免疫T细胞亚群水平及血清因子水平与再生障碍性贫血的相关性分析

目的探讨免疫T细胞亚群水平及血清白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、可溶性凋亡相关因子(sFas)与再生障碍性贫血(AA)之间的相关性。方法选取该院100例AA患者作为观察组,另选取同期的100例健康者作为对照组。比较分析2组人群的免疫T细胞亚群水平及血清IL-2、TNF-α、IFN-γ、sFas的水平。结果观察组CD+3、CD+4、CD+4/CD+8及sFas显著低于对照组(P<0.05),血清IL-2、TNF-α、IFN-γ及CD+8明显高于对照组(P<0.05);观察组中急性患者CD+3、CD+4、CD+4/CD+8及sFas低于慢性患者(P<0.05),血清IL-2、TNF-α、IFN-γ及CD+8高于慢性患者(P<0.05)。结论免疫T细胞亚群水平及血清IL-2、TNF-α、IFN-γ、sFas与AA之间存在一定的相关性,且能反映出一定的疾病严重程度。

免疫抑制介导外周血免疫T细胞亚群水平治疗再生障碍性贫血的疗效观察

目的探讨免疫抑制介导外周血免疫T细胞亚群水平治疗再生障碍性贫血(再障)的机制及疗效。方法将再障患者200例随机分为试验组和对照组各100例。2组再障患者均接受常规检查和密切护理,给予试验组常规联合免疫抑制疗法(IST),对照组仅用常规疗法。治疗后比较2组临床疗效,采用流式细胞术检测2组患者外周血T细胞亚群水平。结果试验组基本治愈率显著高于对照组,无效或进展患者所占的比例及复发率均明显低于对照组,治疗后试验组CD3+、CD8+亚群明显低于对照组,CD4+亚群明显高于对照组,CD4+/CD8+比值明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论再障患者存在CD4+/CD8+比值失调,其发病与免疫异常相关,免疫抑制联合传统方法治疗再障疗效显著。

免疫T细胞亚群、TNF-α、IFN-γ和s Fas与再生障碍性贫血患者病情严重程度及预后相关性分析

目的:探讨再生障碍性贫血(AA)患者免疫T细胞亚群、TNF-α、IFN-γ和s Fas表达水平与其病情严重程度及预后的相关性。方法:选择本院收治的95例再生碍性贫血患者纳入AA组,同时根据患者病情分为急性组43例、慢性组52例,再选择同期来本院健康志愿者50例作为对照组。检测比较各组受试者免疫T细胞亚群变化及血清TNF-α、IFN-γ和s Fas水平,并采用ROC曲线法分析各指标对患者病情严重程度的评估价值。另外,对95例再生障碍性贫血患者进行随访,采用Kaplan-Miere生存曲线法分析不同指标水平对患者无进展生存期的影响。结果:AA组患者CD4^+水平、CD4^+/CD8^+比值显著低于对照组(P <0. 05),CD8^+水平显著高于对照组(P <0. 05);急性组患者CD4^+水平、CD4^+/CD8^+比值显著低于慢性组(P <0. 05),CD8^+水平显著高于慢性组(P <0. 05)。AA组患者血清TNF-α、IFN-γ水平显著高于对照组(P <0. 05),s Fas水平显著低于对照组(P <0. 05);急性组患者血清TNF-α、IFN-γ水平显著高于慢性组(P <0. 05),s Fas水平显著低于慢性组(P <0. 05)。采用ROC曲线法分析再生障碍性贫血患者各指标对病情严重程度的预测价值显示,CD4^+/CD8^+比值、TNF-α、IFN-γ及s Fas水平对患者病情预测曲线下面积分别为0. 954、0. 763、0. 853、0. 857。Kaplan-Miere生存曲线法分析各指标对患者预后的影响表明,CD4^+/CD8^+比值对患者无进展生存期有明显影响(P <0. 05),TNF-α、IFN-γ及s Fas水平对患者无进展生存期无明显影响(P> 0. 05)。结论:再生障碍性贫血患者存在有明显的T细胞亚群异常,且血清TNF-α、IFN-γ以及s Fas水平与再生障碍性贫血之间存在一定相关性,各指标可反映患者疾病严重程度,且T细胞亚群改变对患者临床预后具有重要影响。

