板层植片与全厚植片在板层角膜移植术后屈光状态对比观察

目的研究板层植片与全厚植片术后的屈光状态及探讨提高矫正视力及视觉质量的方法。方法板层角膜移植术患者55例(55眼),随机分为2组,试验组(28例28只眼),采用全厚植片,术中仅去除内皮层及后弹力层;对照组(27例27只眼),采用普通板层植片。分别于术后3、6、9个月检查患者矫正视力、屈光状态、角膜地形图等资料。结果 2组术后3、6、9个月矫正视力、散光值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组角膜地形图发现角膜植片中央区曲率规整、角膜植床与植片层间愈合较好,完全透明,且角膜厚度各点均一。结论在板层角膜移植术中,采用全厚角膜植片,能够最大程度的保持植片生理光滑面,有效的减少了瞳孔区的不规则散光,及浅层瘢痕形成,同时更加符合角膜中间薄周边厚的生理特点。

联合PTK的全厚植片深板层角膜移植术临床及实验研究

目的 探讨联合 PTK的全厚植片深板层角膜移植术的疗效。方法 对 12人 (12眼 )和 10只实验兔 (10眼 )采用联合 PTK的全厚植片深板层角膜移植术。结果 随访 12 wk,12人 (12眼 )植片全部透明 ,视力较术前明显提高 ,实验兔 (10眼 )病理组织学检查证明植床面近达后弹力层 ,且光滑平整 ,胶原纤维排列整齐 ,炎症反应及排斥反应轻 ,植片全部透明。结论 虽然 PTK不能保证完全达到后弹力层 ,但由于植床面平整光滑 ,故术后反应轻 ,视力恢好 ,植片透明度无明显影响。

治疗性激光角膜切削联合全厚植片深板层角膜移植术

对 12人 ( 12眼 )和 10只实验兔 ( 10眼 )采用联合 PTK全厚植片深板层角膜移植术。随访 12周 ,12人 ( 12眼 )植片全部透明 ,视力较术前明显提高 ;实验兔 ( 10眼 )病理组织学检查证明植床面近达后弹力层 ,且光滑平整 ,胶原纤维排列整齐 ,炎症反应及排斥反应轻 ,植片全部透明。本文发现虽然 PTK不能保证完全得以达到后弹力层 ,但由于植床面平整光滑 ,故术后反应小 ,视力恢复好 ,植片透明度无明显影响。本术式与传统术式相比具有更安全易行可靠有效的优点。

实验性全厚板层角膜移植术的免疫组织学研究

目的对全厚板层角膜移植术后不同时期免疫状态的改变进行观察，以探讨该术式的可行性。方法将２２只受体兔随机分为实验组和对照组，实验组单眼施行全厚板层角膜移植术，对照组单眼施行穿透性角膜移植术，依据不同的实验阶段采取标本，在光镜和电镜下观察，同时应用ＡＢＣ染色法标记纤维连接蛋白（ＦＮ）。结果采用秩和检验，２组排斥反应积分相比较，实验组小于对照组。ＦＮ测定显示对照组术后ＦＮ较多，颜色较深，实验组症状反应较轻，持续时间较短。

治疗性光学角膜切削术在全厚板层角膜移植术中的应用

目的探讨治疗性光学角膜切削术在全厚板层角膜移植术中的应用价值。方法应用治疗性光学角膜切削术制作植床进行全厚板层角膜移植术，治疗20例角膜斑翳患者，术后随访3～24（平均8．43±2．56）个月。结果术后盲目率显著下降（P＜0．01）．角膜透明率为82．7％，角膜新生血管发生率为21．3％。结论手术全过程在眼外进行．应用治疗性光学角膜切削术制作植床，使植床更为平整光滑。植片植床吻合紧密，有助于减少术后并发症，提高手术成功率。