静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉对化疗后肺癌患者心肌保护及免疫水平的影响

目的探讨静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉对化疗后肺癌患者的心肌保护及免疫水平的影响。方法选取2021年1月至2023年1月河南省胸科医院收治的化疗后行肺癌根治术的肺癌患者112例作为研究对象,按随机数字表法分为研究组、参照组,各56例。参照组接受静吸复合麻醉方案,研究组接受全凭静脉麻醉方案。比较两组临床指标[拔管/术后清醒/手术/麻醉起效/定向力恢复/听从指令时间、术中出血量、术后视觉模拟评分法(VAS)]。以术前(T_(0))、插管侧位双肺通气15 min(T_(1))、单肺通气15 min(T_(2))、单肺通气30 min(T_(3))、单肺通气60 min(T_(4))为时间点,比较两组血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉血压(MAP)]水平。以麻醉诱导前(t_(0))、手术即刻时(t_(1))、术后6 h(t_(2))、术后12 h(t_(3))为时间点,比较两组心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平。以术前、术后1 d、术后7 d为时间节点,比较两组免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平及并发症发生情况。结果研究组麻醉起效、拔管、定向力恢复、听从指令、术后清醒时间均短于参照组,术后VAS评分均低于参照组(P<0.05);T_(1)~T_(4)时间段研究组MAP、HR水平均低于参照组,波动幅度均小于参照组(P<0.05);t_(2)、t_(3)时间点研究组cTnI水平均低于参照组(P<0.05);术后1、7 d研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于参照组(P<0.05);研究组术后并发症总发生率(8.93%)低于参照组(23.21%)(P<0.05)。结论静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉应用于肺癌根治术中,均具有麻醉、镇痛、稳定血流动力学水平的效果,能降低术后并发症发生率和提高免疫功能,但全凭静脉麻醉的麻醉质量更高。

全凭静脉麻醉复合硬膜外阻滞用于妇科腹腔镜手术的效果观察

探讨妇科腹腔镜手术过程中,予以病患全凭静脉麻醉复合硬膜外阻滞有效性。方法 纳入的病例均为妇科腹腔镜手术病人。所有病患均在2022年12月-2023年12月抽取。样本容量为88例。结合随机数字表法的方式,将其划分到2个小组。其中一组仅接受全凭静脉麻醉的干预对策,作为参照组。另一组成员执行全凭静脉麻醉复合硬膜外阻滞方案,定义为试验组。每组的样本量均为44例。对不同小组的生命体征进行记录。统计各组不同时间节点的凝血功能情况,评估总体麻醉质量与安全性。结果 全凭静脉麻醉复合硬膜外阻滞的执行,在促进试验组患者生命体征稳定,围术期凝血功能平稳方面的优势较为突出,P<0.05。经由相关干预,试验组在麻醉恢复质量、不良反应发生率方面的数值低于参照组,P<0.05。结论 妇科腹腔镜手术期间,应用全凭静脉麻醉复合硬膜外阻滞的形式,有着显著优势。这体现在患者凝血功能、生命体征受到的影响较小,麻醉质量更高等方面。同时,复合麻醉的安全性高,对于降低患者发生相关不良反应的风险价值突出。

