中医综合治疗对痰瘀互结型高血压病合并睡眠障碍患者的临床研究

分析中医综合治疗对痰瘀互结型高血压病合并睡眠障碍患者的临床疗效。方法:选取2022年08月~2023年03月痰瘀互结型高血压病合并睡眠障碍患者60例,均分为两组,对照组接受常规治疗,观察组接受中医治疗。比较两组患者治疗后睡眠情况变化,以及血压水平控制效果。结果:治疗后,与对照组比较,观察组患者收缩压、舒张压、睡眠质量改善明显,治疗效果和患者满意度更高,组间差异显著(P<0.05)。结论:痰瘀互结型高血压病合并睡眠障碍患者,接受中医综合治疗对血压的控制效果更好,能明显改善睡眠质量。

中医综合治疗对痰瘀互结型高血压病合并睡眠障碍患者的效果观察

观察中医综合治疗对痰瘀互结型高血压病合并睡眠障碍患者的临床疗效。方法 本研究将于2022年6月至2023年6月收治的120例痰瘀互结证并伴有睡眠障碍的病人作为研究对象,随机分为两组60例,每组60例。对照组不加任何治疗。观察组采用中药加耳穴贴压法和皮内针疗法;针灸治疗4周。对两组病人的各项指标进行对比分析。结果 两组患者在治疗前后血压、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)均明显降低,但临床疗效评估指标明显优于对照组(P<0.05)。观察组患者出现乏力、头晕、头胀等副作用,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 中药干预能有效地控制痰瘀互结证伴睡眠障碍的血压,提高睡眠质量,缓解失眠,具有较好的临床应用价值。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者认知障碍的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)主要通过慢性间歇性缺氧、睡眠结构紊乱以及分子生物学改变等机制导致认知障碍的发生。其认知障碍主要表现为记忆力、注意力、执行力等下降,并伴有日常生活活动能力的缺损。随着近年对OSAS监测和评估体系的逐渐成熟,针对OSAS治疗手段的研究已取得一定进展,但OSAS导致认知障碍的机制尚需进一步的研究证实。本文就OSAS认知功能障碍近年的研究进展予以综述。

老年卒中后睡眠障碍的影响因素及药物与非药物治疗研究进展

脑卒中是一种常见的神经系统疾病,老年人是脑卒中主要发病人群。老年脑卒中患者易并发睡眠障碍,具体表现为睡眠过度、失眠、睡眠呼吸紊乱等,而睡眠障碍又会影响老年脑卒中患者的神经功能康复,对患者生活产生严重不良影响。总结既往研究,发现情绪、生理状态、药物、疾病、并发症等都可能引起脑卒中并发睡眠障碍。针对并发睡眠障碍的老年脑卒中患者,治疗方式选择需综合考虑病情、安全性、医疗负担等因素。因此,本文主要就老年卒中后睡眠障碍发生的影响因素及治疗方式进行综述,旨在为老年卒中后睡眠障碍的诊疗提供参考。

中医综合治疗对痰瘀互结型高血压病合并睡眠障碍患者的临床研究

研究通过中医综合疗法针对痰瘀互结型高血压病合并睡眠障碍患者实施治疗的效果价值。方法 采用随机方法将我院于2021年1月到2023年1月收治的93例痰瘀互结型高血压病合并睡眠障碍分为观察组(46例)与对照组(47例)。对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗基础上以中医综合疗法治疗,对比效果差异。结果 ①观察组[44例(95.65%)]的临床疗效比对照组[38例(80.85%)]明显更高,有统计学差异(P<0.05);②治疗前两组患者的血压及睡眠质量无差异(P>0.05),治疗后观察组的血压和睡眠质量改善效果比对照组更好,有统计学差异(P<0.05);③观察组[4例(8.70%)]的不良反应几率和对照组[3例(6.38%)]相比无差异(P>0.05)。结论 通过中医综合疗法对痰瘀互结型高血压病合并睡眠障碍患者实施治疗能在保证安全的基础上提升疗效,可以控制患者的血压水平,改善患者的睡眠质量,值得推荐。

肾移植术后患者睡眠障碍的研究进展

肾移植术是目前治疗慢性肾脏病的最有效手段,与透析治疗相比,肾移植可以提供更好的患者生存率,更有效地改善患者的生活质量。有研究表明,肾移植患者中约67%的患者存在睡眠障碍[1],其中患者最常见主诉为失眠、白天嗜睡、不宁腿综合征、夜间经常醒来和恶劣梦境[2],贫血和体内毒素蓄积可能是发生睡眠障碍的常见诱因。肾移植术后很大程度上改善了机体的内环境并清除毒素后,这些症状理应得到改善[3]。

