品管圈在缩短胸外科新入院患者床位等候时间的应用研究

目的探讨品管圈活动在缩短新入院患者床位等候时间的应用效果。方法成立“品管圈”小组,严格按照“品管圈”实施步骤开展活动。选择2021年4月12—25日实施品管圈活动前的86例新入院患者作为对照组,选择2021年8月9—22日实施品管圈活动后的79例新入院患者作为实验组,找出新入院患者床位等候时间长的真因,探索对策,比较品管圈活动前后新入院患者的床位等候时间,评价对策的有效性,计算目标达成率、进步率。结果开展本次品管圈后,有效缩短了新入院患者床位等候时间,由活动前的81.7分钟降至42.8分钟,目标达成率为105.4%,进步率为47.4%。结论“品管圈”是医疗质量管理中常用的工具,通过此次的品管圈活动,为患者就医提供了便利,有效缩短了新入院患者的床位等候时间,改善了患者的就医体验,同时优化了科室的工作流程,提高了护理服务质量。

应用品管圈减少新入院患者病区等候时间的实践效果

目的 :分析探讨品管圈活动减少新入院患者病区等候时间的实践效果。方法 :采用品管圈的方法,对新入院患者病区等候时间进行调查统计和分析,并采取措施降低新入院患者病区等候时间。结果 :改善前新入院患者病区等候时间合计为4209分钟,平均每位患者等候时间为135.77分钟。通过采取措施,新入院患者的病区等候时间缩短到1497分钟,平均33.27分钟,下降了74.0%。结论 :采用品管圈活动减少了患者等候安置床位时间及辅班护士接诊时间,使患者可及早接受治疗,提高了护士工作效率及医院床位使用率。

接收新入院患者护理项目成本核算与分析

目的核算接收新入院患者的护理项目成本,探讨成本核算的方法。方法将接收新入院患者的护理成本分类,按护理级别分成Ⅰ级护理组和Ⅱ级护理组,用项目成本核算公式对两组新入院患者的护理项目分别进行成本核算、对比与分析。结果将接收新入院患者的护理分为9个项目(均为现行护理收费标准中不能收费的项目),分别核算出两组中每个项目的成本,继而算出总成本;Ⅰ级护理组的总成本明显高于Ⅱ级护理组的总成本(P<0.05)。结论现行护理收费项目和标准尚不能完全反映护理过程中成本消耗的实际情况,护士的劳动价值不能充分体现;只有不断完善护理项目成本核算体系,才能为合理制定护理收费标准提供依据。

首次入院患者营养风险筛查与营养支持的回顾性研究

目的回顾性分析首次入院患者营养风险筛查及营养支持现况,并分析其与临床结局的关系,为住院患者实施合理营养支持及重点干预提供依据。方法选择首都医科大学宣武医院2016年1—12月的26 959例首次入院患者,回顾分析其24 h内营养风险筛查结果、营养支持情况及疾病转归的资料,描述营养风险分布的现状、营养风险与营养支持的关联以及营养支持与疾病转归的关系。结果医院营养风险的发生率为4.58%(1235/26 959),主要分布于神经外科、急诊、神经内科、心脏科及普外科;有营养风险患者的营养支持率为51.17%,且随风险分数增加其营养支持率随之增加,但极高危营养风险患者的营养支持仍未全覆盖;在诊疗难度没有差异的前提下,营养支持能够改善患者的疾病转归(P<0.05)。结论基于患者营养风险及营养支持的现状,医护人员应加强合作,重视全程、动态地营养筛查,尤其是高风险科室的老年患者,根据患者情况制订针有对性的营养支持方案以改善患者的疾病转归。

