全数字化乳腺导管造影对乳头溢液性疾病的临床应用价值

目的 试验将针对乳头溢液性疾病患者实施全数字化乳腺导管造影,对比临床应用价值,进一步分析乳头溢液的产生原因。方法 回顾性分期既往因血性乳头溢液行乳管造影的300例患者,均于2017年1月至2021年12月进入本院治疗,实施全数字化乳腺导管造影,对比诊断结果。结果 在乳管造影和乳腺彩超的诊断准确性比较中,乳腺造影诊断准确率(99.65%)明显高于乳腺超声(87.59%),差异有显著性(P <0.05)。在乳管造影影像学分析下可见,虫蚀样破坏的占比最高,达到25.67%,其次为僵硬狭窄和导管连续性中断。在300例患者中,乳管造影对乳头溢血诊断能做出定位定性诊断的有201例。结论 全数字化乳腺导管造影具有操作简单,可直观显示乳管的走行,病变的位置大小,也是当下较为可靠的检查方案。全数字化乳腺导管造影对乳头溢液性疾病的检出率高。

全数字化乳腺导管造影在乳头溢液性疾病中的应用

目的探讨全数字化乳腺导管造影在乳头溢液性疾病的应用价值。方法回顾分析121例经手术病理证实的全数字化乳腺导管造影与其常规钼靶X线片的影像学特征,结合病理学,对照诊断。结果全数字化乳腺导管造影影像学诊断:乳腺导管扩张症36例,导管内乳头状瘤43例,乳腺囊性增生病12例,乳腺导管扩张伴炎症9例,导管原位癌15例,浸润性导管癌6例。病理结果:乳腺导管扩张症36例,导管内乳头状瘤45例,乳腺囊性增生病10例,乳腺导管扩张伴炎症9例,导管原位癌14例,其中1例导管内癌伴早期浸润,浸润性导管癌6例。与病理诊断对照,全数字化乳腺导管造影的诊断正确率为96.7%。结论全数字化乳腺导管造影对乳头溢液性疾病的诊断,对良恶性的鉴别有重要的临床应用价值,能够为外科手术提供依据和手术路径。

自动乳腺全容积成像联合超声造影对乳腺导管内病变的诊断价值

目的探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)联合超声造影(CEUS)对乳腺导管内良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法选取2021年8月至2023年3月于本院接受手术治疗的110例乳腺导管内疾病患者为研究对象,根据术后病理结果分为恶性病变组(60例)和良性病变组(50例)。两组患者均于术前进行ABVS和CEUS检查,分析2种检查方法单独和联合检查对乳腺导管内病变良、恶性的鉴别诊断效能。结果采用单一检查方法鉴别乳腺导管内病变良、恶性,CEUS诊断的灵敏度为80.00%,特异度为90.00%,准确度为84.55%;ABVS诊断的灵敏度为83.33%,特异度为88.00%,准确度为85.45%;两者联合检查的灵敏度和准确度较单一检查提高,分别为95.00%和90.00%。结论ABVS联合CEUS检查可提高对乳腺导管内病变良、恶性的鉴别诊断效能,具有较高的灵敏度和准确度。

全数字化乳腺X线摄影对乳腺导管原位癌的诊断价值

目的探讨全数字化乳腺X线摄影(full-field digital mammography,FFDM)对乳腺导管原位癌的诊断价值。方法回顾性分析52例经穿刺或手术病理证实的乳腺导管原位癌的X线摄影表现。结果以恶性钙化为主要征象32例,钙化表现为微细、多形性,呈簇状、群集或段性分布,其中单纯钙化24例,钙化合并局灶性致密8例;表现为肿块8例,其中3例肿块边缘见毛刺;单纯局灶性致密3例;结构扭曲2例;导管造影显示导管内占位性病变3例;X线无异常发现4例。结论 FFDM可以清晰显示微小钙化、小结节、局灶致密及结构扭曲等征象,尤其对微小钙化敏感,对乳腺导管原位癌的诊断具有重要价值。

全数字化乳腺摄影、数字化乳腺断层摄影评估乳腺导管原位癌大小的准确性比较

目的比较全数字化乳腺摄影(FFDM)与数字化乳腺断层摄影(DBT)评估乳腺导管原位癌(DCIS)大小的准确率。方法分析30例病理确诊为乳腺DCIS的女性患者,由2名放射科医师在FFDM、DBT图像上测量病灶的大小,并与病理结果作对比。采用Pearson相关分析比较两种检查方法与病理结果的相关性。结果医师1和医师2的FFDM测量结果与病理结果呈正相关性(r=0.857、0.818,P均<0.01),医师1和医师2的DBT测量结果与病理结果呈正相关(r=0.924、0.885,P均<0.01);2名医师采用FFDM和DBT测量结果的组内相关系数(ICC)分别为0.947、0.908。结论FFDM、DBT均能较好评估乳腺DCIS大小,且与FFDM相比,DBT能更准确评估病灶的大小。2名医师对于病灶大小评估具有较高的一致性。对于存在钙化的DCIS,FFDM、DBT对于病灶的测量均小于病理测量结果,故临床手术可能需要切除更大的范围。

