基于OPT的标准化流程干预在慢性鼻窦炎伴鼻息肉手术患者中的应用

目的 探讨基于结局现状对照(outcome-present state test, OPT)模型的标准化流程干预在慢性鼻窦炎伴鼻息肉手术患者中的应用效果。方法 选取2022年9月-2023年9月于本院接受鼻内镜鼻窦手术治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者86例为研究对象,按照入院顺序进行分组,将2022年9月-2023年2月入院的41例患者设为对照组,2023年3月-9月入院的45例患者设为观察组。对照组行常规护理干预,观察组行基于OPT模型的标准化流程干预。比较2组Lund-Kennedy鼻内镜评分、鼻腔鼻窦结局测试22条(sino-nasal outcome test-22,SNOT-22)、术后并发症发生情况。结果 术后4周,观察组Lund-Kennedy、SNOT-22评分、术后并发症发生率均低于对照组(t=2.102,P=0.039;t=2.431,P=0.017;χ2=4.174,P=0.041)。结论 基于OPT模型的标准化流程干预可提高手术效果,促进患者康复,改善患者生活质量。

艾司氯胺酮对瑞芬太尼麻醉鼻窦手术患者术后疼痛及苏醒的影响

目的探讨艾司氯胺酮联合麻醉诱导对瑞芬太尼麻醉鼻窦手术患者术后疼痛及苏醒质量的影响。方法择期行鼻内镜鼻窦手术患者90例,ASAⅠ~Ⅱ级,按随机数字表法分为3组,每组30例。分别予瑞芬太尼(R组)、瑞芬太尼+0.25 mg/kg艾司氯胺酮(RA1组)以及瑞芬太尼+0.5 mg/kg艾司氯胺酮(RA2组),3组患者术中持续输注瑞芬太尼、丙泊酚维持麻醉。记录患者的一般情况,术后30 min及1、2、6、12、24 h的VAS评分,麻醉前(T0)和诱导后(T1)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),拔管时间、拔管时Ramsay评分,术后24 h内曲马多镇痛例数,以及术后呕吐、头晕、精神症状等不良反应发生率。结果RA1组、RA2组术后30 min及1、2、6 h的VAS评分明显低于R组(P<0.05);与R组比较,RA1组、RA2组诱导后(T1)的MAP、HR增高;3组患者拔管时间差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h内RA1组及RA2组曲马多镇痛例数减少(P<0.05)。RA2组患者拔管时Ramsay评分1分例数明显多于R组和RA1组(P<0.05);RA1组和RA2组术后头晕、精神症状发生率高于R组(P<0.05),其中RA2组精神症状发生率高于RA1组;3组术后恶心呕吐、寒颤、呼吸抑制发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司氯胺酮联合麻醉诱导有利于诱导期循环稳定,减轻麻醉术后疼痛,预防大剂量瑞芬太尼痛觉过敏,不影响术后苏醒,且0.25 mg/kg较0.5 mg/kg患者术后不良反应的发生率低。

内镜鼻窦手术前CT评估前颅底周围解剖变化的临床价值及其与解剖分型的相关性

目的:探讨内镜鼻窦手术前CT评估前颅底周围解剖变化的临床价值及其与解剖分型的相关性。方法:回顾性分析139例内镜鼻窦手术患者的临床资料,对所有患者进行术前鼻窦CT评估,并采用Pearson和Spearman分析各CT参数及其与解剖分型的相关性。结果:139例患者的LLCP长度为(5.59±1.07)mm,LLCP-CP角为(65.97±9.05)°,嗅凹深度为(5.86±1.33)mm。Pearson分析显示,嗅凹深度和LLCP长度正相关(P<0.05);和LLCP-CP角负相关(P<0.05);LLCP长度和LLCP-CP角负相关(P<0.05)。139例患者中,LannoyⅠ型70例(50.36%)、Ⅱ型30例(21.58%)、Ⅲ型39例(28.06%);KerosⅠ型82例(58.99%)、Ⅱ型47例(33.81%)、Ⅲ型10例(7.19%);GeraⅠ型40例(28.78%)、Ⅱ型94例(67.63%)、Ⅲ型5例(3.60%)。LiuⅠ型146侧(52.52%)、Ⅱ型64侧(23.02%)、Ⅲ型10侧(3.60%)、Ⅳ型52侧(18.71%)、Ⅴ型6侧(2.16%)。额窦未发育10侧(3.60%),额窦气化Ⅰ度60侧(21.58%)、Ⅱ度200侧(57.19%)、Ⅲ度49侧(17.63%)。Spearman分析显示,鼻窦手术患者Keros分型与Lannoy分型等级正相关(r=0.397,P<0.05)。结论:内镜鼻窦手术前鼻窦CT评估对于评估颅底周围解剖变化具有重要临床价值,同时嗅凹深度、LLCP长度均与LLCP-CP角相关,Keros分型、Lannoy分型等级正相关。Lannoy、Keros、Gera、Liu和额窦气化分型可量化颅底周围解剖异变程度,对手术方案的制定和改善患者预后具有指导意义。

