数字减影全脑血管造影和支架植入术的围术期护理

目的研究数字减影全脑血管造影和支架植入术的围术期护理。方法随机选取2021年1月—2023年7月在滕州市中医医院进行数字减影全脑血管造影和支架植入术的70例患者为研究对象,依照计算机随机分配的方式分为观察组(n=35)、对照组(n=35)。对照组采取常规护理,观察组采取围术期护理干预,对比两组并发症发生率、护理满意度以及生活质量评分。结果观察组满意度(97.14%)显著高于对照组(82.86%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.968,P<0.05);观察组并发症发生率(11.43%)显著低于对照组(31.43%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.158,P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将围术期护理应用于数字减影全脑血管造影和支架植入术中,可显著改善患者预后生活状态,提高生活质量,降低并发症发生率,有着较高安全性。

数字减影血管造影设备机械系统结构功能和典型故障分析

分析数字减影血管造影(DSA)设备机械系统的结构组成和功能原理,探讨其常见故障的排查和处理方式。分别从球管专用支架、介入诊疗床和高压注射装置阐述机械系统各部分的组成及工作流程。机械系统不同组成部分的故障现象各不相同,通过控制信号检测逐一排查故障出处,对典型故障进行原因分析和排查处理。球管专用支架故障会引起C形臂的运动,诊疗床故障会导致升降或水平运动异常,高压注射装置故障则会影响对比剂的注射,通过故障现象分析和排查,及时更换异常部件,设备故障排查并恢复正常使用。工程师应掌握设备结构原理,积累典型故障的维修经验,积极开展设备的日常维护和故障处理,提高设备的临床服务水平。

被动-主动手指操联合健康教育对数字减影全脑血管造影术的影响研究

目的观察被动-主动手指操联合健康教育对数字减影全脑血管造影相关指标的影响。方法将2019年12月-2022年5月廊坊市人民医院神经内科行全脑血管造影检查术患者86例按照随机数字表法分为2组,对照组43例予精细化护理干预,观察组43例在对照组护理干预基础上进行被动-主动手指操联合健康教育干预,观察比较2组相关并发症发生情况,焦虑及抑郁评分,术中血压、心率、舒适度评分,护理质量评分,护理满意度,术肢疼痛、麻木情况。结果观察组相关并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);2组术后24 h焦虑评分、抑郁评分较术前明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);观察组术中收缩压、舒张压、心率、舒适度评分低于对照组(P均<0.05)。观察组护理质量评估指标中环境管理、护理安全评分低于对照组,但差异无统计学意义(P均>0.05),护理操作、健康教育评分及总评分均明显高于对照组(P均<0.05);观察组总满意率明显高于对照组(P<0.05),观察组术后2 h、术后4 h、拆止血器后1 h术肢疼痛、麻木评分均明显低于对照组(P均<0.05)。结论在精细化护理干预基础上给予被动-主动手指操联合健康教育干预可减少数字减影全脑血管造影相关并发症,改善患者焦虑及抑郁情绪和术中血压、心率,提高患者术中舒适度及护理满意度。

全脑数字减影血管造影联合神经介入术治疗缺血性脑血管疾病的效果观察

目的:探讨全脑数字减影血管造影(DSA)联合神经介入术治疗缺血性脑血管疾病的临床效果及安全性。方法:选取2019年12月-2021年2月山东省泰安市中医医院收治的69例缺血性脑血管疾病患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为试验组和对照组。对照组32例,实施全脑DSA联合常规药物治疗;试验组37例,实施全脑DSA联合神经介入术治疗。比较两组治疗效果、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及不良反应发生情况。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.002)。治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在缺血性脑血管疾病患者的临床治疗中应用全脑DSA联合神经介入术的效果较好,能够更加清晰地显示患者动脉狭窄情况,保证治疗的精准度和安全性,是一种理想的治疗方案。

颈动脉系统短暂性脑缺血发作的数字减影全脑血管造影与血管内支架治疗53例临床分析

2003年4月～2004年11月，我们对53例颈动脉系统短暂性脑缺血发作（TIA）患者行数字减影全脑血管造影检查，并根据临床症状和血管病变的程度行颈动脉支架置入手术（CAS）治疗，报告如下。

中药蜡疗预防经股动脉穿刺数字减影全脑血管造影术后腰痛临床观察

目的 探讨中药蜡疗预防经股动脉穿刺行数字减影全脑血管造影术后腰痛的效果。方法 将2021年1月1日—2021年6月30日入院的100例患者按照便利抽样的方法,前50例分为对照组、后50例分为观察组。对照组给予全脑血管造影(DSA)术前术后常规护理,观察组在对照组的基础上给予中药蜡疗干预。观察2组患者术后腰痛的发生率、视觉模拟量表(VAS)评分以及舒适度状况评分。结果 观察组腰痛发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后2~6 h观察组VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);6 h末观察组患者生理舒适和精神心理舒适两个维度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药蜡疗能有效缓解经股动脉穿刺行数字减影全脑血管造影患者术后6 h腰痛的程度,增加患者舒适度。

