快速入锁锁相环电荷泵设计

该文从分析电荷泵锁相环环路带宽与入锁时间的关系入手，通过改变传统电荷泵的工作方式，设计出一种能加速锁相环入锁的电荷泵。该电荷泵由推进入锁电荷泵和保持锁定电荷泵组成，通过检测相位误差来控制电荷泵在入锁模式和锁定模式的工作方式。所设计的电荷泵锁相环使用CSMCO．5μmCMOS工艺搭建并采用Spectre仿真。最终结果表明，与传统电荷泵锁相环结构相比．经改进后的电荷泵锁相环具备2倍的建立速度和入锁速度。

经腋完全腔镜下胸锁乳突肌间入路术治疗甲状腺乳头状癌的有效性及对甲状腺激素水平的影响

目的探讨经腋完全腔镜下胸锁乳突肌间入路术治疗甲状腺乳头状癌的有效性及对甲状腺激素水平的影响。方法采用前瞻性研究方法,将收治的106例确诊为甲状腺乳头状癌患者按随机数字表法分为对照组、研究组,各53例。对照组行开放手术治疗,研究组接受腋完全腔镜下胸锁乳突肌间入路术治疗。以手术指标、临床治疗效果、视觉模拟评分法(visualanaloguescale,VAS)、瘢痕评定量表(Vancouver)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、α肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)以及甲状腺激素水平来评估手术效果。结果研究组治疗有效率为90.57%,显著高于对照组的75.47%(χ^(2)=4.282,P<0.05)。在手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量以及住院时长方面,研究组明显短于对照组(P<0.05)。术后6 h,2组患者VAS评分无显著差异(P>0.05);VSS评分以及术后24、48 h VAS评分观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者的CRP、IL-6和TNF-α的水平无显著性差异(P>0.05);治疗后,2组患者的CRP、IL-6、TNF-α水平显著下降(P<0.05),且研究组患者的CRP、IL-6和TNF-α的水平改善程度显著优于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine-3,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)水平无显著性差异(P>0.05);治疗后,对照组血清FT3、FT4、TSH水平波动较为明显,组内比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组FT3、FT4水平与治疗前无显著差异(P>0.05),研究组TSH水平较治疗前下降(P<0.05);研究组FT3、FT4水平高于对照组,TSH水平低于对照组(P<0.05)。对照组切口感染、伤口裂开、声音嘶哑、低钙血症、喉返神经损伤等并发症总发生率(24.50%)高于研究组(9.40%),组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.282,P=0.038)。结论经腋完全腔镜下胸锁乳突肌间入路术治疗甲状腺乳头状癌,其临床治疗效果优于传统开放手术,且该手术对患者的甲状腺激素水平的影响较小,整体疗效佳,且安全性较好。

肋锁入路连续臂丛神经阻滞在儿童上肢骨折手术中的应用效果

目的:目的:研究肋锁入路连续臂丛神经阻滞在儿童上肢骨折手术中的应用效果。方法:回顾性选取2019年2月—2021年2月个旧市人民医院收治的102例上肢骨折手术患儿。根据麻醉方式的不同将其分为观察组和对照组,各51例。对照组给予传统喙突入路连续臂丛神经阻滞,观察组给予肋锁入路连续臂丛神经阻滞。比较两组围手术期指标,神经阻滞效果,疼痛程度及不良反应。结果:观察组阻滞操作时间短于对照组,阻滞维持时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。注药后5 min、10 min,观察组正中神经、尺神经、桡神经和肌皮神经感觉阻滞率明显高于对照组,注药后30 min,尺神经感觉阻滞率高于对照组,注药后5 min、10 min、20 min、30 min,观察组尺神经、桡神经运动阻滞率高于对照组,注药后10 min,观察组正中神经、肌皮神经运动阻滞率高于对照组,注药后20 min,肌皮神经运动阻滞率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12 h、18 h、24 h、36 h视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肋锁入路连续臂丛神经阻滞在小儿骨折手术中有较好的麻醉效果,与喙突入路连续臂丛神经阻滞相比,对儿童的感觉及运动功能阻滞更为快速,且术后止痛效果也更好。

