基于失效模式与效应分析管理模式改进颅脑损伤急诊入院护理流程的效果

目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)模式在颅脑损伤急诊入院流程中的作用。方法2015年5月至2016年4月急诊收治的460例颅脑损伤按传统入院模式进行管理(对照组),2016年6月至2017年5月急诊收治的450例颅脑损伤实施FMEA管理模式下的入院护理(观察组)。结果观察组入院耗时[(16.5±2.5)min]、住院时间[(11±2)d]较对照组[分别为(42.5±5.5)min、(23±5)d]均明显缩短(P<0.05)。观察组护士穿刺成功率(98.22%)和病人满意率(98.44%)较对照组(分别为89.56%、88.04%)均明显提高(P<0.05),而运送病人意外事件发生率(0.67%)和护理差错发生率(0.44%)较对照组(分别为4.13%、3.91%)均明显降低(P<0.05)。结论FMEA模式能前瞻性地发现颅脑损伤急诊入院护理流程中的潜在风险因素,最大限度减少护理不良事件的发生,提高护理质量和病人满意度。

病人入院护理服务现状调查

[目的]了解医院护理人员对病人入院护理服务的现状,分析其存在的问题,以提高病人入院护理服务质量。[方法]采用自行设计的问卷,对3所三级甲等医院和4所二级甲等医院从事临床护理工作的448名护士进行问卷调查。[结果]61.2%护理人员重视入院护理工作,31.0%护士把入院护理服务看成常规的工作内容来完成,7.8%的人不重视,不同护龄的护理人员对其重要性的认识差异有统计学意义(P<0.01);就目前的入院护理服务内容和方式,52.6%的护士认为不完善;护士常做入院护理评估的占62.6%;81.8%护士所在科室有自行设计的入院护理评估表,但很少应用;了解和收集心理状况资料的占57.9%。[结论]目前临床入院护理服务工作还处于相对滞后的状态,护理管理者应加强入院护理服务质量控制,入院护理服务的内容、形式应满足病人需要。

优化设计县级医院电子入院护理评估单应用效果评价

目的观察优化设计的电子入院护理评估单应用效果.方法对原用护理评估单与优化设计后的护理评估单护理人员满意度和住院患者的满意度进行调查,比较原用护理评估单与优化设计后的护理评估单护理人员满意度、患者满意度、护理质量敏感指标(预期压疮、管路滑脱、跌倒/坠床发生率)有无差别.结果护理人员对优化设计后的护理评估单满意度明显高于优化设计前(P<0.05),优化设计后患者的满意度明显高于优化设计前(P<0.01),护理质量敏感指标明显低于优化设计前(P<0.05).结论优化设计后电子入院护理评估单内容详尽、客观,使用简单,质量敏感指标控制更客观、科学,有着较好的临床实用性.

品管圈在降低泌尿外科患者入院护理评估不及时率中的应用

目的降低泌尿外科患者入院护理评估不及时率,为入院护理流程提供有效的管理方法。方法成立品管圈活动小组,按照品管圈活动的10个步骤进行,活动周期为6个月,设计入院护理评估现状查检表,对护理评估不及时的原因进行解析,制定并落实了7项改善措施。结果泌尿外科患者入院护理评估不及时率从47.6%降低到11.3%,目标达成率117.5%,进步率76.3%,规范了泌尿外科患者入院护理评估流程。结论入院护理评估不及时与缺少入院护理评估的规范流程密切相关。制定规范流程可以提升护理工作质量与效率。品管圈活动在降低入院护理评估不及时率中效果显著,能够从细微环节改善护理服务,提高护士解决问题的能力,是规范入院护理评估流程管理的有效方法。

角色体验法在新入职护士入院护理培训中的应用

目的:探讨角色体验法在新入职护士入院护理培训中的应用效果。方法:将2016年48名新入职护士分为实验组和对照组各24名,对照组采用常规培训,实验组采用角色体验法进行培训。统计比较两组新入职护士培训后入院护理知识考核成绩、培训满意度。结果:实验组新护士考核成绩均高于对照组(P<0.05),培训满意度得分高于对照组(P<0.05)。结论:应用角色体验法培训新入职护士,可提升培训效果,提高培训满意度。

