早期大剂量纳洛酮对全前循环梗死的疗效观察

目的探讨早期大剂量纳洛酮对全前循环梗死(TACI)的疗效。方法收集TACI患者52例,分为观察组(n=26)和对照组(n=26);对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上,给予纳洛酮0.3 mg/kg持续静滴3d,然后改为4 mg连用7d。结果观察组的意识障碍较对照组明显减轻,神经功能评分明显好转,有效率达92.31%,较对照组的80.77%有显著性差异(P<0.05),此外观察组的显效率(65.28%)也较对照组(46.15%)明显提高。结论早期大剂量纳洛酮对TACI有较好的疗效,具有积极的临床应用价值。

全前循环梗死患者的超早期溶栓延迟的因素分析及改进建议

目的:分析全前循环梗死患者的超早期溶栓延迟的因素,并提出改进建议。方法:对某院2015年8月~2019年6月收治的215例全前循环梗死患者的临床资料进行回顾,分析超早期溶栓延迟的危险因素。结果:本组患者超早期溶栓延迟发生率为28.84%,超早期溶栓延迟发生者中不良预后发生率高于未发生者,差异有统计学意义(P<0.05);超早期溶栓延迟发生者24∶00~05∶59时间段发病、独居、NIHSS评分≥15分、主要照护家属不了解超早期溶栓、发病地点离医院距离>5km、未拨打120急救电话、存在溶栓治疗禁忌症者构成比均高于未发生者,差异均有统计学意义(P<0.05),且经Logistic回归分析可知上述因素均是超早期溶栓延迟的独立危险因素。结论:全前循环梗死患者超早期溶栓延迟现象常见,且发生者预后不良风险高,24∶00~05∶59时间段发病、独居等均是其危险因素,需重点防控。

急性脑梗死OCSP分型与TOAST分型关系的临床研究

目前急性脑梗死分型方法很多,较常用的是以临床表现和病因进行分型的办法。Bamford等提出的OCSP临床分型在CT、MRI等影像学检查尚不能发现病灶时,就可根据临床表现简单快速地区分出有明确特征的4个亚型,这在临床研究和治疗,尤其是时间窗内选择溶栓治疗适应证方面很有实际意义,因此得到广泛应用。

彩色多普勒超声检测TACI患者颈动脉硬化病变的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检测全前循环梗死(TACI)患者颈动脉硬化病变的诊断价值。方法选取2016年1月至2017年7月于榆林市第二医院超声诊断科进行检查的脑梗死患者110例,将40例TACI患者纳入TACI组,70例非TACI患者纳入非TACI组,另选取同期入院体检的健康志愿者40例为对照组,均行颈动脉超声检查,对比三组受检者的颈动脉有无斑块、斑块性质、内-中膜厚度(IMT)增厚率、管腔狭窄程度、斑块分布部位,并测定比较TACI组、非TACI组患者颈总动脉与颈内动脉血流动力学参数[收缩期最大峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]。结果 TACI组患者的低/等回声斑块、混合回声斑块检出率分别为40.0%、45.0%,IMT增厚率和管腔中重度狭窄率分别为72.5%、35.0%,均明显高于非TACI组的21.4%、22.9%、52.9%、17.1%及对照组的5.0%、5.0%、32.5%、2.5%,非TACI组患者的上述指标也明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);TACI组患者斑块分布位置为颈总动脉分叉处(BIF)的比率为42.5%,高于非TACI组的11.4%及对照组的2.5%,差异均有统计学意义(P<0.05);TACI组患者颈总动脉EDV和PSV分别为(72.1±13.2) cm/s、(23.6±4.7) cm/s,明显低于非TACI组的(84.2±15.2)cm/s、(29.3±4.2) cm/s,而颈内动脉PI和RI分别为(0.7±0.1)、(1.3±0.2),均明显高于非TACI组的(0.6±0.2)、(1.1±0.1),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声检测可较好地发现TACI患者颈动脉硬化病变,显示出斑块性质、发生部位及病变部位血流动力学变化,为疾病治疗赢得宝贵时间,值得在临床推广应用。

中英文对照名词词汇(四)

糖化血红蛋白glycosylated hemoglobin(Hb A1c)体感诱发电位somatosensory-evoked potentia(lSEP)体重指数body mass index(BMI)天然反义转录物natural antisense transcripts(NATs)铜缺乏性脊髓病copper deficiency myelopathy(CDM)完全前循环梗死total anterior circulation infarc(tTACI)微栓子信号microembolic signals(MES)微小RNA micro RNA(mi RNA)