枸地氯雷他定辅助鼻内镜下鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎对患者血清IL-6、TNF-α及IL-8水平的影响

目的探究枸地氯雷他定辅助鼻内镜下鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎对患者血清IL-6、TNF-α及IL-8水平的影响。方法选取2020年9月~2023年1月收治的80例行鼻内镜下鼻窦手术的慢性鼻窦炎患者,按照随机数字法分为对照组(n=40)和研究组(n=40),其中对照组采用鼻内镜下鼻窦手术治疗,研究组采用枸地氯雷他定辅助鼻内镜下鼻窦手术治疗。比较两组患者炎症因子水平、不良反应发生情况以及视觉模拟量表(VAS)评分,评判临床疗效。结果研究组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组IL-8、TNF-α、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组流涕、闭塞、面部疼痛、头痛、嗅觉减退方面VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组流涕、闭塞、面部疼痛、头痛、嗅觉退减方面VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生2例,对照组不良反应总发生8例,研究组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论枸地氯雷他定辅助鼻内镜下鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎患者效果较好,可有效改善患者临床症状,降低炎症因子水平,具有较高的安全性。

鼻呼气一氧化碳监测联合免疫球蛋白E、嗜酸性粒细胞评估鼻窦炎鼻息肉手术疗效临床研究

目的:探讨鼻呼气一氧化碳(nNO)监测联合免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞(EOS)在鼻窦炎鼻息肉手术疗效中的评估价值。方法:选取收治的慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者102例,根据是否伴有鼻息肉分为CRS伴鼻息肉(CRSwNP)组(n=57)和CRS不伴鼻息肉(CRSsNP)组(n=45),均行功能性鼻内镜鼻窦手术治疗。对比两组患者术前及术后nNO、IgE、EOS、鼻窦CT(Lund-Mackay评分法)、术腔黏膜形态(Lund-Kennedy)评分及视觉模拟评分(VAS)。评估CRSwNP患者术后12个月的疗效情况,Pearson相关性分析术后nNO、IgE、EOS与Lund-Kennedy、VAS评分的关系;受试者工作曲线(ROC)分析术前nNO、IgE、EOS水平对患者疗效的预测价值。结果:术前CRSwNP组nNO低于CRSsNP组,IgE、EOS水平及Lund-Mackay、Lund-Kennedy、VAS评分高于CRSsNP组(均P<0.05)。术后CRSwNP组和CRSsNP组nNO、IgE、EOS水平及Lund-Kennedy、VAS评分的时间点比较差异有统计学意义(均P<0.05),但上述指标组间比较及交互作用比较差异无统计学意义(均P>0.05)。术后12个月,CRSwNP患者有效率为70.18%(40/57),无效率为29.82%(17/57)。术前、术后,有效组nNO水平均高于无效组,IgE、EOS水平及Lund-Kennedy、VAS评分低于无效组(均P<0.05)。术后Lund-Kennedy、VAS评分与nNO水平呈负相关,与IgE、EOS水平呈正相关(均P<0.05)。ROC结果显示,术前nNO、IgE、EOS及其联合检测预测CRSwNP患者术后疗效的曲线下面积(AUC)分别为0.743、0.778、0.746、0.824(均P<0.05)。结论:功能性鼻内镜鼻窦手术可有效治疗CRSwNP与CRSsNP。术前CRSwNP患者nNO水平降低,IgE、EOS水平升高,且均与Lund-Kennedy、VAS评分密切相关,临床可通过联合检测nNO、IgE、EOS早期对CRSwNP患者术后疗效进行预测。

