基于微信公众平台入院中心系统的设计与实现

目的:通过实行电子化的入院全流程服务,达到医院床位的合理利用和患者高效有序办理入院的目的。方法:利用微信公众平台,实现入院预约登记、确认入院和入院宣教等功能;通过优化门诊、入院处和住院病区系统流程,由病区提前上报预收患者人数,入院中心按照上报人数和患者预约登记列表,分配符合条件的患者入院。结果:结合微信公众平台开发实现的入院中心系统,提高了服务质量,改善了患者就医体验。结论:信息化的入院中心全流程服务,充分体现了"以患者为中心"的理念,提高了床位周转率和医院运营效率。

入院准备中心管理在择期手术患者中的应用效果分析

目的:分析入院准备中心管理在择期手术患者中的应用效果。方法:选取2019年2月—2020年1月中山大学附属第五医院收治的择期手术患者608例作为研究组,选取2018年3—12月收治的择期手术患者609例作为对照组。对照组实施传统入院管理,研究组实施入院准备中心护理管理。比较两组术前住院时间、总住院时间、住院费用、护理满意度、心理状态。结果:两组术前住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组总住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组服务态度、服务技术、服务效率、服务质量、时间管理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院前,两组焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);入院后,两组焦虑、抑郁评分低于入院前,且研究组低于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论:入院准备中心管理在择期手术患者中的应用效果显著,可缩短患者住院时间,减少住院费用,缓解患者负性情绪,提高患者满意度。

大型综合医院入院中心患者咨询现状分析

目的了解入院中心患者咨询现状,以便更好地为预约入院的患者提供优质服务。方法收集2015年10月—12月,周一至周五的08:00—12:00和14:00—18:00在四川大学华西医院门诊就诊后,持入院证来入院中心办理了等候床位登记的所有患者。由2名入院中心工作人员记录患者的咨询问题,并进行整理分析。结果 2015年10月—12月在入院中心进行了等候床位登记的患者共53 592例,入院中心共接待患者咨询23 448人次,占等候床位患者的44%。2名工作人员平均接待患者28人次/h。患者咨询问题的高峰主要集中在周一、周二的10:00—11:00。患者咨询的问题依次为入院流程9 216人次(39%)、等候床位时间6 888人次(29%)、医疗保险相关问题3 000人次(13%)、院区功能位置1 680人次(7%)、信息核对与更改1 440人次(6%)、个人信息填写840人次(4%),其他384人次(2%)。结论通过对入院中心患者咨询现状的掌握,针对患者的需要进行服务改进,以提升入院中心的服务质量。

入院准备中心在手术患者住院流程优化中的作用

“十二五”医改规划指出要大力推广优质护理服务，优化服务模式和服务流程，开展先诊疗、后结算方法，从而控制医疗费用的增长。目前许多医院择期手术患者从入院到手术最少需要3～4d：住院第1天办理住院手续，第2天做术前检查，最快需要到第3～4天才能进行手术。这种住院模式在一定程度上延长了患者的住院时间，减慢了床位周转，同时也可能因为等不到床位而造成部分患者流失。

入院准备中心模式的研究及实践

目的:通过在住院流程上实行电子化的预约登记,达到全院床位统筹管理、住院流程模式再造,患者高效、安全、快速诊疗的目的。方法:入院准备中心模式是在门诊和住院病房之间成立入院准备中心,统筹管理全院床位信息;在门诊医生工作站上实行院前医嘱录入功能,对院前医嘱进行预存;入院准备中心审核院前医嘱同时对病人进行住院时间预约,检验抽血和检查申请预约发送。结果:入院准备中心模式与传统住院模式相比,入院检验检查流程提前,减轻了患者等待住院及住院后排队等待检查时的焦躁心情,缩短了患者住院诊疗时间。结论:该模式有效降低了医院的平均住院时间,提高了医院的床位使用率,让临床医生能够为更多的患者提供优质的医疗服务。

