全数字化乳腺X射线成像系统质量控制检测智能评价系统的研究

目的:设计全数字化乳腺X射线成像系统质量控制检测自动评价系统,对全数字化乳腺X射线成像系统的自动曝光控制重复性、探测器均匀性、空间分辨率和腺体平均剂量4个质量控制检测参数实现自动评价。方法:对乳腺X射线机短期质量控制参数,即自动曝光控制重复性、探测器均匀性、空间分辨率和腺体平均剂量进行检测,应用分析软件基于Matlab平台编写检测程序,实现对4个质量控制检测参数的自动测算和检测报告的出具。结果:通过对数字乳腺X射线机进行每周检测一次、连续检测5周的质量控制检测,对每次的检测图像使用智能软件自动测算,可快速输出检测结果及检测报告。结论:全数字化乳腺X射线成像系统质量控制检测智能评价系统极大缩短质量控制检测数据分析测算时间,提高了质量控制检测分析测算效率。

全数字化乳腺X射线成像系统自动曝光控制可重复性及探测器均匀性检测

目的:研究数字乳腺X射线摄影(DR)自动曝光控制(AEC)可重复性及探测器均匀性检测方法。方法:使用M12乳腺X射线机性能测试模体,对AEC重复性及探测器均匀性进行检测。参考标准:最大相对误差<10%,异变系数<5%,结果:1AEC可重复性检测最大相对误差为0.45%,异变系数为0.41%,自动曝光控制重复性检测符合标准要求;2探测器均匀性测量的最大相对误差为2.83%,参考标准最大相对误差<7%,探测器均匀性检测通过。结论:该检测方法可有效对全数字化乳腺X射线成像系统的AEC可重复性及探测器均匀性进行检测,通过检测可快速掌握系统稳定性和可靠性,保证设备始终处于良好的工作状态。

全数字化乳腺X线成像系统空间分辨力及平均腺体剂量检测

目的:对全数字化乳腺X线成像系统的空间分辨力与平均腺体剂量(average glandular dose,AGD)进行检测,以保证最低剂量下获得高分辨力、高对比度的乳腺X线影像。方法:将M12乳腺X线机性能测试模体放置于乳房支撑台正中位置上,在该模体的基础上对准3个固定槽放置线对卡模体,开启自动曝光控制(auto exposure control,AEC),管电压28 k V,选择常用阳极滤过组合进行曝光,对成像系统的空间分辨力进行检测。采用福禄克TNT12000射线检测工具、2 mm厚的钢板及不同厚度的铝片测量出半值层(half-value layer,HVL),进而计算出AGD。结果:纵向空间分辨力均为8 lp/mm,横向空间分辨力最大为10 lp/mm,最小为8 lp/mm,均大于7 lp/mm,检测通过;所测AGD为0.60~0.61 m Gy,<2 m Gy,检测通过。结论:通过对全数字化乳腺X线成像系统的空间分辨力和AGD的检测,可以快速评估乳腺X线成像系统的性能及放射剂量,客观地反映设备的性能,从而保证良好的图像质量和最低的辐射剂量。

全数字化乳腺X射线摄影系统质量控制检测方法探讨

目的:对全数字化乳腺X射线摄影系统的主要参数进行质量控制检测,以保证设备性能良好。方法:采用瑞典奥利科Piranha型乳腺机剂量仪、M12乳腺X射线机性能检测模体对全数字化乳腺X射线摄影系统进行胸壁侧照射野准直、光野与照射野的一致性、管电压指示的偏离、半值层、自动曝光控制重复性、探测器均匀性、伪影、高对比分辨力和乳腺平均剂量等检测。检测完毕根据测算方法计算出检测结果,并判断其是否符合WS 522-2017《乳腺数字X射线摄影系统质量控制检测规范》要求。结果:胸壁侧照射野准直检测中硬币被切割的直径距离为4 mm;光野与照射野的一致性检测中光野与照射野相应边沿的偏差为5 mm;管电压指示的偏离最大值为0.31 kV;靶/滤过为Mo/Mo,半值层为0.34 mmAl;自动曝光控制重复性的偏差为2.6%;探测器均匀性检测中图像中心区域与边缘区域兴趣区像素值的偏差为1.60%;无影响临床影像的伪影;高对比分辨力纵向为8 lp/mm,横向为10 lp/mm;乳腺平均剂量为0.61 mGy。全数字化乳腺X射线摄影系统符合WS 522-2017《乳腺数字X射线摄影系统质量控制检测规范》要求,质量控制检测通过,设备运行良好。结论:通过对进行质量控制检测,可以客观地反映设备的性能,从而保证设备处于良好的运行状态。

