脑肠肽与神经-内分泌-免疫系统在肠易激综合征发病机制中的作用研究进展

肠易激综合征(IBS)临床常见,其发病机制复杂。近年来,脑肠肽与神经-内分泌-免疫系统是国内研究IBS的热点,IBS的发病机制研究已转变为神经-内分泌-免疫系统和社会精神心理因素等多种生物模式下的研究,深入地认识脑肠肽与神经-内分泌-免疫系统在IBS发病机制中的作用越发重要。本文从脑-肠关系,以及脑肠肽与内脏高敏感、肠道炎症、精神心理因素、内分泌、免疫细胞等的关系的角度,阐述脑肠肽与神经-内分泌-免疫系统在IBS发病机制中的作用。

基于“神经-内分泌-免疫”网络从脏腑辨证角度探讨良性前列腺增生的发病机制

良性前列腺增生(BPH)属中医学中的“精癃”,中医临床治疗BPH需治病求本,从肾论治,同时结合脏腑辨证,从五脏分论。现代医学“神经-内分泌-免疫”网络与中医的整体观念有相似之处。本文基于现代医学“神经-内分泌-免疫”功能网络的研究,以肾虚为本,从各个脏腑分型出发,对BPH的发病机制作出科学性阐述,深入探讨BPH的中西医病机,以期指导用药。

基于神经-内分泌-免疫网络探讨天灸治疗过敏性鼻炎的作用机制

天灸治疗过敏性鼻炎效果良好,主要通过刺激穴位局部皮肤发挥疗效。该文通过论述神经-内分泌-免疫网络相互作用的介导物质和信号通路,总结天灸治疗过敏性鼻炎的神经-内分泌-免疫网络作用机制。

补肾更年方对围绝经期综合征大鼠神经-内分泌-免疫网络功能的影响

目的通过观察补肾更年方对围绝经期综合征大鼠行为学指标、胸腺、子宫、肾上腺指数、血清和下丘脑NE、5-HT含量和子宫HSP70、ERα36蛋白表达的影响,探讨其对围绝经期综合征(perimenopausal syndrome,PMS)大鼠神经-内分泌-免疫网络功能的效应机制。方法采用摘除卵巢法复制PMS大鼠模型,将连续5 d动情周期紊乱的大鼠随机分为模型组、西药组、补肾更年方大、中、小剂量组,每组10只,10只为对照组大鼠,西药组采用1 mL/100 g剂量的己烯雌酚水溶液灌胃,补肾更年方三种剂量组分别以0.015 mL·g^(-1)、0.010 mL·g^(-1)、0.005 mL·g^(-1)剂量的水煎液灌胃,对照组和模型组以1 mL/100 g的生理盐水灌胃,连续灌胃45 d,干预结束后,观察各组大鼠一般情况,采用旷场实验和高架十字迷宫实验测试大鼠行为学改变,计算各组大鼠胸腺、子宫、肾上腺指数,采用放免法和化学发光法分别检测各组大鼠血清、下丘脑NE、5-HT含量,采用western blot法检测各组大鼠子宫HSP70和ERα36蛋白表达。结果与模型组比较,西药和补肾更年方三个剂量干预均可改善大鼠一般情况;与模型组比较,西药和补肾更年方大、中剂量干预可明显增加大鼠中央区域停留时间、总移动距离、开臂停留时间和开臂进入次数(P<0.05),升高大鼠胸腺、子宫、肾上腺指数(P<0.05),降低大鼠血清、下丘脑NE、5-HT含量(P<0.05),上调大鼠子宫HSP70和ERα36蛋白表达(P<0.05)。结论补肾更年方可能通过提高PMS大鼠胸腺、子宫、肾上腺指数,降低其血清、下丘脑NE、5-HT含量,上调其子宫HSP70和ERα36蛋白表达,综合调控PMS大鼠神经-内分泌-免疫网络功能,改善焦虑样行为,发挥对PMS的治疗效应。

十二指肠乳头-壶腹部腺瘤合并神经内分泌肿瘤1例

目的总结消化道腺瘤合并神经内分泌肿瘤的临床病理诊断方法、探讨其治疗与预后。方法报道1例发生于十二指肠乳头-壶腹部的腺瘤合并神经内分泌肿瘤,对其进行临床病理特征分析及查阅相关文献。结果肿瘤由两种成分构成,表面呈腺瘤改变,免疫表型CK7、CK20、CDX2阳性;底部可见器官样结构,表达神经内分泌标记CD56、Syn,Ki-67阳性率约15%;两者均弥漫表达β-catenin。结论腺瘤合并神经内分泌肿瘤因两种成分不具有相似的遗传学特征而不属于混合性神经内分泌非神经内分泌肿瘤,部分研究表明该肿瘤常弥漫表达β-catenin而认为可能是该肿瘤实体的早期基因事件,其临床生物学行为较为惰性,临床病理医师应充分认识该肿瘤,待进一步的分子病理学研究。

