中医药在恶性肿瘤“全人群、全周期、全方位”管理中的应用与思考

恶性肿瘤是严重威胁人类健康并造成极大社会和经济负担的主要慢性疾病之一。中医药在恶性肿瘤全人群、全周期和全方位“三全”管理中优势独特且效果显著。在规范化防治的基础上,运用中医药“治未病”和整体观等理念,将辨病、辨证与辨症相结合,分层分期、综合施策、身心调平,以患者为中心并兼顾患者家属在内的其他人群,有利于进一步降低恶性肿瘤发病率,提高患者生存率和生存质量,减轻社会经济负担,助力健康中国。

2008—2010年宁夏银川市全人群死因监测分析

目的分析宁夏银川市居民的主要死因,了解居民健康状况,为制定疾病防治策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2008—2010年全人群死因监测资料进行分析。结果银川市居民死亡率前5位的死因,依次为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤与中毒和内分泌营养代谢系统疾病,占全死因构成的78.46%。结论银川市居民的死亡以慢性疾病和损伤与中毒为主,慢性病在总死亡中的比例最高,是危害居民健康的主要疾病和死因,慢性病和伤害的预防、干预是今后工作的重点。

“全人群”公共体育服务供给理念构建与推进策略

运用文献资料法、逻辑分析法等,梳理“全人群”公共体育服务供给理念内涵与依据,剖析该理念的理论价值、现实意义以及推进策略。“全人群”公共体育服务供给理念指的是在公共体育服务供给过程中,以服务对象为中心,充分考虑服务对象的群体差异性,满足不同群体公共体育服务需求的一种供给理念,构建该理念的理论价值为凸显以人民为中心的发展理念,现实意义为促进我国公共体育服务供需耦合。基于此,提出推进策略:供给对象精准化,树立公共服务需求导向原则;供给结构网格化,构建纵横双向互动整体网络;供需信息对称化,搭建服务信息交互平台。

基于新型冠状病毒肺炎疫情防控的全人群六级隔离防治体系构建与启示

在我国新型冠状病毒肺炎阶段性防治现状与问题分析基础上,系统总结疫情防控分阶段采取隔离防治措施的实践经验教训,以保障人民生命健康为根本的价值遵循,构建提出了包括重症患者、轻症患者、疑似患者、无法排除感染可能的发热患者、确诊患者和无症状感染者的密切接触人群+无症状感染者+境外来(返)人群、健康人群等六类立足全人群的六级隔离防治体系与应对路径,以展示中国针对新冠肺炎重大疫情全人群全方位采取隔离措施的实践探索与创新,为后疫情时代应急与常态化防控重大传染病疫情以及当前全球抗疫提供中国经验和启示。

基于传染效应的全人群策略探讨

全人群策略是针对群体采取措施,通过改变群体生活方式,提高健康水平最有效的策略。群体生活方式的传染效应、全人群策略应具有适当性、全人群策略要有可接受性、全人群策略推动具有专业性、全人群策略要有安全性,从以上五个方面,探讨了基于传染效应的全人群策略。

黑龙江省佳木斯地区2013—2018年全人群梅毒感染状况分析

目的了解黑龙江省佳木斯地区全人群梅毒感染状况,为制定梅毒防治措施提供依据。方法利用中国疾病预防控制信息系统相关数据,使用Excel 2003软件对数据进行整理,利用SPSS 20.0软件进行数据分析。结果 2013—2018年佳木斯地区全人群梅毒感染率呈现下降趋势,20~45岁年龄段人群梅毒感染占比最高,占总感染人数的55.77%,Ⅰ期梅毒平均感染率最高,隐性梅毒呈现上升趋势,胎传梅毒下降明显,女性平均感染率大于男性,男女性别比为1∶1.41,家务及待业人群占比最高,占总感染人数的37.05%。结论梅毒感染已不再局限特定群体。老年人、家务及待业等群体梅毒感染率在不断升高。应加强对女性及老年人群的健康宣传力度,强化针对农民、无业人员的健康行为引导,提高重点人群及大众自我防护意识,最终达到降低梅毒感染率的目的,按期实现《中国预防与控制梅毒规划(2010—2020年)》的目标。

2013年四川省攀枝花市米易县居民全人群死因分析

目的了解四川省米易县2013年居民全人群死亡状况,为做好全人群死因监测工作提出意见和建议。方法使用卫生部死因监测数据清洗与分析工具对＂中国疾病预防控制系统＂的＂死因登记报告信息系统＂中的数据进行统计分析,按照国际疾病分类ICD-10进行分类统计。结果 2013年米易县居民年均死亡率为655.77/10万,标化死亡率为537.07/10万;按死因顺位分类,前5位死因依次是呼吸系统疾病、恶性肿瘤、脑血管病、伤害、心脏病;各年龄组主要死因1~14岁、15~29岁组均为伤害,25~59岁组为恶性肿瘤、伤害,60岁以上组为循环系统疾病、呼吸系统疾病;伤害是造成居民寿命损失的第1位原因。结论呼吸系统疾病、循环系统疾病、肿瘤等慢性非传染性疾病和伤害是米易县居民主要死因,应加强慢病防控和干预工作。

