以病案质控管理为目标的住院病历无纸化归档体系建设实践

目的:借助信息化手段提升病案质量和管理效率,实现住院病历归档的全生命周期智慧化管理。方法:以问题为导向,对某院病历归档管理流程进行深入调研与需求分析,通过建立无纸化归档闭环管理机制、文书完整性卡控机制、病案修改审核管理机制、可靠电子签名架构,构建以临床业务系统、归档系统、电子签名系统为一体的住院病历无纸化归档全流程闭环管理体系。结果:已实现24项医技报告、12种医护文书的无纸化归档,覆盖住院归档病历范围的90.00%以上,病历无纸化自动归档率96.13%,病历归档完整率达100.00%,杜绝了纸质病历缺张少页的安全隐患。结论:住院病历无纸化归档体系的建设,有效提升现代医院病案质控管理水平,进一步助力公立医院高质量发展。

企业档案管理的系统集成模式创新探索——基于广州地铁档案管理案例的考察

本文以广州地铁档案管理的系统集成模式为案例,通过对广州地铁档案管理业务流程、归档方式、利用平台、档案资源开发等业务分析,从创建档案共享中心实现档案业务优化重组和集中管理、试点“单套制”开展工程文件全流程归档、打造基于知识管理的档案服务平台实现集团档案资源共享开放、开发档案资源推动档案文化传承等方面探索企业档案管理的系统集成模式构建和运用的新观点、新路径、新方法,总结企业档案管理的系统集成模式创新做法和实践经验,为推动企业档案高质量发展提供参考借鉴。