弹性小吸盘用于全口义齿的临床观察

目的:探讨弹性小吸盘对全口义齿满意度的影响。方法:选择20例因牙槽嵴条件差而导致全口义齿固位不良修复失败的患者,重新进行义齿修复。于使用原义齿和使用吸盘式义齿后1周、3个月、6个月、1年进行满意度调查,用SPSS13.0统计软件进行数据分析。结果:使用弹性小吸盘后,在固位效果、咀嚼功能、舒适度方面的满意度都有显著性提高(P<0.01);使用3个月、6个月和1年后的满意度无显著性差异(P>0.05)。结论:因牙槽嵴重度吸收导致全口义齿固位不良的患者,使用弹性小吸盘后可提高义齿使用的满意度。

数字化咬合功能分析指导下的全口精准咬合重建1例

随着牙齿磨损、牙列缺损等导致正中[牙合]关系丧失的患者增多,咬合重建的临床需求也在增加。咬合重建是一种通过重新建立均匀稳定的上下牙列咬合关系以恢复口颌系统功能的一种特殊修复方式。如何进行咬合功能分析以实现精准的修复设计与调整是咬合重建中极其重要的一环。本文报告了1例利用数字化咬合功能分析获取咬合及下颌运动相关参数用于咬合重建修复体设计的病例,达到术前设计、术中调整、术后验证的目的,使得咬合重建进行得更加高效准确。

《口腔种植中的数字化技术》出版:数字化技术在全口固定式种植义齿修复中的应用

近50年来,通过对牙齿缺失的研究,种植义齿在临床上获得了较好的临床疗效,并得到了较大的推广。在没有全口种植义齿之前,病人仅能使用可摘式的传统全口义齿,传统的方法在固位、舒适性上都有很大的缺陷,而全口种植义齿可以很好地解决上述问题。

不同类型附着体在全口覆盖义齿的应用效果及对咀嚼功能的影响

目的 分析不同类型附着体在全口覆盖义齿的应用效果及对咀嚼功能的影响。方法 选取全口覆盖义齿患者85例,根据干预方法分为对照组(42例,给予球帽附着体修复)与研究组(43例,给予磁性附着体修复),比较两组干预效果。结果 研究组患者治疗有效率高于对照组、并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组咬合力及咀嚼效率均有所升高,且研究组升高幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者修复满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全口覆盖义齿患者采用磁性附着体修复,可提高临床治疗效果,改善咀嚼功能,提高修复满意度,值得推广应用。

下颌吸附性义齿修复对全口无牙颌患者语言功能及咀嚼功能的影响

目的探讨下颌吸附性义齿修复对全口无牙颌患者语言功能及咀嚼功能的影响。方法选取2022年1月至2023年1月收治的80例全口无牙颌患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规义齿修复治疗,观察组采用下颌吸附性义齿修复治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的义齿稳定性、语言功能、佩戴舒适度及咀嚼功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的咀嚼效能、咬合力高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论下颌吸附性义齿修复在全口无牙颌患者中的应用效果显著,能提高义齿佩戴稳定性及舒适度,改善语言功能及咀嚼功能,提升口腔咀嚼效能及咬合力,且患者满意度高,并发症发生风险低。

全口覆盖义齿改良修复的临床研究

目的探讨全口义齿修复的最佳方法。方法随机选择50例有残根残冠的中老年患者,经过完善的根管治疗后,将残根残冠的根面预备平整,无凹凸不平和锐利突起,制作覆盖全口义齿;另选50例牙列缺失的患者,进行常规的全口义齿修复。观察2种修复方法的全口义齿固位情况、牙槽嵴的吸收情况,对比其优缺点。结果50例全口覆盖义齿中仅有1例患者因残根根管治疗不彻底,出现慢性炎症而反复疼痛,3年后拔除残根而重新制作义齿;其余49例患者全口义齿修复后固位良好;牙列缺失修复的50例患者,5年后有20例患者牙槽嵴吸收低平而导致全口义齿固位不良,基托加衬或重新取模制作义齿。结论全口覆盖义齿修复优于传统全口义齿,基牙一定要进行完善的根管治疗,维护基牙健康,防止牙槽嵴吸收。

