蹲厕行为对胶囊内镜检查胃转运时间和全小肠检查率的影响

目的研究蹲厕行为对胶囊内镜检查胃转运时间(gastric transit time,GTT)和全小肠检查率(complete examination rate of small bowel,CER)的影响。方法随机纳入2019年1-12月于重庆医科大学附属第二医院行胶囊内镜检查的患者122例,采用随机数字表法将其分为试验组63例和对照组59例,试验组即吞服胶囊后随时可以蹲厕,对照组如需如厕采取坐便。比较2组患者GTT、小肠转运时间、CER和诊断率的区别。结果试验组和对照组患者在性别、年龄、住院情况等方面差异无统计学意义。试验组患者CER显著高于对照组(92.06%vs 79.66%),差异有统计学意义(P=0.048)。试验组患者中位GTT显著少于对照组(26.7 vs 45.6 min),差异有统计学意义(P=0.027)。两组患者在小肠转运时间和诊断率上差异无统计学意义。结论行胶囊内镜检查患者采用蹲厕行为能减少胶囊在胃内转运时间,增加全小肠检查率。

两种不同型号胶囊内镜在小肠检查过程中的对比研究

目的比较金山OMOM两种不同型号胶囊内镜在全小肠检查率(CER)中的差异及原因分析。方法回顾重庆医科大学附属第二医院2016年1月至2017年10月行胶囊内镜检查的患者,其中Ⅱ型胶囊内镜组82例(对照组),Ⅰ型胶囊内镜组85例(观察组)。比较两组胃转运时间(GTT)、小肠转运时间(SBTT)及CER的差异。结果Ⅰ型胶囊内镜组比Ⅱ型胶囊内镜组具有更高的CER(94.1%vs 84.1%,P=0.047),更短的GTT[(47.3±41.8)min vs(64.8±57.0)min,P=0.024],且工作时间更长,但两组患者SBTT差异无统计学意义(P>0.05)。结论Ⅰ型胶囊内镜通过缩短GTT,延长胶囊内镜工作时间,从而提高全小肠检查率,具有更好的临床应用价值。

251例OMOM胶囊内镜临床应用研究

目的:探讨胶囊内镜(Capsule endoscopy,CE)在消化道疾病中的诊断价值,便于临床合理应用。方法:回顾性分析及电话随访251例CE检查者的临床资料。结果:老年人以不明原因消化道出血(Obscure gastrointestinal bleeding,OGIB)为检查原因的比例明显高于儿童、中青年(45.3%vs.26.7%,P=0.005 7),而儿童、中青年以腹痛、腹泻为检查原因的比例明显高于老年人(71.1%vs.54.7%,P=0.015 9)。完成全小肠检查率为93.2%。未完成全小肠检查组的胃运行时间与完成全小肠检查组比较有显著差异(66.2 min vs.47.4 min,P=0.043 2),CE示胆汁反流为未完成全小肠检查的危险因素(OR=4.49)。肌注胃复安可以促进胶囊通过幽门,提高全小肠检查率(Complete rate,CR),而对小肠运行时间无明显影响(298.3 min vs.313.3 min,P=0.561 3)。OGIB患者的小肠阳性诊断率为94.9%(75/79),以血管病变最常见(31.6%),其中高危人群小肠钩虫病占44.4%(8/18);腹痛、腹泻患者的小肠阳性诊断率为85.7%(144/168),以黏膜炎症最常见(26.8%)。老年、儿童、青中年小肠阳性诊断率比较无显著差异(89.1%vs.100%vs.91.7%,P>0.05)。CE的阳性预测值为85.3%(29/34)。高清CE的小肠阳性诊断率明显高于06 CE(96.7%vs.86.4%,P=0.032 3)。所有受检者耐受性良好,胶囊均顺利排出。结论:CE检查操作简单、安全、有效,对小肠疾病的诊断有重要价值。肌注胃复安可提高全小肠检查率。钩虫高危人群行CE检查前可诊断性驱虫。