专人监管执行集束化方案对急诊入院患者规范转运交接的效果观察

目的探讨专人监管执行集束化方案对急诊入院患者院内规范转运交接中的应用效果。方法选取武汉大学中南医院急诊科收治入院的危重患者828例作为研究对象,其中2017年8月入院的设为对照组(460例),实施集束化管理,元组长监管;2017年10月入院的作为观察组(368例),实施集束化管理,有组长监管,比较2组患者规范交接落实率及患者满意度。结果组长监管组(观察组)规范交接落实率为99.20%(365/368),无组长监管组(对照组)规范交接落实率为40.22%(185/460),2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。组长监管组(观察组)患者满意度为97.44%,无组长监管组(对照组)患者满意度为92.85%,实验组平均满意度增加。结论专人监管执行集束化管理方案,可以有效提高急诊转运交接的规范率和患者平均满意度。

基于十六字诀的优质护理在ST段抬高心肌梗死自行入院患者急救中的应用效果

目的探讨基于十六字诀的优质护理在ST段抬高型急性心肌梗死自行入院患者急救中的应用效果。方法选取2017年3月至2019年2月我院收治的ST抬高型急性心肌梗死患者为研究对象,将2017年3月至2018年2月自行入院44例患者设为对照组,将2018年3月至2019年2月自行入院的44例患者设为观察组。对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用基于十六字诀的优质护理。比较两组干预后各项时间的评价指标和抢救成功率。结果观察组患者干预后的各项急救时间均短于对照组(P<0.05),抢救成功率高于对照组(P<0.05)。结论采用基于十六字诀的优质护理对急性ST段抬高型心肌梗死自行入院患者实施急救护理,可改善干预后各项时间的评价指标,提高急救效率,值得推广应用。

基于季节指数的入院患者变动规律分析

目的通过对入院患者人数的统计,探讨其动态变化规律,为医院管理与服务提供信息参考。方法统计某大型三甲医院2006-2015年十年间的入院患者数据,采用季节指数对年度、季度、月份进行动态分析。结果入院患者人数呈逐年增长趋势,十年间增长225.33%;入院患者人数表现出季节波动,季节指数以第四季度为最高,达102.99%,第一季度最低,为93.78%。结论医院入院患者人数随月份和季节变化存在明显的周期性和规律性。医院应根据患者入院变化规律,优化卫生资源配置,提高医疗服务效率。

品管圈活动在提高乳腺外科入院患者满意度中的应用

目的探讨品管圈活动对乳腺外科患者入院满意度的影响。方法成立品管圈(QCC)活动小组,调查乳腺外科入院患者满意度情况,分析原因,提出对策,持续质量改进,比较开展品管圈活动前后入院患者满意度的变化。结果乳腺外科患者入院满意度由52.17%上升到80.60%,目标达标率88.26%,目标进步率54.50%,护理人员解决问题能力、个人修养、沟通协调能力、责任心等均有所提高。结论开展品管圈是提高入院患者对护理工作满意度的有效方法。

文化休克现象对初入院患者的影响及相应护理

目的:观察新入院患者的生理及心理对文化休克的反应及探讨相应的护理。方法:随机选择我院新入院患者200例,并按入院先后顺序分为试验组、对照组各100例,对实验组采用语言及非语言沟通对其进行护理,而对照组只采用简单的入院宣教,比较两组对文化休克的不良反应及消除效果。结果:对照组对文化休克反应明显高于试验组(P<0.01)。结论:采用相应的护理,有效的沟通是消除文化休克的关键。

入院患者心理行为安全问卷编制及信效度检验

目的:制定入院患者的心理行为安全评估表并检验问卷信效度。方法:采用文献检索法、专家评估法等确定评估表内容与具体项目,对患者进行两次测试,采用探索性因素分析,相关分析等统计方法对问卷进行相关修订。结果:入院评估表共包含34个条目(含1项测谎题)。探索性主成分分析显示:个人分问卷由3个因素组成,特征值均大于1且累积解释变异量为53.93%(>50%)。家族分问卷由3个因素组成,特征值均大于1且累积解释变异量为52.40%。入院评估表的内部一致性信度为0.89,分半信度为0.73,重测信度为0.73。结论:新编入院安全行为问卷由个人问卷和家族问卷两个分问卷组成;作为入院安全行为的测量工具是稳定可信的。

