非全植入式硬膜外腔输注系统治疗癌症疼痛的效果

目的观察非全植入式硬膜外腔输注系统治疗癌症疼痛的有效性和安全性。方法选择符合标准的癌痛患者36例,进行硬膜外置管后外接患者自控镇痛(PCA)泵行持续性镇痛,用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度(0分为无疼痛、10分为剧烈疼痛),用肿瘤患者生活质量评分(QOL)评价肿瘤患者生活质量。记录术前(T0)、术后当天(T1)、术后2周(T2)和终末期(T3)的VAS及QOL评分。根据患者的疼痛缓解率观察有效性,同时记录术后吗啡使用时间、并发症及补救措施病例数。结果与T0相比,T1、T2、T3 VAS评分均有降低(P<0.05);与T1相比,T2、T3差异无统计学意义(P>0.05)。与T0相比,T1、T2 QOL评分均升高(P<0.05),T0与T3,T1与T2之间差异无统计学意义(P>0.05)。患者T1、T2、T3的总有效率均为100%,显效率分别达到80.5%、88.9%及80.5%。患者均未发生恶心、呕吐及呼吸抑制,尿潴留发生率5.56%,腹胀发生率8.33%,便秘发生率11.11%,发热发生率2.78%。系统故障发生率:蝶形弯针针头脱出为11.11%,泵黑屏为2.78%,PCA泵连接管断裂为5.56%,PCA泵出液装置管道起始端断裂为13.89%,不明原因自动关机为5.56%,需补救口服加巴喷丁(300 mg/次,3次/d)为33.33%。结论非全植入式硬膜外输注系统能有效地控制癌痛,且安全无明显不良反应发生。

全植入式脐静脉泵灌注化疗在预防肝癌切除术后复发中的应用

目的全植入式脐静脉泵灌注化疗在预防肝癌切除术后复发的效果。方法对肝癌切除术后应用全植入式脐静脉泵进行门静脉灌注化疗的52例病例进行总结,就其术后复发率进行分析。结果52例中,小肝癌21例,大肝癌22例,巨大肝癌5例,介入治疗肿瘤缩小后切除肝癌4例。全组中央型肝癌占73.07%(38/52)。小肝癌组术后1、3、5年复发率分别为33.3%、52.3%、57.1%,大肝癌组分别为68.1%、77.2%,巨大肝癌组术后1、3年复发率均为60%,介入治疗肿瘤缩小后切除肝癌组术后1、2年复发率均为50%。全组无因化疗出现的严重并发症。结论全植入式脐静脉泵灌注化疗预防肝癌切除术后复发的方法具有费用少、操作简便、安全有效、易于在基层开展的优点,不失为一种预防肝癌切除术后复发的有效治疗手段,尤其是在基层医院值得推广。

肝癌全植入式带囊导管置入术后导管并发症分析

肝动脉门静脉全植入式带囊导管化疗是治疗中晚期原发性肝癌的有效方法之一,已被广泛使用。但对全植入式带囊导管安置术后导管的并发症认识重视不够,我院自1990年1月至1995年月治疗55例,就其导管并发症进行分析。 临床资料 本组55例,均为中晚期原发性肝癌,并经病理证实,男51例,女4例,年龄29～68岁,平均47.8岁;

中老年结肠癌术后全植入式动脉灌注化疗疗效观察

目的：观察中老年结肠癌患者术后全植入式（drug delivery system，DDS）动脉灌注化疗的1～5年生存率。方法：61例中老年结肠癌患者随机分成两组。治疗组31例，在行结肠癌根治术的同时植入DDS，术中术后经DDS灌注化疗。对照组30例，不植置DDS，术后行静脉化疗。结果：治疗组1、2、3、4和5年生存率分别为93．55％、80．64％、64．52％、51．61％和41．94％。对照组1、2、3、4和5年生存率分别为83．33％、56．67％、36．67％、23．33％和16．67％。两组1年生存率差异无统计学意义（P〉0．05），2、3、4和5年生存率差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：全植入式动脉灌注化疗能提高中老年结肠癌患者术后生存率，疗效明显优于静脉全身化疗，且并发症少，副作用轻，尤其适用于中老年结肠癌患者。

