“全时段采血”在餐前和餐后临床化学检测项目中的结果比较

目的在"全时段采血"实施的背景下探讨餐后采血对临床化学检测项目的影响。方法选取健康志愿者30名,分别于餐前和餐后2、4h采集静脉血检测肝脏功能、心肌功能、肾脏功能、血脂、电解质等相关的47个临床生化指标,分析其差异。结果总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)的餐后2h和4h结果显著低于餐前(P<0.05),且餐后4h结果低于餐后2h(P<0.05);餐后2h和4h的肌酸激酶(CK)和三酰甘油(TG)结果显著高于餐前(P<0.05),且餐后4h结果高于餐后2h(P<0.05);餐后2h的葡萄糖(GLU)结果显著高于餐前(P<0.05),4h后降至餐前水平。其他大部分临床化学指标在餐前和餐后检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论餐后4h内采血检测临床生化指标,其大部分检测数据能满足临床诊治的需求,"全时段采血"值得在更多类型患者和更大范围时间内进行实践。

全时段采血在妊娠早期甲状腺疾病诊断中的应用评价

目的评价全时段采血是否适用于本地区妊娠早期甲状腺疾病的筛查与诊断。方法选取2017年6月至2020年10月于该院门诊进行甲状腺功能检测的6761例妊娠早期健康女性为研究对象。根据采血时间分为6组:A组(6:00~7:59)628例、B组(8:00~9:59)1722例、C组(10:00~11:59)1428例、D组(12:00~13:59)953例、E组(14:00~15:59)1399例和F组(16:00~18:00)631例,比较各组三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、甲状腺素(T_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))和促甲状腺激素(TSH)水平;比较各组妊娠期单纯低甲状腺素血症、妊娠期亚临床甲状腺功能减退(简称甲减)、妊娠期临床甲减和妊娠期甲状腺毒症的检出率。结果各组T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)和TSH水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);各组妊娠期单纯低甲状腺素血症和妊娠期亚临床甲减检出率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);各组妊娠期临床甲减和妊娠期甲状腺毒症检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全时段采血模式不适用于本地区妊娠早期甲状腺疾病的筛查与诊断。

46项临床免疫检测项目餐前餐后检测结果的比较

目的探讨"全时段采血"实施背景下餐后采血对临床免疫检测项目的影响。方法选取2017年4月于首都医科大学宣武医院体检的健康志愿者30名,分别于餐前和餐后2 h、4 h采集静脉血检测肿瘤标志物12项、感染术前8项(乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体等)、特定蛋白8项、甲状腺功能及抗体8项及其他10项化学发光检测项目共46项临床免疫指标,分析其差异。结果餐前和餐后神经元特异性烯醇化酶水平比较差异有统计学意义(P <0. 05),餐后4 h低于餐前和餐后2 h(P <0. 05)。餐前和餐后细胞角蛋白19片段水平比较差异有统计学意义(P <0. 05),餐后2 h、餐后4 h低于餐前(P <0. 05)。餐前和餐后胰岛素、C肽水平比较差异有统计学意义(P <0. 05),餐后2 h、4 h的胰岛素、C肽高于餐前,且餐后2 h结果高于餐后4 h(P <0. 05)。其他临床免疫学指标的餐前和餐后检测结果差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论餐后4 h内采血检测临床免疫指标,大部分检测数据均能满足临床诊治需求,故"全时段采血"值得在更多类型的患者和更大范围时间内进行实践。