全民健康信息化保障体系建设

文章通过总结、借鉴国内外已有的健康信息化实践经验,提出以全民健康保障为目的、构建以人本电子健康档案为核心的全民健康信息化保障体系的总体目标,系统分析我国全民健康信息化保障体系的需求、问题和对策,明确我国全民健康信息化保障体系的建设思路、关键技术、运行机制、服务模式及保障措施。

全民健康保障研究

全民健康保障的中国之路已经开启,相对比全民医疗保障,全民健康保障是全新的理论和模式。如何建立全民健康保障的体制、机制和政策尚处于起步阶段。本研究就全民健康保障的健康政策的定义、基本框架和构成要素进行研究,尝试(1)借鉴发达国家健康保障政策的发展历程;(2)吸取建国以来我国健康保障和政策变迁的经验和教训,分析当前中国全民健康保障所面临的主要问题和挑战;(3)借鉴国内外经验和结合中国当前实际,提出完善我国全民健康保障的健康政策构想。

中国全民统一健康保障程度的定量研究:基于乘法模型

根据笔者已经构建的全民统一健康保障乘法模型,收集相关数据,定量分析中国2003-2010年全民统一健康保障发展程度,并进行灵敏度分析和国际间比较,为卫生改革发展决策提供参考。结果表明:中国全民统一健康保障的发展程度仍然处于初期阶段,健康保障制度的数量、统筹层次等因素对全民统一健康保障程度的影响显著。建议尽快合并城乡不同的医疗保障制度,统一待遇,提高统筹层次和保障水平,加快建立全民统一的健康保障制度。

全民健康保障理念下的社区卫生服务新定位

我国现有社区卫生服务的定位是满足群众卫生需求,但这个定位存在偏差,是社区卫生服务发展陷入停顿的理论根源,而不仅仅将主要原因归咎于政府投入不足。以卫生需求为定位不能推动社区卫生服务全面开展卫生工作,不能实现全民享有卫生保健的目标。新的定位应该在新的健康保障模式即复合型全民健康保障下提出。在新的健康保障体系下和新定位下,社区卫生服务的功能和作用得到新的确定。通过分析社区卫生服务的转型路径,认识现阶段社区卫生服务发展的方向和方式。

中国全民统一健康保障发展程度定量分析

目的定量分析中国全民统一健康保障(简称全民统一健保)发展程度。方法构建加法模型,收集相关指标数据,定量分析中国自2003—2011年期间全民统一健保的发展程度。结果计量分析表明,在用0～5的取值范围表示全民统一健保发展程度的情况下,中国全民统一健保的得分在2003年为2.79,2008年为2.32,2011年为2.60,在全民统一健保的进程中行至一半。结论中国全民统一健保程度已处于发展中期。

突发公共卫生事件对构建全民健康保障制度的启示

文章讨论了由突发公共卫生事件引发的对构建全民健康保障制度的反思及其政策措施。透过 SARS危机 ,暴露出我国现行医疗保障制度存在的诸多缺陷。提示我们应转变政府职能 ,加强法制建设 ,健全组织机构与管理制度 ,建立资金来源多渠道、保障方法多形式、保障水平多层次的全民健康保障制度。

全民健康信息保障工程建设及思考

介绍洛阳市全民健康信息保障工程区域卫生信息化项目建设的特点、方法及其成果,对区域信息化建设思路进行梳理,为今后区域卫生信息化深入发展奠定基础,为同类项目实施提供借鉴。

全民健康保障制度:建构理念、政府支持的合意水平与成本测算

运用罗尔斯的正义论、阿玛蒂亚.森的可行能力与实质性自由理论、人权、健康权以及社会保障权等理论,提出要重构农村健康保障制度建设的理念,进而提出"从社区健康融资走向全民健康保障制度"的理论设想,并初步测算了政府在"全民健康保障制度"中的财政责任。政府在全民健康保障制度中应该承担的成本与目前对新农合的支持力度差距都非常大。政府须从"经济建设型政府"向"公共服务发展型政府"转型,以有可能从财力和精力方面提供包括基本健康保障在内的基本公共品。

中国特色全民医疗保障制度框架特征与政策要点

2007年国务院颁布《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》,标志中国进入"全民医疗保险与全民医疗保障时代"。全民医疗保障制度建设是"前所未有"的伟大事业,如何科学合理地设计全民医疗保障制度框架,妥善处理全民医疗保障制度建设若干重大关系,统筹协调城乡社会发展与全民医疗保障制度建设关系,准确把握全民医保制度的政策要点,借鉴世界各国全民医疗保险制度建设的国际经验,建立具有"中国特色"的全民医疗保障和社会福利制度框架,构建和谐社会,缔造幸福美好新生活,改善全体公民的生活质量,这是中国公共政策、社会政策、卫生政策议程和医疗保障制度建设的核心议题,意义重大。