胆管混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤1例并文献复习

混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤(mixed neuroendocrine non-neuroendocrine neoplasm,MiNEN)是指神经内分泌成分和非神经内分泌成分并存的复合肿瘤,其成分各占病变的30%以上,属于神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN),通常发生于胃肠道[1]。

从营卫理论探讨神经内分泌免疫系统紊乱

营卫理论来源于《黄帝内经》,是中医学理论体系的重要组成部分。营、卫二气皆为饮食所化,其精粹部分为营气,剽悍部分为卫气。营气行于脉中,一昼夜运行五十周次,发挥着营养机体的功能;卫气与营气并行,其行于脉外,昼行于阳,夜行于阴,各二十五周,发挥护卫固表、保护机体的作用。营、卫二气联络机体的脏腑与经络,保持内环境的稳态,维护机体的健康。现代医学认为,在控制血脉、调节精神、睡眠、体温、人体防御能力、人体周期律等方面,营卫理论与神经内分泌免疫系统有一定的相关性。营、卫二气运行失常时,机体会发生分子水平上的变化,同神经内分泌免疫系统失调时的一些细胞因子或激素等物质产生变化有一定的相关性。对两者的相关性进行研究,有助于防未病治已病,推动对营卫理论的现代化认识与研究,加强对营、卫二气的进一步认识。

基于“神经-内分泌-免疫网络”探讨针灸治疗原发性痛经的作用机制

原发性痛经(Primary dysmenor rhea,PD)是妇科常见的多发性疾病,针灸治疗原发性痛经是可靠和有效的。针灸可以通过“神经-内分泌-免疫网络”这一通路对PD起到良性调节作用。本文主要从神经、内分泌和免疫三个方面探讨针灸对原发性痛经的作用机制,以期为针灸治疗PD提供相应的理论依据。

生、酒五味子对失眠小鼠神经-内分泌-免疫网络的影响及机制

目的探讨生、酒五味子对失眠小鼠神经-免疫-内分泌网络的影响及作用机制。方法50只小鼠随机分为空白组、模型组、地西泮组、生五味子组、酒五味子组,每组10只。除空白组外,其余组小鼠腹腔注射甲状腺素溶液建立失眠小鼠模型,每天造模结束后分别灌胃相应剂量的地西泮和生、酒五味子。空白组和模型组给予等体积的生理盐水。观察并记录小鼠的一般状态;记录小鼠总活动距离及直立次数;记录小鼠的脑电和肌电信号,分析睡眠觉醒期(wake)、非快速眼动睡眠期(NREM)和快速眼动睡眠期(REM)所占时间比;检测小鼠脑视交叉上核(SCN)神经递质[γ-氨基丁酸(GABA)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(CORT)]含量,检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的荧光强度;检测时钟基因Bmal1、生物钟基因Clock、周期基因Per2 mRNA的表达。结果与空白组比较,模型组小鼠精神状态相对萎靡,饮食量和饮水量增加,体质量降低,毛发粗糙无光泽,昼夜节律出现不规律现象;总活动距离、直立次数显著降低;wake所占时间比显著上升,REM、NREM所占时间比显著下降;脑SCN组织中5-HT含量显著降低,NE、DA、CORT含量均显著升高;IL-1β、TNF-α的荧光强度显著升高;Bmal1、Clock mRNA相对表达水平显著升高,Per2 mRNA相对表达水平显著下降(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,生五味子组、酒五味子组小鼠一般状态明显好转,以上指标水平大部分显著逆转(P<0.05或P<0.01)。结论生、酒五味子对失眠小鼠有一定的治疗效果,其机制可能与调控失眠小鼠神经-内分泌-免疫网络相关生物学指标有关。

