保乳术与全乳切除手术在乳腺癌手术治疗的临床效果分析

探讨保乳术与全乳切除手术在乳腺癌手术治疗的临床效果差异。方法 选取2018年1月-2022年12月医院接受手术治疗的乳腺癌患者70例并按随机方式分为对照组40例予全乳切除手术治疗与研究组30例予保乳术进行治疗,对两组患者美观效果、手术指标以及生活质量进行分析比较。结果 研究组总体美观率为90.00%,较对照组的55.00%高(P<0.05,X2=10.0000)。研究组手术时间为(78.63±10.62)min、术中切口长度为(4.37±0.63)cm以及住院时间(10.63±1.37)d,均短于对照组,且其术中出血量为(25.74±3.47)ml,少于对照组(P<0.05,t=5.3556、26.8892、17.5024、11.3608)。研究组生理、心理、环境、精神、独立性以及社会关系领域评分各为(15.94±1.56)、(15.47±1.36)、(15.34±1.31)、(13.32±1.13)、(13.73±1.22)、(14.16±1.27)分,均较对照组的高(P<0.05,t=4.7929、11.4904、9.8898、12.4683、9.9380、10.7182)。结论 在乳腺癌手术治疗中应用保乳术治疗,较全乳切除手术治疗的美观度更高,且患者创伤低,术后康复更快,更利于患者的生活质量提升,值得推广。

经乳晕切口全腔镜下甲状腺良性肿瘤切除手术的临床应用研究

目的:探讨经乳晕切口全腔镜下甲状腺良性肿瘤切除手术的临床应用价值。方法:选择2019年1月—2019年12月择期行手术治疗的甲状腺良性肿瘤患者68例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组34例。对照组采用传统的开放性甲状腺切除术治疗,观察组采用经乳晕切口的全腔镜手术治疗。比较两组患者手术情况和术后一般情况、术后不同时间疼痛评分(VAS)与美容效果评分(NSS)以及术后并发症发生率。结果:观察组平均手术时间长于对照组,术中出血量、术后引流量均少于对照组,术后住院时间短于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d,2 d,3 d VAS评分均低于对照组,术后3个月及6个月NSS评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经乳晕切口全腔镜下甲状腺肿瘤切除手术创伤小,术中出血少,术后恢复快,患者痛苦小,并发症少,美容效果更佳,可作为治疗甲状腺良性肿瘤的优选术式。

前哨淋巴结活检在治疗早期浸润性乳腺癌中的应用价值

目的:评价前哨淋巴结活检(SLNB)在治疗早期浸润性乳腺癌中的应用价值。方法:选取2018年2月至2019年2月期间江苏大学附属人民医院收治的60例早期浸润性乳腺癌患者为研究对象。对这60例患者均进行SLNB及全乳切除手术治疗。对进行SLNB的结果呈阳性的20例患者均行全乳切除手术联合腋窝淋巴结清扫术治疗。将进行SLNB的结果呈阴性的40例患者依据术中是否实施腋窝淋巴结清扫术分为对照组(术中行常规的腋窝淋巴结清扫术)和观察组(术中未行腋窝淋巴结清扫术)。观察通过对这60例患者进行SLNB诊断其癌细胞发生腋窝淋巴结转移的敏感度和特异度,比较两组患者手术相关的指标、术后并发症的发生情况和病情的复发情况。结果:通过对这60例患者进行SLNB诊断其癌细胞发生腋窝淋巴结转移的敏感度为90.91%、特异度为100%。与对照组患者相比,观察组患者术中的出血量较少、手术持续的时间较短,术后其并发症的总发生率较低,P<0.05。两组患者病情的复发率相比,P>0.05。结论:通过对早期浸润性乳腺癌患者进行SLNB诊断其癌细胞发生腋窝淋巴结转移的敏感度和特异度均较高。在采用全乳切除手术对该病患者进行治疗前,可依据对其进行SLNB的结果判断是否对其实施腋窝淋巴结清扫术,从而有利于减轻其手术的创伤,缩短其手术持续的时间,降低其术后并发症的发生率。