以全植入式化疗泵治疗晚期胰头癌——附60例临床报告

胰腺是腹膜后器官，临床表现隐匿，不明显，等病人出现症状时已属晚期，预后不良。大多数病人手术不能切除肿瘤，生存率低。如何改善病人的生存状况，提高生存时间，减少疼痛，是外科医师面临的问题。我科从1985年5月～2003年5月间对60例患者在行内引流的同时，加做胰十二指肠动、静脉插管，直接植入皮下的给药装置——全植入式化疗泵，进行局部化疗，控制肿瘤的发展。

完全植入式输液港全程健康宣教的研究

健康教育能帮助人们形成正确的观念和行为,促进身心健康。完全植入式输液港是一种新型的输液装置,适用于长期及反复间断需要输液的患者,可解决该类患者频繁更换输液管道的痛苦,是肿瘤患者静脉输液、化疗的永久性通道[1]。

基于无线供电全植入式光遗传系统及优化

为解决光遗传学系统体积大,传输效率低,使用局限性大的问题,通过变量分析的方法,设计了一种基于无线供电的光遗传系统优化方案。该方案具有功耗低,结构简单,响应速度快,效率高且光强输出稳定的优点。仿真及实验结果表明:在两线圈距离为10 mm时,蓝光LED的两端电压能达到3.7 V。可见该优化方案结合光遗传系统的实际情况,通过实验优化系统硬件结构,显著提高了无线传输的稳定性。

腹腔肿瘤术后全植入式药泵所致并发症探讨

随着全植入式药物输注装置(Drug deliv-ery system,DDS)应用的推广,其并发症也渐趋重视。本文就68例腹腔消化道肿瘤术后应用DDS作化疗的并发症予以分析讨论。 临床资料 1993～1995年,我科为68例肝胆胰、胃肠肿瘤病人,术中放置了DDS,其置管部位为:肝固有动脉或胰十二指肠动脉5例。

全植入式腹腔内灌注化疗的护理

腹腔内灌注化疗是将化疗药物注入腹腔,使药物直接作用于病变组织,提高对肿瘤的杀伤力,并减轻药物的全身反应.但盲目穿刺易损伤肠管,出现肠穿孔、肠出血及腹膜炎,严重者甚至出现休克等并发症[1].

全植入式化疗预防胃癌术后腹腔复发疗效观察

目的 :探讨全植入式 (drugdeliverysystem ,DDS)动脉灌注化疗对进展期胃癌根治术后预防腹腔复发的疗效。 方法 :将10 2例可切除的进展期胃癌随机分为两组。治疗组 (6 7例 )在行胃癌根治术的同时 ,植入DDS ,术中及术后经DDS灌注化疗。对照组 (35例 )不植入DDS ,术后行静脉化疗。结果 :治疗组 3年生存率 5 8.2 % ,对照组 3年生存率 37.1% (P <0 .0 5 )。治疗组腹腔复发率 4 6 .3% ,对照组腹腔复发率 80 .0 % (P <0 .0 1)。结论 :全植入式腹腔动脉灌注化疗对预防进展期胃癌根治术后腹腔复发。

非全植入式硬膜外腔输注对癌痛治疗的有效性和安全性分析

目的对全植入式硬膜外腔输注对于癌症疼痛患者治疗的有效性以及安全性进行观察分析。方法从2012年6月~2014年6月,选择84例癌症疼痛患者作为研究对象,以数字法随机将其分为观察组（42例）以及对照组（42例）。对观察组患者行非全植入式硬膜外腔输注方式,对照组行全植入式硬膜外腔输注方式,对比两组的治疗效果及安全性。结果观察组在治疗当天、两周后以及治疗末期的VAS评分,明显低于对照组,差异具有统计学意义,P〈0.05;而QOL评分在治疗当天、两周后以及治疗末期明显高于对照组,P〈0.05。两组患者在行不同方式治疗后,观察组为优者占66.67%（28/42）,优良率为97.62%（41/42）,明显高于对照组,P〈0.05。观察组不良反应明显少于对照组,P〈0.05。结论使用非全植入式硬膜外腔输注对于癌痛的效果较好,安全性较高,值得推广。