数字化网络化多通道闪光X射线成像系统

介绍了研制的数字化网络化多通道闪光X射线成像系统,它能以正交方式同步获取多瞬时纳秒X射线透视图像。所获取的图像立即数字化和通过网络传送,完全没有胶片系统的冲洗、等待和交流的麻烦,是研究和检测弹道、射流、穿甲、爆炸、喷射和高速运动机械的重要技术。描述了系统的组成和实际测量的终点弹道图像,介绍了自动进行目标分割、弹道轮廓计算和三维空腔图像重建的效果。

一种直接数字化的X射线扫描成像(DR)系统

本文介绍一种直接数字化的X射线扫描成像系统,它具有低剂量、高分辨率、直接数字化X射线图像信息,无须常规X射线机所需的胶片冲洗过程及洗印过程产生污水的排放,并且生成的数字图像可直接用于放射信息系统(RIS)和图像归档与传输系统(PACS),为实现数字化医院提供条件等诸多特点。高分辨、高集成度的直线阵列X射线传感器是此系统的主要特点。并讨论其分辨率的影响因素及优缺点和发展前景等。

全视野数字化乳腺X射线摄影质量控制与管理前后影像质量评价

目的:对全视野数字化乳腺X射线摄影质量控制前、后的影像质量进行评价研究。方法:回顾性分析接受全数字化乳腺X射线摄影的636名受检者乳腺资料,其中质量控制前、后乳腺X射线影像资料分别为248名和388名,得出质量控制前、后两组图像的甲级片率、乙级片率、丙级片率和废片率,并对非甲级片原因进行分析。结果:实施质量控制后,乳腺摄影图像甲级片率由质量控制前的74.5%上升到90.5%。结论:通过质量控制与管理,乳腺X射线摄影图像质量明显提高,从而为临床提供高质量影像资料,减少漏诊和误诊。

全数字化乳腺X线摄影及彩色多普勒血流成像对新疆地区女性乳腺疾病的诊断意义

目的探讨全数字化乳腺X线摄影（full field digital mammography,FFDM）及彩色多普勒血流成像（color Doppler flow imaging,CDFI）对乳腺癌的诊断价值,并分析FFDM及CDFI特征与乳腺良/恶性病变的关系,为提高乳腺癌患者的早期诊断准确率提供依据。方法选取2010年1月至2014年7月本院经手术病理证实且于术前行FFDM及CDFI检查的435例乳腺癌患者和239例乳腺良性肿瘤患者为研究对象。以病理检查结果作为金标准,分别计算FFDM、CDFI及其联合应用对乳腺癌诊断的灵敏度、特异度、正确指数、阳性预测值和阴性预测值,并比较三种方法的诊断结果,进一步分析FFDM及CDFI特征与乳腺良/恶性病变的关系。结果 FFDM对乳腺癌诊断的灵敏度、特异度及正确指数均高于CDFI,FFDM＋CDFI诊断的灵敏度、特异度及正确指数均高于单独诊断。FFDM、CDFI、病理检查结果均一致的患者,乳腺良/恶性病变的FFDM及CDFI特征分析显示,乳腺癌患者的肿块形态不规则、边缘呈毛刺及浸润、结构扭曲及钙化的比例均高于乳腺良性肿瘤（P〈0.05）;乳腺癌患者的肿块形态不规则、边缘呈毛刺、浸润及小分叶、回声不均匀、钙化、血流信号2-4级的比例均高于乳腺良性肿瘤（P〈0.05）。结论 FFDM在乳腺癌的诊断中具有较高的应用价值,FFDM与CDFI联合检查对乳腺癌及不同临床分期乳腺癌的诊断均优于单独诊断。乳腺病变中FFDM及CDFI特征对乳腺良/恶性病变的鉴别诊断有一定意义。