静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊手术中的麻醉效果研究

目的研究静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊手术中的麻醉效果。方法112例腹腔镜胆囊手术患者,以信封随机抽取法分为对照组和观察组,每组56例。对照组患者术中开展静吸复合麻醉,观察组患者术中开展全凭静脉麻醉。比较两组麻醉指标(麻醉拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间)、应激指标[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]、生理指标[平均动脉压(MAP)、心率]、免疫指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)]、不良反应发生情况。结果观察组麻醉拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间分别为(6.25±0.62)、(5.67±0.13)、(9.19±1.05)min,显著短于对照组的(7.69±0.69)、(6.95±0.22)、(14.36±1.12)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组NE、Cor水平分别为(7.47±0.35)、(216.88±3.30)nmol/L,均低于对照组的(9.72±0.59)、(356.13±3.25)nmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。插管即刻(T1)、手术开始5 min(T2)、拔管即刻(T3)时,观察组心率、MAP均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+分别为(69.02±1.46)%、(43.79±0.16)%、(1.42±0.12),均高于对照组的(60.62±1.45)%、(39.68±0.18)%、(1.30±0.11),差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组hs-CRP、IL-8、IL-6水平分别为(12.74±3.22)mg/L、(22.25±0.22)pg/ml、(13.36±2.14)pg/ml,低于对照组的(19.65±3.24)mg/L、(35.56±0.25)pg/ml、(24.81±2.26)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为1.79%,低于对照组的12.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊手术中具有积极的应用价值,可以有效提高麻醉效果,稳定患者血流动力学,降低应激反应、炎症反应,减少对免疫功能的影响,值得临床推广。

右美托咪定复合丙泊酚全凭静脉麻醉对老年骨科腰椎手术患者麻醉效果及术后恢复的影响

研究了在老年骨科腰椎手术中应用右美托咪定与丙泊酚联合全身静脉麻醉的效果。方法 选取2020年1月至2021年12月期间的102例老年腰椎手术患者,随机分配至对照组(仅丙泊酚全身静脉麻醉)和观察组(右美托咪定与丙泊酚联合全身静脉麻醉)。比较了两组的血液动力学参数、认知功能状态以及出现的副作用。结果 显示观察组在多个指标上表现出比对照组更优的效果,差异有统计学意义(P<0.05),而两组间的不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。据此得出结论,右美托咪定在腰椎手术中的应用能带来积极影响,可控制不良反应,确保患者术后恢复。

全凭静脉全身麻醉与静脉复合七氟烷吸入全身麻醉在小儿麻醉中的安全性比较

目的探讨小儿麻醉中实施全凭静脉全身麻醉与静脉复合七氟烷吸入全身麻醉的效果。方法选取2022年9月至2023年9月日照市中医医院收治的60例手术患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组患儿采用丙泊酚全凭静脉全身麻醉,观察组患儿采用静脉复合七氟烷吸入全身麻醉。比较两组患儿的血流动力学指标、术后苏醒情况、应激反应指标、谵妄发生情况和不良反应发生情况。结果观察组术中的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及术中、术后20 min的血氧饱和度(SpO_(2))高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的拔管时间、定向力恢复时间、苏醒时间短于对照组,插管时间、意识消失时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后20 min、气管拔管后的血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3 d的儿科麻醉后苏醒期谵妄(PAED)量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿麻醉中实施静脉复合七氟烷吸入全身麻醉方式,可更好地稳定术中血流动力学,术后快速苏醒及恢复,且减少术后谵妄的发生,安全性有保障,但丙泊酚全凭静脉麻醉可减轻围手术期的应激反应。

米库氯铵复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在支气管镜下冷冻治疗中的应用

目的:观察探讨气管支气管结核(TBTB)患者在支气管镜下冷冻治疗中应用米库氯铵复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉的效果。方法:选取2019年1月—2022年12月在赣州市第五人民医院进行支气管镜下冷冻治疗的80例TBTB患者,按随机数字表法分为对照组(n=40,行瑞芬太尼+丙泊酚全凭静脉麻醉)、观察组(n=40,行米库氯铵复合瑞芬太尼+丙泊酚全凭静脉麻醉)。对比两组血流动力学、术后恢复质量、认知功能、不良反应。结果:两组麻醉前(T_(0))平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);麻醉后10 min(T_(1))、麻醉后30 min(T_(2))、术毕时(T_(3))观察组MAP、HR均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后呼之睁眼时间、意识完全清醒时间、自主呼吸完全恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后6、12、24 h简易智力状态检查量表(MMSE)评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TBTB患者在支气管镜下冷冻治疗过程中行米库氯铵复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉有确切效果,能够稳定围手术期血流动力学,对认知功能影响小,术后恢复质量良好,安全性高。