高应力区缓冲在全口义齿上颌基托纵折修理中的作用

全口义齿基托纵折在口腔门诊修复中常见，本文收集的2001-2006年在我院口腔门诊修复的211例全口义齿基托纵折病例，现就高应力区缓冲在全口义齿上颌基托纵折修理中的作用进行报道，以提供参考。

Magfit磁性固位体治疗下颌全口覆盖义齿的临床研究

下颌无牙颌患者由于缺牙时间长,牙槽嵴窄而低,义齿承托区黏膜较薄,下颌全口义齿固位效果不佳,义齿稳定性差,易导致黏膜压痛。利用Magfit磁性固位体使埋入牙根的衔铁和置于义齿内的磁体形成的闭合磁路产生磁力,利用磁性固位体制作的下颌全口覆盖义齿,可以显著增强义齿的固位和稳定，有效减少牙槽嵴的吸收。本研究以Magfit EX600磁性固位体为固位装置，采用自身对照、问卷调查、追踪随访等方法观察了其临每床治疗效果，现报告如下。

数字化全口义齿个别托盘制作与临床应用时间评价

目的:比较三维打印数字化无牙颌个别托盘与传统无牙颌个别托盘的技工制作用时及临床操作用时,从临床时间花费角度对数字化个别托盘进行适用性验证。方法:招募20名无牙颌患者进行前瞻性、单盲、自身随机对照临床试验,每人均采用北京大学口腔医院功能易适性数字化全口义齿(functional suitable denture,FSD)系统修复方式及传统全口义齿修复方式制作无牙颌个别托盘,将利用两种方式制作的个别托盘制取终印模后制作全口义齿,记录技工制作用时及临床操作用时。结果:三维打印数字化无牙颌个别托盘与传统无牙颌个别托盘的制作平均人工用时分别为(28.6±2.9)min、(31.1±5.7)min,两者差异有统计学意义(P<0.05)。分别用三维打印数字化无牙颌个别托盘与传统无牙颌个别托盘制取终印模的临床操作平均用时为(23.4±11.5)min、(25.4±13.0)min,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三维打印数字化无牙颌个别托盘的技工制作用时及临床操作用时均小于传统无牙颌个别托盘,采用三维打印数字化无牙颌个别托盘制作全口义齿能够节约技工的制作时间及临床操作用时,且由于其不需要灌注初印模,可节省印模材料及模型材料,在全口义齿修复治疗中,是值得临床推广的制作无牙颌个别托盘的方式。

心理干预对全口义齿满意度的影响

目的:探讨修复前健康教育和心理干预对老年无牙颌患者全口义齿满意度的影响。方法:选择门诊60例老年无牙颌修复患者,实验组30例,修复前进行健康教育和心理干预,对照组30例,调查患者修复后第一月和第3月的全口义齿满意度。结果:第3月与第1月满意度相比,固位、语音、舒适性差异均有统计学意义(P<0.05),实验组第3月的咀嚼较第1月差异有统计学意义(P<0.05)。实验组和对照组相比较,第1月和第3月的舒适性、咀嚼、语音差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年无牙颌患者修复前健康教育和心理干预可提高全口义齿满意度。

全口义齿咀嚼效率和满意度的影响因素分析

目的分析影响全口义齿咀嚼效率和满意度的各项因素。方法选择2011年1月至2013年6月来该院制作安装全口义齿的患者412例,进行咀嚼效率测定和全口义齿满意度调查,分析影响全口义齿咀嚼效率和满意度的因素。结果通过单因素和多因素分析年龄、经济状况、基托材料、人工牙材料、软衬材料、是否患颞颌关节疾病、无牙颌时间、是否佩戴过义齿、排牙法和全口义齿颌型都是影响患者全口义齿满意度的独立相关因素。结论制作和佩戴全口义齿过程中应进行个性化选材,确保义齿实用性和美观性,提高患者的满意度。

