前臂游离皮瓣修复全唇缺损

目的 总结应用前臂皮瓣游离移植修复全唇缺损的经验。方法 应用前臂游离皮瓣移植修复全唇缺损 5例。结果 5例全唇缺损手术均一次完成 ,皮瓣一期成活 ,口唇外观满意。结论 前臂皮瓣具有血管恒定 ,管径较粗大 ,供区面积大 ,吻合易于成功 ,手术一次完成 ,不造成面部或邻近供区的损伤 ,皮瓣质软 ,较薄 ,弹性好 ,且与颜面色泽近似等优点 。

联合应用皮瓣移植与扩张皮瓣修复唇颊部全层组织缺损

目的:探讨唇颊部全层复合组织缺损的修复治疗方法。方法:根据缺损的部位、层次、大小等,分别采用下颌部面动脉逆行岛状皮瓣,胸锁乳突肌皮瓣,颞浅动脉额支岛状皮瓣,耳后岛状皮瓣瓦合以扩张皮瓣进行修复。结果:17例唇颊部全层缺损患者分别应用皮瓣移植加扩张皮瓣转移修复治疗,所有皮瓣全部成活,外形及功能满意,经半年至5年随访未见并发症发生,效果良好。结论:唇颊部复合组织缺损手术方法要依病情合理选择,小的缺损可以应用局部组织瓣转移修复,本方法适用于局部组织瓣转移难以修复的较大的唇颊部全层组织缺损,修复后唇颊丰满度适中,皮肤色泽纹理接近正常,形态满意。

股外侧筋膜及前臂游离带蒂皮瓣联合即刻修复下唇全层缺损的临床研究

目的：探讨前臂游离带蒂血管皮瓣及股外侧筋膜组织联合应用即刻修复下唇部软组织全层缺损的临床效果。方法：对因外伤后的下唇部软组织全层缺损的创面用前臂桡侧游离皮瓣及股外侧筋膜联合修复13例，应用显微外科技术将桡动脉与面动脉吻合，头静脉与颈外静脉吻合。结果：联合即刻修复下唇部各类全层软组织缺损13例，全部存活；1例皮瓣远端少许坏死，经换药治疗后完全愈合。术后随访1～36个月，成活的皮瓣质地优良，与基底附着良好，外观比较满意，未见塌陷下垂，功能及口角恢复良好。结论：股外侧筋膜及前臂游离带蒂皮瓣联合即刻修复下唇全层缺损（尤其双侧口角缺损），对外观修复及功能恢复优越于其他治疗方法。

鼻唇沟皮瓣联合口轮匝肌瓣修复上唇全层缺损一例

1病例介绍患者女,72岁。因“发现左上唇肿物3年”入院。查体：左上唇见一不规则肿物,表面破溃有凹凸不平脓样物质沉积,面积约2.5 cm×2.0 cm,与周围皮肤边界不清,质韧,无明显异味。经组织病理学检查确诊为左上唇浸润型基底细胞癌。全身麻醉后,按无瘤原则,用亚甲蓝距肿物边缘5 mm设计切缘,切除肿物达口轮匝肌层;将肿物送术中快速病理诊断,示左上唇基底细胞癌,底切缘仍有肿瘤残留。