外内缝合法与全内缝合法在老年半月板损伤关节镜治疗中的应用

目的:探究外内缝合法与全内缝合法在老年半月板损伤关节镜治疗中的应用效果。方法:采用目的抽样法选择2021年1月—2022年6月在徐州矿务集团总医院治疗的100例半月板损伤的老年患者,随机将其分为对照组和试验组,对照组(50例)采用外内缝合法,试验组(50例)采用全内缝合法进行关节镜治疗,并对治疗效果进行6个月的随访。对两组围手术期指标、膝关节功能、生活质量和术后并发症进行比较。结果:试验组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量和术后下床时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组膝关节损伤和骨关节炎评分(KOOS)和国际膝关节文献编制委员会膝关节评估表(IKDC)评分及健康调查简表(SF-36)各维度评分均提高,且试验组均高于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率为6.00%,低于对照组的22.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种缝合方法在中长期随访中均取得良好的疗效,但全内缝合法在手术用时方面和降低并发症发生率方面具有优势。

内外双针缝合法与全内缝合法在关节镜手术治疗膝关节外侧盘状半月板损伤中的效果比较

目的探讨内外双针缝合法与全内缝合法在关节镜手术治疗膝关节外侧盘状半月板损伤中的效果。方法我院收治的153例膝关节外侧盘状半月板损伤患者,其中74例采用全内缝合法为研究组,79例采用内外双针缝合法为对照组。比较两组膝关节功能Lysholm评分、AKS评分、VAS疼痛评分、手术时间、医疗费用、并发症。结果与术前比较,术后1、3、6个月两组Lysholm评分、AKS评分升高,VAS评分降低,且研究组的Lysholm评分、AKS评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,研究组手术时间更短,医疗费用更高,并发症发生率更低(P<0.05)。结论相比内外双针缝合法,全内缝合法操作更加简单,膝关节功能恢复更好。

关节镜下全内缝合法修补内侧半月板后角损伤

目的：探讨内侧半月板后角损伤的关节镜下全内修补方法及其临床疗效.方法：自2002年4月～2005年4月间在本院进行前交叉韧带损伤合并内侧半月板后角损伤治疗的患者89例.对其中85例患者应用全内缝合方法手术,经两个后内入路配合髁间窝入路,利用缝合钩修补损伤半月板;同时选择腘绳肌腱、自体或异体骨-腱-骨移植物重建受损前交叉韧带.结果：可随访者75例（84.3％）,随访5～41个月,平均20.2个月.随访采用主观症状检查、临床查体、2次关节镜手术复查（25例）及MRI复查（21例）等.随访到的75例患者的主观症状及临床查体结果均正常,其中25例患者经2次关节镜手术复查结果均为全部愈合;经MRI复查的21例患者中,18例完全愈合,3例部分愈合.结论：关节镜下全内缝合方法是修补内侧半月板后角损伤的理想方法,术后疗效好.

关节镜全内缝合法治疗外侧半月板腘肌腱裂孔处撕裂的临床疗效分析

目的评估在半月板缝合器辅助下关节镜全内缝合法治疗膝关节外侧腘肌腱裂孔处半月板撕裂的临床疗效。方法选择2018年1月-2019年6月该院确诊为腘肌腱处半月板撕裂并行关节镜下全内缝合的患者32例。患者年龄20~47岁,平均(33.75±8.21)岁;男21例,女11例;左膝损伤14例,右膝损伤18例。术前及术后6个月随访时,采用Lysholm膝关节评分、Tegner膝关节运动评分和美国膝关节协会评分(KSS)评估患者膝关节功能恢复情况;术前及术后6个月,采用视觉模拟评分(VAS)及关节活动度评估患者疼痛及关节活动度改善情况。结果术后患者均得到6个月的随访,Lysholm评分由术前的(56.80±10.34)分提高至(89.56±5.71)分,Tegner评分由(2.47±0.78)分提高至(5.63±1.21)分,KSS由(42.28±4.75)分提高至(89.28±3.95)分,VAS由(5.03±1.77)分降至(1.85±0.54)分,关节活动度由(51.34±16.19)°扩大至(126.38±6.03)°,术前术后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腘肌腱裂孔处半月板较松弛,采用缝合器辅助下关节镜全内缝合法,在缝合过程中将腘肌腱与半月板同时缝合,能够较大程度地改善患者术后临床症状,提高稳定性,加大关节活动度,值得临床推广应用。