免疫抑制介导外周血免疫T细胞亚群水平治疗再生障碍性贫血的临床研究

目的探讨免疫抑制介导外周血免疫T细胞亚群水平治疗再生障碍性贫血的临床疗效。方法选取本院于2015年11月至2017年12月收治的196例再生障碍性贫血患者,按数字表随机分为2组,每组98例,两组均开展常规检查与密切护理,对照组仅开展常规疗法,观察组采取常规疗法联合免疫抑制疗法(IST),对比两组临床疗效,对两组外周血T细胞亚群水平进行检测。结果观察组治愈率较对照组,明显高于后者(P<0.05),无效或进展比重及复发率较对照组,均低于后者(P<0.05)。观察组治疗后CD3+、CD8+亚群相比对照组,均低于后者(P<0.05);CD4+亚群较对照组,高于后者(P<0.05);CD4+/CD8+比值高于对照组(P<0.05)。结论针对再生障碍性贫血患者,其存在明显的CD4+/CD8+比值失调情况,其发病多相关于免疫异常,而采取传统方法与免疫抑制联合方法进行治疗,效果明显。

健脾补肾方对再生障碍性贫血患者免疫T细胞亚群及相关细胞因子的影响

目的观察健脾补肾方对再生障碍性贫血(AA)患者免疫T细胞亚群及相关细胞因子、转录因子的影响。方法将2016年1月至2018年6月收治的90例AA患者纳入研究范围,按照随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组45例。对照组给予环孢素A治疗,同时根据病情给予抗感染、补血及止血药物。治疗组给予健脾补肾方治疗。1个月为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组外周血免疫T细胞亚群、血清细胞因子水平及外周血单个核细胞(PBMCs)转录因子表达。结果治疗前2组外周血Th、Tc、NK、Th1、Th2、Th17、Treg细胞比例、Th/Tc、Th1/Th2、Th17/Treg、血清TGF-β1、IFN-γ、TNF-α水平及PBMCs T-bet、GATA-3、RORγ、Foxp3 mRNA表达比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组外周血Th、NK、Th2、Treg细胞比例、Th/Tc、血清TGF-β1水平及PBMCs GATA-3、Foxp3 mRNA表达均明显高于治疗前,外周血Tc、Th1、Th17细胞比例、Th1/Th2、Th17/Treg、血清IFN-γ、TNF-α水平及PBMCs T-bet、RORγmRNA表达均明显低于治疗前,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组以上指标改善程度优于对照组(P<0.05)。结论健脾补肾方治疗AA疗效确切,能够明显改善免疫功能紊乱,其机制与调节Th1/Th2、Th17/Treg/及相关细胞因子分泌和转录因子表达有关。

再生障碍性贫血患者治疗前后免疫T细胞亚群和血清IL-8、IFN-γ、TNF-α水平变化研究

目的探讨再生障碍性贫血患者治疗前后免疫T细胞亚群和血清白细胞介素-8(IL-8)、γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。方法 80例再生障碍性贫血患者(研究组)及同期本院体检的32名健康志愿者(对照组),比较治疗前后研究组、对照组免疫T细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)、血清IL-8、IFN-γ、TNF-α水平变化,依据治疗6个月后研究组预后情况分为缓解组和未缓解组,比较两组免疫T细胞亚群和血清IL-8、IFN-γ、TNF-α水平,对再生障碍性贫血患者预后与免疫T细胞亚群和血清IL-8、IFN-γ、TNF-α水平进行相关性分析。结果研究组治疗前CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+低于治疗后及对照组,CD8^+、IL-8、IFN-γ、TNF-α高于治疗后及对照组;治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+低于对照组,CD8^+、IL-8、IFN-γ、TNF-α高于对照组(P<0.05)。缓解组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+高于未缓解组,CD8^+、IL-8、IFN-γ、TNF-α低于未缓解组(P<0.05)。再生障碍性贫血患者预后与CD3^+、CD4^+呈正相关(P<0.05),与CD8^+、IL-8、IFN-γ、TNF-α呈负相关(P<0.05)。结论再生障碍性贫血患者治疗后可有效调节其免疫T细胞亚群和血清IL-8、IFN-γ、TNF-α水平,且免疫T细胞亚群和血清IL-8、IFN-γ、TNF-α水平变化与其预后存在相关性。

癌症患者的T淋巴细胞亚群免疫功能的研究

目的为研究癌症患者的T细胞亚群及细胞因子的分泌情况。方法分离癌症患者与健康人外周血单个核细胞,用流式细胞仪测定外周血CD4+和CD8+细胞,同时用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定其血清细胞因子IFN-γ和IL-4的含量。结果癌症患者组的CD4+细胞比例偏低(P<0·05),CD8+细胞比例明显偏高(P<0·01),CD4+/CD8+比值倒置,低于对照组(P<0·01)。IFN-γ的水平低于对照组,而IL-4无差异。T细胞亚群Th1/Th2比值与对照组差异有统计学意义(P<0·05)。结论癌症患者T淋巴细胞的免疫功能存在不同程度的低下。

