全夜制排班模式在肿瘤血液病房中的应用

目的探讨全夜制排班模式在肿瘤血液病房实施的效果。方法将2012年作为传统排班模式组;2013年实施全夜制排班模式作为实施组,在不增加人员的情况下,通过与护士护生访谈、发放患者满意度问卷,比较两种排班模式在交接班次数;护士和患者、家属满意度及护理质量、人力资源合理利用方面的变化。结果实施全夜制排班模式后交接班次数由每日4次减少为每日3次;护士满意度达100%,患者、家属满意度上升到97.6%;护理质量提高,差异有统计学意义。结论全夜制排班模式充分考虑患者的需要及病区安全,尊重护士及其家庭的意愿,符合连续性无缝隙优质护理服务要求,提高了护士的工作积极性和责任感。

全夜制排班中护士的压力及管理

[目的]评价护士对排班改革的压力源,缓解和疏导护士的情绪,从而正确面对困难和压力,使排班改革顺利进行。[方法]多方面了解护士对排班改革的压力源;采取正面灌输、完善各班职责和提示语协助护士进入新的角色,并协助护士相互之间建立起新的班次转换关系。[结果]护士较快地适应了新的各班职责和变化,轻松地渡过了初期改班的过程。全夜制排班减轻了各个年龄段的护士倒夜班的心理压力。[结论]护理工作中的改革必须有相关的管理措施和协助手段做后盾,护士长必须体恤护士的压力,采取适当的措施帮助护士适应新的改变。

增加直接护理时数的效果观察

目的探讨增加直接护理时数的方法和效果。方法对全院临床护士重新定岗、定编;采用新的医嘱微机处理系统,由医生录入医嘱;全院推广护士夜班全夜制,比较改全夜制前后护理时数变化。结果7名非临床岗位的护士回归护理岗位;病区用于处理医嘱的时间由47.8min/d减至32.0min/d;改全夜制后病区护士交接班时间由(68.02±2.84)min/d减至(51.95±1.70)min/d,书写护理记录时间由(152.84±4.75)min/d减至(101.81±5.13)min/d,平均直接护理时数由(177.11±5.98)min/d增至(230.48±6.25)min/d,分别经t检验,P均<0.001,明显增加了直接护理时数。结论在科学核算护理时数的前提下,进行护理人力资源、工作方式和制度的改革,可增加直接护理时数,提高护理质量。

护理排班模式改革探讨

目的 探讨高效、全程优质服务的护理排班模式。方法 在原有人力基础上 ,改变人力结构 ,实施全夜制 (9PM～ 9AM ) ,2 4h分 3个班次 ,并增设护理骨干值二线班。结果 与传统式比较 ,护士交班、书写次数明显减少 ,抢救病人成功率从 2 5 %提高到 67% ,病人满意度从 94.5 %提高到 10 0 % (P <0 .0 5 )。结论 护理排班模式改革后 ,加强了中午、晚上的薄弱环节 ,为抢救赢得了时间 。