全人群策略对社区高血压的综合防治

目的研究及制订将高血压人群、高危人群及正常人群统一纳入规范管理的社区高血压全人群策略的综合防治模式,通过比较管理前后各项指标的变化,从而达到有效的针对全人群的预防与控制高血压病。方法对我社区随机选取高血压患者100例,同期抽取无高血压健康人群及高危人群各100例,按照社区高血压防治方案对各组开展随访、干预、评估等防治工作,从而通过问卷调查的方法分析比较社区高血压全人群策略提高高血压的知晓率、治疗率和控制率等方面的作用。结果社区高血压全人群策略干预后,各组知晓率均有提高,高血压患者组治疗率及控制率均高于干预前(P<0.05,差异具有统计学意义)。结论采用全人群策略干预和纠正人们行为及生活方式以及降低高血压的危险因素、提高患者依从性等在社区高血压防治中作用显著。

湖州市2014—2018年全人群法定传染病流行特征分析

目的分析近年来湖州市法定传染病发病和死亡的流行特征,为传染病防控提供科学依据。方法收集2014年1月至2018年12月中国疾病预防控制信息系统的传染病报告信息管理系统中现住址为湖州的传染病病例信息,分析传染病发病和死亡的特征。结果2014—2018年共报告28种法定传染病106101例,死亡52例,年发病率为719.59/10万,年死亡率为0.35/10万。男性发病率(798.46/10万)高于女性发病率(637.76/10万),差异有统计学意义(P<0.01)。乙类传染病发病率呈下降趋势,丙类传染病发病率呈上升趋势。共报告乙类传染病24423例,死亡50例,年发病率为165.64/10万,年死亡率为0.34/10万,以血源及性传播传染病和呼吸道传染病为主。共报告丙类传染病81677例,死亡2例,年发病率为553.94/10万,年死亡率为0.01/10万。结论建议加强流行病学监测且尽早采取防控措施,减少儿童传染病暴发流行;加强成人传染病患者管理与治疗,尤其是男性,减少肺结核、梅毒等持续传播。

糖尿病的社区全人群的防治及研究

目的 :研究并制订社区全人群的糖尿病的规范化管理及防治模式,评价社区干预成效,从而能够有效的预防及控制糖尿病。方法:对分管社区随机选取糖尿病患者40例,高危人群40例,健康人群40例,除糖尿病组实施一般糖尿病治疗外,各组均开展随访、干预、评估等社区健康管理防治工作,通过分析比较空腹及餐后血糖水平,糖化血红蛋白水平等指标,评价全人群社区综合防治策略的成效。结果:各组对糖尿病知识较干预前均有了显著提升;健康人群及高危人群组共新确诊糖尿病1例,糖耐量减低2例,糖尿病组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均较干预前改善明显,比较差异具有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:基于健康教育及行为指导的社区综合干预措施能有效提高全人群对糖尿病的认知,改善自身行为习惯,提高生活质量,从而有效的预防及控制糖尿病。

“全人群策略”在社区高血压防治中的实践研究

高血压是严重危害人类健康和生命的常见病、多发病，与生活方式关系密切，已成为全球面临的重大公共卫生问题之一。目前，全世界约有10亿人患高血压，即4个成年人中就有一个患高血压。据世界卫生组织预测，至2020年非传染性疾病将占我国人口死因的79％，其中心血管病占首位。高血压是我国最常见的心血管疾病，是脑卒中、

接种疫苗对全人群都具有保护价值

4月25日是全国预防接种日,今年全国预防接种8的主题是“接种疫苗,防控疾病,守卫健康,守护一生。”《全国公众疫苗认知调研》结果发布会4月25日在北京举行,全国公众疫苗认知调研旨在了解公众和专业医生对疫苗的认知现状,提升公众对全人群、全生命期疫苗保护的关注度,树立并强化家庭疫苗接种规划理念。

全人群家庭医生服务体系初探

家庭医生制度在国际上是一项历史悠久的基层医疗制度。目前,国内的家庭医生制度尚处在起步阶段。康健街道社区卫生服务中心作为徐汇区首批试点单位,正在推行全人群家庭医生服务模式。然而,根据中心的人力资源状况,无法单纯依靠全科团队来开展全人群家庭医生服务。中心通过建立以全体全科医生为服务主体,公共卫生人员、社区护士、社区医疗资源为支撑团队的服务体系,履行签约、建档、基本医疗、基本公共卫生、转诊、健康咨询、健康评估等多项服务承诺。在初步探索过程中,实现了近40%的家庭医生服务覆盖率,在合理就医、按需转诊、满足居民家庭病床需求和健康咨询需求、扩大慢性病管理覆盖面等方面取得了初步成效;在利用现代媒介实现家庭医生与居民的沟通、服务、慢性病双向管理方面进行了大胆尝试;在提升家庭医生健康管理内涵、对签约居民实施健康评估方面迈出了第一步,并在较短的时间内解决了服务与需求两者之间的矛盾。

