基于免疫-炎症轴的化斑汤合参苓白术散预防放疗放射性肺损伤的临床效果

目的探讨化斑汤合参苓白术散对癌症放疗放射性肺损伤(RILI)的预防效果及对免疫-炎症轴的影响。方法将2021年1月—2023年1月收治的120例癌症放疗患者均分研究组和对照组。2组均持续放疗6周,放疗期间研究组予化斑汤合参苓白术散治疗,对照组予中药安慰剂治疗。比较2组放疗效果、RILI发生率,以及放疗前后血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β(TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],免疫指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)水平,肺功能指标[肺总量(TLC)、用力肺活量(FVC)],血浆外泌体miR-17-5p、miR-7-5p水平。结果研究组放疗总有效率[91.67%(55/60)]高于对照组[78.33%(47/60)],RILI发生率低于对照组(P<0.05);研究组放疗3周、6周后血清TNF-α、TGF-β、IL-6及血浆外泌体miR-17-5p、miR-7-5p水平低于对照组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及TLC、FVC水平高于对照组(P<0.05)。结论化斑汤合参苓白术散对癌症放疗RILI有良好的预防效果,并可减轻炎症反应,改善免疫功能、肺功能,降低RILI发生率,其作用机制可能与抑制miR-17-5p、miR-7-5p表达有关。

基于免疫-炎症反应轴探究大株红景天辅助纳美芬治疗一氧化碳中毒迟发脑病的疗效及安全性

目的基于免疫-炎症反应轴探究大株红景天辅助纳美芬治疗一氧化碳中毒迟发脑病(DEACMP)的疗效及安全性。方法选取2020-01—2023-01唐山市人民医院收治的114例DEACMP患者,随机分为3组各38例。对照A组予以纳美芬,对照B组予以大株红景天,观察组予以大株红景天辅助纳美芬。1个疗程10 d,共治疗4个疗程。比较3组临床疗效及治疗前及治疗1个疗程、4个疗程氧化应激反应[一氧化氮合酶(iNOS)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平、免疫-炎症反应轴[高迁移率族蛋白1(HMGB1)、白细胞介素(IL-17)]、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、Barthel指数(BI)、Berg平衡量表(BBS)、健康检查简表(SF-36)。结果观察组临床总有效率高于对照A、B组(P<0.05);治疗1个疗程、4个疗程观察组iNOS、MDA、HMGB1、IL-17均低于对照A、B组,SOD高于对照A、B组(P<0.05);MMSE、MoCA、BI、BBS及SF-36评分均高于对照A、B组(P<0.05)。结论大株红景天辅助纳美芬治疗DEACMP患者效果显著,能减轻氧化应激反应,改善炎症-免疫动态平衡、平衡功能及认知功能,提高生活质量,且具有较高安全性。