膝关节外侧盘状半月板损伤关节镜手术治疗中应用内外双针缝合法与全内缝合法的差异性探讨

目的 膝关节外侧盘状半月板损伤关节镜手术治疗中应用内外双针缝合法与全内缝合法的差异性。方法采用回顾性研究,根据治疗方法将2018年1月至2022年1月湖北民族大学附属民大医院收治的60例膝关节外侧盘状半月板损伤患者分为观察组(n=31)与对照组(n=29),对照组采用内外双针缝合法,观察组则使用全内缝合法。观察两组患者治疗前后视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分与Lysholm评分,比较治疗后膝关节功能Merchant量表评分与患者体征,比较术中两组患者手术情况和术后膝关节功能优良率。结果 两组患者治疗前VAS、Lysholm评分与治疗后Lysholm评分比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,观察组VAS评分为(2. 01±0. 61)分,低于对照组[(3. 85±0. 95)分],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组与对照组步态、活动范围、膝关节稳定度、日常生活质量、总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组疼痛度评分为(35. 25±6. 12)分,高于对照组[(31. 01±6. 03)分],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者关节间隙压痛、Mc Murray症、关节绞索,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。观察组患者出血量和手术所用时间为(18. 23±1. 52) mL、(35. 69±7. 58) min,少于对照组[(20. 36±1. 27) mL、(41. 02±6. 89) min],差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者住院时间差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者治疗后观察组优良率为90. 34%,略高于对照组(75. 68%),但差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论 膝关节外侧盘状半月板损伤关节镜手术治疗中全内缝合法较内外双针缝合法能有效降低患者手术出血量、减少手术时间和术后疼痛。

关节镜下全内缝合法修补半月板53例疗效观察

目的探讨关节镜下全内缝合法在半月板修补中的应用及临床疗效。方法对53例半月板损伤患者采用全内缝合法进行半月板修补。其中采用可吸收半月板箭5例，Fast—Fix全内半月板缝合系统48例。对患者进行术后6～12个月的随访，随访时进行Lysholm评分、主观症状及查体检查。结果53例患者获得随访，Lysholm评分，术前（47．26±14．58）分，术后（90．31±17．63）分，手术前后差异有统计学意义（t=-13．6993，P〈0．01）。患者临床表现：无交锁复发，膝关节无疼痛，无内侧与后外侧关节间隙压痛，研磨挤压试验阴性。术后未见神经、血管或肌腱损伤的并发症，未见感染病例。结论关节镜下全内缝合法是修补半月板损伤的理想方法，其操作简单，并发症少，疗效确切，治愈率高。

关节镜下全内缝合法修补半月板59例疗效观察

目的探讨关节镜下全内缝合法在半月板修补中的应用及临床疗效。方法自2006年1月至2009年5月,我院对59例半月板损伤的患者采用全内缝合法进行了半月板修补。其中采用可吸收半月板箭3例,Fast-Fix全内半月板缝合系统56例。结果 59例全部得到随访,随访时间3～30个月,平均16.2个月。随访采用电话问卷、主观症状及临床检查等方式进行。主观症状和临床查体57例正常,2例在12及14个月后再次膝关节扭伤,出现症状。术前HSS评分37～62分,平均47.6分;术后HSS评分86～96分,平均93.9分。结论关节镜下全内缝合法是修补半月板损伤的理想方法,Fast-Fix系统操作简单,并发症少,疗效确切,治愈率高。

全内缝合法和外内缝合法在关节镜治疗半月板损伤中的应用效果比较

目的比较全内缝合法和外内缝合法在关节镜治疗半月板损伤中的应用效果。方法分析本院176例骨外科2016年1月~2019年1月半月板损伤患者的住院病历资料,将实施外内缝合法的患者分至对照组86例,观察组90例,比较两组患者围术期情况、临床检查结果及膝关节功能。结果观察组手术时间、术中出血、住院时间显著低于对照组(P<0.05),节间隙压痛、关节绞索、Mcmurray征显著优于对照组(P<0.05);观察组膝关节功能与对照组无显著差异(P>0.05)。结论全内缝合法与外内缝合法相比,使用方法简便,用时更短,疗效更好,值得推广。

