失眠的治疗

失眠是最常见的临床症状,临床上以药物治疗为主,辅以其他治疗。本文主要对临床常用的镇静催眠类药物、合理用药的原则以及镇静催眠药的选用进行综述,对非药物治疗也作了部分介绍。

老年人失眠的原因及治疗方法

失眠是老年人的常见睡眠障碍。老年人失眠的原因可以归纳为生理性、躯体疾病性、药源性、精神障碍性、睡眠卫生问题和环境因素6个方面。针对老年人的失眠,治疗目标是维护和促进他们的睡眠觉醒节律功能,具体处理对策主要有治疗原发疾病/驱除诱因、合理应用镇静催眠药、心理行为治疗和睡眠卫生教育等。

失眠的药物治疗

失眠是最常见的临床症状;临床上以药物治疗为主,辅以其他治疗。本文主要介绍临床上常用的一些镇静催眠类药物。

失眠症患者抑郁、焦虑因素和人格倾向分析及药物治疗效果评价

目的分析失眠患者的抑郁、焦虑因素和人格倾向,比较帕罗西汀或舍曲林联合曲唑酮的临床效果。方法对2003年3月-2004年3月华东医院失眠门诊的患者,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、匹兹堡睡眠质量指数和明尼苏达多相人格量表评定,比较帕罗西汀、舍曲林分别联合曲唑酮治疗12、24周时量表分值下降情况。结果146例失眠患者焦虑自评量表(SAS)为(49±9)分,抑郁自评量表(SDS)为(0.56±0.11)分,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)为(16.9±2.7)分,焦虑与抑郁合并存在者69.2%。44例患者进行了药物治疗的疗效观察,帕罗西汀、舍曲林联合曲唑酮治疗后12、24周焦虑自评量表、抑郁自评量表、匹兹堡睡眠质量指数分值下降显著(P<0.01)。失眠患者明尼苏达多相人格量表评定量表分值中疑病症、抑郁症、癔症的T分均值升高,达到偏离常模水平(T分>60)。结论失眠患者多数存在焦虑、抑郁情绪,抗焦虑、抗抑郁治疗可以改善患者的睡眠质量。