重庆市万盛经开区2013-2015年全人群死因监测分析

目的:分析重庆市万盛经开区居民的主要死亡原因,为制定疾病预防控制策略提供科学依据。方法:采用描述流行病学方法对2013-2015年全人群死因监测资料进行死因别死亡率、性别死亡率、年龄别死亡率和城乡死亡率分析。结果:万盛经开区居民死亡前5位死因,依次为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤中毒和消化系统疾病,男性死亡高于女性,农村死亡率高于城镇(P<0.05)。结论:万盛经开区居民死亡以慢性病为主,慢性病防控工作将成为今后疾病预防控制工作的重点。

2016年迪庆州全人群死因监测结果分析

目的分析2016年迪庆州全人群的死因。方法收集2016年迪庆州居民死因监测数据,对其展开统计学研究。结果 2016年迪庆州总计死亡人口3193人,居民前五位死因顺位是:循环系统疾病、损伤和中毒、肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病,男性、女性前五位死因基本一致,死亡居民以50岁以上中、老年人为主,1~4岁、5~24岁、25~49岁三个年龄分组人群的首位死因是损伤和中毒。50岁以上人群的首位死因是循环系统疾病。结论危害迪庆州居民健康的死因以慢性非传染性病及损伤和中毒为主,为提高居民平均寿命需针对不同居民人群展开对应的健康宣教,提升全人群健康水平。

高血压的社区全人群的防治及研究

目的:了解目前我国社区高血压患者的现状,寻找在社区中干预和预防高血压的方案,为广大高血压患者进行知识的普及,减少高血压的发病率。方法:随机抽取社区高血压患者180例,分为实验组和对照组,每组90例。对照组不采用防治措施,实验组实施多方面防治措施。对两组患者建立档案,并对统计结果进行分析。结果:通过对实验组进行社区防治措施,实验组患者的血压控制率、疾病知晓率、饮食习惯改善率以及合理服药率均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)?结论:社区防治措施在社区高血压患者的疾病控制中起着举足轻重的作用,能够有效地提高患者的生活质量。

逐步完善我国预防接种体系提升全人群、全生命期免疫服务质量

习近平总书记在主持召开会议、外出考察调研、作出重要指示批示时都反复强调“人民至上、生命至上”,把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,充分体现了对人民高度负责的情怀与担当。2019年国务院关于实施健康中国行动的意见中提出,坚持预防为主,把预防摆在更加突出的位置,全方位全周期保障人民健康,建设健康中国。免疫规划政策作为最深入人心的惠民措施,也最能体现预防为主的卫生工作方针。

乙型肝炎全人群管理专家共识(2023)

目前我国乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者诊断率和治疗率与世界卫生组织提出的“2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害”目标仍有较大差距。为实现乙型肝炎全人群治疗,中国医师协会感染科医师分会、国家感染性疾病临床医学研究中心组织国内感染病和肝炎疾病领域相关专家,在充分复习国内外相关指南与文献的基础上,共同撰写《乙型肝炎全人群管理专家共识(2023)》,以进一步扩大乙型肝炎社区筛查,规范抗病毒治疗适应群体,细化各类特殊人群乙型肝炎患者治疗,针对《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》未覆盖人群进行临床管理,从而达到乙型肝炎的扩大筛查、应治尽治、全程管理及降本增效的目的。

融合多源数据出行模拟的全人群15分钟生活圈配套设施量化研究

利用百度和高德地图数据,建构城市15分钟生活圈配套设施实时路径计算模型;引入城市无障碍环境调研数据,叠加障碍者行动能力参数,进行全人群可达性分析。以杭州市上城区为例,通过计算得出各项配套设施的可达性和覆盖度,为探索城市空间布局与空间公平性提供有益的量化参考指标。

新型冠状病毒感染发生前后26家采供血机构全血献血人群基本特征的对比研究

目的 分析比较新型冠状病毒感染发生前后全血献血人群的基本特征。方法 收集2018—2021年我国26家采供血机构全血献血人群基本特征相关数据,剔除无效数据后,对全血献血者基数变化趋势、活跃献血者(重复献血者)人数、献血频率、献血者平均年龄、初次献血者招募等数据进行统计分析,并对相关指标进行分析,比较新型冠状病毒感染发生前后的变化。结果 14个指标中受疫情影响差异较大的有8个(占比57%)。其中,全血献血者基数变化趋势受疫情影响变化较大,疫情期间整体增长率高于疫情前(P<0.05);活跃献血者人数均为增长趋势,疫情期间高于疫情前(P<0.05);献血频率疫情期间低于疫情前(P<0.05);献血者平均年龄、女性献血者平均年龄受疫情影响波动范围较大,两者较疫情前偏高(均P<0.05);初次献血者招募<25岁组和≥25岁组参加率受疫情影响差别较大,呈不规则波动且波动幅度范围较大(均P<0.05);初次献血者占全部献血者的比例受疫情影响呈不规则波动,整体占比低于疫情前(P<0.05)。结论 26家采供血机构全血献血人群新型冠状病毒感染发生后较发生前呈增长趋势,受疫情影响部分地区部分指标有明显波动。