关节镜下外内缝合法和全内缝合法治疗膝关节外侧盘状半月板损伤对术后疼痛及关节功能的影响

目的探讨关节镜下外内缝合法和全内缝合法治疗膝关节外侧盘状半月板损伤对术后疼痛和关节功能的影响。方法随机抽选2019年1月至2020年12月郑州市骨科医院接收的80例膝关节外侧盘状半月板损伤患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组各40例,分别实施关节镜下外内缝合法与关节镜下全内缝合法,对两组膝关节功能、手术相关指标、视觉模拟评分法(VAS)评分和Lysholm评分进行对比分析。结果对照组膝关节功能治疗优良率为90.00%,观察组为95.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组手术时间为(45.78±9.25)min,观察组为(36.32±8.47)min,观察组短于对照组(P<0.05);两组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);两组术前VAS评分和Lysholm评分差异无统计学意义(P>0.05);术后,对照组分别为(3.15±0.79)分和(72.56±2.31)分,观察组分别为(2.32±0.47)分和(76.05±1.74)分,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论膝关节外侧盘状半月板损伤治疗过程中,关节镜下外内缝合法与关节镜下全内缝合法均具有显著效果,但是全内缝合法操作更加简单,其可以减少手术时间,减轻治疗疼痛程度,及早恢复膝关节功能,值得临床进一步采纳与推广。

关节镜下“内-外”缝合法和“全内”缝合法在膝关节外侧盘状半月板损伤治疗中的应用

目的比较关节镜下“内-外”缝合法和“全内”缝合法治疗膝关节外侧盘状半月板损伤的效果。方法选取2020年2月至2022年3月期间西安国际医学中心医院关节一科收治的120例膝关节外侧盘状半月板损伤患者纳入研究,按随机数表法分为内外组和全内组各60例。内外组患者使用“内-外”缝合法,全内组患者使用“全内”缝合法。比较两组患者的疗效、手术指标(包括手术时间、术时出血及住院时间)、患肢膝关节功能评分[包括Lysholm膝关节功能评分及国际膝关节评分委员会(IKDC)评分]、疼痛评分(VAS)和膝关节本体感觉差值。结果全内组患者的治疗总优良率为93.33%,明显高于内外组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05);全内组患者的手术时间为(37.26±8.57)min,明显短于内外组(45.87±9.32)min,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者术时出血量及住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);全内组患者的Lysholm评分、IKDC评分分别为(87.19±7.43)分、(80.07±8.03)分,明显高于内外组的(76.77±7.39)分、(73.66±7.32)分,VAS评分为(1.25±0.23)分,明显低于内外组的(1.65±0.33)分,差异均有统计学意义(P<0.05);全内组患者15°、45°及75°膝关节本体感觉差值分别为(3.61±0.25)°、(2.93±0.36)°、(3.13±0.37)°,明显低于内外组的(3.93±0.23)°、(3.45±0.33)°、(3.68±0.31)°,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论“全内”缝合法治疗膝关节外侧盘状半月板损伤的疗效更加确切,其能明显缩短手术时间,改善膝关节功能,降低术后疼痛感,提高膝关节感觉能力。

关节镜下不同缝合法在老年盘状半月板损伤中的应用效果

目的分析关节镜下不同缝合法在老年盘状半月板损伤中的应用效果。方法选取80例老年盘状半月板损伤患者,均接受关节镜下手术治疗,按照不同缝合方法分为外内组(n=38,关节镜下外内缝合法)与全内组(n=42,关节镜下全内缝合法);比较两组围术期相关指标,患者体征及临床治疗效果;对所有患者手术后随访6个月,比较两组手术前、手术后6个月膝关节功能和疼痛情况。结果全内组手术时间、术中出血量显著短于外内组(P<0.05);两组住院时间无显著差异(P>0.05);两组关节绞索、关节间隙压痛、Mc Murray征阳性无显著差异(P>0.05);全内组临床治疗总有效率显著高于外内组(P<0.05);全内组手术后6个月视觉模拟评分(VAS)评分显著低于外内组(P<0.05),全内组Lysholm评分显著高于外内组(P<0.05)。结论两种缝合方法均可取得较好的治疗效果,且全内缝合结合Fast-Fix缝合技术整体效果更好,可缩短手术时间,降低术中出血量,还可缓解患者疼痛,改善膝关节功能。