经胸锁乳突肌肌间入路、低领弧形切口颈白线入路手术治疗甲状腺肿物对照研究

探究经胸锁乳突肌肌间入路与低领弧形切口颈白线入路手术治疗甲状腺肿物患者的效果比较。方法 选取了在2021年1月~到2023年12月三年期间在我医院接受治疗的120位甲状腺肿物患者作为研究对象,以奇数偶数顺序方法进行分组,两组分别60例,对照组接受低领弧形切口颈白线入路,实验组接受经胸锁乳突肌肌间入路,观察并比较两组患者治疗效果。结果 实验组的患者在手术后切口更小,住院时间也更短,而且他们疼痛评分比对照组更低(P<0.05);术后1个月、3个月、6个月,实验组VSS评分均低于同时间段的对照组(P<0.05);术后1d、3d,两组患者的血清1L-6、NE等水平均有所波动,但是实验组波动的幅度较同时段的对照组小均(P<0.05);对照组组并发症的发生率较实验组高(P<0.05)。结论 经胸锁乳突肌肌间入路手术治疗甲状腺肿物相比低领弧形切口颈白线入路手术在围手术期指标、术后疼痛、并发症、瘢痕美观方面起到了积极的作用,同时对机体的应激反应影响较小,因此值得在临床中推广和应用。

经颈侧胸锁乳突肌后下入路无注气腔镜甲状腺手术

目的探究经颈侧胸锁乳突肌后下入路无注气腔镜甲状腺手术的有效性与安全性。方法回顾性分析2022年12月~2023年3月收治的10例行经颈侧胸锁乳突肌后下入路无注气腔镜甲状腺手术患者,所有患者行术前穿刺活检考虑甲状腺乳头状癌,记录患者手术时间、出血量、术后恢复、并发症及随访情况。结果10例患者均顺利完成手术,平均手术时间4 h 39 min,平均出血量16 ml,平均术后住院时间4.6 d,无明显并发症,术后随访3个月,未诉明显颈部不适。结论经颈侧胸锁乳突肌后下入路无注气腔镜甲状腺手术安全性良好,患者术后恢复快,外观满意度高,颈部舒适感好。

经胸锁乳突肌肌间入路与低领弧形切口颈白线入路单侧甲状腺癌根治手术的疗效比较

背景现代甲状腺手术在确保肿瘤根治及手术安全的同时越来越重视美容效果和颈前区功能保护,经胸锁乳突肌肌间入路(sternocleidomastoid intermuscular approach,SMIA)甲状腺手术应运而生,但临床中开展较少。目的探讨SMIA甲状腺手术治疗单侧甲状腺癌的疗效。方法选取2021年11月-2023年4月在解放军总医院第一医学中心普通外科医学部甲状腺(疝)外科接受单侧甲状腺癌根治手术的甲状腺乳头状癌患者144例,其中SMIA组43例,低领弧形切口颈白线入路(linea alba cervicalis approach,LACA)组101例。使用得分倾向性匹配法匹配纳入两组各38例,回顾性分析76例患者临床资料,比较两组围术期相关指标、术后并发症、切口主观感觉和满意度等。结果匹配后SMIA组男性14例,女性24例,年龄21~55岁,平均(38.34±9.20)岁;LACA组男性13例,女性25例,年龄21~61岁,平均(38.03±10.41)岁。SMIA组手术时间长于LACA组[(72.79±7.08)min vs(67.29±9.40)min,P=0.005]。术中出血量、术后总引流量、术后平均住院时间、中央区淋巴结清扫数和转移数差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后均无出血、切口感染、淋巴漏、永久性喉返神经损伤和永久性甲状旁腺功能低下并发症发生。术后暂时性喉返神经损伤,SMIA组2例,LACA组1例;术后暂时性甲状旁腺功能低下,SMIA组3例,LACA组2例,差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组切口疼痛(5.3%vs 5.3%,P=1.000)和麻木感发生率(2.6%vs 7.9%,P=0.615)差异无统计学意义,但颈部紧缩感(7.9%vs 42.1%,P=0.001)和吞咽异物感发生率(5.3%vs 36.8%,P=0.001)LACA组更高,差异均有统计学意义。术后切口满意度SMIA组高于LACA组(P<0.001)。结论SMIA甲状腺手术是传统开放和腔镜甲状腺手术间的完美补充,安全彻底,能满足患者美容需求,保护颈前功能,便于开展,值得推广。