功能性内镜鼻窦手术与根治性内镜鼻窦手术治疗嗜酸粒细胞增高型慢性鼻窦炎伴鼻息肉的对比研究

目的 探讨嗜酸粒细胞增高型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(Eosinophilic Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps,EosCRSwNP)患者应用根治性内镜鼻窦手术(Radical Endoscopic Sinus Surgery,RESS)与功能性内镜鼻窦手术(Functional Endoscopic Sinus Surgery,FESS)进行治疗的临床价值。方法 回顾性选取2018年1月—2023年11月青岛市黄岛区中医医院收治的280例EosCRSwNP患者的临床资料,根据所选术式,将其分为A组与B组,各140例。A组行FESS治疗,B组行RESS治疗,比较两组病情控制情况、鼻内镜与鼻窦CT量化评分、汉化版鼻腔鼻窦结果测量22条量表(Sino-nasal Outcome Test-22,SNOT-22)评分、术后并发症及复发情况。结果B组病情控制率为96.43%,高于A组的88.57%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.229,P=0.013)。B组鼻内镜与鼻窦CT量化评分、SNOT-22评分、不良事件发生率均低于A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 与FESS治疗比较,对EosCRSwNP患者采用RESS治疗能够提升患者的病情控制效果及其生活质量,并降低不良事件发生率。

非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎扩大的鼻内镜鼻窦手术治疗分析

目的分析鼻内镜鼻窦手术应用于非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎扩大患者中的使用价值。方法选取2022年6月—2023年6月临沂河东医院收治的72例非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎扩大患者为研究对象,按照随机数表法分为参比组和研究组,每组36例。参比组实行常规治疗,研究组采用常规治疗+采用鼻内镜鼻窦手术治疗,对比两组有效率、炎症因子指标和并发症发生率。结果研究组治疗总有效率(94.44%)显著高于参比组(72.22%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.400,P=0.011)。治疗后,研究组的左、右鼻腔阻力小于参比组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组治疗后的白细胞介素-5、肿瘤坏死因子-α水平低于参比组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症总发生率(术腔粘连闭塞、出血严重、鼻腔结痂)低于参比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎扩大患者的治疗选用鼻内镜鼻窦手术治疗方式效果更好,有利于降低机体炎症水平,整体疗效高。

鼻窦CT在内镜鼻窦手术前前颅底解剖变异评估中的临床价值

目的:探讨鼻窦CT在内镜鼻窦手术(ESS)前前颅底解剖变异评估中的临床价值。方法:选取2023年1月—2024年1月期间在南京明基医院接受ESS的患者共70例(140侧),患者均进行鼻窦CT扫描,以评估筛板和筛孔中心之间外侧板长度(LLCP长度),并据此进行Keros分型。测量筛前动脉(AEA)至颅底的距离,并进行相应分型。通过Spearman相关性分析,探讨AEA悬空与Keros分型之间的相关性。测量LLCP与筛板向外侧延长线形成的夹角(LLCP-CP角),并根据该角度进行医源性损伤风险分型(Gera分型)。观察钩突上附着点(SAUP)的解剖位置,并进行分型,进一步分析SAUP分型与钩突内引流、外引流以及额窦炎发生率之间的关系。结果:嗅凹深度平均(5.79±1.21)mm,AEA至颅底距离平均(3.82±1.12)mm,AEA至额嘴长度平均(14.01±2.54)mm,LLCP长度平均(5.57±1.26)mm,LLCP-CP角平均(69.18±12.92)°;不同Keros分型的AEA悬空率分别为Ⅰ型19.44%(7例)、Ⅱ型68.18%(15例)、Ⅲ型100.00%(12例);Spearman相关性分析显示,AEA悬空率与Keros分型呈正相关(r=0.605,P <0.001);GeraⅠ型和Ⅱ型与KerosⅠ型和Ⅱ型有一定的相关性,而GeraⅢ型与KerosⅢ型的相关性较小;70例(140侧)患者中,SAUP分型Ⅰ型82侧,Ⅱ型8侧,Ⅲ型6侧,Ⅳ型30侧,Ⅴ型14侧;钩突内引流额窦炎发生率44.16%(34/77)高于钩突外引流的28.77%(21/73)(P> 0.05)。结论:鼻窦CT在ESS前前颅底解剖变异评估中具有重要的临床价值,建议在ESS前进行鼻窦CT检查,以提高手术的安全性和成功率。