预见性护理对全脑数字减影血管造影后患者下肢深静脉血栓的干预效果

目的观察预见性护理对全脑数字减影血管造影(DSA)后患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的干预效果。方法2020年1月至2022年2月该院行DSA检查的患者96例,随机分为常规组与预见组各48例。两组均予常规护理,预见组加用预见性护理,比较两组检查前及检查后1周D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)、下肢静脉血流速度,以及DVT发生情况和患者满意度。结果检查后1周预见组D-D、Fib水平低于常规组,下肢静脉血流峰速度、平均血流速度大于常规组,服务态度、操作水平、护患沟通、健康宣教的满意度评分高于常规组,DVT发生率4.2%(2/48)低于常规组的18.8%(9/48),差异均有统计学意义(t=3.36、3.01、3.01、2.94、5.19、3.18、3.61、3.91,χ^(2)=5.03,P<0.05)。结论对行DSA检查的患者实施预见性护理,可调节凝血功能及下肢静脉流速,降低DVT发生率,提升患者对护理服务的满意度。

数字减影血管造影设备(DSA)系统故障检修研讨

DSA设备是临床诊断、治疗疾病的重要工具,设备故障率较高。DSA设备由于成像原理的不同,其故障呈现出多样性。本文以DSA系统的组成结构和工作原理为基础,对常见故障进行了归纳总结,并给出了相应的解决办法。总结表明:在临床实践中,要熟悉DSA系统的工作原理,掌握其工作性能和技术特点,对设备故障及时进行诊断和维修,以减少设备故障率。

全数字血管造影系统工作站的数据管理

Innova3100是GE公司在2004年最新推出的既适用于心脏,又适用于外周血管的平板探测器兼容机。从平板探器上直接获得的数字化图像,避免了传统影像链的多环节所造成的图像失真、噪声、分辨率下降等因素对诊断的影响,其显示出的优良图像是传统的成像方式所不能比拟的。为了更好地应用并发挥出设备的最大使用空间,本文重点对Innova3100AW4.2工作站的数据管理做了归纳,便于更好地使用工作站系统完成图像的管理,为疾病的诊断提供依据。

CTA与DSA评估慢性肢体威胁性缺血患者全球肢体解剖学分期系统分期的一致性分析

目的分析CTA与DSA在评估慢性肢体威胁性缺血(CLTI)患者全球肢体解剖学分期系统(GLASS)分期中的一致性。方法 回顾性分析2017年1月至2020年12月西安交通大学第一附属医院收治的CLTI患者临床资料。以DSA评估结果为金标准,分析CTA与DSA评估GLASS分期的一致性。结果 CTA评估GLASS评分与DSA具很强的一致性,其中两者评估股腘动脉段评分的加权Kappa系数为0.798(95%CI=0.722~0.873,P<0.01),评估膝下动脉段评分的加权Kappa系数为0.785(95%CI=0.725~0.845,P<0.01),评估GLASS整体评分的加权Kappa系数为0.832(95%CI=0.752~0.911,P<0.01),均显示出很强的一致性。结论 下肢动脉CTA检查可准确评估CLTI患者靶病变GLASS评分和分期,有助于下肢动脉硬化闭塞症诊断及血运重建技术难度评估。

磁共振血管造影和数字减影全脑血管造影诊断颅内动脉瘤的价值观察

目的探讨磁共振血管造影(MRA)和数字减影全脑血管造影(DSA)诊断颅内动脉瘤(IAN)的价值。方法回顾性分析2016年1月-2018年6月间收治的96例疑为IAN患者临床资料,所有患者均经MRA和DSA检查。以手术病理检查作为金标准,比较MRA、DSA诊断IAN的效能,评估MRA、DSA显示IAN瘤颈的能力、测量IAN的颈宽、瘤体最大横径、顶颈距的差异。结果①两者诊断准确率对比,差异无统计学意义(P>0.05);②MRA、DSA准确显示颅内动脉瘤与载瘤动脉关系的比例对比,差异无统计学意义(P>0.05);③MRI测量颈宽、瘤体最大横径、顶颈距与DSA对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MRA和DSA诊断IAN效能均良好,均有较好临床应用价值。