图文式健康教育对结直肠外科新入院患者减轻焦虑的影响

焦虑是一种源于内心的紧张、压力感,常表现为内心不安、心烦意乱,有莫名其妙的恐惧感和对未来的不良预期感,常常伴有憋气、心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状[1]。Johnston的系列研究表明,手术患者在入院前、入院时、手术时及手术后都可体验到高水平的焦虑,并不仅限于手术前,少数患者在手术当天早晨焦虑达到最高水平[2]。患者在结直肠癌手术后,会出现焦虑和抑郁情绪进而降低生活质量[3]。围手术期焦虑抑郁会导致患者术后认知功能下降,疼痛加重,延长住院时间并增加术后死亡率[4]。

浅谈首因效应在新入院患者护理中的应用

目的：探讨首因效应在患者对护理工作评价中所占比重及如何利用首因效应为临床护理工作服务.方法：总结分析首因效应对患者就医过程造成的影响,及影响首因效应的因素.结果：首因效应对患者就医过程造成的影响分别在于心理、后续治疗、复诊及选择再入院三方面.影响首因效应的因素分别为仪表、语言、行为.结论：在我们首次接触一个患者时就应对自己的仪表、语言、行为方面加以注意,这将对患者的心理影响、疾病过程等方面产生极为重要的积极影响.

入院患者心理状态评估方法的比较分析

目的 :通过对主观和量表评定法的比较 ,使临床心理评估更省时、准确、科学。方法 :对新入院 10 2例经主观评定法评估为焦虑、抑郁、正常的患者 ,同时采用量表评定法 (SAS +SDS)进行心理测验。结果 :两种评估法差异非常显著 (P <0 .0 1)。量表评定为单纯焦虑者 1.96 % ,抑郁者 32 .2 5 % ,二者同时存在者占 2 0 .5 9% ,与主观评定法的符合率为 9.80 %。结论 :临床护士需要将主观评定法与量表评定法结合起来进行心理状态的评估 ,提出护理问题 ,进行有预见性地护理 ,制定相应的护理措施 。

系统性健康教育对老年新入院患者静脉留置针使用情况的影响

目的探讨对新入院老年患者进行静脉留置针系统性健康教育的效果。方法将本院首次住院而且从未使用过留置针的150例老年患者随机分成2组,对照组(n=72)只进行一般输液及常规静脉留置针健康教育,观察组(n=78)在常规宣教的基础上,实施针对性系统性健康教育。结果观察组对静脉留置针的接受率和对护理工作的满意度明显高于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对新入院老年患者实施针对性系统健康教育,有利于提高患者满意度及促进留置针的普及使用。

新入院患者心理状况分析及护理干预

目的分析新入院患者的不同心理需求及护理干预。方法通过对新入院患者不同心理需求的分析,采取有针对性的护理干预。结果使患者在短时间内尽快适应角色的转换,以积极地心态配合治疗和护理。结论对新入院患者采取相应的护理干预,调动患者的积极因素,使其尽快熟悉和适应医院的环境,消除心理顾虑,适应角色转换,配合医疗和护理,早日康复,重新回归社会和家庭,并提高其生活质量。

综合性医院入院患者合并压疮的相关因素研究分析

目的：探索综合性医院入院合并压疮的患者,其发生压疮的相关因素。方法：使用统一的压疮评估方法、压疮上报流程,对某医院2009~2012年入院患者合并压疮上报资料进行分项描述性统计分析,统计其发生率。结果：入院患者合并压疮患病率为0.611%。常见于慢性阻塞性肺炎、脑血管疾病、肿瘤晚期等患者。最常见部位是骶尾部。结论：≥60岁的入院患者是合并压疮的主要人群;骶尾部、股骨粗隆、足跟部是压疮主要发生部位;呼吸中医科、急诊内科、神经内科等科室是压疮高发科室。