入眠时间对谷丙转氨酶和总胆红素及心电图影响

目的随着生活节奏加快,熬夜现象日益常见,长期熬夜可导致免疫功能下降、心脏病、高血压和糖尿病甚至缩短寿命。本研究探讨入眠时间对谷丙转氨酶、总胆红素及心电图的影响。方法选取2016-07-01-2017-12-01于河南中医药大学第三附属医院健康体检的1 000名体检者作为研究对象,将入眠时间为23:00以后的510名体检者作为观察组,23:00以前入睡的490名体检者作为对照组。观察两组体检人员谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,TBil)及心电图的改变情况。结果观察组ALT水平为(36.75±20.73),高于对照组的(26.46±14.94)U/L,t=2.790,P=0.006;TBil为(21.69±7.56)μmol/L,高于对照组的(17.62±3.53)μmol/L,t=3.376,P=0.001。观察组心电图ST-T改变异常率为36.47%,高于对照组的17.76%,χ~2=44.10,P<0.05;ALT异常率为61.96%,高于对照组的45.51%,χ~2=27.217,P<0.05;TBil异常率为43.14%,高于对照组的20%,χ~2=61.685,P<0.05。结论入眠时间晚于23:00可导致人体ALT和TBil升高,并对心电图ST-T段有一定影响。

睡眠呼吸暂停综合征175例临床治疗观察

目的:通过对比两种睡眠呼吸暂停综合征治疗方法的临床效果,探索疗效更显著、更具价值的治疗方法。方法:选取2013年1月-2015年1月期间我院诊断治疗的阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者175例作为研究对象,随机分为实验组和对照组。实验组患者采取耳穴磁珠贴压法进行治疗;对照组患者采取耳穴胶布贴压法进行治疗。观察两组患者的临床效果、呼吸紊乱指数(AHI)、全部入眠时间(TST)、睡眠效率(SE)以及总觉醒时间。结果:实验组100例患者经过治疗后67例有效,总有效率为67.0%;对照组75例患者中15例有效,总有效率为20.0%,两组临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前AHI、TST、SE以及总觉醒时间相比无明显差异(P>0.05);两组患者治疗后AHI、TST以及总觉醒时间相比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组患者AHI、TST以及SE相比差异具有统计学意义(P<0.05),实验组总觉醒时间治疗前后有明显差异,对照组无明显差异。结论:临床内科耳穴磁珠贴压法治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征疗效显著,具有一定的临床意义。

饮食调养、穴位按摩联合辨证治疗失眠临床观察

[目的]观察饮食调养、穴位按摩联合辨证治疗失眠疗效。[方法]将67例门诊患者按随机数字表法随机分为两组。对照组32例肝郁化火-龙胆泻肝汤:酒炒龙胆草6g,酒炒栀子、酒炒黄芩各9g,柴胡10g,车前子9g,酒炒当归8g,泽泻12g,川木通9g,生地黄20g,生甘草6g;痰热内扰-温胆汤:法半夏9g,陈皮12g,酸枣仁20g,黄连、枳实、甘草各6g,黄芩、茯苓、竹茹、合欢皮各10g;心脾两虚-归脾汤:黄芪30g,茯神、远志、酸枣仁各20g,龙眼肉、人参、白术、木香各15g,当归、大枣各10g,炙甘草5g,生姜2片;阴虚火旺-黄连阿胶汤:炙甘草、檀香各6g,黄连、黄芩、竹叶、砂仁各9g,阿胶11g,柴胡12g,当归、川芎、党参各15g,茯神、珍珠母、延胡索各30g,白芍40g。方剂水煎200mL,早晚温服。治疗组35例饮食调养。肝郁化火:桑葚、茉莉;阴虚火旺:银耳、百合粥等;痰热内扰:山楂、萝卜等水煎煮,每日代茶饮;心脾两虚:龙眼莲子羹。穴位按摩:肝郁化火:天庭、印堂、太阳穴,按揉晴明、涌泉穴;痰热内扰:中脘、丰隆、隐白穴;心脾两虚:神门、心俞、胆俞等穴;阴虚火旺:肾俞、涌泉穴,按揉大陵、太溪、神门以及太冲穴。按摩时间安排于每日下午或睡前1h,1次/d,3~5min/穴·次;辨证治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床表现、匹兹堡睡眠质量指数、睡眠质量、入眠时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍评分、不良反应。连续治疗3疗程(3个月),判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,有效12例,无效3例,总有效率94. 43%;对照组痊愈11例,有效11例,无效10例,总有效率68. 75%;治疗组疗效优于对照组(P <0. 05)。PSQI、睡眠质量、入眠时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍评分两组均有改善(P <0. 05,P <0. 01),治疗组改善优于对照组(P <0. 05,P <0. 01)。[结论]饮食调养、穴位按摩联合辨证治疗失眠,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。