基于工作过程的入院护理课堂设计

[目的]探讨基于工作过程的护理专业入院护理课堂设计。[方法]选择同一教师授课的两个班级进行入院护理课程设计对照研究,实验班基于工作过程进行授课,对照班采用传统授课方式,授课后用自制调查问卷对实验班护生进行调查,并对两班的考核成绩进行比较。[结果]实验班成绩明显优于对照班,差异有统计学意义(P<0.01);实验班护生认为改革后的教学方法优于传统教学方法,提高了学习兴趣、创新思维能力、自学能力,增强了团结协作能力和沟通能力,能与临床工作很好地对接。[结论]基于工作过程的护理专业入院护理课堂设计,突破了以往传统授课弊端,适应目前教学改革要求,注重培养护生的综合素质,提高护生可持续发展的能力。

入院护理指引表用于收治重度烧伤患者的效果观察

目的分析重度烧伤患者入院护理流程优化模式下的护理成效指标变化。方法选择2016年11月1日至2018年11月1日急诊入院的150例重度烧伤患者为研究对象,按入院时间分别分入对照组和实验组。结果使用入院护理指引表后,护士执业环境满意度测评、物资准备缺陷率、危重患者护理质量、护理文书书写、医嘱二次收费缺陷率等指标优于使用前,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论使用入院护理指引表可优化重度烧伤患者入院护理流程,使护理工作有章可循,保障医疗安全。

入院护理评估在特勤疗养护理中的应用

0引言 护理评估是一个系统地、连续地收集、组织、核实和记录护理对象有关健康资料的过程，是护理程序的第一步，也是护理程序最基本的步骤。入院护理评估是指护士对服务对象入院时基本护理信息收集后的记录。特勤疗养是以执行特殊勤务或从事特殊职业等特定人员为主要对象，目的是维护良好疗养对象良好的健康状况和作业能力[1]。

应用入院护理服务剧本培训护生软技能的实践

用融理论-实践-案例于一体的"入院护理"服务剧本,经过医院内部培训师分析、示范及与护生进行剧本演练,临床中跟进与指导,有效地提高了护生的软技能(礼仪规范、沟通能力、观察能力)。

基于临床护理路径的情境模拟教学法在病人入院护理教学中的应用研究

目的:探讨基于临床护理路径的情境模拟教学法在病人入院护理教学课上的应用效果。方法:选择2010级124名高职护理学生为研究对象,随机将其为实验班和对照班,实验班基于临床护理路径的情境模拟教学法进行病人入院护理教学,对照班采用以往的常规教学法,比较两组教学效果。结果:实验班对基于临床护理路径的情境模拟教学法满意度明显高于对照班。结论:基于临床护理路径的情境模拟教学法提高了学生学习主动性,增强了学生医疗纠纷防范意识,拉近了学生课堂与临床岗位的距离,培养了学生的职业核心能力。

优化入院护理流程推进优质护理服务

目的 改进患者入院护理流程,缩短患者入院等待治疗的时间,提高入院护理质量,提升患者满意度,推进优质护理服务.方法 成立QC小组,运用PDCA循环管理方法,解决患者对入院后等待治疗时间长而不满意的问题.结果 患者入院后等待治疗的时间由平均101.4 min缩短到平均63.92 min,满意度由75.00%提高到100.00%.结论 改进后的入院流程,提高了医护工作效率,优化护理服务质量,提升了患者的满意度,符合优质护理服务理念.

人本原理在入院护理评估单质量管理中的应用

目的研究人本原理在入院护理评估单书写质量管理中的应用价值。方法将人本原理应用于科室入院护理评估单书写质量管理中,通过比较应用人本原理管理前后护理人员的入院评估单书写合格率,探讨人本原理的应用效果。结果经过应用人本原理加强管理,护理人员对护理文件书写的规范要求落实到位,工作责任心加强,入院护理评估单填写的漏项、错项均明显减少,文件书写合格率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理管理中,综合应用人本原理的相应原则,可以提高护理人员的工作责任感和认同感,激发其工作主动性和积极性,有助于提高护理入院评估单书写质量。

