血清诱导32D细胞凋亡过程中STAT5基因表达情况。方法:用SAA患者和正常对照者血清分别孵育小鼠32D细胞24h后检测细胞存活率、细胞凋亡率和细胞内STAT5a/b基因的mRNA表达水平。结果:与正常对照组(n=8)相比,SAA组(n=9)细胞存活率降低,细胞凋亡率则高于正常对照组,且差异均有显著性。SAA组细胞STAT5a/b基因mRNA的表达显著低于正常对照组。结论:SAA患者血清在体外作用24h后可诱导32D细胞凋亡并下调STAT5a/b基因mRNA的表达,SAA患者血清可能通过下调STAT5a/b的表达诱导32D细胞凋亡。 展开更多
关键词 贫血 再生障碍性/免疫 骨髓细胞/血液 @信号转导子和转录激活子5 细胞凋亡 基因表达
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扶正养营颗粒对免疫介导再障小鼠造血细胞凋亡以及相关调控蛋白表达的影响 被引量:7
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作者 何明大 王哲 张东山 《中国医学工程》 2004年第5期15-17,共3页
目的探讨扶正养营颗粒对免疫介导再障小鼠的作用机制。方法BALB/c小鼠40只随机分为正常组、模型对照组、环孢霉素A对照组、扶正养营汤实验组,复制免疫介导再生障碍性贫血小鼠模型,用TUNEL及免疫组化法检测各组小鼠造血细胞凋亡以及相关... 目的探讨扶正养营颗粒对免疫介导再障小鼠的作用机制。方法BALB/c小鼠40只随机分为正常组、模型对照组、环孢霉素A对照组、扶正养营汤实验组,复制免疫介导再生障碍性贫血小鼠模型,用TUNEL及免疫组化法检测各组小鼠造血细胞凋亡以及相关调控蛋白Fas与Caspase-3的表达。结果与正常组比较,模型组小鼠骨髓造血细胞凋亡率明显升高,Fas与Caspase-3蛋白表达明显升高,差异有显著性(P<0.05);与模型组比较,环孢霉素A组、扶正养营颗粒组小鼠骨髓造血细胞凋亡率明显降低,Fas、Caspase-3蛋白表达明显减少,差异有显著性(P<0.05)。结论扶正养营汤可能通过下调Fas及Caspase-3基因蛋白的表达,延缓造血细胞凋亡,发挥其治疗再障的作用。 展开更多
关键词 扶正养营颗粒 小鼠 造血细胞 细胞凋亡 蛋白表达 免疫介导再生障碍性贫血 中药制剂
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补肾活血法对免疫介导型再障小鼠造血调控因子影响的实验研究 被引量:3
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作者 戴锡孟 于志峰 《上海中医药大学学报》 CAS 2001年第3期53-55,共3页
建立免疫介导型再障小鼠模型 ,胃饲补肾活血方药 ,观察造血调控因子IL 2、IL 10、IFNγ、TNFα分泌水平的变化。结果 :免疫介导型再障小鼠造血负调控因子IL 2、IFNγ、TNFα显著高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ,IL 10低于正常对照组 ,(... 建立免疫介导型再障小鼠模型 ,胃饲补肾活血方药 ,观察造血调控因子IL 2、IL 10、IFNγ、TNFα分泌水平的变化。结果 :免疫介导型再障小鼠造血负调控因子IL 2、IFNγ、TNFα显著高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ,IL 10低于正常对照组 ,(P <0 0 5 )。补肾活血中药组IL 2、IFNγ、TNFα显著低于模型组 (P <0 0 5 ) ,IL 10显著高于模型组 (P <0 0 5 ) ,说明补肾活血方药可通过抑制造血负调控因子的分泌 ,减轻免疫因素对机体的损害 。 展开更多
关键词 免疫介异型再生障碍性贫血 造血调控因子 补肾活血法 实验研究
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补肾活血法改善免疫介导型再障小鼠骨髓造血微环境的实验研究 被引量:3
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作者 于志峰 戴锡孟 《中国中医药科技》 CAS 2001年第5期332-332,共1页
关键词 补肾活血法 免疫介导型再生障碍性贫血 中医药疗法 骨髓造血微循环
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慢性格林-巴利综合征16例临床报告 被引量:10
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作者 余敏 赵葆洵 《北京医学》 CAS 北大核心 1990年第2期80-82,共3页
本文报告16例CGBS。本组病人表现慢性、复发性病程。全部病人均有弛缓性肢瘫,脑脊液蛋白细胞分离。多数病人表现周围性感觉障碍,周围神经传导速度减慢,F反射延长。3例腓神经活检均见脱髓鞘病变。15例经皮质类固醇治疗,13例有效。早期诊... 本文报告16例CGBS。本组病人表现慢性、复发性病程。全部病人均有弛缓性肢瘫,脑脊液蛋白细胞分离。多数病人表现周围性感觉障碍,周围神经传导速度减慢,F反射延长。3例腓神经活检均见脱髓鞘病变。15例经皮质类固醇治疗,13例有效。早期诊断并早期系统皮质类固醇治疗者预后较好,适当的维持剂量对预防复发是必要的。 展开更多
关键词 周围神经炎 AGBS 免疫障碍性
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血浆置换治疗儿童难治性神经系统疾病1例 被引量:1
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作者 翟慢慢 高玲 +1 位作者 徐红丹 王媛 《中国中西医结合儿科学》 2021年第1期50-52,共3页