乳腺青春期巨大纤维腺瘤全数字化X射线与磁共振成像影像表现研究

目的:分析乳腺青春期巨大纤维腺瘤(JGF)全视野数字化乳腺X射线摄影(FFDM)与磁共振成像(MRI)影像表现,并与手术后病理对照分析,以期提高其诊断水平。方法:收集医院收治的经乳腺FFDM检查并手术病理证实的7例(9个病灶)JGF患者影像资料,其中3例患者行MRI平扫、弥散加权成像(DWI)及6期动态对比增强扫描。分析其临床表现、FFDM和MRI影像学表现。结果:FFDM显示为乳内单发或多发圆形或椭圆形巨大肿块,病灶最大径7.013.0 cm,平均约9.5 cm,所有肿块密度均匀,无钙化,其中5个肿块边缘见透亮晕征,4个肿块因被致密腺体遮蔽而边界不清,肿块大小与触诊大小相仿。MRI显示为3个病灶均表现为边界清楚巨大肿块,T1WI呈等低信号,T2WI以中高信号为主,内见斑片状更高信号变性坏死区和低信号流空血管影,病灶内分隔与周围包膜T2WI均呈低信号,DWI病灶呈高信号,平均表观弥散系数(ADC)值为1.44×10^-3mm^2/s;动态增强病灶实性成分呈不均匀渐进性明显强化,病灶内分隔与包膜无强化呈低信号,3例时间-信号强度曲线(TIC)均为流入型,增强峰值高。结论:JGF具有一定临床X射线及MRI影像学特征性表现,其主要表现为青春期发病,病灶一般较大且生长快;FFDM及MRI均表现为良性肿块特点,故X射线与MRI结合,可以提高其诊断与鉴别水平。

锐珂DRX-Evolution数字化X射线摄影成像系统维修案例

DRX-Evolution是锐珂医疗开发的一套数字化X射线摄影成像系统,是一款拥有高度自动化、可自由组合的精密X射线设备,具有自由定位、自动定位、自动跟踪以及自动对中等智能化操作模式,不但能降低医护人员的劳动强度,还能同时满足患者日常的立位、卧位摄影需求。现将该设备在使用过程中出现的两例故障现象进行分析以供参考。1故障案例一（1）故障现象。机器立柱偶尔出现所有电动和手动按键失灵，重启后有时能恢复正常，有时会报错60611101 Wallstand 12C configuration error．12C task waiting to start．

全数字化乳腺X线成像技术对乳腺疾病的诊断价值

目的:分析全数字化乳腺X成像技术在外科乳腺疾病中的诊断价值。方法:以美国放射学会推荐的乳腺影像报告与数据系统作为全数字化平板乳腺X线检查诊断依据,初步认定恶性诊断的病理分级为Ⅳ级、Ⅴ级,良性诊断的病理分级包括Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。笔者所在医院2014年5月-2017年3月收治的824例导管内乳头状瘤、乳腺病、乳腺癌、纤维腺瘤患者均采用前述诊断方法及诊断标准获得确诊。结果:全数字化平板乳腺X成像技术检查诊断乳腺疾病病灶性质的敏感性、特异性、准确性分别为80.7%、90.4%、85.3%。对863个病灶分析可知,影像检查初步判定264个病灶病理分级为Ⅴ级中255个病灶为乳腺癌,影像检查初步判定120个病灶病理分级为Ⅳ级中78个病灶为乳腺癌,影像检查初步判定479个病灶病理分级为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中73个病灶为乳腺癌。结论:手术活检是乳腺X线初步认定病理分级为Ⅴ级的患者的唯一治疗方案,建议乳腺X线初诊认定为Ⅳ级的患者积极行手术活检,经乳腺X线诊断认定为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的患者临床需谨慎对待,搜集患者其他临床证据,兼顾考虑相关影响因素制定治疗方案。

全数字化乳腺X射线摄影及磁共振乳腺增强检查对乳腺肿块良恶性鉴别诊断的应用效果比较

目的:分析全数字化乳腺x射线摄影及磁共振乳腺增强检查对乳腺肿块良恶性鉴别诊断的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年12月连云港市第一人民医院收治的102例乳腺肿块患者,予以所有患者全数字化乳腺x射线摄影及磁共振乳腺增强检查,以病理结果为金标准,统计不同检测方式诊断结果、比较灵敏度、特异度、准确率及不同癌症类型检出情况,分析患者的影像学特征。结果:病理结果显示102例乳腺肿块患者中恶性52例,良性50例;全数字化乳腺x射线摄影检测恶性51例,良性51例;磁共振增强检测恶性52例,良性50例。磁共振乳腺增强检测的准确率为98.04%、特异度98.00%、灵敏度98.08%均高于全数字化乳腺x射线摄影检测的83.33%、84.00%、82.69%,差异有统计学意义(P<0.05);磁共振乳腺增强检测对小叶原位癌、导管原位癌、浸润性导管癌、浸润性小叶癌、黏液癌不同癌症类型检出率均高于全数字化乳腺x射线摄影检测,其中小叶原位癌的检出率差异存在统计学意义(P<0.05);恶性乳腺癌患者病灶直径≥2cm、形态不规则、边缘模糊、高密度占比与良性乳腺肿块患者差异显著(P<0.05)。结论:在针对乳腺肿块进行良恶性鉴别诊断时,磁共振乳腺增强检查效果显著,临床应用价值高,能够为临床诊断提供更丰富的参考数据。