围手术期行加速康复外科护理对功能性内镜鼻窦手术患者术后睡眠质量、疼痛程度的影响

研究对需要进行功能性内镜鼻窦手术的病人进行手术的过程中应用围手术期行加速康复外科护理干预后病人的术后睡眠质量以及对病人疼痛程度的影响。方法 从2017年五月到2019年一月在我院接受 FESS的86名患者,将他们随机分成了两个组,对照组采用常规的常规护理,而康复组则在常规的护理下进行快速的康复手术护理,比较两组患者术后的疼痛程度、睡眠质量、并发症情况和术后恢复情况。结果 两组病人在手术之后的疼痛程度会随着时间的加长而呈现下降的趋势,并且康复组的病人在不同的时间段疼痛程度也远远的低于常规组(P<0.05),在病人手术之后,康复组的病人睡眠质量评分为(8.39±1.05)分,要明显的优于常规组的(12.74±1.53)分(P<0.05),且其各维度评分均显著优于常规组(P<0.05),同时,患者在术后出现的并发症主要包括恶心呕吐、面部水肿、眼部胀痛、口干及乏力,且康复组各种并发症发生几率均显著低于常规组(P<0.05),另外,康复组患者术后下床时间、术后住院时间及治疗费用分别为(11.43±3.16)h、(5.59±1.07)d及(3.05±0.58)万元,均显著优于常规组(P<0.05)。结论 对需要进行功能性内镜鼻窦手术的病人进行手术的过程中应用围手术期行加速康复外科护理,在降低手术之后,病人疼痛程度上有很明显的效果,可以很好地改善病人的睡眠质量,并且降低病人手术并发症发生的概率,有助于病人的恢复,值得在临床上提倡。

功能性鼻内镜鼻窦手术治疗儿童慢性鼻窦炎的效果分析

目的:分析儿童慢性鼻窦炎(CRS)治疗中采用功能性鼻内镜鼻窦手术的应用效果。方法:选取2020年12月-2023年12月贵阳市第二人民医院收治的100例CRS患儿作为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予药物治疗,观察组给予功能性鼻内镜鼻窦手术治疗。比较两组治疗效果、临床指标、症状评分、并发症发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组鼻黏膜恢复时间、住院时间均短于对照组,治疗后疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗3个月症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童CRS治疗中采用功能性鼻内镜鼻窦手术效果显著,可有效改善患儿临床症状,减轻其疼痛,且并发症较少。

中医序贯疗法联合功能性内镜鼻窦手术治疗慢性鼻炎鼻窦炎疗效观察

目的:本文主要探究中医序贯疗法+功能性内镜鼻窦手术治疗慢性鼻炎鼻窦炎的治疗效果。方法:样本为我院2023年1月—2023年12月收录的78例慢性鼻炎鼻窦炎患者,依据计算机表法将患者均等分为39例对照组(功能性内镜鼻窦手术)、39例实验组(中医序贯疗法+功能性内镜鼻窦手术),对比指标:(1)临床治疗有效率。(2)中医症候评分。(3)鼻腔鼻窦结局测试-20量表分值。结果:临床治疗有效率:实验组优于对照组(P<0.05)。中医症候评分、鼻腔鼻窦结果测试-20量表分值:治疗前组间差异不明显(P>0.05),治疗后组间差异显著(P<0.05)。结论:慢性鼻炎鼻窦炎患者选取中医序贯疗法联合功能性内鼻镜手术疗法,可缓解患者病情,提高临床疗效。

功能性内镜鼻窦手术与药物治疗慢性鼻-鼻窦炎效果分析

探讨慢性鼻-鼻窦炎疾病的手术与药物联合治疗所取得的临床效果。方法 以所执行治疗的方法作为此次临床研究的分组依据,即药物组与联合组,两组数量均等,对比两组临床疗效及各组数据结果。结果 联合组的各项临床数据均较药物组显著优化,其数据结果的比较符合统计学标准(p<0.05)。结论 功能性内镜鼻窦手术与药物治疗在慢性鼻-鼻窦炎疾病的临床上发挥了协同功效,在减轻病灶痛苦的同时,改善其临床症状,可作为耳鼻喉科的临床推荐治疗方案。