磁性附着体在下颌全口覆盖义齿中的临床应用

目的 :观察磁性附着体的临床应用效果。方法 :用MagfitEX 6 0 0磁性附着体为 10名患者制作下颌全口覆盖义齿 ,粘固磁体前后进行固位力和咀嚼效率测试 ,并观察基牙情况。结果 :粘固磁体后固位力及咀嚼效率明显提高 ,观察的 6个月内 ,基牙松动度和牙周指标明显好转。结论 :磁性附着体对改善义齿的功能有显著作用。

改良暂基托在低平牙槽嵴全口义齿修复中的临床应用

目的探讨改良暂基托在低平牙槽嵴无牙颌患者修复中的临床应用。方法选取40例低平牙槽嵴无牙颌患者,分为两组,分别采用改良暂基托(观察组)和传统蜡基托(对照组)确定颌位关系,进行全口义齿修复。修复后定期进行随访,评价修复效果,对数据进行统计分析。结果观察组患者在固位和压痛点等方面满意度与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良暂基托可以作为低平牙槽嵴无牙颌患者修复的常规暂基托。

用于全口义齿计算机辅助设计的虚拟半可调架

目的:研究用于全口义齿计算机辅助设计(computer aided design,CAD)的虚拟架程序,并对一例计算机辅助设计的全口义齿进行虚拟调。方法:用FARO多用途3D激光扫描测量臂(美国FARO公司)的接触式测量头获取架开闭口、前伸和侧方运动轨迹数据。在同一扫描坐标系下,利用该扫描臂上集成的线激光扫描仪获取正中关系位时上、下堤唇、颊面三维数据。应用自行开发的全口义齿CAD系统完成一例全口义齿的计算机辅助设计。基于堤扫描数据,将架运动轨迹数据和全口义齿CAD数字模型整合于同一个坐标系。基于Scoll语言开发架三维运动模拟、咬合关系检测和虚拟调程序。结果:开发了用于全口义齿CAD数字模型的虚拟半可调架程序,该程序能自动检测、记录并用颜色梯度显示咬合早接触区、干扰区,并对目标牙齿进行自动调。将该程序应用于1例全口义齿CAD数字模型的虚拟调。结论:该研究基于机械半可调架建立了一条虚拟架的技术路线,并且对在全口义齿CAD过程中应用可调式架进行了初步探讨。

一种新的基于全口义齿测量的牙列缺失修复用颌位记录托盘

目的:测量全口义齿的相关特征数据,并以此设计用于牙列缺失患者全口义齿修复的一种新的、可记录各种参数的颌位记录托盘。方法:对100副在临床应用的全口义齿,测量双侧上颌第一磨牙中央窝间距a1、上颌第一磨牙中央窝连线至义齿前缘距离a2、上颌义齿宽度a3、上颌义齿长度a4、右上颌第一磨牙近中舌尖至基托组织面高度a51、右下颌第一磨牙中央窝至基托组织面高度a52、上唇系带切迹至上颌中切牙切端连线的高度a6、上中切牙区唇侧基托最薄处厚度a7,并以此设计颌位记录托盘支撑杆孔间距b1、支撑杆孔至托盘前缘距离b2、托盘宽度b3、托盘长度b4、上颌后牙区托台高度b51、支撑杆高度b52、前部手柄高度b6、前部手柄厚度b7,以制作不同型号的颌位记录托盘。结果:各组数据的最小值、平均值、最大值(单位:mm)分别如下:a1:37.1、44.5、59.6;a2:22.6、29.0、38.1;a3:48.5、58.2、76.6;a4:37.4、50.8、61.0;a51:5.6、9.5、14.7;a52:3.8、9.9、18.8;a6:8.9、16.6、24.7;a7:1.2、2.8、5.9。设计大、中、小3种号型的颌位记录托盘。临床应用时,首先在托盘组织面用硅橡胶重衬,托台平面和前部手柄下缘确定牙合平面;继而安装下颌支撑杆,旋转螺丝至合适的垂直距离;然后在支撑杆前后放置硅橡胶,确定水平关系;最后在前部手柄唇侧画线标记面部中线及微笑、静息时上唇下缘位置。结论:本研究测量的全口义齿数据对分析修复空间提供了参考,本研究设计的托盘为无牙颌患者全口义齿修复时确定颌位关系提供了一种新方法。