静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在重症颅脑外伤开颅探查术+血肿清除术中的运用对比

目的对比静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在重症颅脑外伤开颅探查术+血肿清除术中的运用效果。方法简单随机选取2022年4月—2023年4月福建省漳平市医院实施开颅探查术+血肿清除术治疗的50例重症颅脑外伤患者作为研究对象,按随机数表法分为研究组和对照组,每组25例。对照组患者采用全凭静脉麻醉,研究组采用静吸复合麻醉。对比两组患者不同时间点血流动力学指标、术后恢复以及麻醉不良反应情况。结果研究组自主呼吸恢复、拔管及苏醒时间依次为(6.17±1.29)、(10.22±2.18)、(6.06±1.08)min,均短于对照组的(8.55±1.41)、(15.25±3.03)、(10.12±1.98)min,差异有统计学意义(t=6.227、6.738、20.373,P均<0.05);两组颅脑外伤者麻醉前平均动脉压、心率水平相比,差异无统计学意义(P均>0.05)。切皮时,两组颅脑外伤者的平均动脉压、心率体征指标与麻醉前相比明显改善,且研究组平均动脉压、心率水平均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组颅脑外伤者在切硬脑膜时、术后12 h的平均动脉压、心率体征指标水平与切皮时相比均明显改善,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组的不良反应发生率(4.00%)低于对照组(24.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.153,P<0.05)。结论静吸复合麻醉在重症颅脑外伤开颅探查术+血肿清除术中的效果优于全凭静脉麻醉。

七氟烷静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉对老年股骨颈骨折手术患者术后认知功能恢复及并发症的影响

目的研究七氟烷静吸复合麻醉及全凭静脉麻醉对老年股骨颈骨折手术患者认知功能恢复及并发症的影响。方法随机选取2022年5月—2023年5月于福建省龙岩市龙岩人民医院行手术治疗的老年股骨颈骨折患者120例作为研究对象,以不同麻醉方法分为对照组和观察组,各60例,对照组行全凭静脉麻醉,观察组行七氟烷静吸复合麻醉,对比两组各时间点的基础生命体征、术后认知功能以及并发症。结果切皮后30 min(T_(2)),观察组心率、平均动脉压水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);而麻醉前(T_(0))、麻醉诱导后5 min(T_(1)),两组心率、平均动脉压水平对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。术后3 h、12 h观察组的蒙特利尔认知评估量表得分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症总发生率为6.67%(4/60),低于对照组的20.00%(12/60),差异有统计学意义(χ^(2)=4.615,P=0.031)。结论七氟烷静吸复合麻醉用于老年股骨颈骨折手术患者的麻醉处理,更有利于稳定患者的基础生命征,可以加快恢复其认知功能,并保障麻醉安全。

探讨右美托咪定复合丙泊酚全凭静脉麻醉对老年骨科腰椎手术患者麻醉效果及术后恢复的影响

目的:探讨对接受骨科腰椎手术的高龄患者在传统的丙泊酚全凭静脉麻醉方案上,增加右美托咪定的临床效果及对术后恢复的影响。方法:将2021年6月~2023年6月本院收治的60例接受骨科腰椎手术治疗的老年患者以随机数字表法随机分为对照组、观察组,各30例,对照组予丙泊酚全凭静脉麻醉,观察组予右美托咪定复合丙泊酚全凭静脉麻醉,比较两组患者不同时间点的血流动力学指标、认知功能以及脑氧代谢。结果:生理盐水泵注或右美托咪定泵注10min后、插管时、气管拔管后,观察组HR、SBP和DPB低于对照组(P<0.05);术后24h MMSE对比,为观察组更高(P<0.05),插管时、气管拔管后,观察组CEO_(2)和D(a-jv)O_(2)低于对照组(P<0.05)。结论:对接受骨科腰椎手术高龄的患者实施右美托咪定+丙泊酚全凭静脉麻醉可有效改善患者各个时间点的血流动力学指标、认知功能以及脑氧代谢情况。

瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在小儿斜视手术麻醉中的应用效果分析

目的:分析瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在小儿斜视手术麻醉中的应用效果。方法:选取2021年12月—2022年12月于芜湖市眼科医院行手术治疗的60例斜视患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各30例。对照组实施氯胺酮、丙泊酚麻醉,试验组实施瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉复合麻醉。比较两组麻醉效果。结果:试验组呼吸恢复时间、拔管时间、麻醉苏醒时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前,两组心率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);气管插管后即刻、气管插管后3 min,两组心率、平均动脉压低于麻醉前,但试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在小儿斜视手术麻醉中的应用效果显著,可缩短恢复呼吸时间、麻醉苏醒时间,维持生命体征平稳,促进患儿康复,且安全性较高。

七氟烷-瑞芬太尼静吸复合麻醉与丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉应用于成人腹腔镜胆囊切除手术的可控性

目的探究七氟烷-瑞芬太尼静吸复合麻醉与丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉应用于成人腹腔镜胆囊切除手术的可控性。方法选取2021年5月~2023年5月收治的110例成人腹腔镜胆囊切除患者,按照随机数字法分为对照组(n=55)和研究组(n=55),其中对照组患者采用丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉,研究组患者采用七氟烷-瑞芬太尼静吸复合麻醉。评估两组患者一般临床指标,术中心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SPO_(2))变化和应激反应情况。结果两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),研究组自主呼吸恢复、睁眼、拔管、定力恢复、麻醉后监测治疗室停留时间短于对照组(P<0.05);诱导前两组HR、SPO_(2)、SBP、DBP差异无统计学意义(P>0.05);气腹前、气腹后5 min、气腹结束时、手术完成时两组SPO_(2)差异无统计学意义(P>0.05);气腹前、气腹后5 min、气腹结束时、手术完成时研究组HR、SBP均显著低于对照组(P<0.05);手术完成时两组DBP差异无统计学意义(P>0.05),气腹前、气腹后5 min、气腹结束时研究组DBP显著低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组血糖(Glu)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平低于对照组(P<0.05)。结论在成人腹腔镜胆囊切除手术中,七氟烷-瑞芬太尼静吸复合麻醉可较好地维持患者生命体征稳定,同时可缩短患者术后清醒时间,并较好地抑制患者术中应激反应,具有更好的麻醉可控性。

全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在颅内动脉瘤夹闭术中的效果比较

给全静脉麻醉和静吸复合麻醉(七氟醚)在治疗颅内动脉瘤夹闭术的效能做一个比较。方法 共有70名患者参与了这个对比实验,被分成两个队,一队全静脉组,一队七氟醚组,各组总数为35人,再根据对应的麻醉方式来执行麻醉。这一过程里,研究人员会记录两组病人的插管、意识消失、恢复意识、拔管、恢复定向力的时间长短,同时也会对病人麻醉前后的心跳节奏、血液的氧气含量、呼吸频率和血压做精细的观测。结果 经过一番比较,发现七氟醚组在插管时间以外的所有项目,包括疼痛感和患者的情绪稳定性,在得分上都优于全静脉组。七氟醚组虽然所需手术时间比全静脉组要长,但坏反应的发生率却明显低于全静脉组的平均水平。结论 七氟醚静吸复合麻醉在缩短各项观测项目时间、降低疼痛和情绪躁动评分,以及降低不良反应发生率上,比全静脉麻醉更具优势,值得在临床上推广使用。

静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉用于急性创伤性颅脑损伤的价值

观察急性创伤性颅脑损伤病例采用不同的方法进行麻醉的有效性。方法 选取我院收治的60例急性创伤性颅脑损伤者展开研究,纳入时间:2022年4月至2023年6月。由于患者所使用的麻醉方式不同均匀分组,对照组与观察组分别实施静吸复合麻醉、全凭静脉麻醉,比较不同组别患者自主呼吸时间、苏醒时间等指标情况。结果 对照组拔管时间为(15.622.51)h,观察组为(10.232.41)h,且观察组患者苏醒及自主呼吸时间均少于对照组,观察组不良反应发生例数比对照组少,差异存在统计学意义(P<0.05)。两组麻醉前、术毕及术后30min心率对比,差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论 与静吸复合麻醉比较,通过全凭静脉麻醉对急性创伤性颅脑损伤者实施麻醉,有利于减少患者拔管及苏醒时间,也能促进患者及早实现自主呼吸,对于减少不良反应发生率具有重要的意义。