关节镜下应用全内和外内缝合法治疗半月板损伤的临床研究

目的对比观察关节镜下应用全内和外内缝合法治疗半月板损伤的临床疗效。方法选择2015年3月至2015年9月接受治疗的半月板损伤患者100例,按照患者自身的具体情况分为观察组和对照组,观察组患者在关节镜下行全内缝合法,对照组则在关节镜下行外内缝合法。观察两组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后体征以及膝关节功能的不同。结果观察组的手术时间(37.2±8.5)min明显的短于对照组的手术时间(45.8±9.3)min,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的住院时间、术后体征以及膝关节功能相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在关节镜下采用全内和外内缝合法治疗半月板损伤患者,其近期的临床疗效相似,但相比之下,全内缝合法操作更为简单、手术的时间更短。

关节镜下不同缝合技术对半月板体部损伤的治疗效果及膝关节恢复的影响

目的分析关节镜下不同缝合技术对半月板体部损伤的治疗效果及膝关节恢复的影响,为临床提供参考。方法选取琼海市人民医院2019年2月至2022年2月收治的90例半月板体部损伤患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。观察组患者给予关节镜下全内缝合法治疗,对照组患者给予关节镜下外内缝合法治疗。比较两组患者临床疗效、手术指标、手术前后膝关节各项评分、手术前后膝关节本体感觉差值及术后并发症发生情况。结果观察组患者治疗整体疗效优于对照组(P<0.05);观察组患者手术时间短于对照组(P<0.05);两组患者出血量与住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术后两组患者利斯霍姆膝关节评分(Lysholm)、国际膝关节评分委员会(IKDC)评分与改良美国特种外科医院膝关节(HSS)评分均高于手术前,且观察组高于对照组(P<0.05);手术后两组患者15°、45°、75°膝关节本体感觉差值均低于手术前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下全内缝合法治疗半月板体部损伤的临床效果显著,操作便捷,手术时间短,可有效促进膝关节功能恢复,安全性较高,值得临床应用。

关节镜下不同缝合方式治疗半月板损伤的疗效比较

目的:分析比较关节镜下应用全内和外内缝合法治疗半月板损伤的临床疗效。方法:采用随机数表法将本院2018年1月—2019年1月收治的96例半月板损伤患者分为对照组和观察组,各48例。对照组患者在关节镜下行外内缝合法,观察组则在关节镜下接受全内缝合法。对两组的手术情况、术后体征进行对比分析,并采用Lysholm评分表、Tegner运动水平以及IKDC膝关节主观评价表评价患者的膝关节功能情况。结果:观察组的手术用时、术中出血量均明显低于对照组(P<0.05);两组的住院时间、术后体征以及Lysholm、Tegner、IKDC评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜下采用外内缝合法和全内缝合法治疗半月板损伤患者,其近期效果相近,但全内缝合法较外内缝合操作更为简单、手术耗时少、术中出血量少,较为安全可靠。

关节镜下应用全内和外内缝合法治疗半月板损伤的临床研究

目的:分析全内缝合法、外内缝合法在关节镜下手术治疗半月板损伤中的应用.方法:选择66例接受关节镜手术治疗的半月板损伤患者为研究对象,分为全内组、外内组,术中分别采用全内缝合法、外内缝合法缝合损伤半月板.结果:全内组手术时间短于外内组(P<0.05).2组术中出血量、膝关节功能恢复率、膝关节无症状率及术后生活质量差异均不显著.结论:全内缝合法、外内缝合法均可用于半月板损伤的关节镜手术治疗,但全内缝合法在控制缝合耗时方面更具优势.

