超短波理疗联合全厚皮片移植治疗足踝部慢性溃疡创面的效果研究

目的分析超短波理疗联合全厚皮片移植治疗足踝部慢性溃疡创面的临床效果。方法选取2019年1月至2020年1月重庆市开州区人民医院收治的60例足踝部慢性溃疡患者为研究对象,按随机数字表法分成对照组和观察组,每组30例。对照组患者通过全厚皮片移植修复术进行治疗,观察组患者通过超短波理疗联合全厚皮片移植修复术进行治疗。治疗后,比较两组患者的临床治疗总有效率、创面细菌培养阳性率、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分以及Maryland足部功能评分(足踝部活动度评价、步态行走距离评价)。结果观察组患者的临床治疗总有效率(96.67%)高于对照组(70.00%)(P<0.05)。观察组患者治疗后的创面细菌培养阳性率(6.67%)低于对照组(60.00%)(P<0.05)。治疗前,两组患者的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的足踝部活动度评分高于对照组(P<0.05);观察组患者的步态行走距离评分高于对照组(P<0.05)。结论对足踝部慢性溃疡患者通过超短波理疗联合全厚皮片移植修复术进行治疗,可以有效提高患者的临床治疗总有效率,使创面细菌培养阳性率显著降低,能够有效地促进创面愈合,缓解疼痛,足部各项功能显著得到提升。

手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整形治疗

目的 探讨手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整形治疗方法。方法 1 998～ 2 0 0 3年 ,收治手部烧伤后瘢痕挛缩畸形 63例 ,行瘢痕切除矫形后固定 ,皮片及皮瓣移植修复创面。结果 48例随访 1～ 3年 ,所有受累关节得到完全或大部矫正 ,功能恢复满意。结论 整形手术应在瘢痕稳定后及早进行。创面无肌腱、骨骼裸露者宜用全厚皮片修复。需皮瓣修复者 ,手、足部皮瓣修复效果最佳。

氯胺酮麻醉与腰脊髓麻醉在取皮手术中的效果比较

在处理创伤手术中，上下肢和手部皮肤缺损较多见，常需要取断层皮片或全厚皮片修复创面，有时皮肤缺损面积大，局部麻醉患者痛苦大难以完成手术，现已不采用。为此，我们对短时间内即可完成的取皮手术，用氯胺酮静脉麻醉，效果较好，报告如下。