目的观察分析治疗性血浆置换用于儿童难治性神经系统免疫障碍性疾病的疗效。方法选取本院2019年收治的1例难治性神经系统免疫障碍性疾病患儿应用治疗性血浆置换治疗。分析疗效与安全性。结果治疗后患儿临床症状明显改善,10 d后撤体外膜... 目的观察分析治疗性血浆置换用于儿童难治性神经系统免疫障碍性疾病的疗效。方法选取本院2019年收治的1例难治性神经系统免疫障碍性疾病患儿应用治疗性血浆置换治疗。分析疗效与安全性。结果治疗后患儿临床症状明显改善,10 d后撤体外膜肺氧合机,15 d顺利撤呼吸机,肌力治疗后恢复正常,能行走锻炼。期间出现皮疹并发症,给予5 mg地塞米松与20 mg非那根治疗后消退。结论儿童难治性神经系统免疫障碍性疾病应用治疗性血浆置换治疗效果较好,能有效地改善患儿临床症状。 展开更多
关键词 难治性神经系统免疫障碍性疾病 治疗性血浆置换 儿童
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CAA患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及临床意义
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作者 林静华 陈鑑强 +2 位作者 焦晓阳 蔡应木 王雪华 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第22期5346-5347,共2页
目的:观察慢性再生障碍性贫血(CAA)患者外周血T淋巴细胞(CD3)及其亚群(CD4,CD8)和比值(CD4/CD8)的变化。方法:检测42例(CAA)患者和30例正常人(对照)外周血T淋巴细胞及其亚群。结果:与对照组相比,CAA患者CD3无明显变化(P>0.05),CD4、C... 目的:观察慢性再生障碍性贫血(CAA)患者外周血T淋巴细胞(CD3)及其亚群(CD4,CD8)和比值(CD4/CD8)的变化。方法:检测42例(CAA)患者和30例正常人(对照)外周血T淋巴细胞及其亚群。结果:与对照组相比,CAA患者CD3无明显变化(P>0.05),CD4、CD4/CD8显著降低(P<0.01)。CD8水平显著升高(P<<0.01)。结论:CAA患者T淋巴细胞亚群失调。 展开更多
关键词 贫血 再生障碍性/免疫 淋巴细胞亚群/免疫
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Non-cirrhotic portal hypertension with large regenerative nodules: A diagnostic challenge 被引量:2
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作者 Umberto Vespasiani Gentilucci Paolo Gallo +7 位作者 Giuseppe Perrone Riccardo Del Vescovo Giovanni Galati Sandro Spataro Chiara Mazzarelli Adriano Pellicelli Antonella Afeltra Antonio Picardi 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2011年第20期2580-2584,共5页
Non-cirrhotic portal hypertension is a poorly understood condition characterized by portal hypertension in the absence of conventional hepatic cirrhosis and described in association with blood coagulation disorders, m... Non-cirrhotic portal hypertension is a poorly understood condition characterized by portal hypertension in the absence of conventional hepatic cirrhosis and described in association with blood coagulation disorders, myeloproliferative and immunological diseases and with exposure to toxic drugs. Very recently, precise classification criteria have been proposed in order to define four distinct subcategories. The present case highlights how the clinical presentation, the confounding results from imaging studies, and the difficulties in the histological evaluation often render cases of non-cirrhotic portal hypertension a real diagnostic challenge. It also underscores the classification problems which can be faced once this diagnosis is performed. Indeed, the different subcategories proposed result from the prevalent subtypes in a spectrum of hepatic regenerative responses to a variety of injuries determining microcirculatory dis-turbances. More flexibility in classification should derive from this etiopathogenic background. 展开更多
关键词 Non-cirrhotic portal hypertension Large regenerative nodules Nodular regenerative hyperplasia
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