不同腹腔镜全子宫切除手术临床应用效果比较探讨

对不同腹腔镜的全子宫切除手术临床应用效果进行比较。方法 选取我院2022年-2023年接收的60例女性患者,将所有患者分为观察组(30)与对照组(30),对照组采用腹腔镜辅助阴道子宫切除术,观察组采用腹腔镜全子宫切除术,对两组手术中的手术过程指标、术后康复指标、术后炎症指标以及并发症发生率进行对比,结果 两组子宫切除方式对比存在着一定的差异,临床应用效果有着明显的不同。两组总体手术时间没有明显差异,但从出血量来看,观察组术中出血量低于对照组,同时患者首次排气时间、下床时间以及住院时间差异性较低,但在术后患者疤痕长度的比较过程中,观察组术后留下疤痕长度高于对照组,术后炎症指标低于对照组。观察组总发生率6.7%低于对照组20%,两组相比差异较明显(P<0.05)。讨论 经过比较可得知,腹腔镜辅助阴道子宫手术在术后疤痕控制方面具有一定的效果,而腹腔镜全子宫切除术能够进一步减少手术中患者的出血量,同时降低术后炎症创伤的出现,将并发症出现概率控制到最低,对患者安全起到更好的保护性作用。

腹腔镜下全子宫切除手术患者配合进行优质干预的效果

目的探究优质护理用于腹腔镜下全子宫切除手术患者中的应用效果。方法选取我院2020年1月至2021年12月收治的全子宫切除手术患者78例,采取随机数字表法分为对照组、研究组,各39例,分别开展常规护理、优质护理,对比两组患者手术恢复时间、并发症发生率、疾病知识掌握率及满意度。结果时间指标比较(首次排气时间、下床活动时间、平均住院时间),研究组均短于对照组(P<0.05);并发症比较,研究组2.56%低于对照组15.38%(P<0.05);研究组疾病知识知晓率94.87%、满意度97.44%均明显较对照组79.49%、79.49%高(P<0.05)。结论腹腔镜下全子宫切除手术患者应用优质干预,并发症低,康复快、满意度高,疾病认知程度好,应用价值高。

中医护理技术在腹腔镜全子宫切除手术围手术期的护理效果探析

研究案例主要为腹腔镜全子宫切除手术围手术期患者,对这些患者分别给予中医护理和常规护理两种不同的手段,对比临床护理两项以及数据方面的差异。方法 将86例患者分为均等的两组,其中对照组在护理时应用常规护理的方法,观察组应用中医护理的干预方法,观察并分析两组临床各项数据差异。结果 统计并对比有关数据,可以看到观察组心理状态明显更好,睡眠质量高于对照组,P<0.05;观察临床相关数据,观察组在更短的时间内疼痛消失,住院时间明显短于对照组,P<0.05;观察组床护理满意度更高,术后并发症发生率更低,P<0.05。结论 腹腔镜全子宫切除手术围手术期患者在护理时推荐应用中医护理技术,与常规护理模式对比,该护理方法可明显提升睡眠质量和临床护理效果,手术之后并发症发生率得以降低,总体来说临床实践价值相当高,值得应用。

优质护理在腹腔镜下全子宫切除手术患者中的应用

目的探讨优质护理在腹腔镜下全子宫切除手术患者中的应用。方法选取160例行腹腔镜下全子宫切除术的患者,随机分为观察组和对照组,每组患者均为80例,对照组采用常规护理方法,观察组采用优质护理。结果两组患者肛门首次排气时间、平均住院日、平均住院费用及满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组心理状态各维度评分低于对照组(P<0.05)。结论实施优质护理对于腹腔镜下全子宫切除术患者具有较好的护理效果,可改善患者的心理状态,缩短住院时间,提高患者满意度。