数字化X射线摄影全脊柱成像技术在儿童脊柱疾病中的应用价值

目的探讨数字化X射线摄影全脊柱成像技术在儿童脊柱疾病中的应用价值。方法 2016年8月至2018年6月南京医科大学附属儿童医院收治的87例脊柱侧弯患儿,均拍摄数字化化X射线摄影全脊柱成像96帧,应用长骨拼接软件,对拼接后获得的脊柱全景影像质量进行评估。选取术前、标准的前后位脊柱侧凸的影像及相应拼接后的全脊柱影像进行脊柱侧凸角(Cobb)的测量、验证和分析。结果除2例因体位改变导致自动缝合错误,通过手动调整,达到拼接要求,其余长骨拼接功能一次成功。所有患者均未重复摄片,拼接成功率97. 92%。拼接前后影像评分差异无统计学意义(P> 0. 05)。对拼接前后图像进行Cobb角重复测量方差分析、可信度分析及两次测量差值的非参数检验,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论数字化全脊柱成像技术成像清晰,无拼接伪影,为脊柱侧凸临床诊疗及评估提供了重要的影像学依据,应用前景广泛,值得临床推广。

全数字化钼靶X线摄影、超声和磁共振成像 对高龄乳腺肿瘤患者的诊断效能

目的探讨全数字化钼靶X线摄影、超声和磁共振成像对高龄乳腺肿瘤患者诊断效能。方法选择2016年1月至2020年9月安徽省铜陵市人民医院收治的101例高龄乳腺肿瘤患者作为研究对象,所有患者均接受全数字化钼靶X线摄影、超声和磁共振成像检查。回顾性分析纳入患者的影像学资料。以病理学结果为“金标准”,比较三种诊断方式在恶性乳腺肿瘤上的诊断效能。结果101例高龄乳腺肿瘤患者经病理学检查明确诊断恶性肿瘤34例,全数字化钼靶X线摄影、超声、磁共振成像和联合诊断检出的恶性肿瘤分别有28例、19例、26例和33例。不同诊断方式诊断恶性乳腺肿瘤的曲线下面积(AUC)大小依次为联合诊断(0.960)、全数字化钼靶X线摄影(0.795)、超声(0.669)、磁共振成像(0.640)。联合诊断的AUC与全数字化钼靶X线摄影、超声、磁共振成像比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三者联合诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为97.06%、89.55%和92.08%,均高于各种单项检查。结论临床上可将全数字化钼靶X线摄影、超声作为早期筛查高龄乳腺癌的首选方案。对于筛查结果可疑的患者,可结合磁共振成像检查结果进行进一步明确,从而提高其诊断准确率。

数字X线成像与全数字化乳腺X线摄影对乳腺炎性疾病的诊断运用探究

目的:探究数字X线成像与全数字化乳腺X线摄影对乳腺炎性疾病的诊断运用。方法:选择2003-2010年笔者所在医院接诊的进行乳腺炎性疾病检查的患者400例,随机分为试验组和对照组两组,各200例。对照组采用乳腺炎性疾病数字X线成像进行检查,试验组采用全数字化乳腺X线摄影进行检查。结合术前检查资料,分析数字X线成像与全数字化乳腺X线摄影对乳腺炎性疾病的诊断敏感度、特异度和准确度。结果:进行全数字化乳腺X线摄影检查的试验组对乳腺炎性疾病的诊断敏感度、特异度、准确度及对乳腺癌的检出率均明显高于进行数字X线成像检查的对照组(P<0.05)。结论:全数字化乳腺X线摄影操作简便,敏感度、特异度和准确度高,对乳腺炎性疾病的诊断效果优于数字X线成像检查。