社区牙周指数和全口逐牙检查两种牙周状况调查方法比较

目的:通过对样本人群牙周状况的调查,比较社区牙周指数(CPI)牙所反映的牙周状况与全口逐牙检查所反映的牙周状况是否存在差异。方法:采用单纯随机、等容量抽样方法,随机抽取郑州市中原区建西社区及棉西社区35～44岁青壮年共350名,男女均等。用CPI探针对样本人群的CPI指数牙和全口牙分别进行牙周状况的检查,记录牙龈出血、牙结石、浅牙周袋、深牙周袋4项指标,并分析比较区段检出率。结果:CPI指数牙检查方法和全口检查方法对4项指标的检出率分别为:牙龈出血71.29%vs81.57%(P<0.05);牙结石:83.00%vs86.71%(P>0.05);浅牙周袋29.48%vs36.00%(P<0.05);深牙周袋5.67%vs8.00%(P<0.05)。结论:WHO推荐的CPI指数牙在牙结石的检出中具有代表性,可以正确反映人群的患病情况,而在牙龈出血、浅牙周袋、深牙周袋的调查中结果出现偏差,易漏检,低估人群的患病率。建议根据不同目的的调查研究来选用指数牙,在前瞻性研究中应进行全口检查。

两种磁性附着体固位的种植全口覆盖义齿光弹应力分析

目的 :评价在种植全口覆盖义齿中应用缓冲型磁性附着体来缓冲咀嚼压力的作用 ,为其临床应用提供理论依据。方法 :在下颌种植全口覆盖义齿的修复中 ,采用 2种不同的磁性附着体即缓冲型与非缓冲型磁性附着体作为固位体 ,利用光弹应力分析法比较单侧垂直和斜向加载时支持组织内的生物力学特征。结果 :加载后 ,与普通型磁性附着体相比 ,应用缓冲型磁性附着体使种植体周围应力减小 ,但牙槽嵴区应力增加 ,同时能够将应力传导至加载对侧。结论 :缓冲型磁性附着体用于种植全口覆盖义齿 ,具有明显的应力缓冲作用 ,能使种植体周围的应力减小 ,应力在支持组织中分布更均匀 。

线性全口义齿下颌牙槽嵴黏膜应力分布的有限元分析

目的:分析在正中和侧方两种颌位下线性全口义齿基托下组织上的应力分布状况。方法:采用CT-CAD-FEA系统建立牙槽嵴重度吸收上下颌无牙颌骨、黏膜及2种型全口义齿的三维有限元模型,用三维有限元法研究比较线性与解剖全口义齿对下颌牙槽嵴黏膜应力分布的影响。结果:(1)在正中颌位时,线性和解剖全口义齿对基托下应力分布的影响未见明显的区别;在磨牙区,舌侧应力大于颊侧应力。(2)在侧方颌位时,工作侧磨牙区线性应力小于解剖,在非工作侧的磨牙区颊侧,线性应力分布范围则较解剖更广泛。结论:在侧方时,线性全口义齿下颌基托下黏膜的应力分布较解剖全口义齿更均匀和广泛。