路径化中医护理技术在腹腔镜全子宫切除手术围术期的应用效果观察

目的观察路径化中医护理技术在腹腔镜全子宫切除手术围术期的应用效果。方法将2018年1-11月河北省沧州中西医结合医院收治的腹腔镜全子宫切除手术患者80例,采用随机数字表法分为试验组和对照组各40例。试验组应用路径化中医护理技术进行临症施护,对照组采用传统护理方法进行施护。比较2组术后各时段恶心呕吐、静脉炎及腹胀等并发症发生情况。结果试验组术后0~6 h,6~24 h恶心呕吐发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6~24 h、24~48 h试验组静脉炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2 d、3 d试验组腹胀发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。其余时段上述观察指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论针对妇科腹腔镜手术后的各种并发症,应用路径化中医护理技术既减少了患者术后并发症的发生,加快了康复速度,又充分体现了中西医结合护理特色。

全子宫切除手术对子宫肌瘤患者激素水平及性功能的影响

子宫肌瘤为妇科常见的一种良性肿瘤,具有较高的发病率,其发病原因受体内性激素与细胞因子的影响,肿瘤大小可随着时间延长而逐渐增大,大部分患者临床症状轻微,少部分患者存在典型临床症状,根据临床症状轻重,可采取药物对症处理或手术切除,经腹全子宫切除术与次全子宫切除术是临床常用术式,但术中需切断子宫动脉上行支,减少子宫卵巢动脉吻合支血流供应,卵巢血液供应减少,可诱发卵巢早衰现象,同时子宫切除,可导致卵巢内分泌激素的反馈调节机制缺乏,致使卵巢功能紊乱,并改变盆底解剖结构,降低术后性生活质量[1,2].本研究旨在探讨经腹全子宫切除术与次全子宫切除术对子宫肌瘤患者激素水平及性功能的影响.现报告如下.

改良式截石位在腹腔镜全子宫切除手术中的护理效果分析

目的分析评价在腹腔镜全子宫切除术中应用改良式截石位的护理效果。方法选取我院实施腹腔镜全子宫切除术的患者60例(2018年1月~2019年2月)作为研究对象,随机分为观察组(30例)与对照组(30例),对照组实施常规截石位,观察组患者应用改良式截石位,对比评价两组患者护理效果。结果观察组患者在手术过程中的舒适度评分和对照组相比较明显较高,护理满意度和对照组相比较具有明显差异,P均<0.05。结论在腹腔镜全子宫切除术操作过程中应用改良式截石位具有显著的临床应用价值,对提高患者手术操作成功率具有积极影响,有利于改善患者在手术操作过程中的舒适度,值得推广。

氯喹那多/普罗雌烯对全子宫切除手术后阴道残端愈合的临床价值

目的:分析氯喹那多/普罗雌烯联合对全子宫切除手术后阴道残端愈合的价值。方法:随机从某院2015年12月~2016年12月选取80例子宫全切术患者进行研究,分为实验组(40例)和常规组(40例),常规组采用甲硝唑帮助愈合,而实验组采用氯喹那多/普罗雌烯帮助愈合,对比两组患者的综合情况。结果:常规组患者的手术后的血常规和实验组患者的情况都出现升高的情况,但是差异不显著(P>0.05);实验组阴道清洁度的异常率优于常规组,差异显著(P<0.05);术后患者的残端愈合率比较,实验组显著高于常规组,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:氯喹那多/普罗雌烯可以有效促进全子宫切除手术后的阴道愈合,值得运用和推广。

右美托咪定用于腹腔镜全子宫切除手术中的临床研究

目的分析右美托咪定(DEX)用于腹腔镜全子宫切除手术中的临床效果。方法选择2017年10月~2018年9月于我院行腹腔镜全子宫切除手术的96例患者,应用随机数表法分为两组,均48例。观察组泵注DEX麻醉,对照组输注等容量0.9%氯化钠。观察两组各时点血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、不良反应。结果麻醉前两组HR、MAP水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);拔管时两组HR、MAP水平高于麻醉前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DEX用于腹腔镜全子宫切除手术中可稳定患者血流动力学,是一种较为有效、安全的麻醉药物。