护理流程在乙型脑炎急诊入院护理中的应用

流行性乙型脑炎（以下简称乙脑）是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主的中枢神经系统急性传染性疾病,临床上多以高热、意识障碍、抽搐、呼吸困难为首发症状收治入院,以10岁下儿童多见。由于起病急、病情重,人院后护理内容繁多,步骤复杂,护理人员如何在短时间内实施有效救护尤为重要。为此,我科制定了入院护理流程图,按流程图路径处理新人院患儿,取得了良好的效果。

脑卒中患者康复入院护理评估表的设计及其应用效果研究

目的制定科学、合理、具有专科特色的脑卒中患者康复入院护理评估表,并探讨其临床应用效果。方法针对脑卒中患者的专科疾病特点及护理质量与安全管理的需要,采用德尔菲专家函询法,设计适合于脑卒中患者的康复入院护理评估表,主要包括患者的基本信息、运动能力、浅感觉功能、吞咽功能、平衡功能、睡眠情况、营养风险筛查和交流能力。采用便利抽样法,选取2017年1月—2018年12月入住十堰市太和医院神经康复科的的脑卒中患者为研究对象。比较应用前(2017年1—12月)和应用后(2018年1—12月)高风险患者识别率、护理问题符合率、患者跌倒/坠床、压疮、深静脉血栓、误吸、烫伤等护理不良事件发生率。结果应用脑卒中患者康复入院护理评估表后,高风险患者识别率、护理问题符合率均提高,护理不良事件发生率降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中患者康复入院护理评估表弥补了通用首次护理评估表未体现疾病专科特点的不足,提高了脑卒中患者潜在风险检出率及患者入院护理评估质量,增强了护士的风险意识和责任意识,从而有助于护士进行预见性的精细化护理,降低护理不良事件发生率,保证患者安全。

入院护理评估表的改进与比较研究

目的:制订客观、合理、适用的护理评估表,提高入院护理评估的质量。方法:选择20名护士在9个专科应用改进的护理评估表分别对100名新入院病人进行护理评估,随后又对20名参与评估的护士做问卷调查,了解其对改进评估表的评价。结果:85%的意见认为改进后的护理评估表内容实用;70%￣75%的意见认为对了解病情、判断问题及提高书写质量有所帮助;80%的意见认为护患交流无区别;90%的意见认为应用改进后的护理评估表所需时间长。结论:护理评估表是应用护理程序和开展整体护理的重要工具,也是提高护理质量的重要环节,应该引起足够的重视。

新入院护理人员学习需求程度及影响因素调查研究

目的:调查及分析新入院护理人员学习需求程度及影响因素。方法:选取2018年7月-2020年6月120例新入院护理人员,根据学习需求程度将其分为较高(n=95)和中等及较低(n=25)。比较两组不同年龄、性别、文化程度、情绪状态、社会支持程度、职业紧张感、工作积极性、职业压力感及职业满意度,并采用多因素logistic回归分析新入院护理人员学习需求程度的影响因素。结果:120例新入院护理人员中学习需求程度较高者95例,占79.17%。不同年龄及性别新入院护理人员的学习需求程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同文化程度、情绪状态及社会支持程度新入院护理人员的学习需求程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同职业紧张感、工作积极性、职业压力感及职业满意度新入院护理人员的学习需求程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,文化程度、社会支持程度一般及较低、职业紧张感较高及缺乏、工作积极性一般及较低、职业压力感及职业满意度均是新入院护理人员学习需求程度的独立危险因素(P<0.05)。结论:新入院护理人员学习需求程度较高,且影响因素包括个人及职业相关因素,可作为干预措施制定的参考依据。

入院护理评估在老年原发性高血压患者中的应用

目的探讨入院护理评估对老年原发性高血压患者护理问题及护理满意率的影响。方法选择120例2011年—2013年行入院评估的120例老年原发性高血压患者作为病例组,选择2008年—2009年240例未进行入院评估的原发性高血压患者作为对照组,比较2组患者住院期间发生坠床、跌倒、压疮的情况,应用护理满意度调查表评估患者对护理工作的满意度。结果病例组发生跌倒2例,无坠床和压疮发生,患者出院时护理满意率为98.3%;对照组发生跌倒9例,坠床3例,皮肤破损8例,患者出院时护理满意率为90.8%,2组比较有显著差异(P<0.01)。结论入院护理评估可以减少老年原发性高血压患者住院期间的护理问题,提高护理满意度。