以全植入式化疗泵治疗晚期胰头癌——附60例临床报告

胰腺是腹膜后器官，临床表现隐匿，不明显，等病人出现症状时已属晚期，预后不良。大多数病人手术不能切除肿瘤，生存率低。如何改善病人的生存状况，提高生存时间，减少疼痛，是外科医师面临的问题。我科从1985年5月～2003年5月间对60例患者在行内引流的同时，加做胰十二指肠动、静脉插管，直接植入皮下的给药装置——全植入式化疗泵，进行局部化疗，控制肿瘤的发展。

全植入式化疗预防胃癌术后腹腔复发疗效观察

目的 :探讨全植入式 (drugdeliverysystem ,DDS)动脉灌注化疗对进展期胃癌根治术后预防腹腔复发的疗效。 方法 :将10 2例可切除的进展期胃癌随机分为两组。治疗组 (6 7例 )在行胃癌根治术的同时 ,植入DDS ,术中及术后经DDS灌注化疗。对照组 (35例 )不植入DDS ,术后行静脉化疗。结果 :治疗组 3年生存率 5 8.2 % ,对照组 3年生存率 37.1% (P <0 .0 5 )。治疗组腹腔复发率 4 6 .3% ,对照组腹腔复发率 80 .0 % (P <0 .0 1)。结论 :全植入式腹腔动脉灌注化疗对预防进展期胃癌根治术后腹腔复发。

晚期胰头癌全植入式化疗效果观察

目的 探讨全植入式 (drugdeliverysystem ,DDS)灌注化疗在晚期胰头癌病例的使用方法和临床疗效。方法 将 1995～ 1999年 30例晚期胰头癌病例分成 2组 ,A组 (12例 )在行减黄、胃肠吻合等姑息性手术的同时 ,作DDS灌注化疗 ;B组 (18例 )不加做DDS ,两组进行对比观察。结果 A组 (DDS组 )疗效明显优于B组 (非DDS组 ) ,特别是带瘤存活率 (P <0 0 1)。A组术后的存活期最长达 1 5年。结论 晚期胰头癌使用DDS灌注化疗 ,可以改善临床症状。

全植入式脐静脉泵灌注化疗在预防肝癌切除术后复发中的应用

目的全植入式脐静脉泵灌注化疗在预防肝癌切除术后复发的效果。方法对肝癌切除术后应用全植入式脐静脉泵进行门静脉灌注化疗的52例病例进行总结,就其术后复发率进行分析。结果52例中,小肝癌21例,大肝癌22例,巨大肝癌5例,介入治疗肿瘤缩小后切除肝癌4例。全组中央型肝癌占73.07%(38/52)。小肝癌组术后1、3、5年复发率分别为33.3%、52.3%、57.1%,大肝癌组分别为68.1%、77.2%,巨大肝癌组术后1、3年复发率均为60%,介入治疗肿瘤缩小后切除肝癌组术后1、2年复发率均为50%。全组无因化疗出现的严重并发症。结论全植入式脐静脉泵灌注化疗预防肝癌切除术后复发的方法具有费用少、操作简便、安全有效、易于在基层开展的优点,不失为一种预防肝癌切除术后复发的有效治疗手段,尤其是在基层医院值得推广。

皮下埋藏化疗泵治疗晚期肝癌

本文报道了皮下埋藏全植入式化疗泵治疗晚期肝癌２１例，经肝动脉及门静脉同时插管、置泵，以羟基喜树碱为主要药物化疗灌注取得较好效果。有效率６６％，无手术死亡率，此法对晚期肝癌不失为一种有效的治疗手段。