三七总皂苷对力竭运动大鼠血糖代谢及T淋巴细胞亚群免疫功能的影响

探讨三七总皂苷对力竭运动过程中血糖代谢及T淋巴细胞亚群功能的调节机制。方法:对大鼠力竭运动过程中和运动后血糖浓度变化,以及运动后T淋巴细胞亚群免疫功能调节效应进行研究。结果:三七总皂苷能有效减缓力竭运动训练过程中血糖下降,促进力竭运动训练后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)等指标的含量的良好变化。

麻风患者T细胞亚群相关免疫分子表达分析

目的研究分析麻风患者T细胞亚群相关免疫分子表达。方法取50例麻风病患者为治疗组,30名健康人为健康组进行对比。分别对健康组和治疗组外周血淋巴细胞亚群进行测定。结果 50例治疗组在治疗前其T细胞亚群相关免疫分子异常,经过治疗2周后效果改善,4周后免疫指标正常。早期病情波动,免疫功能低,晚期波动不明显,免疫功能增高。结论检测有助于判断病情发展变化,在临床中有重要的指导意义。

腹泻型肠易激综合征患者外周血T淋巴细胞亚群及血清微量元素含量变化研究

目的:通过测定腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者外周血T淋巴细胞亚群及血清Zn、Se、Fe、Cu含量变化,旨在探讨IBS的可能病因及发病新机制。方法:随机抽取30例D-IBS患者和30例健康志愿者的外周血标本,采用流式细胞技术,分别测定CD3、CD4、CD8T淋巴细胞亚群百分比,并计算CD4/CD8比值;采用原子吸收光谱法,测定血清Zn、Fe、Cu水平,用原子荧光分析法,测定血清Se水平。结果:D-IBS组外周血CD4T淋巴细胞水平及CD4/CD8比值较正常对照组明显降低(P<0.01);D-IBS组与正常组血清Zn、Se、Fe、Cu水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:外周血T淋巴细胞CD4水平及CD4/CD8比值降低提示D-IBS患者可能存在细胞免疫异常;D-IBS患者血清Zn、Se、Fe、Cu水平较正常对照组无统计学意义。

再生障碍性贫血患者CD4＋CD25＋CD127low/-调节性T细胞及T淋巴细胞亚群表达的研究

[目的]探讨再生障碍性贫血（AA）患者CD4＋ CD25＋ CD127low/-调节性T细胞（Treg）和T淋巴细胞亚群的表达及其在疾病发生发展过程中的意义.[方法]采用流式细胞术分别检测本院28例AA患者和20例健康对照组外周血CD4＋ CD25＋ CD1271ow/-Treg的比例以及T淋巴细胞亚群的表达.[结果]AA患者组CD4＋ CD25＋ CD127low/-/CD4＋ Treg为（4.60±2.11）％,健康对照组为（7.50±1.62）％,两组比较差异具有显著性（P＜0.05）.外周血T淋巴细胞亚群的表达AA组为CD3＋ CD4＋/CD3＋ （Th）：（42.47±5.22）％,CD3＋ CD8＋/CD3＋ （Ts）：（47.46±7.06）％,Th/Ts：0.92±0.19,健康对照组分别为CD3＋ CD4＋/ CD3＋（Th）：（53.28±4.92）％,CD3＋ CD8＋/CD3＋ （Ts）：（37.06±6.08）％,Th/Ts：1.52±0.33,两组比较差异均具有显著性（P＜0.01）.[结论]AA患者CD4＋ CD25＋ CD127low/-Treg细胞数量的减少可能使免疫活性细胞逃避机体对它们的免疫调节,导致体内诱导免疫耐受机能不足,从而促进疾病的发生发展.AA患者存在T淋巴细胞亚群的失调,CD4＋T淋巴细胞减低,CD8＋T淋巴细胞增多导致CD4＋/CD8＋比值降低可能是其重要的免疫学发病机制,进行CD4＋ CD25＋ CD127low/-Treg和T淋巴细胞亚群的检测有助于评估AA患者免疫功能状态及辅助诊断和指导治疗.

