全导联T波倒置

早在1991年,Walder等形象地描述了全导联T波倒置(global T wave inversion)的心电图表现,也称广泛导联T波倒置(diffuse T wave inversion),部分患者随病情好转,上述改变可以消失,T波逐渐恢复直立.Walder等最初提出这种心电图表现时,甚至入选了洋地黄效应和左心室肥厚的患者,而对于一些疾病,如应激性心肌病、获得性长QT综合征等,还没有充分的认识,无法进行鉴别.随着目前对上述临床情况的深入了解,可以赋予全导联T波倒置一些新的认识.

全导联T波倒置(103)

T波是心电图中变化最快、最多的波,并能分成多种类型。Walder于1991年首先提出全导联T波倒置（globalTwaveinversion）的心电图新概念。[心电图表现]（1）全导联T波倒置：狭义概念是指除aVR导联之外所有导联的T波倒置,广义而言还可包括下列一项情况：①TV1直立;②TⅢ直立但TaVF倒置;③TaVL直立但TⅠ倒置（图1）。（2）T波对称性倒置：右束支阻滞及左室肥大存在时亦不被掩盖。（3）QTc间期延长或能达到获得性长QT综合征的诊断标准。