加速康复外科护理对鼻窦炎鼻内镜手术患者术后疼痛、依从性和满意度的影响

目的:探讨加速康复外科护理对鼻窦炎鼻内镜手术患者术后疼痛、依从性和满意度的影响。方法:选取2021年5月—2023年5月于广东药科大学附属第一医院拟行鼻内镜手术的鼻窦炎患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用加速康复外科护理。比较两组术后视觉模拟评分法(VAS)评分、依从性、满意度。结果:术后2、4、6 d,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001);观察组依从率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.007);观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.012)。结论:加速康复外科护理对鼻窦炎鼻内镜手术患者的应用效果显著,可有效缓解患者术后疼痛,提高其依从性,增强满意度,值得临床推广。

应用鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术对治疗鼻窦炎的疗效分析

目的:分析鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术对治疗鼻窦炎的疗效。方法:选取2019年10月—2021年6月河南科技大学第二附属医院收治的84例鼻窦炎患者作为研究对象,采取随机数表法将其分为研究组(42例)与对照组(42例)。对照组患者行鼻内镜鼻窦手术治疗,研究组患者在对照组的基础上加用低温等离子下鼻甲射频消融术治疗,观察两种治疗方案的应用效果,为该类患者的临床治疗提供科学依据。结果:两组患者临床疗效情况比较,研究组患者优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.486,P<0.05);术后3个月,两组患者各项临床症状评分比较,研究组患者各项评分更低,差异有统计学意义(t=8.534、6.048、6.915、5.061、7.357,P<0.05);两组患者鼻腔黏液纤毛清除能力、术后总鼻腔阻力,差异有统计学意义(t=14.055、10.786、19.193、4.359,P<0.05);术后3个月和术后6个月,研究组患者嗅觉功能均优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.459、6.114,P<0.05);术后6 d,研究组患者IL-6、IL-8、CRP、TNF-α水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=2.138、29.409、3.362、8.042,P<0.05);两组患者术后并发症发生率相比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.156,P>0.05)。结论:鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子下鼻甲射频消融术的应用可显著改善鼻窦炎患者病情,此术式安全、高效。

鼻内镜下功能性鼻窦开放手术的手术配合与手术室护理的效果探讨

探讨行鼻内镜下功能性鼻窦开放手术的患者在进行手术期间采取手术配合与手术室护理联合干预的效果。方法 2022年6月-2023年6月作为此次试验的时间,且试验样本为在江苏省苏北人民医院接受鼻内镜下功能性鼻窦开放手术干预的90例慢性鼻窦炎病人,对所有试验对象进行分组,且被研究人员分别命名为常规组及研究组,每一个组别中均纳入数量45例,之后对不同护理措施的效果予以比对分析。结果 护理依从性、护理满意度的不同护理措施后的数据显示,研究组数据支持更高(P均<0.05);生活质量及心理状态的不同护理措施前的数据显示,无太大差异性,干预后的研究组在第一项指标中数值较高,在第二项指标中数值较低(P均<0.05)。结论 对于行鼻内镜下功能性鼻窦开放手术治疗的慢性鼻窦炎患者来说,应采用手术配合与手术室护理干预,这有助于改善患者的心理状态以及生活质量,提升患者舒适度、护理满意度以及护理依从性,应用效果十分显著。

鼻腔冲洗护理在功能性鼻内镜鼻窦手术中的临床应用效果分析

探讨鼻腔冲洗护理在功能性鼻内镜鼻窦手术中的临床应用效果。方法 将我院2022年1月-2022年12月80例功能性鼻内镜鼻窦手术患者,信封随机法分二组。对照组给予常规护理,观察组采取鼻腔冲洗护理。比较两组护理前后不良情绪、Kennedy评分、VAS评分、鼻粘膜纤毛传输速率、SNOT-20评分、满意度、鼻腔冲洗护理依从性、感染、血肿和鼻漏等护理不良事件发生率。结果 观察组不良情绪、Kennedy评分、VAS评分低于对照组,鼻粘膜纤毛传输速率高于对照组,SNOT-20评分低于于对照组,满意度高于对照组,鼻腔冲洗护理依从性高于对照组,感染、血肿和鼻漏等护理不良事件发生率低于对照组,P<0.05。结论:功能性鼻内镜鼻窦手术患者采取鼻腔冲洗护理效果确切。