清胃化浊饮联合米曲菌胰酶片对功能性消化不良患者神经-内分泌及生活质量的影响

目的 观察清胃化浊饮联合米曲菌胰酶片对功能性消化不良患者神经-内分泌及生活质量的影响。方法 将2019年9月—2020年5月河北省中医院诊治的130例功能性消化不良患者随机分为2组,对照组65例予米曲菌胰酶片治疗,治疗组65例予清胃化浊饮和米曲菌胰酶片治疗,2组疗程均为2个月。比较2组临床疗效及治疗前后胃排空率、胃容受性及血清瘦素(Leptin)、胃动素(MTL)、乙酰胆碱酯酶(AchE)、P物质(SP)水平,比较2组治疗前、治疗1个月及治疗2个月尼平消化不良指数(NDI)评分(认知/自控力、工作/学习、紧张/焦虑、日常生活的影响、饮食5个方面)。结果 治疗组总有效率为93.85%(61/65),对照组为70.77%(46/65),治疗组明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后胃排空率和胃容受性及血清MTL、AchE、SP水平均明显升高(P均<0.05),且治疗组上述各指标均明显高于对照组(P均<0.05)。2组治疗后血清Leptin水平均明显降低(P均<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。2组治疗1个月、2个月时5个方面的NDI评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且治疗2个月时治疗组5个方面的NDI评分和对照组认知/自控力、工作/学习、日常生活的影响、饮食评分均明显低于治疗1个月时(P均<0.05);治疗组治疗1个月、2个月时5个方面的NDI评分均明显低于同期对照组(P均<0.05)。结论 清胃化浊饮联合米曲菌胰酶片治疗功能性消化不良,可调节神经-内分泌功能,促进胃排空,改善胃容受性,提高患者生活质量。

消疲怡神口服液对应激大鼠神经-内分泌-免疫系统的影响

目的：观察消疲怡神口服液对强制冷水游泳大鼠模型血清单胺类递质、肾上腺抗坏血酸和下丘脑垂体单胺类递质含量、脾淋巴细胞增殖能力和ＮＫ 细胞杀伤活性等指标的影响。方法：用高效液相加电化学检测法检测血清及下丘脑学胺类递质；用２，４－二硝基苯肼比色法测定肾上脉抗坏血酸含量，用３Ｈ－ＴｄＲ掺入法测定淋巴细胞增殖和ＮＫ 细胞杀伤活性。结果：消疲怡神口服液可以拮抗应激所致血清多巴胺、５－羟色胺含量升高和肾上腺抗坏血酸含量降低，使降低的下丘脑垂体去甲肾上腺素、５－羟色胺含量回升，同时还可纠正应激所致的免疫功能抑制。结论：消疲怡神口服液的作用机制与调节机体神经－内分泌－免疫网络系统的平衡，减轻应激的不良影响有关。

内镜黏膜下剥离术治疗胃肠神经内分泌肿瘤的效果及对血清IL-6、CgA的影响

目的分析内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃肠神经内分泌肿瘤(GI-NENs)的效果,并探讨其对患者血清白介素-6(IL-6)、嗜铬粒蛋白A(CgA)的影响。方法回顾性分析2017年1月至2018年10月期间榆林市第一医院消化内科收治的85例GI-NENs患者的临床资料,按照手术方式不同分为EDS组41例和EMR组44例,ESD组患者给予ESD治疗,EMR组患者给予内镜下黏膜切除术(EMR)治疗。比较两组患者手术相关指标、病变切除情况,检测并比较两组患者手术前、手术后1周的血清IL-6、CgA水平,记录两组患者手术并发症发生情况,随访3年,统计两组患者病灶残留和复发情况。结果ESD组患者的手术时间、住院时间分别为(39.01±4.74)min、(6.72±1.12)d,明显长于EMR组的(14.85±2.35)min、(5.46±0.79)d,手术费用为(1.02±0.15)万元,明显多于EMR组的(0.31±0.06)万元,差异均有统计学意义(P<0.05);ESD组切除病灶大小为(1.85±0.42)cm,明显大于EMR组的(1.34±0.27)cm,病灶整块切除率、完全切除率分别为92.68%、85.37%,明显高于EMR组的65.91%、61.36%,差异均有统计学意义(P<0.05);ESD组术后迟发性出血、穿孔以及皮下气肿或气腹手术并发症发生率分别为4.88%、9.76%、7.32%,与EMR组的2.27%、0、2.27%比较差异无统计学意义(P>0.05),ESD组并发症总发生率为21.95%,明显高于EMR组的4.55%,差异有统计学意义(P<0.05);手术后,ESD组血清IL-6、CgA水平分别为(6.13±0.89)ng/L、(54.72±6.01)μg/L,明显低于EMR组的(7.82±1.01)ng/L、(67.13±6.94)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);随访3年,ESD组残留率9.76%与EMR组的22.73%比较差异无统计学意义(P>0.05),ESD组复发率为4.88%,明显低于EMR组的20.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ESD治疗GI-NENs可有效切除病灶,提高病灶切除效率,降低血清IL-6、CgA水平,减少患者复发风险,但手术并发症较多,手术花销较大。