静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在颅脑手术患者麻醉中的效果观察

分析比较颅脑手术麻醉中全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉的应用效果。方法 选择2022年3月至2023年3月的94例经手术治疗的病人,随机分为两组,每组47例。并对两组病人的血液动力学、副作用、拔管和自主呼吸的恢复情况进行比较。结果 ①切头皮时、切硬脑膜时、术后24小时、术后24小时时,血压和心率均明显低于对照组(P<0.05)。(2)观察组术后恢复和拔管的时间明显少于对照组(P<0.05);(3)副反应发生率:治疗组和对照组分别为2.13%和25.53%,治疗组与治疗组比较,均有显著性(P<0.05)。结论 与静脉联合麻醉相比,全静脉全麻可提高患者的血液动力学稳定性,缩短拔管及苏醒时间。

硬膜外麻醉复合小剂量静脉麻醉在艾滋病全髋关节置换患者中应用效果观察

明确将硬膜外麻醉与小剂量静脉麻醉相结合用于艾滋病全髋关节置换患者的有效性。方法 将广西壮族自治区南宁市第四人民医院2019年1月至2023年12月收治的60例艾滋病全髋关节置换患者根据不同的麻醉方式分为两组,复合组(硬膜外麻醉复合小剂量静脉麻醉)与常规组(常规全身麻醉)各30例。比较两组的手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后恢复情况以及术后并发症发生率。结果 与常规组相比,复合组的术中出血量更少,术后疼痛评分在术后24小时、48小时均显著降低(P<0.05),术后恢复情况更佳,肺部并发症发生率更低(P<0.05)。两组在手术时间上差异无统计学意义(P>0.05)。结论 硬膜外麻醉复合小剂量静脉麻醉在艾滋病患者进行全髋关节置换手术中具有较好的麻醉效果,这种麻醉方法有助于显著降低患者术中出血量,减轻术后疼痛,加快康复进程,并减少肺部并发症的发生的风险。

靶控输注-全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉对老年患者术后认知功能的影响

目的:分析靶控输注-全凭静脉麻醉(TCI-TIVA)与静吸复合麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法:选取2021年1月—2023年10月于遵义市播州区人民医院接受全身麻醉手术的老年患者80例作为研究对象,利用随机数字表法分为研究组(TCI-TIVA)与对照组(静吸复合麻醉),各40例。比较两组麻醉效果、术后认知情况及不良反应发生率。结果:研究组苏醒、自主呼吸恢复、拔管、定向力恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);术后3、6、12 h,两组简易智力状态检查量表(MMSE)评分均低于诱导前,研究组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组苏醒期不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.021)。结论:在老年患者术中应用TCI-TIVA的效果优于静吸复合麻醉,可促进患者自主呼吸、定向力恢复,苏醒时间更短,拔管时间更早,且对患者术后认知功能的影响较小,麻醉安全性较高。

丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在脑动脉瘤介入治疗中的应用效果

探究丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉效果。方法:收集2022年01月~2023年01月在我院行脑动脉瘤介入术的64例患者,判定其符合纳入标准后,展开分组研究,通过统计学方法中相应的工具进行对比、检验,做好数据的汇总和分析后计算平均值及各占比率。结果:实验组麻醉方案体现一定优势性,患者血流动力学指标(血压、心率)在不同阶段均持平稳状态且优于对照组,自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均明显缩短,同时仅有2例患者发生不良反应,占比率6.25%;整体麻醉效果为96.87%,远高于对照组的84.37%,差异均显著(P<0.05),有统计学意义。结论:实行丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉辅助脑动脉瘤介入术治疗,麻醉效果确切,可在一定程度上平稳患者的血压、心率等水平值,患者自主呼吸恢复、苏醒、拔管等时间均明显缩短。验证了此项麻醉方案的有效性,安全性有保障,临床不良反应发生情况得到有效控制与降低。此项麻醉方案可从本质上改善患者的预后质量,应用价值良好,建议推广利用。