入院准备中心的设计与实现

解决传统入院流程固化所带来的弊端,最大程度地在病人入院前完成检验检查,减少病人住院天数,降低住院费用。通过门诊开具入院前检验检查项目,入院准备中心一站式为病人解决术前各类检验检查。最终实现病人入院前完成门诊医生签开的各类检验检查,为后续治疗提供有价值的医疗数据,加快病区床位周转。促进医疗管理创新,为提高医院医疗和护理质量、提升病区运营效率提供技术支持和保障,同时也提高病人满意度。

入院准备中心制度在乳腺外科住院预约中的应用效果

目的探讨入院准备中心制度在我院乳腺外科住院预约统筹管理的实践情况。方法 2017年1月—12月广州市第一人民医院入院准备中心对乳腺外科30张床位实施病床集中预约管理,依据患者病情进行预约,合理安排患者入院。结果 2017年1至12月我院乳腺外科共预约入院1225人/次,成功办理预入院1096人/次,约占乳腺外科总入院人数的77.85%。预入院进行手术患者415人/次,其中3日内手术患者为285人/次,预入院三日内手术率为68.67%。结论预入院制度对乳腺外科病床进行集中预约管理能有效保证床位充分使用,为患者提供方便、有效的医疗服务,值得基层医院推广。

智能采血管理系统在入院准备中心采血护理工作中的应用效果分析

目的:探讨智能采血管理系统在入院准备中心采血护理工作中的应用效果。方法:选取2021年12月—2022年3月于德阳市人民医院入院准备中心采血的130例患者作为对照组,2022年4月—2022年8月采血的130例患者作为试验组。对照组采用常规方法采血护理,试验组应用智能采血管理系统进行采血护理。比较两组采血等待情况、采血质量评分、满意度、不良事件发生情况。结果:试验组采血等待时间、采血操作时间、整体采血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。护理前,两组采血认知、感染预防、健康宣教评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,试验组采血认知、感染预防、健康宣教评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.005)。试验组不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.006)。结论:入院准备中心采血护理中采用智能采血管理系统,可以缩短患者采血等待时间,提高采血质量、满意度,预防不良事件发生。

入院准备中心“一站式服务”的实践

在医疗体制改革的大背景下,医院要做好对患者的服务,推进效率医疗。该文研究目的为分析传统入院准备工作模式下存在的问题,之后分析入院准备中心的设计要点,遵守的设计思想制度和理念,分析改进后入院“一站式服务”的建设体系和实践方法,通过多种调查研究方法,分析患者及医护人员对“一站式服务”的建议,对今后的“一站式服务”体系实践进行展望。

入院准备中心“一站式服务”的实践

目的通过建立入院准备中心,实现住院预约、入院安排、院前检查,以及住院流程模式的再造,使患者从门诊到住院"一站式服务",得到高效、安全、快速诊疗的目的。方法在门诊和住院之间成立入院准备中心,统筹管理全院床位信息。门诊医生开具电子住院单,对院前检验检查医嘱进行预存;对患者进行住院时间预约,住院当天检验抽血和完成检查。结果入院准备中心模式与传统住院模式相比,入院检验检查流程提前,缩短了患者平均住院日、减少了住院费用、提高了患者满意度。结论入院准备中心的设立有效降低了医院的平均住院时间,提高了医院的床位使用率,让患者享受到了"一站式服务"的优质医疗服务。

PDCA循环在入院准备中心择期手术患者抗栓药物管理中的应用

目的应用PDCA循环提高入院准备中心择期手术患者抗栓药物的管理。方法通过对入院准备中心择期手术患者抗栓药物进行现状调查,应用PDCA循环质量管理方法,制定计划,完成既定的计划、措施,检查实施效果,发现问题确定下一个改进目标。结果应用PDCA循环管理后入院准备中心择期手术患者抗栓药物管理率提高(P<0.01)。结论应用PDCA循环管理有效地提高了医生对择期手术患者的抗栓药物管理的意识,加强对服用抗栓药物患者的管理,有效地减少因患者服用抗栓药物而导致手术延迟的发生。