颈侧方入路手术在治疗原发性甲状旁腺功能亢进症中的临床研究

目的探讨颈侧方切口经胸锁乳突肌肌间入路手术(SMIA)在治疗原发性甲状旁腺功能亢进症中的可行性及其临床效果。方法回顾性分析2019年1月-2022年6月浙江大学医学院附属第一医院行单侧甲状旁腺手术的64例原发性甲状旁腺功能亢进症患者的临床资料,根据手术切口及入路分为颈侧方切口SMIA组及正中切口颈白线入路组(LACA组)。比较两组间临床特征、手术相关结果及术后颈前区功能的差异。采用EQ-5D-5L量表评估术后颈部不适主观感受,Hollander伤口评估量表评定切口愈合情况。结果两组患者在年龄、性别、术中出血、手术前后甲状旁腺激素及血钙水平等方面均无统计学差异(P>0.05)。SMIA组平均手术时间[(39.77±5.69)min]明显少于LACA组[(54.41±4.66)min]。术后1月及12月,两组在颈前区功能保护方面有统计学差异(1月:84.67±3.74 vs.79.47±5.38,P<0.001;12月:93.80±2.52 vs.89.94±2.39,P<0.001),且SMIA组均优于LACA组;SMIA组术后6月及12月的Hollander切口评估量表得分优于LACA组,差异有统计学意义(6月:1.93±0.58 vs.2.41±0.66,P=0.003;12月:1.03±0.67 vs.1.74±0.62,P<0.001)。结论颈侧方切口经胸锁乳突肌肌间入路行甲状旁腺切除是简便、安全及有效的手术方式,较于传统切口更易寻找甲状旁腺病变,缩短手术时间,且对颈前区功能保护的作用优势明显。

经胸锁乳突肌肌间入路行单侧甲状腺癌根治术的临床价值

目的探究经胸锁乳突肌肌间入路(sternocleidomastoid intermuscular approach,SMIA)行单侧甲状腺癌根治术的可行性和安全性。方法回顾性分析2021年1月—2022年8月在同济大学附属东方医院收治的80例单侧甲状腺癌患者;其中观察组行SMIA手术(40例),对照组行经常规颈白线入路手术(40例)。比较两组患者基本情况、术中观察指标、术后恢复情况。结果两组患者在年龄、性别、癌灶直径、手术时间、术中出血量、中央组淋巴结清扫数目、术后甲状旁腺激素水平、术后引流量以及术后并发症方面差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者在切口隐蔽满意度、颈部麻木牵拉感、Vancouver瘢痕评定量表评分结果有明显差异(P<0.05)。结论与常规经颈白线入路相比,SMIA行单侧甲状腺癌根治术,在不影响手术效果的前提下,患者切口位置更加隐蔽、术后颈部麻木牵拉感更轻,切口更加美观,是安全可行、值得临床推广的一种手术方式。