外周血T淋巴细胞亚群的检测在MARS人工肝治疗前后中的临床意义

目的:探讨检测MARS人工肝治疗前后肝功能衰竭患者外周血T淋巴细胞亚群的临床意义。方法:应用流式细胞技术分别检测健康对照组以及MARS人工肝治疗前后肝功能衰竭患者外周血中T淋巴细胞亚群的绝对计数值,观察其变化规律。结果:32例肝功能衰竭患者外周血中CD3+、CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞绝对计数值均明显低于正常对照组;CD3+CD4+CD8+T淋巴细胞数明显高于正常对照组。经过MARS人工肝治疗后,患者外周血中CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+以及CD3+CD4+CD8+T淋巴细胞数均不同程度的升高,但无统计学差异。结论:通过检测MARS人工肝治疗前后肝功能衰竭患者外周血T淋巴细胞亚群,可反映患者机体的免疫状态,对评价MARS人工肝在改善患者免疫功能方面有一定的临床意义。

祛风凉血法对慢性特发性血小板减少性紫癜患者T细胞亚群及NK细胞的影响

[目的]探讨祛风凉血法在治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)中的作用。[方法]将确诊为慢性血热妄行型ITP患者13例给予祛风凉血中药(主要由苍耳子、蝉蜕、防风、荆芥、水牛角、丹皮、仙鹤草、生地、侧柏叶、赤芍、三七末、甘草等组成)治疗,观察治疗前后ITP患者外周血T细胞亚群和自然杀伤细胞(NK细胞)的变化,并与正常对照组进行比较。[结果]治疗前患者外周血T细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8比值(pCD4/PCD8)和NK细胞水平均低于正常对照组,而CD8含量明显增多(P<0.001);经祛风凉血法治疗后,T淋巴细胞CD3、CD4、pCD4/pCD8和NK细胞均有不同程度的上升,而CD8舍量则有所下降,与治疗前相比差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.001)。[结论]祛风凉血法治疗慢性血热妄行型ITP的机理之一可能与其调节T淋巴细胞亚群及NK细胞水平有关。

高原地区小儿病毒性心肌炎T细胞亚群检测及临床意义

本文对28例小儿病毒性心肌炎患者进行了T细胞检测，发现患儿外周血T细胞亚群有明显改变。提示：小儿病毒性心肌炎患者均有不同程度的一过性细胞免疫功能低下。而体液免疫功能正常，我们在临床给与一般治疗的同时，佐以胸腺因子治疗，明显改善症状，取得良好疗效。

慢性乙型肝炎患者肝脏树突状细胞和淋巴细胞亚群与病程的关系

目的:探讨慢性乙型肝炎患者局部免疫状况与患者病程的关系。方法:选取64例慢性肝炎患者的肝脏石蜡标本。免疫组化方法检测CD4+T、CD8+T淋巴细胞和树突状细胞,分析免疫细胞的类型、数目及分布与病程的关系。结果:免疫组化结果显示CD4+T细胞多见于汇管区,CD4+T细胞数量少于CD8+T细胞数量。树突状细胞形态不规则,绝大部分分布于坏死灶和汇管区间质中与淋巴细胞伴行。淋巴细胞浸润越多的病例中树突状细胞也越多。CD4+T、CD8+T淋巴细胞的数量与病程具有相关性。慢性乙型肝炎随着病程的延长,病情的加重,即G1-G4、S1-S3的发展中,肝脏组织中CD4+T、CD8+T、DC的数量逐渐增加,但当发生肝硬化时(S4),三者的数量减少。结论评价慢性肝炎肝脏免疫微环境状况应当综合评价免疫细胞的类型、亚型和功能状态及相互作用等多种因素,在分析、判断疾病进程和治疗上有一定意义。

结直肠癌患者外周血CD4^+CD25^(high)调节性T细胞分析

目的探讨结直肠癌患者外周血高表达CD25的CD4+调节T细胞(CD4+CD25highTr)的比率变化特点及其临床意义。方法采用流式细胞术检测37例结直肠癌患者外周血CD4+CD25high调节T细胞水平,并进行分层分析。结果结直肠癌患者外周血高表达CD25T细胞水平占总CD4+T细胞的(4.59±1.62)%(n=37),与健康对照组比较(2.04±1.03)%(n=15),差异有统计学意义(t=2.007582;P=0.0000012)。该CD4+CD25highTr细胞低表达CD45RA,不表达CD69。Ⅰ~Ⅲ期结直肠癌患者外周血CD4+CD25highTr占总T细胞的(3.93±1.48)%(n=17),Ⅳ期结直肠癌患者外周血CD4+CD25highTr细胞占总T细胞的(5.18±1.54)%(n=20),明显高于Ⅰ~Ⅲ期患者,差异有统计学意义(t=2.08091;P=0.015)。结论结直肠癌患者外周血CD4+CD25highTr细胞比率明显升高,可能在结直肠癌的发生发展中起重要作用。