中国长江三角洲全民基本医疗保障可行性实验研究

该文简述了世界经济、农业劳动力比例与医疗保障制度发展规律，上中等收入国家医疗保障制度概况，新加坡模式特点、经济与社会效果，及中国医疗保障制度现状。对珠江三角洲模式（全民住院商业医疗保险）和长江三角洲模式（全民基本医疗保障模式）分别作了介绍，提出“门诊家庭账户，住院社会统筹（借贷制），大病风险救助”全民基本医疗保障模式实验方案，以保障城乡各种人群健康和控制医疗卫生总费用占ＧＤＰ比例的增长幅度，迎接中国加入世贸组织后，国际商业医疗保险公司的挑战。

香港退休保障制度的历史演进与功能变迁——以关于全民退休保障的纷争为分析线索

本文探讨了香港退休保障制度的发展历程及其背后的意识形态和制度安排,以全民退休保障的制度建构为线索,梳理香港老年社会政策的演进过程,揭示香港退休保障系统内在的制度理念与困境。文章指出,从强积金计划诞生到全民退休保障计划的再次勃兴,彰显的变革逻辑是在转化高龄津贴、长者生活津贴等"存量"的基础上,建立全民老年金的"增量",这不仅是香港老年社会福利体系从单一的个人责任本位向社会共同责任本位转变的一个缩影,同时也可能是残辅式福利体制走向瓦解的临界点。面对政策纷争,现时比较合理的做法,是让公众体悟政策制定的复杂性与现实考量,在理性的氛围中弥合裂痕,迈出坚实步伐。

中国式全民健康保障

基层的三年医改,实际上是破除了以药补医的旧制度,建立了一个维护公益性的新制度,而且效果非常之好。三年新医改,我们编织起全世界最大的医保制度,这是令世人瞩目的。然而,要达到国际上定义的保险,还有很长的路要走。低保障欠公平从国际视角来审视,何谓成功的全民医保？这要求其达到全面的覆盖性,从覆盖的人群广度、覆盖的服务深度,以及风险分担能力的高度,来衡量全民医保的水平（见图）。

社会保障:现状与改革(二) 英国的“全民保障”

'世界第一个福利国家''福利国家'这个名词是英国人喊出来的。在二战期间,为了调动人民抗战的积极性,英国政府曾经作过不少改善社会服务的承诺,并在1942年发表著名的《贝弗里奇报告》。伦敦经济学院的教授贝弗里奇,针对英国社会服务制度,参考了德国的经验,提出了一整套发展英国社会保障制度的蓝图。比较英国传统的社会模式,这个蓝图的最大特点就是向'全民'提供'全面'

完善我国全民养老保障体系的建议

养老保障体系是整个社会保障体系中的重要内容。温家宝总理在2012年政府工作报告中提出“今年年底前实现新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险制度全覆盖”。可以说，我国全民养老保障体系已经基本建立起来。笔者认为，完善我国全民养老保障体系必须要坚持“广覆盖、保基本、均负担、调差距”。具体政策建议如下：

关于制定《全民健康保障法》的设想与建议

目前，长期积累、多原因造成的看病难、看病贵问题，引起了党和政府的高度重视和广大人民群众的普遍关注，而解决这一问题，是个相当复杂的、长期的过程，现在还没有灵丹妙药。

社商合作完善全民保障体系

经过近十年的发展完善,商保已积累了丰富的大病保险项目承办经验,商保参与医疗保障体系建设的能力显著增强,形成了全流程服务清单大病保险制度建立十年来已覆盖12.2亿城乡居民,为解决因病致贫、因病返贫问题,助力我国全面完成脱贫攻坚、全面进入小康社会发挥了重要作用。大病保险承办工作关系国计民生、事关群众利益、彰显行业责任.

全民健康保障信息化工程大数据分析系统设计与应用

目的:探索并建立一套全民健康保障信息化工程(一期)大数据分析系统并实现技术验证。方法:综合运用云计算、大数据、新一代移动互联网等新兴信息技术,设计大数据分析系统的业务架构、技术架构,将综合管理、公共卫生、药品管理、医院监管等业务数据资源聚合,实现大数据分析系统并进行大数据分析。结果:该系统采用多种可视化方法使卫生行政管理人员、卫生业务人员可以有效地获取所需信息,提高了健康医疗大数据信息资源的利用率。结论:大数据分析系统的有效应用对于行业政策制订、临床医学研究、科学管理及医疗服务模式的转型与发展具有重要意义。

基于主机的全民医疗保障系统的设计

为了让全民都享受到社会保障所带来的实惠,我们需要有一个能容纳下全社会都能参与社会保障的超大规模数据量的平台。而这个平台非IBMz900大型主机服务器系统、DB2大型关系数据库和CICS交易中间件莫属。作为整个系统处理数据的最底层,我们通过位于z900大型主机中的DB2大型关系数据库,存储所涉及到的绝大多数数据;我们也通过z900大型主机中存储程序对涉及多个表的数据量较大的程序进行数据处理;当然,如果是数据量小的,但凡发生的小交易,如参保用户医疗门诊或买药刷卡交易,我们使用z900大型主机中CICS交易中间件是再好不过的事了。