颈侧胸锁乳突肌前缘入路术式治疗单侧甲状腺癌的临床效果观察

目的 观察颈侧胸锁乳突肌前缘入路术式治疗单侧甲状腺癌的临床效果。方法 选择2022年8月至2022年12月于南京医科大学附属淮安第一人民医院行单侧甲状腺癌手术治疗的97例患者的临床资料,根据不同入路术式将其分为三组:颈侧组24例,采用颈侧胸锁乳突肌前缘入路术式;正中组50例,采用传统正中切口入路术式;腔镜组23例,采用无充气腋窝入路腔镜术式。比较三组围手术期相关指标、术后美容效果以及并发症发生情况。结果 三组患者术中淋巴结清扫数与淋巴结转移数比较差异无统计学意义(P>0.05)。颈侧组手术时间、术中出血量及术后引流量与正中组比较差异无统计学意义(P>0.05)。颈侧组住院时间显著短于腔镜组(P<0.05)。与颈侧组和正中组相比,腔镜组手术时间、引流管留置时间较长,术中出血量及术后引流量较大,差异均有统计学意义(P<0.05)。在术后1 d,腔镜组视觉模拟量表(VAS)评分高于正中组和颈侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后3个月,腔镜组与颈侧组的非外科研讨会(NSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),均显著高于正中组(P<0.05)。颈侧组的术后总并发症发生率显著低于正中组(8.33%vs 36.00%,P<0.05),与腔镜组比较差异无统计学意义(8.33%vs 21.74%,P>0.05)。结论 与传统正中切口、无充气腋窝入路腔镜术式相比,胸锁乳突肌前缘入路术式能在保证安全的前提下完成单侧甲状腺癌治疗,同时兼顾了切口的美容效果,患者术后并发症较少,值得临床推荐。

盾构管片推入自锁式连接件智慧化施工方法研究

文中基于现场试验提出了自锁式连接件,其在盾构拼装施工中的应用能有效提高连接的准确性。机械臂技术的自动螺栓安装提高了效率,智能系统的实时反馈有助于降低误差。研究表明,自锁式连接件的安装推进和监测大幅降低了人为因素的不确定性,以及增强连接件的稳定性,使地下工程施工实现了更高水平的自动化与精准性。

经胸锁乳突肌间的入路方式治疗单侧分化型甲状腺癌的手术效果

目的:探讨经胸锁乳突肌间的入路方式治疗单侧分化型甲状腺癌的手术效果。方法:选取达州市中西医结合医院就诊治疗的单侧分化型甲状腺癌患者86例作为研究对象,按照简单随机化法分为两组,各43例。对照组接受传统经颈前正中入路方式治疗,观察组接受经胸锁乳突肌间的入路方式治疗。记录两组围术期相关指标(手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间),比较术后不同时间点疼痛评分(VAS)变化情况,比较手术前后生活质量核心问卷(QLQC-30)得分情况,记录两组术后并发症的发生率。结果:两组切口长度、术中出血量及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12 h、24 h及48 h的VAS评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月的QLQC-30评分均较术前高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症总发生率较对照组高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经胸锁乳突肌间的入路方式与传统颈前入路方式均有较佳的手术效果,但经胸锁乳突肌间的入路可明显降低术后疼痛程度并提高患者的生活质量,且安全性较高。

经胸锁乳突肌肌间入路行单侧甲状腺切除术的研究

目的探讨经胸锁乳突肌肌间入路行单侧甲状腺切除术的优点及临床应用前景。方法回顾分析2021年1月至2023年1月就诊于嘉兴市第二医院甲状腺头颈外科80例单侧甲状腺良性结节患者。根据患者住院流程随机分为日间组和住院组,每组各40例。日间组给予经胸锁乳突肌肌间入路行日间手术治疗,住院组给予经颈白线正中入路行普通住院手术治疗。收集两者患者一般资料,并比较两组患者围术期基本指标、术后切口疼痛情况、住院时间、住院费用、满意度以及并发症发生情况。结果两组患者术前临床资料相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术时间(60.65±11.68)min vs.(60.28±11.19)min和术中出血量(10.73±6.39)mL vs.(10.45±7.25)mL相比差异无统计学意义(P>0.05)。住院组患者住院时间(53.12±9.66)h vs.(23.28±4.84)h、住院费用(1.08±0.50)万元vs.(0.93±0.34)万元和术后疼痛评分术后6 h(2.93±1.00)vs.(3.33±0.80);术后24 h(2.33±0.57)vs.(2.90±0.87),均高于日间组(均P<0.05)。住院组患者满意度显著低于日间组[(92.13±4.17)vs.(87.43±5.68);P<0.001]。住院组患者术后1个月并发症总发生率12.50%(5/40)高于日间组7.50%(3/40),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论经胸锁乳突肌肌间入路行单侧甲状腺切除安全有效,可推广应用。