关节镜下Fast-Fix快速缝合系统缝合修复半月板方法的临床体会

[目的]探讨关节镜下应用Fast-Fix缝合系统缝合修复半月板损伤方法的临床经验体会。[方法]自2007年5月～2009年12月,采用内用Fast-Fix半月板缝合系统缝合修补半月板损伤56例。[结果]56例全部得到随访,随访时间12～22个月,平均14.8个月。38例正常,15例良好,3例在6及12个月后再次膝关节扭伤,出现症状。术前HSS评分31～63分,平均47.7分;术后HSS评分88～96分,平均95.6分。[结论]Fast-Fix系统操作简单,损伤小,固定牢靠,术后半月板愈合率高,尤其适于后角损伤。Fast-Fix系统是理想的修复方法。

关节镜下不同缝合修复方法对3度半月板损伤患者手术效果、膝关节本体感觉及BGP、IGF-Ⅰ、MMP-1水平的影响

目的:探讨关节镜下不同缝合修复方法对3度半月板损伤患者手术效果、膝关节本体感觉以及骨钙素(BGP),胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)、基质金属蛋白酶1(MMP-1)水平的影响。方法:选取2018年1月-2019年10月期间我院收治的3度半月板损伤患者120例,根据随机数字表法分为A组(n=60,关节镜下外内缝合法)和B组(n=60,关节镜下全内缝合法),比较两组患者手术指标、并发症发生情况、国际膝关节评分委员会(IKDC)评分、Lysholm评分、视觉疼痛模拟量表(VAS)评分、膝关节本体感觉以及BGP、IGF-Ⅰ、MMP-1水平。结果:B组手术时间短于A组(P<0.05);两组住院时间、术中出血量比较无差异(P>0.05)。两组术后6个月IKDC评分、Lysholm评分较术前升高,VAS评分以及BGP、IGF-Ⅰ、MMP-1水平,15°、45°、75°膝关节本体感觉差值较术前降低(P<0.05);B组术后6个月IKDC评分、Lysholm评分高于A组,而VAS评分以及BGP、IGF-Ⅰ、MMP-1水平,15°、45°、75°膝关节本体感觉差值则低于A组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论:与关节镜下外内缝合法相比,关节镜下全内缝合法可缩短手术时间,更好的改善患者膝关节功能,提高膝关节本体感觉,还能有效降低BGP、IGF-Ⅰ、MMP-1水平,安全可靠。

不同缝合方案在膝关节外侧盘状半月板损伤关节镜手术中的应用效果对比

目的比较不同缝合方案在膝关节外侧盘状半月板损伤关节镜手术中的应用效果。方法前瞻性研究。抽取2019年4月至2022年4月信阳市第三人民医院收治的膝关节外侧盘状半月板损伤患者52例,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组26例。对照组采用内-外缝合法,研究组采用全内缝合法。比较两组患者的手术指标;分别于术前和术后1个月,比较两组膝关节疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)进行评估];于术后2个月,比较两组膝关节功能优良率(采用Lysholm膝关节评分量表进行评估)。结果研究组术中出血量和手术时间均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术前,两组患者VAS评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05),术后1个月,两组患者VAS评分均较术前显著下降,且研究组VAS评分[(2.23±0.59)分]低于对照组[(2.96±0.87)分],P<0.05。术后2个月时,研究组患者的膝关节功能优良率为92.31%(24/26),高于对照组的69.23%(18/26),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在膝关节外侧盘状半月板损伤关节镜手术中,全内缝合法较内-外缝合法优势明显,能减少患者术中出血量,缩短手术时间,减轻患者术后疼痛程度,促进患者膝关节功能尽快恢复。

关节镜下不同缝合方式治疗膝关节半月板损伤的临床疗效观察

观察关节镜下不同缝合方式治疗膝关节半月板损伤的临床疗效。方法:从2017年8月-2020年8月期间本院接诊的654例膝关节半月板损伤患者中抽取88例患者作为研究对象,根据患者缝合方式将其分为对照组(外内缝合法组)和观察组(全内缝合法组),两组手术均在关节镜下进行。统计并对比两组患者负面情绪情况、膝关节功能评分、活动度与疼痛评分、生活质量评分及手术效果。结果:两组患者病情均有明显改善,两组患者在不良情绪评分、膝关节功能评分、生活质量评分以及手术效果方面均无显著差异(p>0.05),但是观察组患者术后疼痛评分更低(P<0.05)。结论:外内缝合法和全内缝合法均可用来治疗膝关节半月板损伤患者,两种缝合方式的术后疗效及术后生活质量显著差异,但是全内缝合法可降低患者疼痛程度。