组合型人工肾治疗糖尿病肾病所致尿毒症的临床观察

目的探讨组合型人工肾-血液透析加血液灌流(HD+HP)对糖尿病所致尿毒症患者血清中β2-微球蛋白(β2-MG)、同型半胱氨酸(tHcy)及全段甲状旁腺素(iPTH)的清除作用,并与单纯血液透析清除三者的效果相比较。方法将28例糖尿病所致尿毒症患者随机分为实验组(15例)与对照组(13例);实验组患者于常规血液透析中增加一次血液灌流治疗,对照组单纯血液透析治疗;在透析及透析加灌流前后分别检测其β2-MG、tHcy、iPTH血清水平,结果表明血液透析加灌流治疗后较治疗前明显降低(P<0.01)且较单纯血液透析明显降低(P<0.05),而单纯血液透析前后血清三者水平没有改变(P>0.05)。结论组合型人工肾可以明显降低糖尿病所致尿毒症患者血清中β2-MG、tHcy、iPTH水平,从而改善患者的生活质量,减少营养不良、心血管疾病和异位钙化并发症的发生。

拉萨城区青少年血清总钙及钙调节激素水平的检测

目的 探讨藏族青少年青春期发育过程中钙代谢规律。方法 采用偶氮胂Ⅲ法应用全自动生化分析仪测定血清总钙 (TCa) ,ELISA法检测甲状旁腺激素全段 (PTH -sp)、降钙素 (CT)含量。结果 男性TCa :(2 87± 0 19)mmol/L ,女性TCa :(2 83± 0 14 )mmol/L ;男性PTH -sp :(10 39± 11 35 )ng/L ,女性PTH-sp :(7 4 2± 8 0 4 )ng/L ;男性CT :(6 5 0± 2 2 5 )ng/L ,女性CT :(6 79± 2 6 3)ng/L。三个指标男女组别总体水平无显著性差异 (P >0 0 5 )。 16岁组女性PTH -sp水平明显低于男性 [(5 11± 3 0 7)ng/Lvs (14 82± 13 91)ng/L ,P <0 0 5 ]。 结论 藏族青少年青春期阶段钙代谢基本稳定 。