高可靠性电子元件在防误入间隔动态自锁装置中的应用

文章探讨了高可靠性电子元件在防误入间隔动态自锁装置中的应用。介绍了防误入间隔动态自锁装置的概念和组成部分,以及高可靠性电子元件的定义和特点。详细描述了高可靠性电子元件在预锁定模块、识别模块、离线语音识别子模块和指令模块中的具体应用。通过使用高可靠性电子元件,可提供稳定的预锁定功能,增强系统的安全性和可靠性,实现精准的信号识别和身份验证,并为人机交互提供便利和安全。

经肩锁关节内侧入路肩关节腔穿刺术治疗肩周炎临床观察

就在于研究探索经肩拘锁囊关节腔内侧入路肩关节腔穿刺术式中对治疗慢性颈肩周炎患者对术后减轻疼痛部位及疼痛症状、肩关节功能和恢复肩关节的活动功能等改善作用情况。方法 为对近80例急性颈肩周炎患者分别进行随机抽取标本分为常规对照组治疗及常规联合用药治疗各两组,对照组均先予药物经颈常规联合治疗经肩关节后内侧和后颈外侧后入路,治疗完毕后组内则可予药物直接应用经胸肩上解锁股乳突关节的前颈内侧及后内侧入路然后再继续进行颈部常规或肩关节肌腔道内的药物直接注射常规联合应用治疗,2周一次,2次完为其下一个有效疗程,分别为按标本采集的前后各两组在每次治疗的开始进行前、治疗结束后共1周、治疗完毕后各4周、治疗进行完后共计各12周患者的VAS量表、Constant-Murley量表均进行了评分或进行了统计学数据对比分析。结果 表明治疗组患者在可有效的降低肩周炎人群的平均VAS评分、Constant-Murley评分等数据方面也是显著超过或略优于治疗前对照组人群和(P<0.01)组人群。结论 经肩上锁定关节囊内侧入路关节腔穿刺术的治疗方法能充分达到较明显的或有效减轻急性肩周炎患者关节囊疼痛之作用并有明显地改善并提高患者其相应的肩关节功能。

经乳突肌后下入路腔镜甲状腺术对患者的治疗状况分析

本研究旨在评估经颈侧胸锁乳突肌后下入路不注入气体的方式进行腔镜甲状腺切除术的有效性和安全性。方法 通过回顾性分析,收集了2022年12月至2023年3月间进行经颈侧胸锁乳突肌后下切口非注射式腔镜甲状腺手术的10例患者的临床数据。结果 10例患者全部顺利完成手术,平均手术时间为4小时39分钟,平均出血量为16毫升,平均住院天数为4.6天,没有发生严重的并发症。结论 在经后下入路经颈侧胸锁乳突肌的方式下,不注入气体进行腔镜甲状腺手术是安全可靠的方法。

甲状腺再次手术胸锁乳突肌内侧缘入路与颈白线入路的临床探讨

目的:探讨胸锁乳突肌内侧缘入路在甲状腺再次手术中的临床优势。方法:回顾性分析2011年3月—2013年12月收治的甲状腺手术后复发患者120例,随机分为两组,胸锁乳突肌组(n=58例)实施经胸锁乳突肌内侧缘入路术式,颈白线组(n=62例)实施经颈白线入路术式。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症等。结果:胸锁乳突肌组术中甲状腺充分暴露时间、完成整个手术时间、术中出血量和术后并发症发生率分别为(4.2±1.5)m in、(1.3±0.3)h、(15.8±5.1)m L和0,颈白线组为(6.3±2.2)m in、(1.6±0.5)h、(37.6±9.2)m L和6.5%,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲状腺再手术时采用经胸锁乳突肌内侧缘入路能够暴露充分,操作方便,提高手术效率和安全性,值得临床推广应用。