全数字化乳腺X射线摄影联合彩色多普勒超声诊断乳腺癌的价值分析

目的:探讨全数字化乳腺X射线摄影(full-field digital mammography,FFDM)联合彩色多普勒超声(以下简称彩超)诊断乳腺癌的误诊率及准确率情况。方法:选取2017年1月—2021年12月无锡市中医医院收治的疑似乳腺癌患者100例,分别采用彩超与FFDM联合彩超检查,以病理诊断结果为“金标准”,分析不同检查方法的乳腺癌诊断结果,对比二者的临床病变检出情况、误诊率、漏诊率以及准确率。结果:联合诊断误诊率5.41%、漏诊率3.17%低于彩超检查的21.62%、15.87%,而联合诊断的准确率96.00%高于单纯彩超诊断的82.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。病理诊断显示,100例患者中63例为乳腺癌,其中包裹性乳头状癌3例、包裹性乳头状癌10例、浸润性导管癌47例、黏液腺癌3例;37例为良性病变。联合诊断乳腺癌各类型准确率96.83%(61/63)高于彩超诊断的84.13%(53/63),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯的彩超诊断相比,同时联合以FFDM诊断可有效提升乳腺癌疾病检出率,降低误诊、漏诊风险,整体准确率均更理想,值得推广。

全数字化乳腺X线摄影系统诊断微小乳腺癌临床价值分析

选择从2014年6月～2015年6月于我院接受治疗的30例微小乳腺癌患者作为研究病例,根据诊断方案不同,分为研究组和对照组两组,对照组患者采用彩色多普勒超声检查进行诊断,研究组患者采用全数字化乳腺X线摄影系统进行诊断。观察两组诊断方案病理结果情况;并比较两组乳腺机对乳腺癌诊断的评价。研究组诊断病理结果中微小钙化、毛刺边缘模糊的发生率均显著高于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;两组诊断方案病理结果中的乳腺增生结节、小灶致密影发生率均基本相符,两组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;研究组患者的敏感度、准确度、特异度均显著优于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。全数字化乳腺X线摄影系统诊断微小乳腺癌具有较高的临床价值,成像清晰度和对比度均很高,适合临床长期推广应用。

磁共振弥散加权成像联合全数字化X线钼靶摄影对乳腺导管原位癌诊断效能的影响

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合全数字化X线钼靶摄影(FFDM)对乳腺导管原位癌(DCIS)诊断效能的影响。方法选取2017年1月至2019年3月内黄县人民医院收治的女性疑似DCIS患者96例作为研究对象,均行DWI、FFDM检查,以术后病理诊断为“金标准”,分析诊断结果。对比DWI、FFDM单独检测与联合检测的诊断效能。并对比分析良恶性病灶直径、阻力指数、弹性应变率比值。结果96例女性疑似DCIS患者中,术后经病理诊断确诊恶性53例,良性43例。DWI检出恶性45例,FFDM检出恶性47例,DWI联合FFDM诊断检出恶性57例。DWI联合FFDM诊断敏感性、准确性、阴性预测值均高于单独检测,而漏诊率低于单独检测(P均<0.05);DWI联合FFDM诊断特异性、误诊率、阳性预测值与单独检测比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。恶性病灶直径、阻力指数、弹性应变率比值均高于良性病灶(P均<0.05)。恶性DWI、FFDM表现不完全相同,主要表现为乳腺结构、局部血管异常,病灶呈蟹足样、星芒状样,边缘呈不光滑、毛刺状。DWI示高信号影,与周围组织对比清晰,b=800 s/mm2时病变显示最清晰;FFDM典型征象示病灶沙粒样钙化簇状分布,肿块影明确。结论DWI联合FFDM在DCIS中具有较高诊断效能,可为临床早期确诊提供数据支持。

全数字化乳腺X线成像技术对乳腺癌及有关乳腺疾病诊断价值的临床评估观察

目的:探讨全数字化乳腺X线成像技术对乳腺癌及有关乳腺疾病诊断价值的临床评估效果。材料与方法:收集我院2014年3月-2015年3月间收治的100例乳腺疾病患者,病灶120个。通过对于所有患者实施全数字化乳腺X线成像技术进行诊断和评估,若诊断结果为I、II、III级为良性患者,若诊断结果为IV以及V级被诊断为恶性肿瘤患者。结果:使用全数字化乳腺X线成像技术诊断后敏感度为81%,特异度为90%,阳性预测值88%,阴性预测值83%,准确度为85%。V级乳腺癌占比98%,IV级诊断后乳腺癌占比为68%。但诊断为I、II以及III级的患者中仍有诊断为乳腺癌患者,占比为17%。结论:全数字化乳腺X线成像技术对乳腺癌以及相关乳腺疾病患者能够取得一定的诊断效果,若患者诊断为V级,极有可能为乳腺癌患者,必须实施手术活检。若检测为IV级,可能为乳腺癌,尽量对其实施手术活检。若诊断为I、II以及III级,乳腺癌几率较低,医师可以按照患者的实际情况决定是否采取手术活检对患者检查。