数字化乳腺导管造影钼靶摄影的应用价值

目的探讨数字化乳腺导管造影钼靶摄影的应用价值。方法有乳头溢液,临床触诊为阴性,最后均经手术、病理证实,有完整资料的30例回顾性分析数字化乳腺导管造影钼靶摄影的诊断符合率。结果数字化乳腺导管造影钼靶摄影30例,诊断导管扩张10例(30.3%),乳腺囊性增生2例(16.7%),导管扩张伴炎症1例(3.3%),乳头状瘤15例(50%),乳腺癌2例(6.7%),与病理符合率达到97.2%。结论数字化乳腺导管造影钼靶摄影对溢液性乳腺导管内病变诊断具有较高敏感性和准确性,是一项值得推广使用的新技术。

157例乳腺浸润性导管癌全数字化X线征象分析

目的探讨乳腺浸润性导管癌(IDC)全数字化X线征象,提高诊断准确率。方法收集术前行数字化乳腺X线摄影检查且术后经病理证实为乳腺浸润性导管癌患者157例,回顾性分析IDC全数字化X线表现特征。每位患者摄取乳腺头尾位和内外侧斜位(CC位和MLO位),部分加拍切线位、扩大头尾位、乳沟位、90°侧位及点片压迫位。5例加做乳腺MRI。结果 157例IDC的直接征象中,乳腺肿块伴头皮屑状、不定形或蠕虫状微钙化90例(57%);单纯肿块44例(28%);结构扭曲或局部密度增高18例(11%),其中4例伴微钙化;单纯微钙化5例(3%)。本组157例IDC显示间接征象有154例,占98%。IDC有以下间接征象:血管增粗、增多(52/157),导管增粗(45/157),乳晕及皮肤增厚(41/157),乳头凹陷(39/157),乳内或腋前区淋巴结肿大(70/157)。结论乳腺分叶或/和毛刺状肿块及头皮屑状、不定形、蠕虫样、分支杆样微钙化是乳腺IDC的主要X线征象;对于X线主要征象不典型者,需在专业工作站仔细观察间接征象综合分析,可以有效提高术前IDC诊断准确率。

乳腺导管原位癌的全数字化钼靶X线诊断

目的探讨乳腺导管原位癌(BDCIS)的全数字化乳腺钼靶X线征象。方法回顾分析30例经手术及病理检查证实为BDCIS的全数字化乳腺钼靶X线表现。常规摄影双侧乳腺轴位(CC位)及侧斜位(MLO位)摄片。结果 30例中26例有病灶内钙化,其中单纯钙化18例,肿块伴钙化3例,结构扭曲伴钙化5例;3例为单纯肿块,其中,边缘光滑、密度均匀的圆形肿块2例,边缘有毛刺、密度不均匀的类圆型肿块1例;1例为单纯结构扭曲。结论 BDCIS全数字化乳腺钼靶X线表现以钙化为主,还应重视肿块、结构扭曲以及局部非对称致密影等征象。

高频超声与全数字化乳腺摄影联合诊断乳腺导管癌的临床应用

目的:探讨乳腺导管癌的高频超声表现,并评价高频超声联合全数字化乳腺摄影检查对乳腺导管癌的诊断价值。方法:分析46例经病理证实的乳腺导管癌的超声表现,与相应病理结果进行对比分析。46例患者均行高频超声和全数字乳腺摄影检查。结果:高频超声探及到肿块46例,诊断乳腺癌45例,诊断率达98%。全数字化乳腺摄影诊断乳腺癌46例,诊断率达100%。高频超声和全数字化摄影对乳腺导管癌检出率无差别且无统计学意义(P>0.05)。结论:高频超声与全数字化乳腺摄影联合应用,可提高乳腺癌诊断的敏感性和准确性。