小切口手指引导复位带锁髓内钉近端锁入可吸收螺钉治疗狭部以远A型和B型股骨干骨折

目的探讨小切口手指引导复位带锁髓内钉近端锁入可吸收螺钉治疗狭部以远A型和B型股骨干骨折的手术方式及疗效。方法自2004年6月～2005年6月,对14例狭部以远A型和B型股骨干骨折取小切口手指引导复位带锁髓内钉近端锁入可吸收螺钉。结果手术时间60～120min,平均75min。骨折小切口处失血5～10mL。本组14例骨折均达或接近解剖对位。平均随访16个月,骨折临床愈合时间平均12周(10～14周),无骨延迟愈合及骨不愈合,无感染,无主钉断裂,无骨吸收,无股骨旋转及缩短畸形,髋膝关节功能均达术前,无膝关节内外翻发生,10～14个月内该组带锁髓内钉均顺利取出。结论小切口手指引导复位带锁髓内钉近端锁入可吸收螺钉是治疗狭部以远A型和B型股骨干骨折的简易理想方法,具有操作简便,创伤小,"自然"转为动力固定,骨折愈合快,关节功能恢复好,减少二次取钉手术痛苦等特点,值得推广应用。

肋锁入路连续臂丛神经阻滞在儿童上肢骨折麻醉中的应用

目的探讨肋锁入路连续臂丛神经阻滞在儿童上肢骨折麻醉中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年1月于汉中职业技术学院附属医院接受上肢骨折手术治疗的100例患儿作为研究对象,按照麻醉方式的不同分为A组(行肋锁入路连续臂丛神经阻滞,50例)和B组(行喙突入路连续锁骨下臂丛神经阻滞,50例),比较两组患儿臂丛神经阻滞效果、注药后不同时间点运动感觉阻滞情况,以及静息视觉模拟评分(VAS评分)差异、麻醉后不良事件发生情况。结果A组患儿臂丛神经深度低于B组,阻滞操作时间短于B组,阻滞维持时间长于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患儿注药后5、10 min时正中神经、尺神经、桡神经和肌皮神经感觉阻滞率均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患儿注药后10 min时尺神经和桡神经运动阻滞率均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患儿术后12、18、24、36 h时静息VAS评分均少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患儿出现恶心呕吐等不良反应总发生率为2.00%,B组患儿不良反应总发生率为4.00%,两组患儿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对上肢骨折患儿实施肋锁入路连续臂丛神经阻滞能够发挥较好的麻醉阻滞效果,相比喙突入路连续锁骨下臂丛神经阻滞患儿感觉和运动阻滞更迅速,术后镇痛效果更好。

经胸锁乳突肌肌间入路甲状腺癌根治手术的临床观察

目的:探讨颈侧切口经胸锁乳突肌肌间入路(腔镜辅助)实施甲状腺癌根治手术的可行性和安全性。方法:选择2018年1月-2019年9月我院普外科收治的甲状腺恶性结节患者共60例。按照随机数字表法分为两组,每组各30例。观察组采用颈侧切口经胸锁乳突肌肌间入路(腔镜辅助)实施甲状腺癌根治手术。对照组采用颈前切口颈白线入路实施甲状腺癌根治手术。比较两组手术时间、术中出血量、术后切口疼痛评分、美容满意度、术后住院时间、并发症等指标。结果:观察组在美容满意度、术后疼痛评分、并发症方面要明显优于对照组,其差异有统计学意义。两组在手术时间、术中出血量、术后住院时间方面的比较无明显统计学意义。结论:颈侧切口经胸锁乳突肌肌间入路(腔镜辅助)实施甲状腺癌根治手术要明显优于传统的颈前切口颈白线入路,更值得在临床上推广及实施。

逆行置入交锁髓内钉治疗肱骨干骨折

作者在行交锁髓内钉内固定时从顺行改为逆行置入 ,可减少肩部滑囊炎的发生。其出发点是对的 ,但在置针时角度不能过大 ,否则易打穿对侧肱骨干的皮质。在肱骨下段后侧开髓内钉骨槽的形态要适合交锁钉击入的角度 ,而且大小要与其针尾相适应。否则易造成进针口周围骨质劈裂。