氟芬合剂辅助用于全子宫切除手术硬膜外阻滞麻醉

子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤,也是人体最常见的肿瘤,主要治疗方法是行全子宫切除或次全子宫切除,由于此手术主要位于神经支配丰富的盆腔内操作,特别是比较肥胖的患者手术暴露比较困难,容易发生有害的神经反射，所以手术不仅要求腹肌松弛，同时也要避免牵拉反射才能确保手术安全顺利的进行，一般来说，单纯硬膜外麻醉用于全子宫切除术能够达到较满意的镇痛效果和肌肉松弛，

优质护理在腹腔镜下全子宫切除手术患者的应用

目的探讨优质护理在腹腔镜下全子宫切除手术患者的应用。方法选取我院腹腔镜下全子宫切除术的患者200例,随机分为观察组与对照组,对照组采取常规护理,观察组给予优质护理服务。结果观察组术后下床时间、肛门排气时间、住院天数及切口愈合时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理能够促进腹腔镜下全子宫切除手术患者术后恢复,提高护理满意度。

腹腔镜下全子宫切除手术围手术期的护理

随着医学不断发展,腹腔镜技术在妇科广泛应用,尤其是腹腔镜下全子宫切除手术逐渐增多。腹腔镜下全子宫切除具有创伤小、出血少、并发症少、痛苦轻、住院日短、恢复快等优点,现已被广泛运用于妇科手术。

全子宫切除手术对盆底功能的影响及盆底康复治疗现状

女性盆底功能障碍是中老年女性常见慢性病,全子宫切除术是其发病的因素之一,且发生率与年龄呈正相关,已经成为世界性的医学和公共卫生问题。全子宫切除术后的盆底功能障碍主要体现在膀胱,结、直肠功能及性功能障碍中,表现为压力性尿失禁、便秘、盆底肌力减退、阴道顶端脱垂及性生活质量下降。其中阴道顶端脱垂是其原发并发症,发生率低,相关的研究及治疗较少见。目前,全子宫切除术后盆底功能障碍的治疗以保守治疗为主,主要是以盆底肌训练和仿生物治疗为主的盆底康复,这些治疗方法单种方案治疗不佳,多采用联合治疗的方法,同时应该注重患者的心理需求,发挥丈夫的主观能动性,给患者以精神上的支持。本文就全子宫切除手术对盆底功能的影响及康复治疗机制、效果进行综述分析。

右美托咪定对腹腔镜全子宫切除手术患者全身麻醉苏醒期血流动力学指标及苏醒质量的影响

目的观察术中应用右美托咪定对腹腔镜全子宫切除手术患者全身麻醉苏醒期血流动力学指标及苏醒质量的影响。方法选择全麻择期行腹腔镜全子宫切除的手术患者60例,年龄43~60岁,体重45~77 kg,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为2组,右美托咪定组30例,麻醉诱导前10 min泵注负荷量右美托咪定0.5μg/kg,然后持续泵入维持量0.2μg·kg^(-1)·h^(-1),手术结束前40 min停药;对照组30例,给予等容量的0.9%氯化钠溶液。记录麻醉前(T0)、拔管时(T1)、拔管后10 min(T2)各时点的血流动力学指标(HR、SBP、MAP),并记录全身麻醉苏醒质量相关指标,包括拔管呛咳、躁动、寒颤、在术后苏醒室的停留时间。结果术中应用右美托咪定可显著提高腹腔镜全子宫切除术患者苏醒质量。与对照组相比,右美托咪定组苏醒期各时点血流动力学指标(HR、SBP、MAP)以及拔管呛咳、躁动、寒颤的发生差异有统计学意义(P<0.05),在术后苏醒室的停留时间差异无统计学意义(P>0.05),2组患者均无呼吸抑制发生。结论右美托咪定用于腹腔镜全子宫切除手术患者,拔管期的心血管反应更小,血流动力学更稳定,拔管呛咳发生率低,有效降低术后苏醒期躁动、寒颤的发生率,有利于患者平稳舒适的度过苏醒期,不延长在术后苏醒室的停留时间,可作为临床应用的可行方案。