针灸对抑郁症患者神经-内分泌-免疫系统影响研究

针灸治疗抑郁症的作用机制是多靶点多途径的,尤其对于神经、内分泌、免疫系统的综合调节作用,充分体现了针灸治疗疾病整体调整的优势。

神经-免疫-内分泌系统介导心理应激对创面愈合的影响

机体在受到各种内外环境因素刺激时,由不同的生理及心理因素所引起的非特异性全身反应,这种多层次、整体性和综合性的生命活动,称为应激。其中心理应激是机体通过认识、评价而察觉到应激原的威胁引起的心理、生理机能改变的过程。有资料报道,

论壮医火路与神经-内分泌-免疫网络系统的相关性

火路是壮医生理病理理论的重要组成部分,从火路与神经、内分泌-免疫网络的相关性探讨其内涵是对壮医基础理论的继承与完善。从火路的形态结构、生理功能、临床表现三方面对壮医进行深入、系统的阐述,极大地充实了壮医生理病理理论内容,为更深层次地研究壮医理论提供新思路。

针灸双向良性作用通过神经-内分泌-免疫网络系统实现的假说

针灸有明显的双向良性调节作用，许多腧穴可产生补与泻、升与降、发散与收敛、散寒与清热等不同作用。本文提出这种双向良性调节作用是通过神经-内分泌-免疫网络系统实现的假说。主要从以下方面论述：1．针灸双向良性调节作用的定义与概念；2．针灸双向良性调节作用临床治疗效应；3．神经－内分泌－免疫网络系统的地位；4．神经－内分泌－免疫网络系统的作用；针灸的双向良性作用与网络系统关系的探讨。

毫米波对神经-内分泌-免疫系统的影响和调节作用

生物体识别内外环境并对其作出适当反应的防御系统由神经系统、内分泌系统和免疫系统共同组成。各系统内部及之间有着极其严密和精细的调节，形成神经一内分泌一免疫调节网络。这一假说由Besedovsky于1977年根据当时大量的研究结果首次提出，

肠-肺微生物群在免疫系统构建和调节中的重要作用

微生物与人体免疫系统的互动一直是生物医学研究的焦点。新一代测序发现不仅肠道,呼吸道也存在着微生物群,且肠-肺微生物群之间通过免疫细胞及其活性因子等形成了一个相互关联的网络。本综述旨在探讨肠道和肺部微生物群如何调节免疫应答,包括其在局部和全身免疫调节中的作用;同时,解析肠-肺轴之间的免疫联系,对深入理解微生物在免疫系统的作用及探索新的疾病诊疗策略具有重要临床意义。

超声引导复合式冷热消融系统治疗Hepa1-6瘤鼠的疗效及免疫效应

目的探讨超声引导复合式冷热消融系统治疗Hepa1-6瘤鼠的疗效及免疫效应。方法选取健康C57BL/6J小鼠建立肝癌Hepa1-6小鼠移植瘤模型。将40只Hepa1-6荷瘤小鼠随机分为4组:空白对照组、假手术组、外科手术组及复合式冷热消融治疗组,10只/组。分别于治疗前及治疗后1、2、3、4周,采用超声评估各治疗组荷瘤小鼠皮下肿瘤体积变化,采用血流式细胞术检测检查各组小鼠外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞数百分比。于治疗2周后随机处死各治疗组小鼠各3只,并对治疗后病灶行HE染色病理检查及免疫组化检测组织CD4+、CD8+细胞光密度值。结果空白对照组及假手术组各时间点的肿瘤组织逐渐增大,但两者差异无统计学意义(P>0.05);与空白对照组及假手术组相比,复合式冷热消融组肿瘤体积在治疗后各时间点肿瘤逐渐缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。复合式冷热消融治疗组术后与术前比较,术后各时间点血清CD4+T、CD8+T细胞水平均升高,明显高于空白对照组、假手术组、外科手术组(P<0.05)。冷冻治疗组血清CD4+T、CD8+T细胞水平在治疗后3周出现峰值,随后出现下降。与对照组及假手术组相比,冷冻治疗组在治疗后2周肿瘤组织CD4+、CD8+细胞明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导复合式冷热消融系统治疗Hepa1-6瘤鼠具有很好的治疗疗效,同时还能够激活免疫系统,增强机体的抗肿瘤免疫效应。