全数字化乳腺摄影选择性导管造影的应用价值

目的探讨全数字化乳腺摄影选择性导管造影的应用价值。方法收集2008年12月～2009年6月期间因乳头溢液而临床触诊阴性的病例40例进行全数字化乳腺钼靶摄片与选择性导管造影检查并作出总结分析。结果所有患者全数字化乳腺钼靶摄片均未见明显占位性病变；导管造影结果：未见明显异常5例，单纯导管扩张8例，乳腺小叶增生伴导管扩张5例，导管内乳头状瘤16例，导管癌6例。结论全数字化乳腺摄影选择性导管造影能清晰显示导管内细微结构，对乳腺导管系统病变的诊断有重要价值。

数字化乳腺导管造影钼靶摄影在乳头溢液病因诊断中的应用

目的探讨数字化乳腺导管造影钼靶摄影在乳头溢液病因诊断的应用价值。方法对37例有乳头溢液患者行数字化乳腺导管造影钼靶摄影,将摄影诊断结果与手术、病理诊断结果作对比。结果本组摄影诊断为乳腺导管扩张13例、乳腺囊性增生3例、乳腺导管扩张伴炎症2例、乳腺乳头状瘤14例、乳腺癌5例,与病理诊断结果符合率达97.2%。结论数字化乳腺导管造影钼靶摄影对乳头溢液的病因诊断具有较高敏感性和准确性。

数字化乳腺导管造影钼钯摄片对导管内乳头状瘤诊断的价值

随着乳腺导管造影的广泛开展,其诊断率不断提高,本研究总结近年来经我院手术病理证实的38例乳腺导管内乳头状瘤,探讨数字化乳腺导管造影在其诊断中的价值。

全数字化钼靶摄影对乳腺导管内癌的诊断价值

乳腺导管内癌(ductal carcinoma situ,DCIS)又称导管原位癌或导管上皮内肿瘤,是指乳腺导管内上皮细胞恶性增生,但局限于导管的基底膜内,未侵犯间质[1],因为其有发展为浸润性乳腺癌的风险,所以早期诊断、早期治疗尤为关键。近年来,随着对DCIS的认识不断加深和诊断技术的不断提高,DCIS的发现率及诊断率亦呈上升趋势。在DCIS的诊断中,全数字化钼靶摄影有着重要作用。因此,本研究对76例DCIS的全数字化钼靶影像进行分析总结,以提高其诊断的准确率。

乳腺浸润性导管癌全数字化X线表现56例回顾性分析

目的探讨乳腺浸润性导管癌的X线表现,提高对乳腺浸润性导管癌的X线影像诊断水平。方法收集经手术病理证实且术前均行全数字化乳腺X线检查的浸润性导管癌的56例进行回顾性分析。结果 56例患者的X线表现:肿块36例,钙化22例,肿块伴钙化6例,局限性密度增高或结构扭曲4例,皮肤及乳头改变2例。结论乳腺浸润性导管癌的X线,其中较多见的X线表现为肿块和钙化,具有较高诊断价值,其他少见征象亦具有一定的诊断意义。

全数字化乳腺钼靶单独与联合磁共振诊断乳腺导管原位癌的准确度和成本效益分析

目的:比较全数字化乳腺钼靶单独与联合磁共振诊断乳腺导管原位癌(DCIS)的准确度和成本效益,为DCIS早期筛查方案的选择提供参考依据。方法:回顾性分析我院2014年8月至2018年8月经病理检查确诊的84例DCIS患者的临床资料,整理其术前全数字化乳腺钼靶、磁共振成像(MRI)表现,分析钼靶、MRI及钼靶联合MRI诊断DCIS的准确度;以成本/准确率计算三种模式诊断DCIS的正确检出费用,即成本效益。结果:全数字化乳腺钼靶X线、MRI单独诊断DCIS的准确率分别为77.38%、85.71%,二者联合诊断DCIS的准确率为91.67%(77/84),联合诊断的准确率高于单独诊断(P<0.05),MRI单独诊断DCIS的准确率与全数字化乳腺钼靶X线单独诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05)。全数字化乳腺钼靶X线诊断DCIS的成本效益比最低,其次为MRI,联合诊断的成本效益比最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于多数疑似DCIS患者而言,全数字化钼靶X线检查即可满足临床早期诊断需求,高危患者可考虑联合MRI检查。