腹腔镜全子宫切除手术后阴道残端悬吊术对盆底功能的影响

目的:探究腹腔镜全子宫切除手术后阴道残端悬吊术对非子宫脱垂全子宫切除患者盆底功能的影响。方法:抽选于2017年5月—2019年11月期间我院共收治的150例符合腹腔镜全子宫切除术指征且非子宫脱垂患者,按照随机数字表法分为两组。对照组(n=70)接受腹腔镜全子宫切除手术,研究组(n=80)接受腹腔镜全子宫切除手术后阴道残端悬吊术。评价及对比两组的手术指标、手术前后及随访阴道长度、术后阴道残端脱垂发生情况、尿失禁发生情况、性生活满意率。结果:术后随访6~36个月,平均随访(33.90±1.42)个月。两组总手术时长、出血量、住院时间比较均无明显差异性(P>0.05);两组子宫切除前、后的阴道长度比较无明显差异性(P>0.05),经定期随访,研究组的阴道长度长于对照组(P<0.05);研究组术后阴道残端脱垂率、尿失禁率均低于对照组(P<0.05);研究组的性生活满意率高于对照组(P<0.05)。结论:对非子宫脱垂全子宫切除的患者实施腹腔镜全子宫切除手术后,阴道残端悬吊术可有效修复盆底,减少阴道残端脱垂、尿失禁等并发症,增加性生活满意度,是一种安全性良好、疗效理想的手术方式,具有较高临床应用价值。

杯状举宫器联合超声刀在老年腹腔镜全子宫切除手术中的疗效观察

目的探讨杯状举宫器联合超声刀在老年腹腔镜全子宫切除手术中的临床疗效。方法 97例老年腹腔镜全子宫切除手术患者,随机分为观察组(49例)和对照组(48例),观察组采取杯状举宫器联合超声刀治疗,对照组患者进行双极电凝联合剪刀治疗。对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生率。结果观察组手术时间和住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论杯状举宫器联合超声刀在老年腹腔镜全子宫切除手术中的临床疗效显著,手术时间短,创伤小,患者恢复快,且无明显并发症,值得在临床上推广使用。

腹腔镜下全子宫切除手术患者行优质护理的效果

目的:探讨针对行腹腔镜全子宫切除术的患者实施优质护理的临床效果。方法:选取2019年12月至2020年12月在本院行腹腔镜下全子宫切除术的患者60例作为研究对象,对其临床资料进行回顾分析。根据随机数字表法对其进行分组,对照组(n=30)均行常规护理,观察组(n=30)在常规护理的同时实施优质护理,比较组间患者的手术情况(术后首次下床时间、术后排气时间及切口愈合时间等),对比组间患者护理前后的疾病认知情况,统计组间患者的护理满意度。结果:观察组术后首次下床时间与排气时间、切口愈合时间、住院时间均明显优于对照组,组间数据存在统计学差异(t=8.602;t=11.390;t=5.808;t=5.244。P均为0.000)。护理前,观察组疾病认知度与对照组比较,不存在统计学差异(t=0.337,P=0.737)。护理后,观察组明显高于对照组,组间数据存在统计学差异(t=13.069,P=0.000)。观察组护理满意度明显高于对照组,组间数据存在统计学差异(χ^(2)=6.405,P=0.011)。结论:优质护理可显著改善腹腔镜全子宫切除术患者对疾病及手术的认知度,有利于护理满意度的提升,可获得较为显著的护理效果。