对比分析静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在慢性鼻窦炎手术患者中的应用效果

目的分析静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在慢性鼻窦炎手术患者中的应用效果。方法选取2020年1月—2022年1月内蒙古自治区人民医院收治的90例慢性鼻窦炎患者为研究对象,以患者自愿选择分为观察组与对照组,每组45例。对照组采用静吸复合麻醉,观察组采用全凭静脉麻醉。比较两组患者麻醉相关指标、应激反应、血流动力学及认知功能。结果观察组患者麻醉时间、麻醉起效时间、睁眼时间、定向力恢复时间、呼唤反应时间、拔管时间、麻醉复苏室逗留时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前,两组患者去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);气管插管时,两组患者NE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者E水平降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术结束时,两组患者NE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者E水平较麻醉前、气管插管时升高,观察组低于对照组,两组患者HR水平均升高,观察组低于对照组,两组SBP、DBP均降低,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术结束时,SBP、DBP、HR较气管插管时均下降,观察组患者HR低于对照组,SBP、DBP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术结束12 h、手术结束1 d,两组患者简易精神状态检查量表(MMSE)评分先降低后升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术结束3 d,两组患者MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性鼻窦炎手术患者采用全凭静脉麻醉能取得更好的麻醉效果,对血流动力学、应激反应影响较低,且能减少对患者认知功能的损伤。

硬膜外麻醉复合静脉全麻用于腹腔镜经阴式全子宫切除术的临床研究

探讨不同麻醉方法对于腹腔镜经阴式全子宫切除术患者临床效果。方法 选择2022年8月-2023年8月我院接收进行腹腔镜经阴式全子宫切除术患者80例进行研究,分为对照组(40例)与观察组(40例),对照组实施静脉全麻,观察组实施硬膜外麻醉复合静脉全麻,比较麻醉效果。结果 观察组术后炎性指标、免疫因子指标、氧化应激指标均优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 硬膜外麻醉复合静脉全麻患者术后恢复速度更快,可临床推广应用。

超声引导下股神经阻滞联合硬膜外麻醉在大隐静脉激光闭合术中的应用

目的探讨超声引导下股神经阻滞联合硬膜外麻醉在大隐静脉激光闭合术中的应用效果。方法收集2020年5月至2023年7月于铜陵市人民医院接受大隐静脉激光闭合术治疗的120例大隐静脉曲张患者的临床资料,根据麻醉方式的不同将患者分为联合组(n=57)和对照组(n=63)。联合组患者在手术过程中采用超声引导下股神经阻滞联合硬膜外麻醉,对照组仅采用硬膜外麻醉。比较两组患者的手术指标、麻醉相关指标、术后不同时间(术后1、6、12、24 h)的疼痛感[视觉模拟评分法(VAS)评分]、术后首次下床活动时间及术后并发症的发生情况。结果联合组患者的手术时间短于对照组患者(P﹤0.05);两组患者的术中输液量比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。在首次穿刺大隐静脉时和手术完成即刻两个时间点,联合组患者的心率和平均动脉压均低于对照组患者(P﹤0.05)。联合组患者术后各时间点的VAS评分均明显低于对照组患者,术后首次下床活动时间明显短于对照组患者(P﹤0.01)。两组患者术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论对于行大隐静脉激光闭合术的大隐静脉曲张患者,超声引导下股神经阻滞联合硬膜外麻醉可以安全、显著地改善其术后疼痛感,同时改善患者围手术期心率、血压,缩短手术时间,且不会增加术后并发症。