乳腺浸润性导管癌183例全数字化X线征象分析

目的探讨乳腺浸润性导管癌的全数字化X线表现,以进一步提高诊断水平。方法对经手术病理证实且术前均行全数字化乳腺X线摄影检查的乳腺浸润性导管癌183例的X线征象进行回顾性分析。结果 183例患者中,BI-RADS 1—3级17例(9.29%),BI-RADS 4级97例(53.01%),BI-RADS 5级69例(37.70%),诊断符合率为90.71%(166/183)。病灶部位:左侧96例(52.46%),右侧87例(47.54%);外上象限87例(47.54%),内上象限32例(17.49%),内下象限17例(9.29%),中央区29例(15.85%),外下象限18例(9.84%)。乳腺分型:致密型7例(3.83%),脂肪型29例(15.85%),少腺体型67例(36.61%),多腺体型80例(43.72%)。单纯肿块66例(36.07%),单纯钙化31例(16.94%),肿块伴钙化70例(38.25%),局限结构扭曲16例(8.74%)。136例肿块形态为类圆形及不规则,其中边缘分叶16例(11.76%),毛刺40例(29.41%);边界不清63例(46.32%),边界尚清17例(12.50%)。钙化101例,以簇状分布63例(63.38%)最为多见。结论对乳腺浸润性导管癌采用全数字化乳腺X线摄影,不仅能清晰显示乳腺的各个组织结构,而且对腺体内病灶具有较高的检出率,并有助于临床制定合理的治疗方案。

磁共振弥散加权成像联合全数字化X线钼靶摄影对乳腺导管原位癌诊断效能的影响

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合全数字化X线钼靶摄影(FFDM)对乳腺导管原位癌(DCIS)诊断效能的影响。方法选取2017年1月至2019年3月内黄县人民医院收治的女性疑似DCIS患者96例作为研究对象,均行DWI、FFDM检查,以术后病理诊断为“金标准”,分析诊断结果。对比DWI、FFDM单独检测与联合检测的诊断效能。并对比分析良恶性病灶直径、阻力指数、弹性应变率比值。结果96例女性疑似DCIS患者中,术后经病理诊断确诊恶性53例,良性43例。DWI检出恶性45例,FFDM检出恶性47例,DWI联合FFDM诊断检出恶性57例。DWI联合FFDM诊断敏感性、准确性、阴性预测值均高于单独检测,而漏诊率低于单独检测(P均<0.05);DWI联合FFDM诊断特异性、误诊率、阳性预测值与单独检测比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。恶性病灶直径、阻力指数、弹性应变率比值均高于良性病灶(P均<0.05)。恶性DWI、FFDM表现不完全相同,主要表现为乳腺结构、局部血管异常,病灶呈蟹足样、星芒状样,边缘呈不光滑、毛刺状。DWI示高信号影,与周围组织对比清晰,b=800 s/mm2时病变显示最清晰;FFDM典型征象示病灶沙粒样钙化簇状分布,肿块影明确。结论DWI联合FFDM在DCIS中具有较高诊断效能,可为临床早期确诊提供数据支持。

高频超声联合全数字化乳腺摄影对乳腺浸润性导管癌患者诊断准确率的影响

乳腺浸润性导管癌为一种乳腺癌常见病理类型，约占全部乳腺癌患者的65％～80％。临床普遍认为，乳腺浸滑性导管癌患者治疗成功率及预后和肿瘤临床分期、浸润范围等密切相关，越早进行规范治疗患者治疗成功率越高，预后越好。故如何早期发现及诊断该病成为临床研究的重点课题之一。

数字乳腺断层融合摄影对乳腺导管原位癌的诊断价值

目的:通过和普通全数字乳腺摄影(FFDM)做对比,探讨数字乳腺断层融合摄影(DBT)对乳腺导管原位癌(DCIS)的诊断价值和临床应用。方法:回顾分析我院2018年3月至2020年2月经手术病理证实的110例乳腺导管原位癌(DCIS)的FFDM和DBT的影像表现特点并与病理对比研究。结果:110例DCIS的数字乳腺断层融合摄影(DBT)和普通全数字乳腺摄影(FFDM)的影像学特征做对比:结构扭曲伴或不伴钙化增加12例,非对称致密伴或不伴钙化显示增加10例,结节或肿块显示增加8例,形态不规则、边界不清显示增加12例。DBT对乳腺导管原位癌(DCIS)的检出率和诊断符合率均高于FFDM(检出率96.3%vs 87.3%,χ^(2)=6.051,P<0.05;诊断符合率80.0%vs 53.6%,χ^(2)=17.245,P<0.05),二者差异具有统计学意义。结论:数字乳腺断层融合摄影(DBT)能够更佳显示DCIS的影像特征,有助于提高诊断准确率,作为乳腺摄影的新技术,临床可根据实际需要广泛应用。

数字化乳腺X光造影术将提供高投资回报率

根据一项KLAS的最新报告，数字化乳腺X光造影技术对医疗保健提供者的投资提供了优越的回报率。KLAS是一家坐落在美国犹他州奥勒姆市的市场调查公司，他们针对全数字化乳腺X光造影术解决方案的使用采访了200多住保健专业人员。