穴位注射喘可治注射液对支气管哮喘患儿细胞免疫的影响

目的:研究穴位注射喘可治注射液对支气管哮喘患儿细胞免疫的影响。方法:选取78例支气管哮喘患儿为研究对象,随机分为治疗组(39例)与对照组(39例)。两组均给予西医常规治疗,治疗组加用穴位注射喘可治注射液,两组疗程均为6天。两组之间和两组治疗前后进行病情评估,并均采血测定细胞免疫,即T细胞亚群(CD_4,CD_8,CD_4/CD_8)。结果:治疗组总有效率为92.3%,明显优于对照组的61.5%(P<0.01);治疗组治疗后CD_4和CD_4/CD_8比值上升,与治疗前比较,P<0.01;2组治疗后比较有统计学差异(P<0.05)。结论:穴位注射喘可治注射液能够改善支气管哮喘患儿的细胞免疫功能,该方法可以作为支气管哮喘的重要辅助治疗。

血清免疫球蛋白、T细胞亚群水平及维生素D与婴幼儿反复呼吸道感染的相关性分析

目的探讨血清免疫球蛋白、T细胞亚群水平及维生素D与婴幼儿反复呼吸道感染的关系。方法选取2015年2月至2017年4月在石家庄市第一医院治疗的反复呼吸道感染婴幼儿64例(病例组),同时选取健康婴幼儿60例作为对照组,采用流式细胞仪检测T细胞亚群,速度散射比浊法检测免疫球蛋白,酶联免疫吸附法检测维生素D水平;病例组患儿同时给予抗炎等治疗。观察病例组治疗前后各指标的变化,并与对照组进行比较。结果病例组治疗前IgA、IgM、IgG、CD3、CD4和维生素D分别为(1.26±0.40) g/L、(11.30±1.13) g/L、(0.70±0.23) g/L、(60.01±1.50)%、(26.50±1.40)%和(13.61±3.40)ng/ml,明显低于对照组(P<0.05),而CD8 (27.81±1.41)%,明显高于对照组(P<0.05);治疗后IgA、IgM、IgG、CD3、CD4和维生素D分别为(1.68±0.42)g/L、(15.34±1.19)g/L、(1.57±0.56)g/L、(65.24±1.69)%、(37.76±1.72)%和(20.01±4.11) ng/ml,明显高于治疗前(P<0.05),而CD8为(22.03±1.52)%,明显低于治疗前(P<0.05)。患儿维生素D与IgA、IgM和IgG呈正相关(r=0.312、0.330、0.325,P<0.05),与T细胞亚群无关(P>0.05);病例组IgG2和IgG4亚型水平分别为(2.01±0.69)g/L和(0.16±0.06)g/L,明显低于对照组(P<0.05)结论反复呼吸道感染婴幼儿血清免疫球蛋白、T细胞亚群水平及维生素D水平紊乱,其中维生素D与免疫球蛋白水平有一定关系。

哮喘患儿过敏原及T淋巴细胞亚群分析

目的 探讨哮喘患儿过敏原及T淋巴细胞亚群的情况.方法 对122例支气管哮喘急性发作患儿进行702和708过敏反应体外检测过敏原,按筛查是否过敏原阳性分为过敏原阳性组（58例）和过敏原阴性组（64例）,并将两组患儿空腹抽血行流式细胞术检测CD3、CD4、CD8及CD4/CD8水平.结果 过敏原阳性组哮喘患儿外周血CD3降低比率（17.2％）明显低于过敏原阴性组（40.6％）,过敏原阳性组哮喘患儿外周血CD3正常比率（79.3％）明显高于过敏原阴性组（59.4％）;过敏原阳性组哮喘患儿外周血CD4降低比率（37.9％）明显低于过敏原阴性组（100％）,过敏原阳性组哮喘患儿外周血CD4正常比率（58.6％）明显高于过敏原阴性组（0％）,两组CD3、CD4比较差异均有统计学意义（x2=9.601,P=0.008;x2=56.353,P=0.000）;两组患儿外周血CD8、CD4/CD8比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 哮喘患儿存在免疫失衡状态,而过敏原是否阳性与患儿外周血CD3、CD4的改变有关,提示免疫功能紊乱是哮喘的发病主要机制.