自发性蛛网膜下腔出血数字减影全脑血管造影临床分析

目的评价数字减影全脑血管造影(DSA)在自发性蛛网膜下腔出血中的应用及价值。方法回顾性分析67例自发性蛛网膜下腔出血患者的DSA检查结果。结果 25例原发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者中颅内动脉瘤19例,动静脉畸形(AVM)1例,未见异常者5例。42例继发性蛛网膜下腔出血患者中AVM14例,动脉瘤6例,烟雾病1例,未见异常者21例。结论 DSA在自发性蛛网膜下腔出血的病因诊断中是一项必不可少的检查,对明确诊断、制定合理的治疗方案有明确的指导意义。

LCV plus全数字减影血管造影机故障维修

通用电气（General Electrie,GE）公司LCV plus全数字减影血管造影机是使用最先进的三轴系统设计的,并采用计算机控制的数字减影血管造影系统.具有独特的动态实时减影、计算机最佳投影角度定位和智能化手柄等技术,高效的三维血管造影技术,并配备了超强的图像后处理工作站.

数字减影全脑血管造影临床应用分析

目的观察不同疾病的数字减影全脑血管造影(DSA)的结果,探讨术后并发症防治。方法回顾我院神经内科2005-2008年80例DSA的结果,分析疾病与血管病变的关系及术程中并发症。结果80例DSA显示:颅内外血管内斑块形成、血管闭塞、次全闭塞、血管狭窄等52例,Moyamoya病2例,阳性检出率67.5%。其中1例术后出现穿刺部位血肿,皮下瘀血12cm×18cm,1例出现小脑梗塞。结论DSA对于脑血管疾病是一项较为安全、灵敏的检查方法;颈动脉病变在脑梗死、短暂脑缺血发作以及椎基底动脉供血不足等发病中起重要作用。

系统化护理干预对全脑血管造影术后尿潴留的影响

目的探讨系统化护理干预对全脑血管造影术后尿潴留发生率的影响,从而为脑血管疾病的临床护理提供参考。方法选取2017年5月~2019年5月广东省中医院珠海医院脑病内科实施全脑血管造影术患者265例,采用随机数字表法将患者分为观察组133例和对照组132例。对照组进行常规护理,而观察组在常规护理的基础上实施心理护理、健康教育、床上排尿训练等系统化护理干预措施。观察两组术后尿潴留发生率、排尿功能、并发症发生情况及患者治疗满意度。结果观察组患者术后尿潴留发生率明显低于对照组,排尿功能明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗总体满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论系统化护理干预可有效改善全脑血管造影术患者排尿功能,降低尿潴留及其他并发症的发生率,提高患者对治疗的满意度。

数字化血管造影系统设备设置对剂量及成像质量的影响

目的:探讨影响数字减影血管造影(DSA)系统成像质量与照射剂量的因素,为剂量优化奠定基础。方法:利用Solidose剂量仪监测DSA体模的表面入射剂量率,使用rad-check剂量仪监测散射线照射量率,使用CDRAD2.0体模评价成像质量,研究万东CGO-3000DSA系统的设备设置对照射剂量及成像质量的影响。结果:DSA系统的设备设置(附加滤过、照射野及透视条件)对成像质量、表面入射剂量和散射线照射量都有不同程度的影响。结论:合理使用剂量优化方案,可以在保证成像质量,不影响临床诊断的前提下,降低患者的照射剂量和操作者所接受到的散射线照射量。

数字减影全脑血管造影术后尿潴留相关因素的Logistic回归分析

目的探讨数字减影全脑血管造影(DSA)患者术后发生尿潴留的相关因素。方法采用医院焦虑抑郁量表、视觉模拟评分法(VAS)、自行设计DSA患者术后尿潴留相关因素调查表对225例行DSA患者进行评估。结果焦虑/抑郁程度、体重指数、躯体疼痛程度是术后发生尿潴留的危险因素,术后4h内饮水量增加是保护因素(P<0.05,P<0.01)。结论护士应针对DSA术后尿潴留的相关因素采取有效的应对方式,降低尿潴留发生率,减轻患者痛苦。

数字化血管造影系统的剂量优化研究

目的:提出满足临床诊断要求的综合剂量优化方案,并对优化方案进行验证。方法:根据万东CGO-3000 DSA系统的设备设置对照射剂量及成像质量的影响,总结出综合剂量优化方案,并对剂量优化方案的优化效果进行体模和MonteCarlo程序验证。结果:针对不同的血管造影系统,制定了两组优化方案;使用CGO-3000系统,利用胸部体模进行验证时,成像质量(Pdet)基本保持不变的同时,两组优化方案的表面入射剂量率和散射线照射量率的降幅均超过了50%,利用Monte Carlo程序进行验证时,全身器官有效剂量和皮肤剂量明显下降。结论:合理使用剂量优化方案,可以在保证成像质量,不影响临床诊断的前提下,降低患者的照射剂量和操作者所接受到的散射线照射量。