低频重复经颅磁刺激治疗医护慢性疲劳综合征睡眠障碍的随机对照研究

目的评价重复经颅磁刺激对医务人员慢性疲劳综合征患者睡眠障碍治疗效果。方法筛选70例慢性疲劳综合征医务人员,按照随机数字表法随机分为对照组(35例)和干预组(35例),干预组行低频重复经颅磁刺激治疗,方案如下:刺激部位:右侧前额叶背外侧区,刺激强度:80%MT,刺激频率:1Hz,刺激时间:30s,刺激间隔时间:2s,总脉冲数:1 800个,治疗时间:25min,疗程:2周。对照组假刺激。在治疗前、治疗后2周、治疗结束后2周,采用匹兹堡睡眠质量指数量表评估睡眠改善效果、疲劳量表评估疲劳改善情况,不良反应症状量表评定治疗不良反应。结果干预组与对照组在改善总睡眠时间、睡眠潜伏期、睡眠质量、日间功能、睡眠效率、睡眠障碍等6方面差异具有统计学意义(P<0.05),且干预组疲劳程度较对照组减轻,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低频rTMS能有效改善医务人员慢性疲劳综合征患者睡眠障碍,减轻疲劳状况。

儿童错(牙合)畸形合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊疗研究进展

儿童错(牙合)畸形在口腔科较常见,而部分错(牙合)畸形合并有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的儿童常由于缺乏多学科诊疗而未得到恰当的治疗,导致睡眠期间通气异常,影响儿童中枢系统、心血管发育,甚至产生神经行为问题。儿童OSAHS与上呼吸道结构变窄、面部骨骼和神经肌肉因素相关,与错(牙合)畸形有一定相关性;儿童OSAHS临床表现和病因多样,因此诊断和治疗呈现多学科交叉、个性化和专业化的特点。通过问卷和体格检查能够进行初步筛查,儿童口腔科和耳鼻喉科检查则是发现该疾病的前哨。多导睡眠监测(polysomnography,PSG)是目前诊断的直接方法。儿童OSAHS治疗方法多样,对因腺样体扁桃体肥大引起的OSAHS,以腺样体扁桃体切除术为主;下颌前导装置治疗、上颌扩弓治疗等正畸治疗对合并错(牙合)畸形的OSAHS儿童有较好效果。目前儿童错(牙合)畸形与OSAHS相关性的研究较少,多学科联合疗法可能会提高治愈率但缺乏足够文献证明。未来应进一步阐明OSAHS的发病机制,推进多学科联合治疗的研究,以期通过多学科协作,对于潜在及已发病患者做到早干预、早治疗。

艾司唑仑联合放松椅治疗慢性失眠合并焦虑症患者的效果及对多导睡眠图参数、心理状态的影响

【目的】探讨艾司唑仑联合放松椅治疗慢性失眠合并焦虑症患者的效果及对多导睡眠图(PSG)相关参数、心理状态的影响。【方法】选取2020年1月至2021年2月本院收治的89例慢性失眠合并焦虑症患者,根据随机数字表将其分为对照组(给予艾司唑仑治疗,n=44)和观察组(艾司唑仑联合放松椅治疗,n=45)。比较两组治疗效果及治疗前后PSG相关参数(睡眠潜伏期、觉醒时间、REM期睡眠时间、睡眠效率、REM期睡眠比例、REM潜伏期)、心理状态[汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD),睡眠个人信念、态度简化量表(DBAS-16)]、下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴相关激素水平[促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]。【结果】观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组睡眠潜伏期、觉醒时间短于治疗前,REM期睡眠时间长于治疗前,睡眠效率、REM期睡眠比例高于治疗前,且观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者HAMA、HAMD评分低于治疗前,DBAS-16评分高于治疗前,且观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CRH、Cor、ACTH水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】艾司唑仑联合放松椅可改善慢性失眠合并焦虑症患者的睡眠质量、焦虑症状,调整心理状态,抑制HPA轴亢进,具有一定的应用价值。

脑深部电刺激术治疗Meige综合征抑郁和睡眠障碍非运动症状初探

目的总结Meige综合征抑郁和睡眠障碍等非运动症状特点,初步探讨脑深部电刺激术对非运动症状的有效性。方法采用脑深部电刺激术治疗2019年2-5月确诊的Meige综合征患者共计12例,分别于术前和术后3、6、12个月随访时评价抑郁[抑郁自评量表(SDS)]和睡眠障碍[匹兹堡睡眠质量指数(PQSI)]严重程度。结果术前共计9/12例患者存在不同程度抑郁和睡眠障碍,术后3、6和12个月随访时,抑郁和睡眠障碍比例分别为8/12和9/12例、8/12和9/12例、6/12和10/12例,手术前后抑郁(χ2=3.102,P=0.376)和睡眠障碍(χ2=2.598,P=0.458)发生率差异无统计学意义。结论Meige综合征患者普遍存在抑郁和睡眠障碍,脑深部电刺激术对其非运动症状无明显改善作用。