功能性鼻内镜鼻窦手术对病人嗓音影响的研究进展

总结嗓音变化的客观评价工具及主观评价工具,综述功能性鼻内镜鼻窦手术对嗓音的影响及其机制,论述功能性鼻内镜鼻窦手术后专业护理与康复对鼻音及嗓音的积极作用。

经皮穴位电刺激对功能性内镜鼻窦手术患者围术期血流动力学平稳性的影响

目的探讨经皮穴位电刺激(TEAS)在功能性内镜鼻窦手术(FESS)中对血流动力学平稳性的影响。方法回顾性分析2022年1月至6月空军军医大学第二附属医院收治的79例进行FESS患者的临床资料,根据麻醉方式的不同分为对照组(39例)和TEAS组(40例)。对照组患者进行常规手术麻醉,TEAS组患者在常规手术麻醉基础上辅以TEAS麻醉。记录并比较两组患者手术各项指标、血流动力学相关指标及不良反应发生情况。结果TEAS组患者手术时间明显短于对照组,拔管评分显著低于对照组(P<0.05),两组患者麻醉时间及苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);TEAS组患者心率(HR)在诱导前(T_(1))、插管即刻(T_(2))、拔管即刻(T_(4))及拔管后3 min(T_(5))均降低,平均动脉压(MAP)在T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)均降低,且低于对照组(均P<0.05);TEAS组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)在T_(3)、T_(4)、T_(5)均低于T_(1)时,且低于对照组(均P<0.05);TEAS组患者恶心呕吐、二次填塞等不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论在对慢性鼻窦炎患者行FESS治疗过程中,TEAS能够更好改善血流动力学,降低不良反应发生风险,临床应用价值更高。

功能性内镜鼻窦手术中置入可吸收鼻窦药物支架治疗慢性鼻窦炎的临床效果

目的 探讨功能性内镜鼻窦手术中置入可吸收鼻窦药物支架治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法 根据治疗方案不同将150例接受功能性内镜鼻窦手术治疗的慢性鼻窦炎患者分为药物组(75例,常规功能性内镜鼻窦手术+膨胀海绵填塞+常规药物)和支架组(75例,功能性内镜鼻窦术中置入可吸收鼻窦药物支架+常规药物)。比较两组的治疗效果。结果 支架组的治疗总有效率高于药物组,复发率低于药物组(P<0.05)。治疗后,支架组的鼻窦计算机断层扫描(CT)Lund-Mackay评分低于药物组,嗅觉功能评分高于药物组(P<0.05)。治疗后,支架组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总免疫球蛋白E(TIgE)及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平低于药物组(P<0.05)。结论 在慢性鼻窦炎患者的功能性内镜鼻窦手术中置入可吸收鼻窦药物支架治疗可有效促进其鼻腔黏膜及嗅觉功能恢复,改善临床症状,减轻炎症反应,疗效显著。

胶原蛋白海绵在功能性鼻内镜鼻窦手术后鼻腔填塞中的效果

目的分析胶原蛋白海绵应用于功能性鼻内镜鼻窦手术对于鼻腔填塞的临床效果。方法选择2020年6月—2021年6月收治90例进行鼻内镜鼻窦手术的患者作为研究对象,按照不同的填塞材料分为两组,对照组45例实施膨胀海绵填塞,观察组45例采取胶原蛋白海绵治疗,分析两组治疗后的鼻腔填塞胀痛程度、填塞抽取后创面出血情况、鼻腔黏膜抽出填塞物后不良反应发生率与鼻窦黏膜上皮化进展程度情况。结果治疗后,观察组的出血量低于对照组,同时观察组在取出填塞物后的不良反应发生率低于对照组,观察组的鼻腔填塞胀痛程度轻于对照组,观察组的上皮化时间较短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在功能性鼻内镜鼻窦手术中采取胶原蛋白海绵,可明显减轻患者的术后鼻腔肿胀疼痛,缩短上皮化时间,降低抽取填塞物后的出血量,患者的不适感更轻,同时对于鼻腔黏膜造成的损伤轻,为临床上填塞鼻腔的一类比较理想的材料,疗效满意。