入院服务中心在县区级医院运行的实践效果

目的探讨县区级医院入院服务中心运行的实践效果。方法 2017年8月该院通过成立入院服务中心,构建新的入院服务运行模式。采用床位集中管理、预约住院、预先检查、跨病区收治、疾病分类管理等措施。结果入院服务中心成立后一年度出院37 081例次、住院手术16 727例次、床位周转48.73次、病例组合指数0.84、相对权重≥2病例数1153例,高于成立前一年度的34 195例次、13 921例次、45.12次、0.80、791例,平均住院时间7.49天,短于成立前一年度的8.09天。结论入院服务中心实现了床位资源的有效利用,有利于更好地服务患者。

入院准备中心在手术患者住院流程优化中的作用

评价入院准备中心在手术患者住院流程优化中的作用。方法:我院于2018年11月建立入院准备中心,将2017年1月-2017年12月常规进行手术的451例患者设为对照组,将2019年1月~2019年12月入住入院准备中心的495例手术患者设为观察组,对比两组患者入院等待时间、正式住院天数、负性情绪评分及舒适度。结果:统计学分析显示两组患者入院等待时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组正式住院天数较对照组明显更低,且SAS评分、SDS评分更低,舒适度更高,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:设立入院准备中心,可以有效缩短手术患者的住院天数,改善患者负性情绪,使其处于舒适状态,符合医院发展需要。

入院服务中心在缩短择期手术患者术前等待时间中作用的研究

目的:评估入院服务中心对减少外科择期手术患者术前等待时间的作用效果,为科学减少择期手术术前等待时间提供参考。方法:收集2020年10月至2022年3月江苏省苏北人民医院外科择期手术患者术前等待时间数据,采用间断时间序列数据的分段回归模型,分析入院服务中心成立前后外科择期手术患者术前等待时间的变化趋势。结果:入院服务中心功能拓展前,择期手术患者术前等待时间略呈上升趋势,斜率为0.003天/月(P=0.800);功能拓展后,患者术前等待时间立即下降0.173天(P=0.263),9个月后,患者术前等待时间每月下降0.048天(P=0.002)。结论:开设入院服务中心并拓展其服务功能,可优化患者入院前就医流程,有效缩短外科科室择期手术患者术前等待时间,有利于提高医院资源利用率,进一步改善患者就医体验。

基于精益管理理念的床位资源调配管理模式构建与实施

目的构建合理高效的床位资源调配管理模式,减少患者院前等待时间,保障患者安全,提升满意度。方法基于精益管理理念构建并不断优化床位资源调配管理模式。比较在精益化床位资源调配模式开展前后的床位周转次数、床位效率指数;手术患者术前等待时间、平均住院日;患者满意度、焦虑发生率的变化情况,评价该模式的实施效果。结果实施精益化床位资源调配模式之后,床位工作效率指数提升14.29%,床位周转次数提升3.34%;手术患者术前平均等待时间缩短100%,平均住院天数降低87.71%;患者满意度提升2.4%,焦虑发生率下降28.1%。结论开展精益化床位资源调配模式,可以提升医院床位效率,缩短手术患者的术前等待时间和平均住院日,提升患者满意度。

新发展格局下基层入院服务中心实现中医药优质服务的路径

目的:分析新发展格局下基层入院服务中心实现中医药优质服务的路径方法。方法:将医院入院服务中心2023年8月—2024年2月收治的100例患者作为观察对象,分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者入院后提供常规管理干预服务,观察组患者入院后提供中医药优质管理干预服务,观察两组医疗服务干预管理质量、生活质量及中医药康复保健能力变化。结果:管理前,两组医疗服务干预管理质量比较无明显差异(P>0.05),管理后,观察组患者症状观察、治疗操作、用药指导、康复转归方面的评分均明显高于对照组(P<0.05)。管理前,两组生活质量评价比较无明显差异(P>0.05),管理后,观察组患者心理健康、社会关系、周围环境、生理健康方面的评分均明显高于对照组(P<0.05)。管理前,两组中医药康复保健能力比较无明显差异(P>0.05),管理后,观察组患者病症自我监测能力、运动功法锻炼能力、适宜技术应用能力、中医药膳调理能力方面的评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:新发展格局下基层入院服务中心从个性化中医诊断与评估、中医药知识宣教、中医药综合应用及中医预防保健管理方面为患者提供中医药优质服务对临床医疗服务干预管理质量的提高具有积极作用,能够为患者生活质量带来更为显著的改善效果,可进一步增强其中医药康复保健能力。

