补筋丹联合全关节镜手术修复老年肩袖损伤伴骨质疏松的临床疗效

目的:研究补筋丹联合全关节镜手术修复老年肩袖损伤伴骨质疏松患者的临床疗效及对代谢指标的影响。方法:选取我院2020年1月—2022年6月收治的60例老年肩袖损伤伴骨质疏松患者,按照治疗方式不同,将患者分为对照组和观察组各30例。对照组采用全关节镜手术修复肩袖损伤,观察组在对照组基础上辅以术后口服补筋丹治疗。比较两组患者术前、术后美国加州大学(UCLA)肩关节评分系统评分、美国肩肘外科协会(ASES)评分、Constant-Mueley评分、肩关节前屈活动度、外旋活动度、外展活动度、术后72 h内视觉模拟疼痛(VAS)评分、并发症发生情况、白细胞介素(IL)-37、IL-6、基质金属酶(MMP)-2、骨密度(BMD)值及骨代谢指标水平。结果:治疗后,两组患者术后的UCLA肩关节评分系统评分、ASES评分、Constant-Mueley评分、肩关节前屈活动度、外旋活动度、外展活动度均明显优于干预前,观察组ASES评分显著高于对照组(P<0.05);两组患者术后48 h、72 h的VAS评分显著低于术前(P<0.05),观察组术后24 h、48 h、72 h的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为13.33%,低于对照组的33.33%(P<0.05)。治疗后,两组患者IL-37升高,观察组显著高于对照组(P<0.05),IL-6、MMP-2降低,且观察组更低(P<0.05);治疗后,两组患者股骨颈、腰椎、粗隆区BMD值均有所增高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组患者血清钙水平均升高,且观察组明显高于对照组,两组患者血清磷、碱性磷酸酶水平均降低,且观察组血清磷、碱性磷酸酶水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:对老年肩袖损伤伴骨质疏松患者采用全关节镜下肩袖修补术联合补筋丹治疗可有效改善患者的UCLA评分、ASES评分、Constant-Mueley评分、骨关节功能及评分,在改善疼痛程度和骨质疏松的同时,抑制机体炎症反应,且并发症总发生率较低。

肩袖损伤经关节镜辅助小切口与全关节镜肩袖修补的效果研究

目的探讨肩袖损伤经关节镜辅助小切口与全关节镜肩袖修补的效果。方法根据手术方式的差异,将我院收治的肩袖损伤患者74例进行分组,分为对照组34例和观察组40例,对比两组的临床效果。结果两组术后观察组的VAS评分和术后恢复时间均短于对照组(P<0.05)。结论观察组患者的术后疼痛程度更轻、恢复时间更短。

经关节镜辅助小切口治疗肩袖损伤与全关节镜肩袖修补术的治疗疗效比较

目的:探讨在肩袖损伤治疗中,经关节镜辅助小切口与全关节镜肩袖修补术的临床效果对比。方法:分别选取经关节镜辅助小切口治疗患者30例与全关节镜肩袖修补术治疗患者30例,对两组治疗前后肩关节功能及疼痛进行评估。结果:治疗后全关节镜组VAS、ASES与UCLA评分结果均明显优于关节镜辅助小切组(P<0.05)。结论:相较于经关节镜辅助小切,在肩袖损伤治疗中,全关节镜肩袖修补术的效果更显著,可充分满足广大患者需求。

肩袖损伤患者行全关节镜下肩袖修补术与小切口肩袖修补术的临床效果对比

目的对比全关节镜下肩袖修补术与小切口肩袖修补术治疗肩袖损伤的临床效果.方法 90例肩袖损伤患者,按照随机数字表法分为观察组与参考组,各45例.观察组采用全关节镜下肩袖修补术治疗,参考组采用小切口肩袖修补术治疗.比较两组患者术前和术后的美国加州大学肩关节评分系统(UCLV)评分、美国肩肘外科协会(ASES)评分;24、48、72 h视觉模拟评分法(VAS)评分;术后并发症发生情况;术后随访2年肩袖再撕裂发生情况.结果两组患者术前和术后的UCLV、ASES评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者的UCLV评分、ASES评分均较本组术前升高,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后24、48、72 h的VAS评分分别为(3.00±0.67)、(2.17±0.39)、(1.01±0.16)分,参考组患者术后24、48、72 h的VAS评分分别为(4.40±0.68)、(2.92±0.40)、(1.75±0.20)分.观察组患者术后24、48、72 h的VAS评分均低于参考组,差异均具有统计学意义(t=9.838、9.006、19.381,P=0.000、0.000、0.000<0.05).两组患者术后均未发生并发症.术后随访2年,观察组未发生肩袖再撕裂,参考组发生2例(4.44%)肩袖再撕裂;两组肩袖再撕裂发生率比较,差异无统计学意义(χ^2=2.045,P=0.153>0.05).结论全关节镜下肩袖修补术与小切口肩袖修补术治疗肩袖损伤均有显著效果,且术后并发生症发生率均比较低,全关节镜下肩袖修补术术后患者疼痛相对较轻,可作为首选治疗方案推广使用.