综合性护理对老年睡眠障碍患者的效果分析

目的:分析综合性护理对老年睡眠障碍患者的效果。方法:选取2021年1月—2022年6月于我院治疗的老年睡眠障碍患者93例,按照信封法分为对照组46例和观察组47例,对照组采用常规护理方法,观察组采用综合性护理方法。对比两组睡眠质量、睡眠改善疗效、生活质量、焦虑及抑郁程度、护理满意度。结果:干预后,观察组PSQI各维度评分及总分均低于对照组,睡眠改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组的生活质量(生理、心理、环境及社会关系)4个维度评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组生活质量各维度评分均高于干预前,且观察组评分高于对照组,而SAS与SDS量表评分均下降,且观察组评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后观察组患者的护理总满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性护理能更好地帮助老年睡眠障碍患者改善睡眠质量和生活质量,减轻焦虑及抑郁程度,具有较高的护理满意度。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并发勃起功能障碍的发病机制及治疗进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是睡眠时反复出现的呼吸暂停和低通气导致的临床综合征,以低氧血症、高碳酸血症、睡眠质量下降等引起多器官功能障碍为主要特征。近年来,临床发现OSAHS患者常常患有勃起功能障碍(ED)。目前,关于OSAHS并发ED的相关机制尚不明确,可能与睾酮水平下降、一氧化氮及一氧化氮合酶减少、神经损伤、肿瘤坏死因子-α升高有关。临床治疗以持续气道正压通气和5型磷酸二酯酶抑制剂为主,手术治疗和运动减肥作为补充。近年来,新的治疗方式不断丰富,精准治疗、个体化治疗成为主流。现对其相关的发病机制及临床治疗最新进展进行综述。

骨髓间充质干细胞治疗再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征1例

再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征（AA-PNH综合征）是一种多能造血干细胞疾病,既有一系或多系血细胞减少,又有溶血表现,病情较为凶险。目前,骨髓间充质干细胞（BMSCs）已广泛用于血液病的治疗,对于耐药且近期无法行异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）的难治性患者是有效的治疗手段之一。

综合疗法在睡眠障碍治疗中的应用效果

目的对睡眠障碍患者实施综合疗法治疗的临床效果进行分析。方法选取38例睡眠障碍患者,将其随机分成观察组和对照组,每组19例。对照组应用艾司唑仑1~2 mg每晚1次或阿普唑仑0.4~0.8 mg每晚1次,观察组患者在对照组基础上进行综合治疗,包括心理治疗、行为治疗、饮食治疗以及放松治疗,对比2组患者的临床治疗总有效率。结果观察组患者的临床治疗总有效率为84.21%（16/19）,明显高于对照组的57.89%（11/19）,差异有统计学意义（P=0.0391）。结论对睡眠障碍患者实施临床综合疗法治疗,可以显著提高患者临床治疗有效性,值得推广应用。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征并发勃起功能障碍的机制及治疗进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructivessleep apnea syn—drome，OSAS），是指通过多导睡眠检测仪记录睡眠过程中呼吸暂停（口呼吸气流均停止〉10秒）及低通气（呼吸气流降至正常气流强度50％，并伴有4％以上的血氧饱和度下降）反复发展〉30次，及低通气指数（AHI）≥5次／h^[1]。

中医综合治疗对痰瘀互结型高血压病合并睡眠障碍患者的临床研究

目的:观察中医综合治疗对痰瘀互结型高血压病合并睡眠障碍患者的临床疗效。方法:收集符合标准的痰瘀互结型高血压病合并睡眠障碍患者120例,随机分为常规治疗组和中医治疗组各60例。常规治疗组予以常规药物治疗;中医治疗组在常规治疗组治疗基础上予以中医综合治疗,包含中药、耳穴贴压、皮内针、穴位贴敷,疗程为4周。比较2组患者治疗前后血压、睡眠质量情况,并比较2组患者的临床效果以及不良反应发生率。结果:治疗后中医治疗组的血压、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分低于常规治疗组,疗效评定高于常规治疗组,均具有显著差异(P<0.05)。乏力、头晕、头胀等不良反应发生率中医治疗组低于常规治疗组,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:中医综合治疗可以控制痰瘀互结型高血压病合并睡眠障碍患者的血压,改善睡眠,减轻临床症状,值得临床上深入研究推广。

综合疗法治疗睡眠障碍57例临床观察

目的探讨失眠症的治疗措施及综合疗法的临床疗效。方法将98例失眠症患者随机分为2组,其中治疗组57例,在采用地西泮的基础上,结合心理、饮食治疗及中药或针灸、体育锻炼等进行综合治疗;对照组41例,单用地西泮治疗。观察2组疗效。结果治疗组总有效率80.70%(46/57),对照组总有效率53.66%(22/41),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合疗法治疗失眠症能取得较好的临床疗效,值得临床推广应用。