基于改善患者就医体验的入院服务中心信息化建设的应用效果研究

目的构建信息化入院服务系统,探讨入院服务中心信息化建设的应用效果。方法选择四川大学华西医院2022年6月—2023年1月的入院患者。通过创新性实践智慧安全闸机、自助式入院预约、院前检查前移、院前健康宣教、信息服务适老化改造等信息化入院服务举措,本研究调查患者在实施信息化入院服务后的就医体验,并比较在4种入院办理方式(华医通APP、微信公众号、自助服务机、人工办理)下患者的就医满意度。结果共调查患者1452例。就医总体满意度得分为(4.98±0.04)分。其中,华医通APP(4.99±0.03)分,微信公众号(4.98±0.13)分,自助服务机器(4.97±0.05)分,人工办理(4.92±0.11)分。不同办理入院方式的总体满意度的组间比较,差异有统计学意义(F=68.582,P<0.001)。开展入院服务中心信息化建设以来,患者办理入院所需时间平均为(12.4±2.3)min,89.4%(1298/1452)的患者认为办理入院的时间理想。结论入院服务中心信息化建设可有效改善患者就医体验,提升患者满意度,未来还应探索患者对信息化建设满意度的影响因素,不断改进升级入院服务中心信息化建设。

多维度精细化管理提高床位运营效果的实践

目的:探索三级医院多维度精细化管理提高住院床位运营效率和效益的方法。方法:某院通过成立"一站式住院服务中心",针对住院床位统一调配中遇到的问题,从优化入院流程、明确各科室的床位配置及属性,制定绩效考核方案等多维度,探索管理办法;通过病床使用率、床位周转率、平均住院日、病例组合指数(CMI)均值、单位床位的医疗收入占比等指标,对床位进行精细化管理。结果:患者只跑一次即可完成住院全部手续;2016-2018年3项指标趋好:(1)床位周转次数同比提高0.39%;(2)CMI(平均权重)由1.01增至1.07,表明收治患者的疾病复杂程度和治疗难度逐年提高;(3)单位床位医疗收入结构比从34.59%增至34.80%,增长幅度0.6%,表明住院床位的经济效益结构稳步改善。结论:多维度精细化床位管理办法可以提高床位周转率、提升危重疑难患者收治、提高医护人员的技术能力,从而使医院的经济运行结构更加趋于合理、高效。

大型综合医院床位资源调度工作负荷评价

目的探索大型综合医院床位调度管理人员工作负荷的平衡方案。方法收集某大型综合医院的床位调度管理数据,挖掘床位调度管理工作人员的工作负荷特点,探索其主要影响因素;采用问卷调查法,收集模糊指标的工作负荷数据;运用多元统计的方法,针对影响因素进行科室聚类,建立工作负荷的平衡方案。结果科室实际床位数、平均住院日、难度系数等对工作负荷有影响,平衡后的分配方案中工作负荷方差明显减小。结论工作负荷评价指标的建立有利于对床位调度管理人员工作的合理分配。

基于精准预约的入出院流程创新管理实践

入出院管理是医院业务流程中的一个重要组成部分,直接影响患者对医院的整体印象。传统入出院模式存在患者入院周期长、术前检查等待时间长、全院床位缺乏统一管理等问题。南京医科大学附属淮安第一医院于2021年8月开始于外科推行基于精准预约的入出院流程,通过设立入院准备中心、上线床位预约管理系统、优化结算模式及规范医、护、药、结算员工作流程等一系列措施,实现了外科住院患者入出院流程优化、术前检查效率提升、平均住院日缩短、满意度提高等效果,有效提高了入出院管理水平。后续将在全院实行该入出院模式,待成熟后向医联体单位推广。