全子宫切除手术对盆底功能的影响及盆底康复治疗现状

目的探讨全子宫切除手术对盆底功能的影响,总结有效康复措施。方法回顾性分析我院在2015年1月～2015年12月期间行全子宫切除术的30例患者的一般资料,于手术后2个月进行妇科检查,评价全子宫切除术前、术后盆底肌肉收缩力变化,分析全子宫切除术对盆底功能的影响。结果患者在行子宫切除术前,肛提肌肌力等级评分(2.5±0.4),手术后2个月复查为(3.5±0.2);手术前测定盆底肌肉张力平均(24.4±0.3)cm H_2O,术后2个月复查为(26.3±0.1)cm H_2O。讨论通过对全子宫切除手术对盆底功能的影响分析发现,手术后会出现一定盆底功能障碍,做好术后盆底功能障碍预防,实施盆底康复治疗对提高患者生活质量有重要意义。

腹腔镜下全子宫切除手术治疗高级别宫颈上皮内瘤变的疗效及预后

目的探讨腹腔镜下全子宫切除手术治疗高级别宫颈上皮内瘤变的疗效及预后。方法本研究选取2018年1月—2020年12月徐州市铜山区人民医院62例高级别宫颈上皮内瘤变患者,以随机数表法分组,常规组开展宫颈冷刀锥切术(31例),研究组采取腹腔镜下全子宫切除术(31例)。比较两组术后凝血功能、炎症因子,术后3个月及6个月复查的人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染情况、液基细胞学(thinprep cytologic test,TCT)复查结果。结果研究组患者术后24 h的FIB水平(3.93±0.40)g/L高于常规组的(3.44±0.42)g/L,差异有统计学意义(t=4.704,P<0.05);研究组患者术后24 h血清SAA水平(343.24±44.18)mg/L及CRP水平(16.14±2.08)mg/L均高于常规组的(268.67±43.62)、(13.62±1.91)mg/L,差异有统计学意义(t=6.687、4.969,P<0.05);研究组患者术后3个月HPV复查感染发生率为9.68%,明显低于常规组的35.48%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.905,P<0.05);两组术后3、6个月的TCT检查结果及术后1年复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下全子宫切除术与宫颈冷刀锥切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变患者均可取得较好的预后效果,腹腔镜下全子宫切除术可有效降低术后HPV感染情况,消除疾病的复发,但其存在损伤大、术后血栓形成风险高等弊端,而宫颈冷刀锥切术可保留患者生育能力,但会因为病变组织切除不完全等因素导致存在一定复发风险,因此,术式的选择需根据患者的意愿及病情进行综合考虑。

经脐单孔腹腔镜技术在全子宫切除手术中的效果分析

目的比较经脐单孔腹腔镜子宫切除术与常规腹腔镜子宫切除术在子宫疾病治疗中的效果,评价经脐单孔腹腔镜子宫切除术的临床价值。方法方便选择2017年4月—2019年4月该院收治的100例子宫疾病患者,随机分为实验组50例和对照组50例,实验组采用经脐单孔腹腔镜全子宫切除术治疗,对照组采用传统多孔腹腔镜手术治疗,比较两组的手术情况、术后并发症、满意度和术后疼痛情况。结果实验组和对照组的手术时间和出血量差异无统计学意义(P>0.05)。实验组住院时间和术后排气时间相较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后并发症发生率为6.0%,对照组的8.0%,差异无统计学意义(χ^2=0.154,P=0.695)。实验组的满意度得分(90.9±2.1)分高于对照组(85.9±1.5)分,差异有统计学意义(t=13.700,P<0.05)。VAS得分低于(1.56±0.87)分,高于对照组(2.77±0.45)分,差异有统计学意义(t=8.735,P<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜子宫切除术在手术时间及术中出血及并发症方面较多孔腹腔镜无显著差异,在住院时间、术后排气时间、术后疼痛感减少、患者满意度、切口美观方面显著优于传统腹腔镜。